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包含“老年”的文章共 685

老年房颤患者预防RFCA期间并发症可用不间断低强度华法林

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老年房颤患者预防RFCA期间并发症可用不间断低强度华…

2017年9月,发表在《Ann Pharmacother》的一项由中国科学家进行的前瞻性随机研究,考察了不间断低强度华法林在老年房颤(AF)患者射频导管消融(RFCA)期间的有效性和安全性。 背景:此前无研究考察老年AF患者RFCA期间不间断华法林抗凝的最佳强度。 目的:旨在评估老...

什么干预能改善老年阿尔茨海默病患者的治疗依从性?

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什么干预能改善老年阿尔茨海默病患者的治疗依从性?

认识功能随年龄增长恶化,可能降低老年人用药依从性。2017年8月,发表在《Int J Clin Pharm》上的一项研究显示,教育或提醒策略或能改善依从性。 背景:用药不依从可能导致较差的治疗结局。认识功能随年龄增长恶化,可能降低依从性。干预已被研究用于改善认知受损或...

西格列汀vs格列美脲治疗2型糖尿病老年患者 哪个更胜一筹?

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西格列汀vs格列美脲治疗2型糖尿病老年患者 哪个更胜…

在日本,老年患者占所有糖尿病患者的65.7%。这些患者最常用磺酰脲类药物(格列美脲最常用)治疗,但只有30%~35%的患者能达到糖化血红蛋白[HbA1c<6.9%(51.9mmol/mol)]的目标。2017年8月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由日本科学家进行的研究,比较了西格列...

T2DM老年患者:坎格列净能“保护”心血管

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T2DM老年患者:坎格列净能“保护”心血管

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂或降低2型糖尿病(T2DM)患者心血管和心衰的风险。2017年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究调查了坎格列净对T2DM老年患者心血管生物标记物的影响。 目的:该研究的目的是考察坎格列净对T2DM老年患者心血管生物标记物的影响。 ...

来那度胺用于DLBCL老年患者一线维持治疗结果喜人

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来那度胺用于DLBCL老年患者一线维持治疗结果喜人

2017年8月,发表在《J Clin Oncol》的一项由法国、澳大利亚、西班牙等国科学家进行的研究比较了来那度胺维持治疗和安慰剂用于一线利妥昔单抗+环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)老年患者的有效性。 目的:DLBCL患者的标准疗法是...

HER2阳性的老年乳腺癌辅助治疗:ACTH vs TCH

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HER2阳性的老年乳腺癌辅助治疗:ACTH vs TCH

美国广泛使用2种方案:多柔比星、环磷酰胺、紫杉醇和曲妥珠单抗(ACTH)以及多西他赛、卡铂和曲妥珠单抗(TCH)辅助治疗HER2阳性乳腺癌。2017年7月,发表在《J Clin Oncol》的一项头对头研究比较了二者对老年患者的有效性和安全性。 目的:化疗联合曲妥珠单抗是HER2...

老年房颤患者:阿司匹林与氯吡格雷大出血风险的比较

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老年房颤患者:阿司匹林与氯吡格雷大出血风险的比较

对于老年房颤患者,血小板药物与口服抗凝药哪个出血风险更低?2017年7月,发表在《J Thromb Haemost》的一项研究显示,老年患者使用阿司匹林或氯吡格雷治疗很少有任何严重的出血,但其大出血风险同口服抗凝药类似,除外颅内出血。 背景:在老年患者中抗血小板药物的...

老年人降压药物依从性或能降低CVD事件风险

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老年人降压药物依从性或能降低CVD事件风险

高血压是老年人常见疾病,也是死亡主要原因。2017年6月,发表在《J Am Heart Assoc.》的一项基于人群的队列研究调查了老年人降压药物的依从性和心血管疾病风险的相关性。 背景:降压药物的依从性可降低心血管疾病(CVD)风险,但很少有研究调查了老年人中的情况。 方...

阿仑膦酸钠是否能预防口服泼尼松龙的老年患者骨折?

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阿仑膦酸钠是否能预防口服泼尼松龙的老年患者骨折?

口服糖皮质激素治疗会增加老年患者骨折风险,阿仑膦酸钠是否具有预防效果呢?2017年7月,发表在《JAMA》的一项研究结果显示,在使用中等剂量至高剂量泼尼松龙的老年患者中,阿仑膦酸钠治疗中位1.32年后,与明显低的骨折风险相关。 重要性:口服糖皮质激素治疗会增加...

老年人的一级心血管预防 他汀类药物有无优势?

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老年人的一级心血管预防 他汀类药物有无优势?

2017年7月,发表在《JAMA Intern Med》的由美国科学家进行的ALLHAT-LLT随机临床试验,考察了与常规治疗(UC)相比,他汀类药物治疗对老年人一级心血管疾病预防的影响。 重要性:虽然他汀类药物用于一级心血管疾病预防与心血管发病率降低相关,但其对全因死亡率的影响...

别嘌醇可降低老年人室性心律失常风险?

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别嘌醇可降低老年人室性心律失常风险?

有数据显示,痛风和高尿酸血症可能与心律失常相关,比如房颤(HF)。2017年3月,发表在《BMC Med》的一项由美国科学家进行的使用美国医疗保险数据的研究,考察了别嘌醇和老年人室性心律失常风险的相关性。 背景:别嘌醇是一种最常用于治疗痛风中的高尿酸血症的药物,...

补充更多维生素D对老年骨代谢并无益处!

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补充更多维生素D对老年骨代谢并无益处!

维生素D不足是一个全球普遍的公共卫生问题。补充充足的钙和维生素有助于减少老年人骨质流失和骨折的风险。然而,也有研究表明补充维生素D可能会导致健康问题,并增加医疗费用。2017年7月,发表在《J Bone Miner Res》的一项由黎巴嫩、美国、丹麦和卡塔尔进行的随机对...

初始DPP-4是否增加老年糖尿病患者心血管事件风险?

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初始DPP-4是否增加老年糖尿病患者心血管事件风险?

2017年7月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由美国科学家进行的研究表明,与替代治疗相比,初始二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4)的老年患者心血管事件风险不增加。 目的:旨在比较与磺脲类药物(SU)和噻唑烷二酮类药物(TZD)相比,DPP-4相关的心血管风险。 方法:...

左旋甲状腺素对亚临床甲减老年患者或是无用的治疗

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左旋甲状腺素对亚临床甲减老年患者或是无用的治疗

亚临床甲状腺功能减退患者是否应接受左旋甲状腺激素治疗仍存在争议。2017年6月,发表在《N Engl J Med》上的一项研究显示,左旋甲状腺素未给亚临床甲状腺功能减退老年患者提供明显益处。 背景:使用左旋甲状腺激素治疗亚临床甲状腺功能减退仍存在争议。研究者旨在调...

利伐沙班降低老年房颤患者缺血性卒中风险“男女有别”?

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利伐沙班降低老年房颤患者缺血性卒中风险“男女有别…

2017年4月,发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项由美国科学家进行的研究考察了新确诊房颤老年患者口服抗凝药不同性别的相对有效性。 背景:非瓣膜房颤患者直接口服抗凝药的分性别的相对有效性尚不清楚。通过这项回顾性队列研究,研究者评价了房颤患者使用...

