噻唑烷二酮类用于治疗2型糖尿病，在降血压、调节脂质代谢、抑制炎症反应、抗动脉粥样硬化以及对肾脏的保护方面也显示了作用。2015年7月发表在《Drug Saf》的一项澳大利亚研究表明，噻唑烷二酮类相关水肿和心衰风险存在种族差异。

介绍：噻唑烷二酮类相关的代谢酶和药效受体中多态性的发生率因种族而存在差异，此因素或改变不良药物事件的风险。

目的：本研究旨在确定澳大利亚、加拿大、香港、日本、韩国和台湾人群中，噻唑烷二酮类相关水肿或心衰风险是否有差异。

方法：进行序列对称分析，以调查周边水肿的风险，测量呋塞米配药事件和心衰入院风险。汇总结果，澳大利亚和加拿大代表大部分高加索人群，其他所有国家为亚洲人群估算。

结果：高加索人群中起始的呋塞米风险的汇总估算，因比格列酮[校正序列比（ASR）1.47；95 % 置信区间（CI）1.14～1.91]和罗格列酮（ASR 1.65；95 % CI 1.58～1.72）显著增加。亚洲人群中，汇总风险估算较低（比格列酮和罗格列酮分别为ASR 1.11；95 % CI 0.93～1.32和ASR 1.21；95 % CI 1.01～1.45）。因心衰入院的结果显示相似的趋势，澳大利亚数据中风险升高（比格列酮和罗格列酮分别为ASR 1.88；95 % CI 1.01～3.5和ASR 1.25; 95 % CI 0.76～2.05），亚洲人群的汇总结果中未发现增加的风险。

结论：大部分高加索国家中与噻唑烷二酮类相关的水肿和心衰风险均高于亚洲国家。根据种族的不良事件评估或支持更安全的药物使用。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26216600

（选题审校：李潇潇 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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