房颤对女性心血管疾病和死亡风险的影响大于男性?
房颤随年龄增大而增多,是最常见的持续性心律失常。2016年1月发表在《BMJ》的一项由英、美、澳大利亚等国科学家进行的研究表明,与男性相比,房颤是女性心血管疾病和死亡的一个更强的风险因素。
目的:确定与男性相比,女性罹患房颤是否为发生心血管疾病和死亡的一个更强的风险因素。
设计:队列研究的荟萃分析。
数据来源:1966年1月~2015年3月发表的研究,通过Medline和Embase系统性检索和参考的审查进行鉴定。
选择研究的资格:队列研究,最少50名有房颤和50名无房颤的参与者,报告房颤与全因死亡率、心血管死亡率、卒中、心脏事件(心脏死亡和非致命性心肌梗死)及心衰的性别特定相关性。
数据提取:两名独立的审查员提取研究特征和最大限度校正性别特定相关风险。使用倒方差加权随机效果荟萃分析汇总性别特定相关风险和它们的比率。
结果:鉴定了包括4371714名参与者的30项研究。房颤与女性全因死亡率更高的风险相关(与男性相比,女性相对风险率1.12,95%置信区间1.07~1.17),与卒中(1.99,1.46~2.71)、心血管死亡率(1.93,1.44~2.60)、心脏事件(1.55,1.15~2.08)和心衰(1.16,1.07~1.27)显著更强的风险相关。结果在敏感性分析中广泛一致。
结论:与男性相比,房颤是女性心血管疾病和死亡的一个更强的风险因素,尽管需要进一步研究以确定任何因果关系。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26786546
(选题审校:李潇潇 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:没有治疗方法的区别,这类研究的意义?)
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