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感染

【遏制细菌耐药白皮书】李维勤教授:重症急性胰腺炎的抗菌药物合理应用

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【遏制细菌耐药白皮书】李维勤教授:重症急性胰腺炎…

一、概述 重症急性胰腺炎(SAP)约占急性胰腺炎(AP)的10~20%,多伴有持续器官功能衰竭(MODS)(>48小时)及单个或多个局部并发症,其死亡率可高达30%1。AP的病程可分为早期和后期,两个阶段相互重叠,分别对应两个死亡高峰。早期指发病后2周内,其主要特征是出...

【遏制细菌耐药白皮书】彭志勇教授:导管相关血流感染诊断和处理

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【遏制细菌耐药白皮书】彭志勇教授:导管相关血流感…

随着重症医学对导管技术的需求越来越高,导管相关血流感染(Catheter Related Bloodstream Infection, CRBSI)越来越受到临床的重视。CRBSI不仅影响原发病的治疗、延长住院时间、增加患者病死率,还会造成医疗资源的浪费,增加医疗负担。因此,及时诊断和有效预防CRB...

脓毒性休克患者 早期启动加压素有这种获益

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脓毒性休克患者 早期启动加压素有这种获益

早期血管加压素是否可减少脓毒性休克患者器官功能障碍和院内全因死亡率,仍未明确。2022年10月,发表在《Shock》的一项研究显示,感染性休克早期应用血管加压素可能降低院内全因死亡率和/或器官功能障碍的风险。 目的:旨在确定脓毒性休克患者早期启动血管加压素治...

【遏制细菌耐药白皮书】施毅教授:PK/PD对临床合理抗菌药物选择的指导意义

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【遏制细菌耐药白皮书】施毅教授:PK/PD对临床合理…

近20年来,细菌对抗菌药物的耐药性迅速上升,甚至出现几乎对所有抗菌药物耐药的广泛耐药菌及对所有抗菌药物耐药的全耐药细菌感染。目前临床使用的抗菌药物虽然有150种之多,但新型抗菌药物的研发却严重滞后,极大地影响了感染性疾病的预后。为了减少耐药菌的产生,优...

【遏制细菌耐药白皮书】蔡常洁教授:实体器官移植术后感染抗菌药物的合理应用

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【遏制细菌耐药白皮书】蔡常洁教授:实体器官移植术…

近年来,实体器官移植(solid organ transplant,SOT)是肝脏、肾脏、心脏、肺脏、胰腺等器官功能衰竭患者改善生活质量、延长生命的最有效手段之一。虽然移植外科手术成功率已大大提升,但为了提高移植物存活率和更好的免疫耐受,SOT受者在术后需使用免疫抑制剂,且...

【遏制细菌耐药白皮书】康焰教授:重症感染的体外生命支持技术下抗菌药物的调整策略

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【遏制细菌耐药白皮书】康焰教授:重症感染的体外生…

四川大学华西医院重症医学科 康焰 张中伟 汪守平 徐菲菲 重症感染脓毒症和脓毒性休克是重大的国际公共卫生问题,其治疗花费高,医疗资源消耗大,严重影响人类的生活质量,已经对人类健康造成巨大威胁。尽管在抗感染治疗和器官功能支持技术方面取得了一定的进展,病...

【遏制细菌耐药白皮书】严静教授:耐药菌感染与抗菌药物合理使用的研究进展

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【遏制细菌耐药白皮书】严静教授:耐药菌感染与抗菌…

浙江医院 严静 胡伟航 毛文超 朱玫 2021年一项涉及到全球24个国家重症医学科(Intensive Care Unit, ICU)的菌血症微生物学的横断面研究显示ICU病房内多重耐药菌(multidrug-resistant organisms, MDROs)的发病率为65.1%,泛耐药菌(Extensively drug-resistant, ...

【遏制细菌耐药白皮书】卓超教授:微生物检测技术进展与细菌耐药监测

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【遏制细菌耐药白皮书】卓超教授:微生物检测技术进…

感染性疾病微生物检测技术包括传统的感染标本涂片镜检和培养、免疫学和分子学方法。近年基于即时快检(Point-of-care testing,POCT )和以宏基因测序(mNGS)为代表的分子技术发展较快,为重症感染进行精准抗感染治疗提供帮助。值得一提的是,无论何种检测方法,规范...

【遏制细菌耐药白皮书】陈德昌教授:重症感染的病原学诊断:表象与本质

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【遏制细菌耐药白皮书】陈德昌教授:重症感染的病原…

一、重症感染的病原学特点 重症感染病原微生物种类繁多,ICU患者感染的致病菌中,最常见的病原菌为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌和真菌。其中常见的革兰阴性菌:肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄...

杨毅教授:脓毒症定义不断更新+前沿技术 迈入精准治疗时代

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杨毅教授:脓毒症定义不断更新+前沿技术 迈入精准治…

2016年脓毒症(sepsis)的定义得到更新,为针对病理生理机制进行个体化和精准化治疗奠定基础。新型特异的生物标志物有助于脓毒症感染的早期诊断,而快速微生物学诊断工具促进早期精准抗感染治疗。生物信息学和精准医学研究的进展,将基因组、蛋白质组等组学技术和医...

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