2018年1月，发表在《J Intern Med》的一项由瑞典学者进行的研究，考察了童年体重指数（BMI）和青春期BMI改变与成年男性心衰的相关性。

目的：年轻男性心衰住院人数一直在增加。其原因未知，但与肥胖流行病学结果相一致。本研究旨在评估儿童BMI和青春期BMI的改变与成年男性心衰风险之间的相关性。

方法：使用BMI流行病学研究（BEST，一项在瑞典哥德堡进行的基于人群的研究），研究人员收集了参与者8岁时BMI的信息和青春期BMI改变的信息（20岁的BMI减去8岁的BMI），研究对象为1945~1961年出生的男性，并随访到2013年12月（共计纳入37670人）。从儿童生长曲线和强制性征兵测试数据库中收集BMI信息。心衰信息从高质量全国注册研究中获取（342例因心衰初次入院）。

结果：青春期BMI改变与童年BMI无关，与心衰风险呈非线性的J型相关。位于青春期BMI改变上四分位数（Q4）的参与者比BMI改变下四分位数Q1参与者的心衰风险增加2倍多（风险比[HR]，2.29；95%置信区间[CI]，1.68~3.12）。童年BMI与心衰风险不相关。青春期变成超重的男孩（HR，3.14；95% CI，2.25~4.38）而非童年超重青春期回归正常的男孩（HR，1.12；95% CI，0.63~2.00）比童年或青年都不超重的男孩的心衰风险增加。

结论：青春期BMI改变是成年男性心衰的又一新风险因素。

（选题审校：林巧楠 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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