争议不断:维生素D缺乏与心血管疾病相关?
2017年7,发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇文章介绍了维生素D缺乏与心血管疾病之间的相关性。
维生素D缺乏通常是由于阳光暴露减少而继发的皮肤合成不足造成的。25-羟维生素D的血清水平<20 ng/ml可诊断为维生素D缺乏。维生素D通过激活心肌细胞和血管内皮细胞中的核受体以及调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统、脂肪、能量消耗和胰腺细胞活动而具有各种各样的心血管多效性。在人类中,维生素D缺乏与以下症状有关:血管功能障碍、动脉硬化、左心室肥大;糖尿病、高血压和高脂血症的指标恶化。它还与更差的心血管疾病发病率和死亡率相关。然而,对维生素D补充试验的荟萃分析未能显示出血压、胰岛素敏感性或脂质参数的明显改善,这表明维生素D缺乏和心血管疾病之间的联系可能是一种偶然现象。正在进行的大型随机试验将阐明维生素D的监测和补充是否在心血管保护中起作用。
(选题审校:闫盈盈 编辑:石岩)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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