2019年11月，法国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究，考察了心肌梗死后低剂量秋水仙碱的有效性和安全性。

背景：实验和临床证据支持炎症在动脉粥样硬化及其并发症中的作用。秋水仙碱是一种口服给药的强效抗炎药物，适用于痛风和心包炎的治疗。

方法：研究者进行了一项随机、双盲试验，纳入了心肌梗死后30天内的患者。患者随机分配至低剂量秋水仙碱组（0.5mg每天一次）或安慰剂组中。主要疗效终点为心血管死亡、复苏性心脏骤停、心肌梗死、卒中或可造成冠脉血运重建的心绞痛紧急入院的复合。也评估了主要终点的组成和安全性。

结果：总共纳入4745名患者，秋水仙碱组2366人，安慰剂组2379人。患者中位随访22.6个月。秋水仙碱组和安慰剂组分别有5.5%和7.1%的患者发生主要终点（HR，0.77；95% CI，0.61~0.96；P=0.002）。心血管死亡的HR为0.84（0.46~1.52），复苏性心脏骤停为0.83（0.25~0.73），心肌梗死为0.91（0.68~1.21），卒中为0.26（0.10~0.70），可造成冠脉血运重建的心绞痛紧急入院为0.50（0.31~0.81）。秋水仙碱组和安慰剂组分别有9.7%和8.9%的患者腹泻（P=0.35），分别有0.9%和0.4%的患者将肺炎报告为严重不良事件（P=0.03）。

结论：近期心肌梗死的患者中，与安慰剂相比，0.5mg每天一次的秋水仙碱可使缺血性心血管事件风险显著降低。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31733140

（选题审校：应颖秋 编辑：余霞霞）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

如需转载，请联系医纬达客服邮箱：univadiscnhelpdesk@merck.com