ω-3脂肪酸水平与任何原因的死亡风险和心血管疾病（CVD）发病风险相关到何种程度仍然有争议。2018年5月，发表在《J Clin Lipidol》的一项前瞻性和观察性研究调查了红细胞长链ω-3脂肪酸水平与死亡率和心血管疾病发病风险的相关性。

目的：旨在Framingham心脏研究中考察其相关性。

设计：前瞻性和观察性队列研究。

机构：Framingham心脏研究后代队列。

测量：暴露标志物为基线时测量的二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸（ω-3指数）的红细胞水平。结局指标包括死亡率（总死亡率、CVD相关死亡、癌症和其他）和基线时无CVD的参与者的总CVD事件。中位随访7.3年。Cox比例风险模型调整了18个变量（人口统计学、临床状态、治疗和CVD风险因素）。

结果：2500名参与者中（平均66岁，女性54%），共计发生了350例死亡（CVD相关58例，癌症146例，其他病因明确死亡128例，原因不明18例）。发生了245例CVD事件。多变量调整分析中，较高的ω-3指数与显著性低的总死亡率（P=0.02）、非CVD和非癌症死亡率（P=0.009）、总CVD事件（P=0.008）风险相关。与ω-3指数下五分位数（＜4.2%）相比，ω-3指数上五分位数（＞6.8%）的任何原因死亡风险降低34%，CVD风险降低39%。与二十碳五烯酸相比较，这些相关性在二十二碳六烯酸中普遍更强烈。当在同一模型中比较总胆固醇和ω-3指数时，后者与这些结局显著相关，而前者无关。

局限性：相对短的随访时间和一次性暴露评估。

结论：较高的ω-3指数与CVD和全因死亡风险的降低相关。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29559306

（选题审校：林巧楠 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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