接受睾酮治疗的男性静脉血栓栓塞的风险
睾酮具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用。2015年8月发表在《Mayo Clin Proc.》的一项美国研究,探究了接受睾酮治疗的男性静脉血栓栓塞的风险。
目的:旨在中年和老年男性中监测睾酮治疗相关的静脉血栓栓塞(VTE)的风险。
患者和方法:我们在30572名≥40岁的男性中进行了一项病例对照研究。这些男性于2007年1月1日~2012年12月31日纳入到全国最大的商业保险计划中。病例的定义为初始诊断为VTE并在确诊后的60天接受抗凝药物治疗的男性。根据事件/指数月、年龄、地理位置、性功能减退症的诊断、任何潜在血栓前状态的诊断,将病例与3个对照相配对。使用条件逻辑回归分析计算与既往睾酮治疗相关的VTE风险的校正比值比(aOR)及其95% CI。
结果:事件/指数日期前的15天进行睾酮治疗与VTE风险的增加不相关(aOR,0.90;95% CI,0.73~1.12)。检测的具体给药途径中,没有一个与VTE风险的增加相关[局部(aOR,0.80;95% CI,0.61~10.41),经皮(aOR,0.91;95% CI,0.38~2.16),肌注(aOR,1.15;95% CI,0.80~1.64)]。使用延长到事件/指数日期前30天和60天的暴露窗进行研究,结果依然如此。
结论:参加商业保险的中年和老年男性中,睾酮治疗与VTE风险的增加不相关。这些结果将为睾酮缺乏症且考虑治疗的男性的风险获益评估提供临床相关信息。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26205547
(选题审校:李慧博 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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