关注老年心理健康 抑郁管理要加强

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关注老年心理健康 抑郁管理要加强

2017年5月,发表在《JAMA》的一项由荷兰和美国科学家进行的综述,对老年人的抑郁管理情况进行了考察。 重要性:老年人中,抑郁是一种常见的精神障碍,可影响健康相关的生活质量。55岁或以上的人中,2%会发生严重抑郁,并且患病率随着年龄而增加。此外,10%~15%的老年...

多学科讨论:出生时身体大小影响老年髋部骨折风险?

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多学科讨论:出生时身体大小影响老年髋部骨折风险?

在骨质疏松症研究中,一直都知道生命早期可能对决定以后生活中的骨健康有重要作用。2017年6月,发表在《J Bone Miner Res》的赫尔辛基出生队列研究的探索性随访,考察了出生时身体大小和童年生长与老年髋部骨折之间的相关性。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为...

近期股骨转子间骨折的老年患者:特立帕肽vs利塞膦酸钠

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近期股骨转子间骨折的老年患者:特立帕肽vs利塞膦酸钠

2017年5月,发表在《J Bone Miner Res》的一项由西班牙、意大利、墨西哥等国科学家进行的78周随机临床试验的最终结果表明,近期股骨转子间骨折的老年患者中,特立帕肽比利塞膦酸钠更有效。 研究人员旨在呈现一项比较股骨转子间骨折手术后2周内开始特立帕肽20μg/d...

西非部落的神奇草药 治疗老年痴呆的新希望

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西非部落的神奇草药 治疗老年痴呆的新希望

目前,神经退行性疾病给全球带来了巨大的健康负担。尤其是阿尔茨海默病,不仅给卫生服务系统带来压力,还会严重影响患者及其家人的生活质量。为了治疗这类疾病,研究人员开始在植物提取物中寻找作为新药的潜在来源。近日,《Pharmaceutical Biology》发表了一项研究...

肥胖老年人减重 这个方法最有效

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肥胖老年人减重 这个方法最有效

2017年5月,发表在《N Engl J Med》的一项由美国科学家进行的研究表明,减重联合有氧和抗阻运动是改善肥胖老年人功能状态的最有效方法。 背景:肥胖导致老年人虚弱;但是,减重或加速年龄相关肌肉和骨骼质量减少,发生肌肉减少症和骨质减少。 方法:在这项涉及160例...

鉴别中老年患者冠状动脉病变还是心脏瓣膜病变 什么是关键?

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鉴别中老年患者冠状动脉病变还是心脏瓣膜病变 什么…

本病例中的患者为中年女性,存在反复胸闷、胸痛、气短、夜间不能平卧等症状,超声心动图均提示心功能明显减低。主因是冠状动脉病变还是心脏瓣膜病变?如何进一步鉴别诊断?如果是心脏瓣膜病变,如何开展治疗?下面让我们来看看专家们是如何处理这些难题的: 病例摘要...

骨关节炎老年患者用止痛药维持活动能力可行吗?

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骨关节炎老年患者用止痛药维持活动能力可行吗?

2017年6月,发表在《Drugs Aging》的一项由澳大利亚科学家进行的综述,考察了骨关节炎老人继续使用止痛药以维持活动能力是否可行。 骨关节炎是老年人常见的进行性疾病,受影响的患者往往身体功能受损、处于共病状态且生活质量降低。在骨关节炎患者中,疼痛被报告为活...

治疗门诊老年癫痫患者 新旧抗癫痫药物大PK

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治疗门诊老年癫痫患者 新旧抗癫痫药物大PK

尽管目前存在很多对抗癫痫药物(AED)的比较研究,但是对抗癫痫药物的不良事件研究相对缺乏。2017年6月,发表在《Drugs Aging》的一项由以色列科学家进行的观察性、回顾性研究,比较了用新旧两代AED治疗社区居住的老年癫痫患者的不良事件有何不同。 介绍:老年癫痫患...

无高血压病史的老年人脑出血 应考虑这一病因

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无高血压病史的老年人脑出血 应考虑这一病因

临床资料 女性,80岁,因突发言语不能、四肢瘫、意识障碍4小时于2000年2月10日入院。 患者缘于2000年2月10日,10时大便时突发言语不清,四肢活动不能,并迅速出现意识障碍,继之左侧瞳孔散大,急查头颅CT示“左侧额、顶、枕大面积脑出血,量约80ml,中线结构右...

超半数老年高血压患者使用潜在不恰当的降压药

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超半数老年高血压患者使用潜在不恰当的降压药

2017年6月,发表在《Drugs Aging》的一项由西班牙科学家进行的前瞻性、观察性研究,考察了老年高血压患者使用潜在不恰当的降压药的情况。 背景:既往对老年患者进行降压治疗的研究主要集中在血压控制、心血管风险或依从性方面,而对老年患者使用不恰当的降压药的数据...

降低心血管疾病风险 体重正常的中老年人也要运动?

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降低心血管疾病风险 体重正常的中老年人也要运动?

2017年6月,发表在《Eur J Prev Cardiol》的由荷兰科学家进行的鹿特丹研究表明,中老年人群中体育活动是比身体质量指数(BMI)影响心血管疾病(CVD)风险更重要的因素。 背景:超重或肥胖与CVD风险增加相关。体育活动可能会减少与超重和肥胖相关的风险。研究人员考察...

新确诊房颤的老年患者使用华法林是否安全有效?

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新确诊房颤的老年患者使用华法林是否安全有效?

2017年6月,发表在《Am J Kidney Dis》的一项由澳大利亚、加拿大和美国科学家进行的研究考察了新确诊房颤(AF)的老年患者中,华法林的有效性和安全性。 背景:肾功能减退的房颤患者中,华法林使用的有效性和安全性未知。 研究设计:基于社区的回顾性队列研究(2003...

5α-还原酶抑制剂增加老年男性自杀风险?

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5α-还原酶抑制剂增加老年男性自杀风险?

良性前列腺增生(BPH)是老年男性下尿路症状(LUTS)的主要原因。约1/4的超过70岁的男性出现症状。2017年5月,发表在《JAMA Intern Med》的一项由加拿大科学家进行的研究考察了5α-还原酶抑制剂与自杀倾向和抑郁之间的相关性。 重要性:5α-还原酶抑制剂相...

AML老年患者:标准诱导治疗添加克拉屈滨很给力!

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AML老年患者:标准诱导治疗添加克拉屈滨很给力!

2017年4月,发表在《Am J Hematol》的由波兰和英国科学家进行的波兰成人白血病组(PALG)II期试验表明,急性髓系白血病(AML)老年患者标准诱导治疗中添加克拉屈滨可改善结局。 使用蒽环类抗生素和阿糖胞苷的强化诱导治疗被视为身体健康的AML老年患者最有效的前沿疗...

多学科讨论:大环内酯类是否增加接受地高辛老年患者猝死风险?

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多学科讨论:大环内酯类是否增加接受地高辛老年患者…

地高辛常用于心衰和房颤的老年患者,大环内酯类抗生素会大幅增加地高辛毒性的风险。2017年4月,发表在《Drug Saf.》的一项基于人群的巢氏病例对照研究调查了在接受地高辛的老年患者中,处方大环内酯类抗生素治疗是否与猝死相关。 目的:旨在确定在接受地高辛的老年患...

