2018年6月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项由台湾学者进行的研究，考察了台湾2型糖尿病患者二甲双胍与高血压风险之间的相关性。

背景：使用二甲双胍是否会降低高血压风险还未被研究。本研究在2型糖尿病患者中调查了该相关性。

方法和结果：1999~2005年新诊断为2型糖尿病的患者从台湾全民健康保险的报销数据库中入组，并随访到2011年12月31日。高血压的定义为根据诊断或根据诊断+血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂和/或钙通道阻滞剂的使用。在4810名曾经使用者和4810名不使用者的倾向得分匹配的成对队列中进行分析。Cox比例风险回归模型用于评估风险比。

结果表明，当根据诊断定义高血压时，2261名不使用者和1908名曾经使用者发展为高血压。总体风险比为0.724（0.681~0.769），第一（＜2.0个月）、第二（2.0~13.0个月）和第三（＞13.0个月）三分位数累积时间的风险比分别为0.820（0.745~0.903）、0.692（0.634~0.756）和0.687（0.630~0.749）。当二甲双胍治疗的累积时间作为连续变量时，二甲双胍使用每增加1个月的HR为0.991（0.989~0.994）。当高血压的定义是根据诊断+降压药的使用定义时，总体HR为0.831（0.771~0.895），各个三分位数的HR分别为0.868（0.769~0.980）、0.852（0.767~0.946）和0.787（0.709~0.874），二甲双胍使用每增加1个月的HR为0.994（0.991~0.997）。

结论：二甲双胍使用者中，高血压风险降低在剂量效应模式中。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29954747

（选题审校：苏珊 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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