在民间，多喝牛奶补钙，老年人多喝牛奶可防止骨折，几乎已成为人尽皆知的一个生活常识。但在学术界，乳制品可预防骨折的作用仍具争议。甚至在一项报道中竟称：瑞典女性较多摄入牛奶会增加髋部骨折风险。牛奶摄入与髋部骨折风险之间的关系仍旧扑朔迷离。

继摄入牛奶会增加瑞典女性髋部骨折风险的报告之后，2018年2月发表在《Osteoporos Int》上的一项由美国、挪威和瑞士科学家进行的队列研究，在美国老年男性和绝经后女性人群中，对牛奶与髋部骨折风险之间的相关性进行了考察。

在两个美国队列中，对80600例绝经后女性和43306例超过50岁的男性随访了32年。

其中，Cox成比例风险模型用于计算每天每消耗1份牛奶（240mL）和其他乳类食品的髋部骨折相对风险（RR），该模型每4年评估一次，并控制了其他饮食的摄入、BMI、身高、吸烟、活动、药物和疾病诊断。

2138例女性发生髋部骨折，男性为694例。每天每消耗1份牛奶与男性和女性髋部骨折联合风险显著降低8%相关（RR，0.92；95% CI，0.87~0.97）。

仅在女性中发现奶酪与之呈负相关（0.91；0.81~1.02）。酸奶消耗较低，并与髋部骨折风险不相关。

男性和女性每天乳制品总摄入量（其中牛奶占比约一半）与髋部骨折风险降低6%显著相关（0.94；0.90~0.98）。

钙、维生素D、非乳源蛋白质不会影响牛奶和髋部骨折之间的相关性，这说明牛奶中的这些营养物质也不会对该相关性造成影响。

除此之外，基于目前乳制品摄入量的分析得出的结果与基于累积平均值的结果相似，但如果仅使用基线测量结果，则结果是衰减的，这表明目前饮食对于评估髋部骨折风险的重要性。

综上所述，在美国老年人群中，较高的牛奶消耗与较低的髋部骨折风险相关。

看来，牛奶补钙这一养生常识并不是空穴来风。每天一杯牛奶，赶紧喝起来吧！

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英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29075804

（选题审校：门鹏 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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