慢性硬脑膜下血肿老年患者:抗凝和抗血小板治疗的是是非非

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慢性硬脑膜下血肿老年患者:抗凝和抗血小板治疗的是…

老年慢性硬脑膜下血肿(cSDH)患者该如何使用抗凝和抗血小板治疗?2017年5月,发表在《Neurology.》的一项对既往评价的一次更新表明,抗凝药物与老年cSDH患者再出血风险的增加相关。然而,抗血小板药物与再出血风险增加不相关。 目的:解决是否在cSDH的情况下重新开...

警示!因ADR而造成的住院在老年人群中普遍发生

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警示!因ADR而造成的住院在老年人群中普遍发生

不良药物反应(ADRs)常被认为是老年人住院的主要原因。然而,尽管该问题具有明显的影响,但是ADR作为老年慢病患者住院原因的前瞻性数据,非常有限。2017年4月,发表在《Drug Saf》的一项前瞻性横断面研究调查了澳大利亚老年人中不良药物反应相关的住院情况。 目的:...

镁氧化物治疗老年夜间腿部痛性痉挛或仅是安慰剂效应

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镁氧化物治疗老年夜间腿部痛性痉挛或仅是安慰剂效应

镁氧化物广泛用于治疗夜间腿部痛性痉挛,但缺少充分的证据证明其有效性。2017年5月,发表在《JAMA Intern Med》的一项随机临床研究显示,口服镁氧化物治疗老年NLC不优于安慰剂。 研究小结: 问题:镁氧化物减少夜间腿部痛性痉挛的频率是否比安慰剂更有效? 结果:在...

贫血老年男性进行睾酮治疗能否获益?

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贫血老年男性进行睾酮治疗能否获益?

轻度贫血且睾酮水平较低的男性进行睾酮治疗能改善其贫血状况吗?2017年4月,发表在《JAMA Intern Med.》的一项双盲、安慰剂对照试验结果表明,睾酮水平较低和不明原因贫血老年男性进行睾酮治疗相比安慰剂更能纠正贫血。该治疗也比安慰剂更能纠正男性原因明确的贫血,...

强化降压对老年人步态速度和移动限制有何影响?

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强化降压对老年人步态速度和移动限制有何影响?

目标收缩压低于120 mm Hg对年龄≥75岁高血压老人的步态速度有影响吗?2017年4月,发表在《JAMA Intern Med》的一项有2636例个体的随机临床试验表明,在3年的随访期内,强化降压(目标收缩压小于120 mm Hg)和标准治疗(目标收缩压小于140 mm Hg)在步态速度和移动...

2型糖尿病老年患者:这一二线方案不仅能降低结局风险且物超所值

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2型糖尿病老年患者:这一二线方案不仅能降低结局风…

对于需要从二甲双胍单药疗法升级的2型糖尿病老年患者,哪种二线方案更为有效且经济。2017年5月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项回顾性、基于初级护理的队列研究显示,目前研究的数据支持处方二甲双胍+SU作为替代方案,能降低结局风险且物超所值。 目的:在需要...

老年人群:肝酶升高与死亡风险

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老年人群:肝酶升高与死亡风险

2016年7月,发表在《J Clin Gastroenterol.》的一项前瞻性队列研究调查了老年人群中肝酶升高与死亡风险的相关性。 目的:考察老年人群肝酶(丙氨酸转氨酶(ALT)和谷氨酰转肽酶(GGT))升高的全因和心血管死亡率的过度风险。 方法:研究者使用来自一项涉及2061例年...

新确诊多发性骨髓瘤老年患者:Rd vs VMP

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新确诊多发性骨髓瘤老年患者:Rd vs VMP

2017年3月,发表在《Am J Hematol》的一项由意大利科学家进行的研究比较了新确诊为多发性骨髓瘤(MM)的老年患者中,来那度胺和低剂量地塞米松(Rd)和硼替佐米、美法仑、泼尼松(VMP)的疗效。 目前,没有直接评估硼替佐米-美法仑-泼尼松(VMP)vs来那度胺和低剂量...

阿扎胞苷或可降低老年AML患者不良事件发生率

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阿扎胞苷或可降低老年AML患者不良事件发生率

阿扎胞苷是一种新型表观遗传学抗肿瘤药。2017年6月,发表在《Leuk Lymphoma》的一项研究表明,急性髓细胞性白血病老年患者中,与常规治疗方案相比,阿扎胞苷可降低治疗中出现的不良事件及其相关住院的发生率。 当考虑治疗暴露时,治疗中出现的不良事件(TEAEs)及其...

CNS淋巴瘤老年患者免疫化疗:R-MPLvs R-MP

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CNS淋巴瘤老年患者免疫化疗:R-MPLvs R-MP

2017年4月,发表在《Leukemia》的一项研究调查了对于新诊断为原发性中枢神经系统淋巴瘤的免疫功能正常的老年患者,R-MPL方案与R-MP方案的有效性和安全性。研究结果显示,与R-MPL相比,R-MP的可行性更强,并且有效性相似。 为了调查新诊断为原发性中枢神经系统淋巴瘤...

如何识别粒细胞GFs被最佳利用的DLBCL老年患者?

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如何识别粒细胞GFs被最佳利用的DLBCL老年患者?

2017年8月,发表在《Leuk Lymphoma》的一项研究调查了泼尼松或利妥昔单抗+泼尼松治疗的弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤老年患者中,生长因子的使用模式和发热性中性粒细胞减少症。 研究人员检测了患有弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)>60岁患者的粒细胞生长因子(...

老年女性:维生素D3+钙真的是抗癌良药?

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老年女性:维生素D3+钙真的是抗癌良药?

有研究表明低维生素水平状态可能增加癌症风险,那么补充维生素D和钙抑制剂是否能降低这一风险呢?2017年3月,发表在《JAMA》的一项研究显示,在老年女性中,维生素D3+钙补充不会显著降低4年时任何癌症的风险 重要性:证据表明低维生素水平状态可能增加癌症风险。 目...

老年男性:蛋白质摄入来源不同 骨折风险不同

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老年男性:蛋白质摄入来源不同 骨折风险不同

饮食中的蛋白质是潜在可影响的骨折风险因素。2017年3月,发表在《J Bone Miner Res.》的一项前瞻性队列研究评估了老年男性中,蛋白质摄入与骨折发生之间的相关性,以及这些相关性是否因蛋白质来源或骨骼部位的不同而具有差异。 研究人员研究了男性骨质疏松性骨折(Mr...

老年抑郁患者使用帕罗西汀是否增加死亡风险?

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老年抑郁患者使用帕罗西汀是否增加死亡风险?

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中,帕罗西汀是一种强烈的抗胆碱能药物,可造成较高的不良结局风险。2017年3月,发表在《Pharmacotherapy.》的一项研究调查了使用帕罗西汀和其他选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的老年疗养院抑郁患者的死亡风险。 目的:选择性5-羟色胺再摄取...

睾酮水平较低的老年男性:睾酮治疗竟增大冠状动脉斑块体积!

