心血管疾病（CVD）依然是全世界发病和死亡的主要原因。2016年，CVD导致1760万人死亡；从2006年到2016年，CVD死亡增加了14.5%。既往流行病学研究表明，多饮茶与CVD风险较低相关；每天1～3杯或更多摄入绿茶或红茶，与卒中和CVD风险降低20%～30%相关。但饮茶与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平年龄相关改变之间的相关性，仍然未知，基于人群纵向数据有限。

2018年6月，美国和中国学者在《J Am Heart Assoc》发表了一项研究，考察了饮茶与中国成人HDL-C水平纵向改变之间的相关性。

通过调查问卷评估基线（2006年）饮茶量，分别于2006、2008、2010和2012年检测血浆HDL-C水平。研究对象为80182名无心血管疾病或癌症，基线（2006年）和随访期（2006~2012年）均不使用降脂药的个体（年龄49±12岁）。使用广义评估方程模型，评估基线饮茶与HDL-C水平改变率之间的相关性。

全调整模型中，饮茶与HDL-C水平降低率负相关（P趋势＜0.0001）。饮茶者vs不饮茶者（从不饮茶或少于每月一次），HDL-C水平降低率的调整平均差为0.010（95%CI 0.008~0.012）mmol/L/年。

饮茶与性别、年龄、生活方式评分、代谢综合征之间具有交互作用（全部P交互作用＜0.0001）。较多饮茶与HDL-C水平缓慢下降之间的相关性，在男性、60岁或以上、生活方式评分较低和代谢综合征患者中更显著（全部P趋势＜0.0001）。

为期6年的随访表明，饮茶与HDL-C水平更缓慢的年龄相关降低相关。

临床试验注册：URL: www.chictr.org. Unique identifier: ChiCTR-TNRC-11001489.

在本研究中，研究者观察到，饮茶与HDL-C水平年龄相关降低延缓，以及TG/HDL-C和TC/HDL-C比率增加较慢相关。

既往临床试验已经报告，HDL-C水平增加0.1 mmol/L与CVD风险降低13.3%相关。本研究中，研究者发现，饮茶与HDL-C水平每年缓慢减少≈0.01mmol/L相关，在6年的随访期间累积至0.06 mmol/L。预计这将使CVD风险降低8%。

饮茶与随访期间HDL-C浓度的缓慢下降相关。在6年的随访期间，饮茶对HDL-C变化的潜在影响，可能与心血管疾病风险降低8%相关。需要进一步研究以重复此发现。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29941658

（选题审校：何娜 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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