体重指数（BMI）控制在25以下，将大大减少心血管疾病和代谢综合征的风险。2016年9月，发表在《Heart》的一项在美国开展的研究考察了瘦素、脂联素、抵抗素与女性房颤的关系。

目的：BMI较高是房颤（AF）的重要风险因素之一。脂肪因子瘦素、脂联素和抵抗素与BMI相关，但是它们与AF发作之间的关系未知。研究人员在一个绝经后女性的大型队列中探讨了该相关性。

方法：对社区管理的绝经后女性的不同种族队列进行研究，这些女性年龄为50~79岁，从作为妇女健康倡议调查的全国40个临床中心中募集而来。参与者均测量了基线血清瘦素、脂联素和抵抗素水平，并随访了AF的发作。使用逆概率加权对脂肪细胞因子水平进行对数转换和标准化。Cox成比例风险回归模型用于评估与已知AF风险因素的调整之间的关系。

结果：纳入的4937名参与者中，892人在随访的11.1年发生AF。AF患者具有较高的平均瘦素（14.9pg/mL vs 13.9pg/mL）、脂联素（26.3 ug/mL vs 24.5 ug/mL）和抵抗素（12.9ng/mL vs 12.1ng/mL）水平。多变量调整后，瘦素水平的对数或脂联素水平的对数都与AF发作不显著相关。但是，抵抗素水平的对数仍然与AF的发作显著相关[每增加1 log（ng/mL）HR=1.57，P=0.006]。炎性细胞因子的额外调整仅部分减弱抵抗素和AF发作之间的相关性[调整了C反应蛋白（CRP）：HR=1.43，P=0.06；调整了IL-6：HR=1.39，P=0.08]。抵抗素的调整部分减弱BMI和AF发作之间的相关性（无抵抗素：HR=1.14/5kg/m2，P=0.006；有抵抗素：HR=1.12，P=0.02）。

结论：女性血清抵抗素水平的增加与较高的AF发生率相关，并会部分调节BMI和AF之间的相关性。相同人群中，瘦素和脂联素水平与AF不显著相关。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27146694

（选题审校：安雅晶 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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