2016年10月，发表在《Cardiovasc Ther》的一项系统回顾和Meta分析旨在确定常见的抗氧化补充剂如N-乙酰半胱氨酸（NAC）、维生素C和多不饱和脂肪酸（PUFA）对心脏手术后围手术期结局影响的证据强度，尤其关注房颤（AF）和急性肾损伤（AKI）的发生率及其相关的死亡率。

该研究总共鉴别出29项试验报道了AF发生率，17项试验报道了AKI发生率。汇总分析报道，NAC（OR，0.5；P=0.001）、维生素C（OR，0.4；P=0.001）和PUFA（OR，0.8；P=0.01）给药与AF发生率的显著降低相关。在术后AKI上，仅有NAC表现出在显著降低AKI发生率上的获益（OR，0.7；P=0.01），并且NAC也可显著降低心脏手术后的总死亡率（OR，0.3；P=0.03）。由于合并心肾保护作用并可降低死亡率，因此强烈建议经行心脏手术的患者使用NAC。同样，PUFA和维生素C可显著降低心律失常的发生率，然而，这些补充剂的肾脏保护作用及对总死亡率的影响似乎不太如意。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27344977

（选题审校：顾歆纯 编辑：吴刚）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：该研究结果认为抗氧化剂对心脏手术患者具有心肾保护作用，特别是N-乙酰半胱氨酸对心脏的保护作用。中药提取物丹参多酚酸盐也有强大的抗氧化作用，或许可以进一步研究其对心脏手术围手术期的作用。）