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新冠肺炎大流行期间 急性心血管疾病住院率有何变化?

来源:环球医学编译    时间:2020年08月26日    点击数:    5星

新冠肺炎(COVID-19)大流行令全球医疗资源分配发生重大变化。2020年7月,美国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究考察了COVID-19大流行对急性心血管疾病住院的影响。

背景:虽然心血管疾病患者面临更大的重症COVID-19风险,但COVID-19大流行可能对高风险患者具有间接影响。

目的:旨在三级医疗系统检测急性心血管疾病住院的纵向趋势。

方法:跟踪了2019年1月1日~2020年3月31日的急性心血管住院。使用负二项模型评估每日住院率。比较了2020年第一季度的住院率的时间趋势,以2019年第一季度作为参考。

结果:2019年1月1日~2020年3月31日,6083名患者出现了7187例原发性急性心血管原因造成的住院。与2019年3月相比,2020年3月的估计日住院率降低43.4%(95% CI,27.4~56.0;P<0.001)。整个2019年(-0.01%/天(95% CI,-0.04~0.02);P=0.50)、2020年1月(-0.5%/天(-1.6~0.5);P=0.31)、2020年2月(0.7%/天(-0.6~2.0);P=0.27),日住院率未改变。2020年3月,日住院率显著下降(-5.9%/天(-7.6~-4.3);P<0.001)。与2019年3月相比,今年3月的住院日缩短(4.8天(第25%~第75%:2.4~8.3)vs 6.0天(3.1~9.6);P=0.003),院内死亡率无显著差异(6.2% vs 4.4%;P=0.30)。

结论:COVID-19大流行的第一阶段期间,急性心血管住院出现显著下降,住院患者的住院日缩短。这些数据证实了一种担忧,即在COVID-19大流行期间,心血管疾病的急性治疗可能会延迟、推迟或缩短。

 


(选题审校:闫盈盈 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

参考资料:
J Am Coll Cardiol. 2020 Jul 21;76(3):280-288.
Fewer Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions During the COVID-19 Pandemic
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32470516/
 

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