心血管疾病（CVDs）是全球死亡的主要原因。了解驱动CVDs的可改变风险因素的流行病学趋势，对于制定有效的应对措施至关重要。

近日，发表于J Am Coll Cardiol的一项全球性研究，预测了2025—2050年可改变的心血管风险因素的地理空间趋势，即收缩压（SBP）升高、空腹血糖升高、体重指数（BMI）升高、低密度脂蛋白胆固醇升高和烟草使用。研究为全球CVDs防控提供了关键科学依据。

本研究利用全球疾病负担研究（GBD，Global Burden of Disease）2021年研究中关于伤残调整生命年（DALYs）和死亡率的历史数据，预测2025—2050年可改变的心血管风险因素所造成的疾病负担。研究考察了GBD划分的区域、性别、社会人口指数和年龄组之间的趋势差异。

结果显示，2050年，SBP升高导致的年龄标准化DALYs将最高，其次是低密度脂蛋白胆固醇升高、BMI升高、烟草使用和空腹血糖升高。尽管从2025—2050年，所有心血管风险因素的年龄标准化DALY率都将下降，但同期与心血管风险因素相关的总体粗略DALYs预计将上升。从2025—2050年，收缩压升高和BMI升高的粗略DALYs增幅最大。

尽管可改变的心血管风险因素的年龄标准化DALYs预计下降，表明CVDs的管理有所改善，但由于人口增长和老龄化，粗略DALYs将继续上升。

全球CVDs的流行态势正从“单一风险驱动”转向“多因素协同作用”。2025—2050年的预测数据警示我们：唯有通过政策、医疗与社会资源的协同整合，才能遏制这场由人口结构变迁与健康风险交织引发的公共卫生危机。

（环球医学编辑：常路）

参考资料：
The Global Syndemic of Modifiable Cardiovascular Risk Factors Projected From 2025 to 2050
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40669954/