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睾酮水平较低的老年男性:睾酮治疗竟增大冠状动脉斑…

2017年2月,发表在《JAMA》的一项由美国科学家进行的研究考察了,在睾酮水平较低的老年男性中,睾酮治疗能否延缓冠状动脉斑块体积进展。 重要性:近期的研究对睾酮治疗是否会增加心血管风险得出了不同的结论。 目的:考察“睾酮水平较低的老年男性使用睾酮治疗...

睾酮能否改善老年男性认知功能?

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睾酮能否改善老年男性认知功能?

大部分人的认知功能随着年龄的增长而降低。此前的研究显示,睾酮治疗可以改善这些功能。2017年2月,发表在《JAMA.》的一项研究调查了睾酮水平较低伴年龄相关记忆损伤老年男性中,睾酮治疗能否改善认知功能。 目的:考察睾酮水平较低和出现年龄相关记忆力损伤(AAMI)...

老年男性心病肺病糖尿病缠身 千头万绪如何治疗

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老年男性心病肺病糖尿病缠身 千头万绪如何治疗

郑某,男,75岁。主诉:活动时胸闷气短5年,加重1周。 现病史 该患者5年前开始反复胸闷、气短发作,多发生于活动时,休息即可缓解,持续5~10分钟。含服硝酸甘油有效,当时行冠状动脉造影证实为冠状动脉左前降支95%狭窄,因本人拒绝,未行介入治疗;此后规律口服阿司...

老年胶质母细胞瘤:放疗+替莫唑胺vs放疗

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老年胶质母细胞瘤:放疗+替莫唑胺vs放疗

胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤。肿瘤位于皮质下,多数生长于幕上大脑半球各处。呈浸润性生长,常侵犯几个脑叶,并侵犯深部结构,还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见。2017年3月,发表在《N Engl J Med》的一项研究调查了老年患...

老年患者如何进行肠道准备?

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老年患者如何进行肠道准备?

结肠镜检查是一项广泛用于临床的直观有效的诊断结肠疾病的方法。2017年3月,发表在《Drugs Aging》的一项研究考察了老年患者结肠镜检查的最优肠道准备方法。 结肠镜是结直肠癌检测和预防的重要诊断和筛查工具,充分的肠道准备是成功进行结肠镜检查的关键。结肠镜的相...

如何改善老年人的药物依从性和健康结局?

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如何改善老年人的药物依从性和健康结局?

老年患者普遍存在用药依从性差的问题。2017年3月,发表在《Drugs Aging》的一项随机对照试验的循证评价,考察了改善药物依从性的干预是否也可改善居住在社区的老年人的健康结局。 背景:老年患者中,较差药物依从性是一项主要的公共卫生问题,常造成不良健康结局。 ...

老年套细胞淋巴瘤患者:RBAC500方案可行吗?

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老年套细胞淋巴瘤患者:RBAC500方案可行吗?

2017年1月,发表在《Lancet Haematol》的一项由意大利科学家进行的多中心II期试验比较了老年套细胞淋巴瘤中,利妥昔单抗、苯达莫司汀和低剂量阿糖胞苷诱导治疗的有效性和安全性。 背景:在套细胞淋巴瘤的先导试验中,利妥昔单抗、苯达莫司汀和阿糖胞苷联合(R-BAC)...

老年AML诱导化疗:氯法拉滨+多柔比星vs阿糖胞苷+多柔比星

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老年AML诱导化疗:氯法拉滨+多柔比星vs阿糖胞苷+多…

尽管年轻患者急性髓性白血病(AML)强化治疗已经取得了进展,但老年患者给予相同治疗,治疗效果一般。2017年2月,发表在《Leukemia》的一项研究比较了老年AML诱导化疗中,氯法拉滨+多柔比星vs阿糖胞苷+多柔比星的疗效。 该研究旨在比较氯法拉滨+多柔比星与阿糖胞苷+...

老年女性不应暴露于高剂量他汀 因为……

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老年女性不应暴露于高剂量他汀 因为……

近年来,美国FDA等多个药品监管部门均警示,他汀可能升高血糖,但是对于老年女性这一特殊群体,该风险有多大?应如何管理?2017年3月,发表在《Drugs Aging》的一项澳大利亚关于女性健康的纵向研究,考察了老年女性他汀暴露后新发糖尿病的风险。 导言:大量临床研究...

养老院老年AMI患者处方β-受体阻滞剂有无生存获益?

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养老院老年AMI患者处方β-受体阻滞剂有无生存获益?

因担心潜在的功能危害和不确定的益处,很多养老院AMI后老年患者没有处方β-受体阻滞剂。2017年2月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究显示,AMI后β-受体阻滞剂使用与养老院认知或功能明显损害的老年患者的功能衰退相关,但在精神和功能能力相对好的患者...

老年高血压患者强化降压治疗安全有效?

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老年高血压患者强化降压治疗安全有效?

老年人强化降压是否真的有益?2017年2月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由美国和波兰科学家进行的研究考察了老年高血压患者强化降压治疗的结局。 背景:2014第八联合全国委员会小组推荐了≥60岁患者收缩压(BP)<150mmHg的治疗目标,这背离了之前<140mmHg的...

老年人别嘌醇的剂量和使用时间不同对肾脏的影响也不同?

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老年人别嘌醇的剂量和使用时间不同对肾脏的影响也不…

别嘌醇主要在痛风发作间期和慢性期使用,适用于尿酸生成过多、对排尿酸药过敏或无效,以及不宜使用排尿酸药物(如有肾功能不全)的原发性和继发性痛风病人,以控制高尿酸血症。2017年1月,发表在《Ann Rheum Dis》的研究对使用别嘌醇的老年人中,别嘌醇的剂量/使用时...

索拉非尼或能改善晚期HCC老年患者生存

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索拉非尼或能改善晚期HCC老年患者生存

晚期肝细胞癌(HCC)是居全球第5位的常见肿瘤,并且在肿瘤相关性死亡中排第3位。大部分肝细胞癌患者诊断时已无法手术切除并且中位生存期很短。2017年1月,发表在《Hepatology》的研究对晚期HCC老年患者中,与索拉非尼相关的生存率和成本效果进行了分析。 索拉非尼是H...

营养不良对老年肿瘤患者的死亡威胁有多大?

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营养不良对老年肿瘤患者的死亡威胁有多大?

营养不良对老年肿瘤患者的死亡威胁有多大呢?2017年2月,发表在《Nutrition》的一项研究显示,以微型营养评估简表(MNA-SF)评定的营养不良存在较高的1年死亡风险。 目的:本研究旨在评估老年肿瘤患者1年生存期以及营养不良与死亡率之间的关联。 方法:这是一项在201...

预防骨折 老年人膳食钙摄入多少最佳?

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预防骨折 老年人膳食钙摄入多少最佳?

钙长期摄入不足,会发生骨质疏松,增加骨折风险。2016年11月,发表在《J Bone Miner Res.》的一项纵向研究的目的为调查以植物为基础膳食的老年人中,低膳食钙摄入和骨折风险之间的长期相关性。 研究人员分析了6210名中国男性和女性自我报告的任何类型的首次骨折事件...

别嘌醇能否降低老年人房颤发作风险?

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别嘌醇能否降低老年人房颤发作风险?

2017年1月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项使用医疗保险数据的研究考察了老年人中,别嘌醇与房颤(AF)风险的相关性。 目的:旨在评估老年人中,别嘌醇的使用对AF发作风险的影响。 方法:研究人员使用2006~2012年5%的随机医疗保险索赔数据来检测基线无AF(至少365天...

