2016年5月，发表在《J Thromb Haemost》的一项观察性研究调查了开具处方的医师对直接口服抗凝药（DOACs）的了解情况。结果显示，开具处方者对DOACs对患者的潜在危害认知不充分。

背景：开具处方的医师对直接口服抗凝药（DOACs）本身缺乏了解，以及常规凝血检测时间延长与这些药物活性之间较差的相关性，使得口服抗凝药可能对患者存在潜在的危害。

目的：建立不同DOACs的认知水平，并评估开具处方的人是否能了解一个假设患者的抗凝状态。

方法和结果：给该健康委员会中开具处方人员通过email发送一个电子调查问卷。在143名响应者中，研究者发现目前许可销售药物的认知存在显著差异。在响应者中，了解利伐沙班、达比加群和阿哌沙班的分别有88%、80%和50%。当提供一个常规的临床情况时，仅分别有13.5%、17.5%和16.8%了解假设患者已抗凝，并且只有55～58%的参与者能够意识到，此时对假设患者进行侵入性操作不安全。

结论：这些结果表明因处方开具人经常对使用药物缺乏足够了解，使得患者处于巨大的风险中，因此需要对受试者进行另外的教育和培训。

（选题审校：韩茹 编辑：王淳）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：虽然样本量不大，但还挺有意义——评价操作危险药物的医生的合格度。是否应该纳入更多的抗凝药，华法林啥的，看看大夫懂多少。（因有些药物要求谨慎的医生&受过教育的患者，才能shiy9ong）因为本研究的药物还比较高级，应该都是大医院来的吧，那么如此结果也不尽如人意。此外，国外倾向：淘汰华法林。
原文出处：J Thromb Haemost. 2016 May;14(5):987-90.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26865203