起源于中国和东亚沙漠中矿物土壤的风沙沙尘被称为亚洲沙尘（即“黄沙”）。虽然亚洲沙尘一直被认为是一种自然现象，但由于流行病学研究表明其与疾病和不良健康具有潜在相关性，近来它已成为一种严重的卫生保健问题。2017年11月，发表在《Eur Heart J》的一项由日本科学家进行的研究，考察了亚洲沙尘暴露是否诱发急性心肌梗死（AMI）。

目的：阐明亚洲沙尘是否与AMI发病率相关，并弄清楚对亚洲沙尘高敏感的患者是否进展为AMI。

方法和结果：日本熊本县21家有能力开展冠脉介入的机构被纳入本研究。数据为在熊本县气象台检测亚洲沙尘的地面观测数据。2010年4月1日~2015年3月31日间收集的数据被分析，3713名连续的AMI患者被纳入。采用时间分层病例交叉设计考察亚洲沙尘暴露和AMI之间的相关性。AMI发病前1日的亚洲沙尘事件发生率与AMI发病率相关[比值比（OR），1.46；95%置信区间（CI），1.09~1.95]，尤其非ST段抬高心肌梗死更为明显（OR 2.03；95%CI，1.30~3.15）。在年龄≥75岁、男性、高血压、糖尿病、不吸烟和慢性肾病（CKD）患者中，AMI与亚洲沙尘显著相关。但是，亚洲沙尘事件对CKD患者的AMI发病具有较大的作用（P＜0.01）。一个考虑许多AMI风险因素的评分系统被开发。亚洲沙尘事件的发生率与风险评分为5~6的患者AMI发病率明显相关（OR 2.45；95% CI：1.14~5.27）。

结论：亚洲沙尘事件可能导致AMI，并且对CKD患者的AMI发病具有较大的影响。

（选题审校：安雅晶 编辑：王淳）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：越来越多的流行病学研究发现环境问题与疾病具有潜在相关性，提示我们更加关注环境问题对健康的影响。）