老年女性患者抗栓治疗过程中发生脑卒中2例

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老年女性患者抗栓治疗过程中发生脑卒中2例

1 病例简介 例1 患者女,80岁,急诊以“阵发性心悸胸闷伴头晕1周,加重1日”于2006年11月6日入院。患者于2006年10月31日无明显诱因出现心悸,胸闷伴头晕、四肢乏力,活动后加重,休息稍缓解。无黑矇及耳鸣。2006年11月6日心悸胸闷加重,伴恶心呕吐。呕吐...

哪些因素会促使NVAF老年患者停药华法林?

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哪些因素会促使NVAF老年患者停药华法林?

非瓣膜性房颤(NVAF)老年患者停药华法林常见。2016年11月,发表在《J Thromb Haemost》上的一项研究分析了真实世界人群中华法林停药相关因素。 背景:非瓣膜性房颤(NVAF)老年患者中抗凝剂使用仍是一个挑战,华法林停药是常见的。本研究旨在分析真实世界人群中华法...

老年人服用二代抗抑郁药会增加低钠血症风险吗?

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老年人服用二代抗抑郁药会增加低钠血症风险吗?

抗抑郁药会诱发低钠血症?2017年1月,发表在《Am J Kidney Dis》的一项在加拿大开展的老年患者的基于人群的队列研究,考察了二代抗抑郁药与低钠血症风险的相关性。 背景:初始使用二代抗抑郁药后会发生低钠血症。但是,常规医疗中,该风险在老年群体中的程度还未很好...

综合药物复审可降低老年跌倒风险?

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综合药物复审可降低老年跌倒风险?

2016年8月,发表在《Eur J Hosp Pharm》的一项在英国开展的研究,考察了住院患者由药师进行医嘱审核是否与跌倒风险相关的药物处方减少相关。 背景:跌倒是老年人发病和住院的一个普遍原因。不恰当处方和多重用药是老年人跌倒风险的部分原因。本研究旨在量化此问题,...

骨髓增生异常综合征老年患者:阿扎胞苷与地西他滨伯仲之间?

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骨髓增生异常综合征老年患者:阿扎胞苷与地西他滨伯…

阿扎胞苷与地西他滨均被批准用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS),但对二者疗效对比的研究甚少。2016年12月,发表在《Br J Haematol》上的一项研究显示,在MDS患者中,阿扎胞苷和地西他滨之间的存活期没有显著性差异。 2004年以前,美国(USA)大多数骨髓增生异常综合...

钴胺传递蛋白776 C→G多态性影响摄入高叶酸老年患者周围神经病变

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钴胺传递蛋白776 C→G多态性影响摄入高叶酸老年患者…

2016年12月,发表在《Am J Clin Nutr.》的一项横断面研究调查了钴胺传递蛋白776 C→G多态性与摄入高叶酸老年患者周围神经病变的相关性。 背景:维生素B12转运蛋白钴胺传递蛋白基因(TCN2)(rs1801198;Pro259Arg)776 C→G多态性与较低的血清全反钴氨素浓度...

老年人群处方QT间期延长药物 心律失常潜在风险如何?

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老年人群处方QT间期延长药物 心律失常潜在风险如何?

潜在延长QT间期的药物存在尖端扭转型(TdP)室性心律失常的致命风险。2016年11月,发表在《Drug Saf》的一项研究调查了老年人群同时处方QT间期延长药物时的心律失常潜在风险。 目的:本研究的目的是考察同时处方延长QT药物时,室性心律失常的潜在额外风险。 方法:分...

非瓣膜性房颤老年患者:达比加群or利伐沙班?

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非瓣膜性房颤老年患者:达比加群or利伐沙班?

2016年11月,发表在《JAMA Intern Med》的一项在美国开展的回顾性队列研究考察了达比加群或利伐沙班治疗非瓣膜性房颤的老年医疗保险受益人的卒中、出血、死亡风险。 重要性:达比加群和利伐沙班是获准用于非瓣膜性房颤(AF)患者卒中预防的非维生素K口服抗凝药。至今...

安全警告对老年痴呆患者抗精神病药物处方有何影响?

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安全警告对老年痴呆患者抗精神病药物处方有何影响?

药物安全警示很重要。2016年11月,发表在《CNS Drugs》的一项由意大利、荷兰和英国科学家进行的基于人群的研究,考察了安全警告对英国和意大利老年痴呆患者抗精神病药物处方的影响。 背景:抗精神病(AP)药物常用于痴呆行为症状的治疗。尽管如此,国际(即欧洲的欧...

老年患者已逐步成为肿瘤临床试验的关注点之一

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老年患者已逐步成为肿瘤临床试验的关注点之一

医生需要临床研究来帮助权衡老年癌症治疗的获益和危害。2016年9月,发表在《Ann Oncol》的一项研究显示,在过去10年中,老年患者已成为研究的关注点之一。但是,可获得的数据均来自亚组分析,只能算是一种初步的证据。 背景:医生需要评估治疗益处和害处的临床试验,...

老年痴呆癫痫发作:哪种抗癫痫药物最有效?

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老年痴呆癫痫发作:哪种抗癫痫药物最有效?

老年性痴呆患者癫痫发作,哪种治疗最为有效,目前还没有系统性评价来评估。2016年11月,发表在《Cochrane Database Syst Rev》上的一项系统评价多多种药物治疗进行了比较。 背景:在老年性痴呆病(AD)中能观察到任何类型的癫痫。抗癫痫药物似乎能预防大多数老年性痴...

老年人群大肠杆菌造成的社区获得性UTI:环丙沙星耐药的风险因素

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老年人群大肠杆菌造成的社区获得性UTI:环丙沙星耐…

作为第三代喹诺酮类药物,环丙沙星因抗菌谱广、抗菌活性强、不良反应少,其应用几乎覆盖了所有临床科室,耐药菌株也逐渐增多。2016年9月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项在荷兰开展的研究考察了老年人群大肠杆菌造成的社区获得性尿路感染中,环丙沙星耐药的...

苯达莫司汀+利妥昔单抗用于DLBCL老年患者是否安全有效?

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苯达莫司汀+利妥昔单抗用于DLBCL老年患者是否安全有…

2016年10月,发表在《Br J Haematol》的一项II期试验调查了未治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤老年患者使用苯达莫司汀联合利妥昔单抗的有效性及安全性。 苯达莫司汀联合利妥昔单抗(BR)与复发性/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)老年患者较高的缓解率和可接受的毒性相...

不同生物制剂对老年RA患者心血管风险的影响

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不同生物制剂对老年RA患者心血管风险的影响

治疗类风湿性关节炎(RA)的生物制剂出现,给风湿病患者带来了福音。2016年10月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项在美国开展的研究考察了不同生物制剂对老年RA患者心血管风险的影响 目的:比较初始常规使用不同机制的生物疾病改善抗风湿药的RA患者冠心病的风险。 方法...

