痛风是一种因嘌呤代谢障碍，使尿酸累积而引起的疾病。2016年9月，发表在《Ann Rheum Dis》的一项在美国开展的队列研究，考察了秋水仙碱对痛风患者心血管事件风险和死亡率的影响。

背景：秋水仙碱或对心血管（CV）疾病产生获益，但其对痛风患者影响的相关数据缺乏。研究者考察了秋水仙碱与痛风患者CV风险和全因死亡率的相关性。

方法：本分析使用来自与Medicare数据库（2006～2011）相链接的电子医疗记录（EMR）数据库中的数据。为了符合研究队列，受试者必须为EMR和Medicare索赔中的痛风确诊患者。确定秋水仙碱的新使用者，并从首次使用秋水仙碱起开始随访。研究期间，非使用者没有处方秋水仙碱的证据，将其与使用者通过随访起始时间、年龄和性别进行匹配。随访考察两组的主要结局、心梗、卒中或短暂性脑缺血发作的合成。校正潜在混杂，在Cox回归中计算HRs。

结果：将501例使用者与同样数目的非使用者进行匹配，中位随访时间为16.5个月。随访期间，在使用者中观察到了28个主要CV事件，在非使用者中观察到了82个事件。使用者的每1000人年的发病率为35.6，非使用者为81.8。完全校正后，秋水仙碱的使用与主要CV结局风险降低49%相关（HR 0.51，95% CI 0.30～0.88），与全因死亡率降低73%相关（HR 0.55，95% CI 0.35～0.85，p=0.007）。

结论：秋水仙碱的使用与痛风患者CV事件风险的降低相关。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26582823

（选题审校：门鹏 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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