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18岁男学生慢加急性肝衰竭 命悬一线之际拒绝肝移植…
环球医学资讯
2019年11月06日点击量：3251小时条评论18岁男学生，10年前查出乙肝病毒标志物阳性，15天前劳累后出现全身乏力，食欲不振，恶心、呕吐数次。校医院查后考虑肝炎。给予保肝治疗7天后，症状却逐日加重。1天前，出现烦躁、意识不清，考虑为重型肝炎。为进一步诊治，急诊转院。入院后诊断为慢加急性肝衰竭。命...
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30岁女子昏迷不醒 竟是退烧药服用过量
环球医学资讯
2019年11月05日点击量：4371小时条评论30岁女性，昏迷不醒，身边有空药瓶，近期曾可卡因过量致抽搐而入院。血清对乙酰氨基酚（APAP）和苯妥英钠浓度稍增高。患者最有可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，30岁。症状：因昏迷不醒而被送到医院急诊。在患者身边发现卡立普多（2‐甲基‐2‐丙基‐1...
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摔伤致右股骨下段骨折 行手术治疗后死亡为哪般？
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2019年11月04日点击量：3371小时条评论股骨骨折是常见的损伤，经非手术疗法或手术治疗，一般预后良好，但本案例中患者右股骨下段闭合性骨折切开复位内固定术后死亡，应吸取哪些经验教训？ 1案例资料 某女，1966年7月23日出生。2016年4月21日患者因摔伤致右大腿疼痛，畸形，活动受限1小时入某医院。 查...
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56岁男性不能行走 低钠血症原来是肿瘤引起
环球医学资讯
2019年11月01日点击量：4901小时条评论56岁男性，不能行走，脊柱侧凸。钠（Na＋）、清蛋白（A）、阴离子间隙（AG）、清／球蛋白比（A／G）显著减低。患者血清Na＋浓度减低是真的低钠血症吗？ 1﹒临床病史 患者：男性，56岁。症状：未有主诉。既往史：未提供。体格检查：不能行走，脊柱侧凸。其他检查：...
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中年女性突发“脑梗” 给予相应治疗病情反而加重
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2019年10月29日点击量：3561小时条评论41岁女性患者，14天前无明显诱因出现右下肢肿胀、疼痛以及右偏身麻木。当地医院进行头颅CT扫描后，按类风湿性关节炎和脑梗死治疗。住院期间病情不仅没有改善，反而加重，右侧肢体活动不灵伴言语不能，因此转院。然后，医生进行了一系列病因学检查，终于发现脑卒中或...
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24岁甲亢患者因不适入院 45分钟后殒命原因何在
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2019年10月29日点击量：6891小时条评论24岁男性，急性双腿、左臂无力，不能排尿，偶尔视力模糊，有甲亢、高血压。住院12小时后症状自行消除，24小时后出院。3周后，患者因不适被送入医院，45分钟后死亡。年轻男子殒命的根本原因何在？ 1﹒临床病史 患者：男性，24岁。症状：主诉急性双腿、左臂无力，不...
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别把头晕不当回事 罪魁祸首或让你谈之色变
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2019年10月28日点击量：2081小时条评论81岁老爷爷，半年前无明显诱因下开始出现头晕，尤以体位改变时明显，入院检查显示，外周血全血细胞减少，网织红细胞比例稍增高，骨髓穿刺检查见散在或成团的异常细胞，泪滴红细胞易见，检查多项肿瘤标志物增高，特别是前列腺特异性抗原明显增高，前列腺B超显示增生伴...
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山重水复疑无路——磺胺过敏时如何治疗耶氏肺孢子菌…
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2019年10月25日点击量：21681小时条评论59岁女性，患系统性红斑狼疮（SLE）32年，使用较强的免疫抑制治疗。近期出现高热、胸闷、咳嗽，胸部CT提示肺部病变，诊断为耶氏肺孢子菌感染。系统性红斑狼疮合并耶氏肺孢子菌肺炎治疗的标准方案以复方磺胺甲噁唑联合糖皮质激素为主，但患者对磺胺药物过敏，遂用二线...
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20余年的老慢支再患心力衰竭 却怎么治疗也不见效
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2019年10月24日点击量：3941小时条评论中年女性，阵发性胸闷、气短、咳嗽、乏力长达5个月，并加重4天。该患者具有20余年的慢性支气管炎病史，此次入院再被诊断为心力衰竭。医生给予抗心衰治疗，效果却不理想。转院后第3天离世，并被证实是另有罪魁祸首。 这次不适是因为老慢支吗？ 一般情况：女，56岁，...
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中年男子“感冒”吃药无缓解 第5天竟开始呼吸困难
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2019年10月23日点击量：2421小时条评论40岁男性，前2天受凉后出现鼻塞、咽痛、视物成双，口服感冒药后症状无好转。双眼睑轻度上抬力弱，似有晨轻暮重感；吞咽费力，饮水呛咳。视物旋转及耳鸣；无肢体力弱及麻木。急诊以脑神经炎可能性大收入神经内科病房。第5天竟开始呼吸困难。该中年男子患得究竟是何病...
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