2015年12月，发表于《Ann Pharmacother》的一项由美国科学家开展的回顾性队列研究对胺碘酮静脉制剂的血液动力学影响进行了评价。结果发现，静脉胺碘酮制剂中的赋形剂对低血压有显著影响。使用含有环糊精的胺碘酮新型制剂的患者平均动脉压没有显著下降。

背景：胺碘酮静脉制剂中的两种赋形剂，聚山梨醇酯80和苯甲醇已经被证实会导致低血压。一种含有环糊精的胺碘酮新型制剂不含这些赋形剂。

目的：评价使用两种胺碘酮静脉制剂时动脉压的平均变化。

方法：这是一项回顾性队列分析，开展于一所科研医疗中心。患者静脉使用或含有聚山梨醇酯80/苯甲醇（对照）或含有环糊精（环糊精）的胺碘酮。患者先基于1 mg/min的标准医疗方案，使用这3种制剂6小时，随后按照0.5 mg/min的方案使用至少18小时或直至医生中断。收集所有来自医疗记录的数据，并纳入血压的变化、达到最低收缩压所需的时间、同时使用降压药，以及需要进行低血压治疗的患者人数。

结果：共纳入160例患者（120例为对照，40例为环糊精）。24小时持续输注阶段，使用对照胺碘酮制剂与使用环糊精制剂相比，两组间的平均动脉压有显著的统计学差异（P＜0.001）。在0～6小时以及12～18小时的时间模块中，两种制剂动脉压的平均变化具有显著差异。使用液体团注而需要治疗低血压的患者人数也具有显著统计学差异（P=0.001）。

结论：静脉胺碘酮制剂中的赋形剂对低血压有显著影响，这种影响贯穿整个持续输注期。

（选题审校：董淑杰 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）