老年复发性/转移性鳞状细胞头颈癌:阿法替尼vs甲氨蝶呤

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老年复发性/转移性鳞状细胞头颈癌:阿法替尼vs甲氨…

超过90%的头颈部肿瘤为鳞状细胞癌。最近10年全球头颈部鳞状细胞癌的发病率明显上升,特别是在女性中。2016年8月,发表在《Ann Oncol》的由比利时、德国、美国等国科学家进行的LUX-头&颈1试验的亚组分析,比较了当前二线治疗的老年复发性和/或转移性鳞状细胞头颈...

慢性肾病进展为终末期肾病的老年患者:降压药物的使用模式

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慢性肾病进展为终末期肾病的老年患者:降压药物的使…

慢性肾病(CKD)进展为终末期肾病(ESRD)的过程很不稳定,死亡率和住院率较高。考察这一关键期药物使用的研究较少。2016年8月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项研究调查了从CKD进展为ESRD的老年患者中抗高血压药的使用模式。 目的:研究者考察了维持透析的患...

老年女性,进行性胸闷2月余,发热3天,右侧胸腔大量积液

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老年女性,进行性胸闷2月余,发热3天,右侧胸腔大量…

病例介绍 主诉 进行性胸闷2月余,发热3天。 现病史 2个多月前患者无明显诱因出现胸闷,伴右侧背部隐痛,可以忍受,不伴发热,无咳嗽咳痰,无心慌心悸,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无皮疹及关节肿痛,当时未在意,此后患者胸闷进行性加重,3天前患...

老年和老老年患者多药治疗和超多药治疗与多个不适宜处方相关

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老年和老老年患者多药治疗和超多药治疗与多个不适宜…

2016年9月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项在意大利开展的研究考察了老年患者多药疗法与潜在不合理处方风险的关系,表明老年和老老年患者多药治疗和超多药治疗与多个潜在的不适当处方(PIPs)完全相关。 目的:本研究为点流行率的研究,旨在评价意大利...

多学科讨论:血小板功能监测或是无用功 不改善老年ACS患者的结局

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多学科讨论:血小板功能监测或是无用功 不改善老年A…

老年急性冠脉综合征患者数量庞大,合并症多,用药复杂,缺血性和出血性事件风险均显著升高,属于高危患者。许多指南推荐高危患者进行血小板功能监测进行个体化抗血小板治疗,但2016年8月发表在权威杂志《Lancet》的一项研究结果对此举提出了质疑。请看本期多学科讨论...

右美托咪定能降低老年患者非心脏手术后7日内的谵妄发生率

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右美托咪定能降低老年患者非心脏手术后7日内的谵妄…

谵妄是65岁以上患者的常见并发症,并且预示着结局不良。2016年8月,发表在《Lancet》的一项研究显示,对于非心脏手术后入住重症监护室的65岁以上患者,预防性低剂量右美托咪定能显著降低术后7日内谵妄的发生率。 背景:谵妄是一种术后并发症,常发生在年龄大于65岁的...

钙补充增加脑血管疾病老年女性患者痴呆发生风险?

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钙补充增加脑血管疾病老年女性患者痴呆发生风险?

补钙增加中老年人罹患痴呆症的概率?2016年8月,发表在《Neurology》的一项基于人群的纵向研究表明,钙补充会增加具有脑血管疾病的老年女性的痴呆发生风险。 目的:旨在确定钙补充是否与女性5年随访后痴呆的进展相关。 方法:这是一项基于人群的纵向研究。样本来自于...

一例老年肺炎患者万古霉素的个体化给药与治疗药物监测

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一例老年肺炎患者万古霉素的个体化给药与治疗药物监测

病例资料: 80岁老年男性,长期卧床。 主诉:患者诉咳嗽,发热,体温波动于37.5~38.0℃。 现病史:3月余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为白色粘痰,量不多,无发热、胸闷、胸痛,无咯血、头晕、头痛等不适,未予以特殊治疗。2月前患者走路不慎摔倒,右侧股骨颈骨折,...

一例老老年患者万古霉素的治疗药物监测与个体化给药

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一例老老年患者万古霉素的治疗药物监测与个体化给药

病例资料: 91岁老年男性。 主诉:患者发热20天,体温波动于37.5~38.0℃。 现病史:患者20天前因消化道出血入急诊,入院后出现发热,体温38℃,伴咳嗽、咳痰,痰量较多,不易咳出,无畏寒、寒战,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹泻等不适。查血常规示,WBC 9.26X109/...

休克∕未休克老年患者氨基糖苷类相关的急性肾损伤

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休克∕未休克老年患者氨基糖苷类相关的急性肾损伤

多药耐药革兰氏阴性菌由于医疗手段有限而引起重点关注。氨基糖苷类(AG)由于其肾毒性而利用不足。2016年8月,发表在《J Antimicrob Chemother.》的一项研究评估了具有和不具有休克的老年患者中AG相关的急性肾损伤(AG-AKI)。 在该项研究中,研究人员在>60岁的患者...

老年男性,胃癌根治术后,2周期化疗第28天

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老年男性,胃癌根治术后,2周期化疗第28天

主诉 胃癌根治术后,2周期化疗第28天。 现病史 患者,老年男性,因上腹部隐痛1月余,疼痛以剑突下明显,为持续性隐痛,空腹明显,行胃镜符合胃腺癌。2个月前在全麻下行远端胃癌根治术。术后病理:(胃)溃疡型中~低分化腺癌(切面积:4c m×0.5c m),浸透浆膜...

老年人多吃蔬果 髋骨骨折风险降低?

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老年人多吃蔬果 髋骨骨折风险降低?

老年人蔬菜水果摄入量对身体健康影响很大。2016年9月发表在《J Bone Miner Res》上的研究调查了蔬果摄入量与发生髋骨骨折之间是否存在潜在联系。 成年期和成年期之后的蔬果摄入在预防骨折中扮演的角色尚未被充分理解。研究人员选取了来自欧洲和美国的老年人群样本,...

老年糖尿病患者血浆DPP-4活性与轻度认知损伤的关系

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老年糖尿病患者血浆DPP-4活性与轻度认知损伤的关系

2016年9月,发表于《Diabetes Care》的一项研究发现,老年患者2型糖尿病患者血浆DPP-4活性与轻度认知损伤独立相关。 目的:高血糖、炎症和氧化应激被认为与认知功能下降的发病机制相关。二肽基肽酶-4(DPP4)是一种新定义的与这些风险因素相关的脂肪素。在此,研究者...

二甲双胍单药治疗T2D老年男性:睾酮替代疗法能改善身体组成

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二甲双胍单药治疗T2D老年男性:睾酮替代疗法能改善…

2016年10月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机、双盲、安慰剂-对照研究在生物可利用睾酮(BioT)水平降低且使用二甲双胍单药治疗的老年2型糖尿病男性患者中,评估睾酮替代疗法(TRT)对胰岛素敏感性、氧化代谢和身体组成的影响。 目的:在BioT水平降低并且使...

Ph+急淋老年患者:达沙替尼联合低强度化疗更有效

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Ph+急淋老年患者:达沙替尼联合低强度化疗更有效

老年费城阳性(Ph+)急性淋巴白血病(ALL)患者的预后在伊马替尼时代已有所改善。2016年8月,发表在《Blood》上的一项研究调查了另一种强效酪氨酸激酶抑制剂达沙替尼联合低强度化疗的有效性和安全性。 老年费城阳性(Ph+)急性淋巴白血病(ALL)患者的预后在伊马替尼...

