2016年5月，发表在《Mayo Clin Proc》的一项研究表明，睾酮补充联合运动锻炼（ET）对男性更年期心衰（HF）患者的肌肉交感神经活性、肌肉萎缩和功能能力更有效果。

目的：该研究旨在调查在男性更年期心衰患者中，睾酮补充联合运动锻炼是否比两者单独治疗对血管神经控制和肌肉萎缩带来更多获益。

患者和方法：2010年1月10日～2013年7月25日，39名AF、纽约心脏协会功能分级为III、总睾酮水平＜249 ng/dL（兑换成nmol/L，乘以0.03467）、游离睾酮水平＜131 pmol/L的男性患者随机分配至运动锻炼组（4个月的功率脚踏车运动）、睾酮补充组（4个月的肌肉注射睾酮）及睾酮补充联合运动锻炼组。研究人员应用显微神经检查法测量肌肉交感神经活性，体积描记法测量前臂血流量，使用双能x线吸收法测量身体成分，使用心肺检测测量功能能力。在股外侧肌中进行骨骼肌活检。

结果：ET组肌肉交感神经活性降低（运动锻炼组，P＜0.01；睾酮补充联合运动锻炼组，P＜0.01），睾酮补充组未观察到变化（P=0.89）。所有组的前臂血流量相似。ET组肌肉量增加（运动锻炼组，P＜0.01；睾酮补充联合运动锻炼组，P＜0.01），而睾酮补充组肌肉量降低（P＜0.01）。与睾酮补充组相比较，睾酮补充联合运动锻炼组I型（P＜0.01）和II型（P＜0.05）肌纤维的横截面积的响应增加。

结论：睾酮补充联合运动锻炼比两者单独治疗对男性更年期心衰患者的肌肉交感神经活性、肌肉萎缩和功能能力效果更佳。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27040087

（选题审校：李慧博 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）