既往菌血败血两症会显著增加5年心血管事件风险?
菌血症和败血症通常会对心血管产生一定影响。2016年8月,发表在《Clin Infect Dis》上面的一项研究表明,先前有菌血症和败血症会显著增加5年心血管事件风险。
背景:在多个住院中菌血症和败血症多个事件对心血管(CV)事件的长期和累积作用仍不清楚。
方法:研究人员对2008年1月1日至2012年12月31日间密苏里州圣路易斯学校三级甲等医院的47009名(≥18岁)至少住院2次患者的156380次住院治疗开展了一项纵向研究。使用边缘结构模型,根据菌血症或败血的逆概率加权(IPW)和检查IPW,评估菌血症和败血症对研究期间第1次观察到的偶发CV事件的边缘因果效应,包括卒中、短暂性脑缺血发作和心肌梗塞(MI)。
结果:在3932名(8.4%)和4474名(9.5%)患者的4923次(3.1%)和5544次(3.5%)住院出现菌血症和败血症。先前患有菌血症或败血症的患者分别有414名(10.5%)和538名(12.0%)出现CV事件,相比较,先前无菌血症或败血症的患者分别有3087名(7.2%)和2963名(7.0%)出现CV事件。先前患有菌血症或败血症患者中经历CV事件的偶然几率是无菌血症或败血症患者的1.52倍(95%置信区间[CI],1.21至1.90倍)和2.39倍(95%CI,1.88至3.03倍)。先前患有败血性休克会增加6.91倍(95%CI,5.34至8.93倍)MI几率。
结论:先前有菌血症和败血症会显著增加5年CV事件风险。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27193746
(选题审校:梁舒瑶 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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