老年COPD患者使用阿片类药物需谨慎?

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老年COPD患者使用阿片类药物需谨慎?

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害人类健康的最常见呼吸系统疾病之一。2016年9月,发表在《Eur Respir J》的一项在加拿大开展的回顾性队列研究考察了老年COPD患者中阿片类药物的使用和不良呼吸结局。 研究人员评估了COPD老年患者中,与阿片类药物使用相关的不良呼吸结...

晚期非小细胞肺癌老年患者:卡铂和每周紫杉醇联合化疗vs单一治疗

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晚期非小细胞肺癌老年患者:卡铂和每周紫杉醇联合化…

50%以上的非小细胞肺癌(NSCLC)患者确诊时年龄超过65岁。2016年9月,发表在《Eur Respir J》的一项由法国和比利时科学家进行的研究比较了与单一治疗相比,卡铂和每周紫杉醇联合化疗对晚期非小细胞肺癌老年患者健康相关生活质量。 Intergroupe Francophone de Canc&e...

多学科讨论:基于疾病指导个体化他汀治疗能使老年患者获益更多?

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多学科讨论:基于疾病指导个体化他汀治疗能使老年患…

2013美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)指南建议,具有≥7.5%的10年动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险的人群要进行他汀一级预防。只要活得足够长的人,仅因年龄都将适合基于风险的他汀治疗。但年龄真的对他汀治疗具有指导价值吗?是否有更合理的方法...

酸奶的作用不可小觑 可逆转老年人腹型肥胖?

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酸奶的作用不可小觑 可逆转老年人腹型肥胖?

你知道吗?减肥不仅仅是降低体重。因为腹部肥胖者比全身肥胖者更易患高血压、糖尿病等疾病,因此减肥关键在瘦腰。2016年6月,发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项研究前瞻性评估了老年人中,酸奶消耗、腹型肥胖状态逆转和腰围改变之间的关系。结果表明,在高...

他汀与老年患者静脉血栓栓塞症复发风险降低相关

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他汀与老年患者静脉血栓栓塞症复发风险降低相关

他汀类药物具有针对静脉血栓栓塞(VTE)的保护作用。2016年6月,发表在《Thromb Haemost》的一项在加拿大开展的研究表明,他汀与老年患者静脉血栓栓塞症复发风险降低相关。 研究人员旨在确定他汀类药物的使用是否与老年患者中,VTE复发风险的降低相关。 研究人员使用...

长期睾酮治疗对睾酮浓度低于正常的老年男性认知的影响

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长期睾酮治疗对睾酮浓度低于正常的老年男性认知的影响

2016年8月,发表于《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项在美国开展的研究考察了睾酮浓度低于正常的老年男性长期使用睾酮治疗对认知的影响。结果显示,睾酮浓度较低或睾酮水平低~正常的老年男性使用为期36个月的睾酮不能改善认知功能。 背景:睾酮对老年男性认知功...

老年风湿性多肌痛:一线托珠单抗治疗的有效性

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老年风湿性多肌痛:一线托珠单抗治疗的有效性

风湿性多肌痛(PMR)常见于老年人,伴有血沉增快。2016年8月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项在法国开展的前瞻性纵向研究考察了老年风湿性多肌痛的一线托珠单抗治疗的有效性。 背景:糖皮质激素为PMR的治疗基础,但会诱发不良事件。 目的:旨在评估一线托珠单抗治疗P...

老年糖尿病患者如何根据风险状态使用他汀?

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老年糖尿病患者如何根据风险状态使用他汀?

美国糖尿病协会(ADA)的糖尿病中使用他汀的医疗保健标准已更改为由风险状态而非低密度脂蛋白胆固醇水平驱动。老年糖尿病患者如何根据风险状态使用他汀呢?2016年5月,发表在《Res Social Adm Pharm》的一项研究对此进行分析。 背景:美国糖尿病协会(ADA)的糖尿病...

多发性骨髓瘤老年患者三种低剂量强度的皮下硼替佐米方案比较

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多发性骨髓瘤老年患者三种低剂量强度的皮下硼替佐米…

多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞异常增生的恶性肿瘤,发病率已超过白血病。该病起源于骨髓中生成的浆细胞,多发于50岁至60岁的中老年人。2016年6月发表在《Leukemia》的一项由意大利和荷兰科学家进行的研究评估3种低剂量强度的皮下基于硼替佐米的治疗方案治疗高于或...

老年MI患者基于指南的入院治疗与平均寿命的相关性

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老年MI患者基于指南的入院治疗与平均寿命的相关性

2016年5月,发表于《J Am Coll Cardiol》的一项研究考察了美国Medicare心梗受益者中,心梗后基于指南的入院治疗和平均寿命之间的相关性。结果显示,老年患者急性心梗后基于指南的治疗与早期和后期存活获益相关,且可使预期寿命获得有益增加 背景:急性心梗(AMI)基...

阿司匹林一级预防老年人卒中或无效

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阿司匹林一级预防老年人卒中或无效

抗血小板药物阿司匹林在脑卒中一级预防中的应用一直存有争议。2016年6月,发表在《Stroke》的一项研究显示,在日本有卒中危险因素老年人群中,阿司匹林用于卒中一级预防并未显示出任何净获益。 背景和目的:在西方国家进行的临床试验中,阿司匹林一级预防卒中的作用...

多学科讨论:75岁以上老年人强化降压vs 标准降压

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多学科讨论:75岁以上老年人强化降压vs 标准降压

【导读】老年高血压患者降压目标尚无定论。2016年5月19日发表于《JAMA》的一项研究发现,在年龄75岁或以上的非卧床患者患者中,SBP目标小于120mmHg相比于小于140mmHg可显著降低致命和非致命性严重心血管事件和全因死亡率。临床药师对相关临床证据展开梳理和讨论&mdas...

维生素E能否延缓唐氏综合征老年人认知功能减退?

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维生素E能否延缓唐氏综合征老年人认知功能减退?

2016年5月,发表在《Neurology》的一项随机、双盲对照临床试验表明,维生素E或不能延缓唐氏综合征老年个体认知功能减退进展。 目的:旨在确定唐氏综合征(DS)老年人中,维生素E是否会延缓认知功能减退和老年痴呆症的进展。 方法:在21个临床基地进行了这项随机、双...

老年人群心血管照护的认知鸿沟:科学声明

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老年人群心血管照护的认知鸿沟:科学声明

2016年5月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇文章发布了来自美国心脏协会、美国心脏病学会和美国老年医学会关于老年人群心血管照护认知鸿沟的科学声明。 大多数心血管疾病的发病率和患病率随着年龄的增加而增加,心血管疾病是≥75岁成人死亡和致残的主要原因;尽...

老年男性双磷酸盐使用与普遍夜间房颤相关

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老年男性双磷酸盐使用与普遍夜间房颤相关

双磷酸盐广泛应用于防治绝经后骨质疏松症,也可以减少髋关节骨折的发生率。但既往研究显示,双磷酸盐的使用与新发房颤(AF)相关。2016年5月发表在《Chest》的一项在美国开展的研究表明,社区管理的老年男性中,双磷酸盐的使用和普遍夜间房颤之间存在相关性。 背景:...

