软饮料和甜饮料摄入是否增加心血管疾病和死亡风险?
研究表明,碳酸饮料与心血管疾病发生发展密切相关。碳酸饮料饮用量的增加与心血管疾病患病率增加的相关性已成为备受重视和争议的公共卫生问题。2016年10月,发表在《Int J Clin Pract》的研究使用系统评价和荟萃分析,对软饮料和甜饮料摄入与心血管疾病和死亡的关系进行了探究。
背景:软饮料消耗与易感心血管风险因素的不良健康行为有关;然而,仍不清楚是否含糖饮料的摄入独立导致心血管事件和死亡的风险增加。研究人员使用系统评价和荟萃分析来对此进行评估。
方法:在2015年7月检索Medline和EMBASE数据库中研究软饮料摄入和死亡率、心肌梗死(MI)或卒中风险关系的研究。使用随机效应模型的逆方差计算不良结果的合并风险比(RRs),并且使用I2统计来评估异质性。
结果:评价共纳入7项前瞻性队列研究,共有308420名参与者(年龄范围34-75岁)。汇总结果表明含糖甜饮料(SSB)消耗的卒中(RR 1.13,95%CI 1.02-1.24)和MI(RR 1.22,95%CI 1.14-1.30)风险更高,但血管事件风险不存在增量式增加。随着人工甜饮料(ASB)消耗增量式增加,卒中风险增加(RR 1.08,95%CI 1.03-1.14),但血管事件或MI风险不增加。在高剂量SSBvs低剂量SSB的评估中,存在更大的MI风险(RR 1.19,95%CI 1.09-1.31),但卒中、血管事件或死亡率风险不增加。对于ASB,卒中(RR 1.14,5%CI 1.04-1.26)和血管事件(RR 1.44,95%CI 1.02-2.03)风险显著增加,但MI或死亡率风险却没有。
结论:研究结果表明含糖甜饮料和ASBs消耗与心血管风险之间的关联,虽然其消耗可能是其它不利的健康行为的替代。
英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27456347
(选题审校:顾歆纯 编辑:王英泽)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:根据本研究的结论,减少含糖饮料的摄入或许能够减少心血管风险。近期一项在美国和英国进行的关于脂肪和糖类对人体健康影响的研究通过电视节目受到广泛关注,虽然随后有人指出这项研究存在设计缺陷,但并不妨碍人们将焦点集中在脂肪和糖类的危害上。无论得出哪类食物对健康危害更大的结论,人们都应该谨慎摄入这两类物质。)
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