媒体报道对他汀使用有何影响?
网站、广播等多种媒体上有很多关于药物的报道。2016年6月发表在《BMJ》的一项由英国和荷兰科学家进行的英国初级医疗数据的中断时间序列分析,考察了他汀相关的媒体报道对他汀使用的影响。
目的:旨在评估激烈的他汀药物治疗的风险获益平衡争议的媒体报道对他汀药物使用究竟会产生何种影响。
设计:对前瞻性收集的初级保健的电子数据进行的中断时间序列分析。
设置:英国临床实践研究数据链(CPRD)。
参与者:2011年1月至2015年3月,每个月新服用或目前正在服用他汀类药物进行原发性和继发性心血管疾病预防的患者。
首要结局测量:媒体报道后(2013年10月~2014年3月)开始/停止服用他汀类药物的调整比值比。
结果:尽管有记录风险评分的患者总体比例下降,但是并没有证据表明高密度媒体报道时期与心血管疾病风险得分较高(初级预防)或近期发生心血管事件(二级预防)的患者开始服用他汀类药物的变化有关[比值比0.99(95% CI,0.87~1.13;P=0.92)和1.04(0.92~1.18;P=0.54)]。而对于已经服用他汀类药物进行初级和二级预防的患者来说,高密度媒体报道时期后更可能停止用药(1.11(1.05~1.18;P<0.001)和1.12(1.04~1.21;P=0.003))。分层分析表明,老年患者及较长时间连续处方的患者在媒体报道后更可能停止服用他汀类药物。事后分析中,新闻报道6个月后,停药率不再上升。
结论:他汀类药物风险获益平衡的激烈的媒体报道可能会暂时增加停止服用他汀类药物的患者比例。该研究强调了非专业的媒体中广泛报道的健康故事对医疗保健相关行为的潜在影响。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27353418
(选题审校:李潇潇 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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