钙为机体的重要微量元素之一，并主要维系机体骨骼及齿科的健全健康。然而钙摄入对于心血管系统的健康效应正日益受到争议。2016年12月，发表在《Ann Intern Med》的研究对一般健康成人中钙摄入对心血管疾病的影响进行了分析。

背景：存在关于与高钙摄入量相关的潜在心血管风险的冲突证据。

目的：更新和重新分析2项系统评价，以调查在一般健康成人中钙摄入对心血管疾病（CVD）的影响。

数据来源：美国医学索引；Cochrane对照试验中央登记；斯高帕斯数据库，包括EMBASE；以及1966年至2016年7月英语出版物的证据报告。

研究选择：关于饮食或钙补充剂摄入、有或无维生素D和心血管结局的随机试验和前瞻性队列和巢式病例对照研究的数据。

数据提取：第一评审者提取的研究特征和结果由第二评审者确认。两名评估者独立评估偏倚风险。

数据合成：4项随机试验（10个出版物）的偏倚总体风险低，27项观察性研究的偏倚总体风险适中。试验在接受钙补充剂或钙补充剂联合维生素D补充剂和接受安慰剂补充剂的组之间没有发现CVD事件或死亡风险的统计学显著差异。队列研究显示总钙、膳食或补充钙摄入水平与心血管死亡率之间无一致的剂量反应关系，以及钙摄入和总卒中或卒中死亡风险之间高度不一致的剂量反应关系。

局限性：CVD疾病结局是所有试验的次要终点。队列研究的剂量-反应meta回归分析受潜在混杂、生态偏差和钙暴露的不精确测量的限制。关于非常高的钙摄入的数据很少，即超出推荐的可耐受摄入量的上限水平。

结论：在可耐受的上限摄入量水平（2000至2500mg / d）以内的钙摄入量与一般健康成人的CVD风险无关。

主要资金来源：国家骨质疏松症基金会。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27776363

（选题审校：门鹏 编辑：王英泽）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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