短期快速摄入膳食中的硝酸盐可改善心衰患者肌肉收缩功能
众所周知,心衰患者的肌肉力量、肌肉收缩速率显著降低,严重影响患者的生活质量。而肌肉功能障碍的部分原因是NO生物利用度的降低。2015年9月,发表在《Circ Heart Fail.》的一项研究旨在确定无机硝酸盐(NO3-)的摄入是否会增加肌肉收缩功能障碍的心衰患者NO的产生,改善肌肉功能。结果表明,短期快速膳食摄入NO3-能增加收缩性心力衰竭患者NO的生物利用度和肌肉力量。
背景:心衰患者的骨骼肌肉强度、速度和力量大幅降低,这会使他们的运动能力受损,生活质量降低。肌肉功能障碍的部分原因是一氧化氮(NO)生物利用度的降低。因此,该研究旨在确定无机硝酸盐(NO3-)的摄入能否增加肌肉收缩功能障碍的心衰患者NO的产生并改善肌肉功能。
方法和结果:使用随机双盲安慰剂对照的交叉设计,纳入9名心衰患者以研究膳食摄入NO3-的作用。禁食过夜后,患者饮用含11.2mmol(或该值以下) NO3-的甜菜汁。两小时后,使用等速肌力测试评估肌肉功能。结果显示,通过膳食补充NO3-后,NO增加了35%~50%(P<0.05~0.001)。同时,在两次最高运动速度测试中(即,4.71和6.28rad/s),伸膝力量峰值分别增加了9%(P=0.07)和11%(P<0.05)。膳食摄入NO3-后,最大肌肉力量(用抛物线拟合峰值功率数据计算)明显增加(即,4.74±0.41 vs 4.20±0.33W/kg;P<0.05),膝关节最大伸展速度亦明显增加(即,12.48±0.95 vs 11.11±0.53rad/s;P<0.05)。血压没有变化,也没有发生临床不良事件。
结论:本初步研究中,短期快速膳食摄入NO3-的耐受性良好,且能增加收缩性心力衰竭患者NO的生物利用度和肌肉力量。应该进行更大型的研究来确定该群体中膳食摄入NO3-能否改善生活质量。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26179185
(选题审校:赵夕岚 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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