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补充维生素D3能否降压 关键看给谁用以及如何用

来源:    时间:2016年11月10日    点击数:    5星

维生素D3补充剂(VD3S)对血压的影响尚无定论。2016年8月,发表在《
Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项荟萃分析显示,维生素D3补充剂对血压的作用依赖于补充剂的剂量、治疗方案、试验持续时间和亚组人群。

背景&目的:先前随机临床试验中有关维生素D3补充剂(VD3S)对血压的作用存在不一致的结果。研究者在一项荟萃分析中评估维生素D3补充剂对收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的作用。

数据合成:检索PubMed、Scopus、Ovid和Google学术中截至2015年4月已发表的英文文献。选取评估维生素D3补充剂对收缩压和舒张压作用的随机对照试验。

结论:30项随机对照试验41组涉及4744名患者被纳入。研究的平均持续时间是5.6 ± 4.0个月,维生素D3补充剂的剂量范围是200~12000 IU/日。维生素D3补充剂对收缩压(−0.68 mmHg,95%CI:−2.19~0.84)和舒张压(−0.57 mmHg,95%CI:−1.36~0.22)没有作用。亚组分析显示,在50岁以上患者中,小于6个月的每日1次>800 IU/日的维生素D3治疗可以降低收缩压和舒张压(p<0.001)。此外,维生素D3补充剂在健康受试者和高血压患者中均具有降低血压的效果,但在超重和肥胖人群中具有升高血压的效果。但果,排除超重和肥胖受试者后,维生素D3补充剂能显著降低收缩压和舒张压。维生素D3补充剂联合钙补充剂能显著抬高收缩压(3.64 mmHg,95%CI:3.15~4.13)和舒张压(1.71 mmHg,95%CI:1.25~2.18)。未发现发表偏倚。

维生素D3补充剂对血压的作用依赖于补充剂的剂量、治疗方案、试验持续时间和亚组人群。在50岁以上患者中,每日1次剂量>800 IUA/日的补充剂可能是有益的。

 

(选题审校:韩茹 编辑:贾朝娟)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:)

原文链接:Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2016 Aug;26(8):663-73.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27287826

 

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