调查问卷与访谈获得的老年患者药物使用及相关问题信息一致

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调查问卷与访谈获得的老年患者药物使用及相关问题信…

2016年4月,发表于《Int J Clin Pharm》的一项研究比较了调查问卷与访谈所获得额老年患者实际药物使用和药物相关问题信息的一致性。结果显示,调查问卷与访谈获得的信息是一致的。 背景:临床用药评价的准备中,有关药物使用和药物相关问题的信息是重要的。关键信息...

老年患者大型癌症术后老年事件的发生率和影响

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老年患者大型癌症术后老年事件的发生率和影响

多数恶性肿瘤都在易患年龄相关健康状况的老年人中确诊,但是,癌症手术治疗期间的老年综合征的表现还没有很好的量化。2016年4月,发表在《J Clin Oncol》的一项研究评估了癌症大手术期间,老年事件的流行率和影响。 目的:多数恶性肿瘤都在易患年龄相关健康状况的老...

老年糖尿病患者不合理处方仍然较多

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老年糖尿病患者不合理处方仍然较多

2016年5月,发表于《Diabet Med》的一项研究考察了在院老年糖尿病患者的不合理处方情况。结果显示,不合理处方在老年糖尿病患者中仍然较多。 目的:使用有关潜在不合理药品(PIMs)和潜在处方缺漏(PPOs)的工具,评估老年糖尿病患者在住院的前1个月内的不合理处方,...

多学科讨论:老年起始和强化降压药物治疗增加严重跌倒损伤风险

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多学科讨论:老年起始和强化降压药物治疗增加严重跌…

【导读】跌倒多见于老年人,是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。老年高血压患者需要关注降压的益处和跌倒的风险。2016年6月,发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项在美国开展的研究考察了老年人中,起始和强化降压药物与严重跌倒损伤之间的相关性。...

降压或增加老年患者卒中风险?

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降压或增加老年患者卒中风险?

对于老年高血压患者的降压治疗至今仍有争议。2016年5月,发表于《Stroke》一项临床研究,在≥65岁的人群中探索了降压药物类型与卒中发生情况的相关性。结果显示,血管紧张素受体阻断剂和β-受体阻断剂类药物与老年人卒中和缺血性卒中相关。 背景与目的:其目的...

低剂量去氨加压素长期治疗老年男性夜尿症安全有效

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低剂量去氨加压素长期治疗老年男性夜尿症安全有效

夜尿症是老年患者睡眠中断的常见原因。随着患者年龄的增加,夜尿症的抱怨将变得更普遍,我们的患者将继续需要有效和安全的治疗来让他们度过夜晚。夜间多尿(NP)是夜尿症的亚分类,其特征为夜间尿量超过24小时排尿量的33%。2016年5月发表在《Int J Clin Pract》的一...

阿立哌唑治疗难治性抑郁症老年患者的有效性

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阿立哌唑治疗难治性抑郁症老年患者的有效性

阿立哌唑用于治疗各类型的精神分裂症,对精神分裂症的阳性和阴性症状均有明显疗效,也能改善伴发的情感症状,降低精神分裂症的复发率。2016年4月发表在《JAMA Psychiatry》的一项由美国和加拿大科学家进行的研究表明,定势转换表现可以预测对阿立哌唑增加产生积极应...

营养补充联合体育活动可使肌少症老年人获益

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营养补充联合体育活动可使肌少症老年人获益

我们在生活中常常见到步履蹒跚、行走缓慢的老人,对此,很多人认为“人老腿先衰”,老年人的这种状态是很正常的。实际上,这些可能是肌肉衰减综合征,即“肌少症”的表现。2016年3月,发表在《Am J Clin Nutr》的一项研究表明,补充乳清蛋白、必...

某些降压药物反而与老年人卒中风险增加相关

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某些降压药物反而与老年人卒中风险增加相关

在老龄化社会,高血压的严重后果之一即脑卒中。降压药物的选择是必须关注的问题。2016年3月发表在《Stroke》的一项在法国开展的研究考察了老年人降压药物种类与卒中的相关性。 背景和目的:目的为在≥65岁的人中,控制长期血压(BP)变异性(BPV)后,确定降压药物...

2型糖尿病老年患者的最佳血糖控制水平

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2型糖尿病老年患者的最佳血糖控制水平

老年糖尿病患者与年轻患者有诸多不同。老年糖尿病患者的合并症更多更严重,另一个重要的问题是降糖治疗的安全性。以低血糖为例,老年患者由于神经系统病变,感知低血糖的能力下降,出现低血糖后,机体应激性反应能力也下降,容易出现严重的低血糖。2016年3月,发表在...

老年患者植物药使用与较差的药物依从性相关

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老年患者植物药使用与较差的药物依从性相关

2016年3月,发表在《Int J Clin Pract》上的一项研究调查了老年人植物药使用和药物依从性之间的相关性。结果显示,使用植物药与较差的药物依从性相关。 目的:本研究旨在调查老年人植物药的使用和药物依从性之间的相关性。 方法:通过户口调查,在巴西东北部Cuit&eac...

药物对老年人认知下降的作用:相关前瞻性队列研究的统计方法

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药物对老年人认知下降的作用:相关前瞻性队列研究的…

当前,人们日益认识到药物可以导致认知能力下降。然而调查药物对认知能力下降的影响具有挑战性,因为药物暴露和认知功能障碍与研究对象的磨耗有关,并且药物暴露状态可能会随时间而改变。该研究旨在调查评估药物对老年人认知功能的前瞻性队列研究中的统计方法。相关...

老年男性提高睾酮浓度有哪些获益?

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老年男性提高睾酮浓度有哪些获益?

睾酮是最重要的雄激素。许多关于中老年男子的研究发现,睾酮治疗可以降低骨吸收方面的生化指标,而升高皮质骨和骨小梁的骨质密度。2016年2月发表在《N Engl J Med》的一项研究表明,在65岁及以上的有症状的男性中,从较低的睾酮浓度升高到相当于19~40岁男性的中等正...

老年冠状动脉疾病患者:中等or强化他汀治疗?

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老年冠状动脉疾病患者:中等or强化他汀治疗?

究竟他汀的强化治疗在常规剂量基础上能给患者带来多少更多获益?2016年3月发表在《Am Heart J》的一项在美国开展的研究验证了当前美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)胆固醇指南推荐——大于75岁的冠状动脉疾病(CAD)患者接受中等而非强化的他汀治疗...

老年霍奇金淋巴瘤患者:降低强度VEPEMB方案vs标准ABVD

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老年霍奇金淋巴瘤患者:降低强度VEPEMB方案vs标准ABVD

在儿童和年轻成人霍奇金淋巴瘤(HL)患者中获得满意疗效的现代化疗和放疗,对老年患者疗效如何?2016年3月发表在《British Journal of Haematology》的一项在意大利开展的研究表明,老年霍奇金淋巴瘤患者接受标准ABVD方案治疗的PFS和OS优于VEPEMB。 近年,老年霍奇金...

老年AML患者阿扎胞苷联合强化诱导化疗是否有获益?

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老年AML患者阿扎胞苷联合强化诱导化疗是否有获益?

急性髓细胞白血病(AML)是一种常见的造血系统恶性克隆性疾病,随着造血干细胞移植等技术的进步,其预后已明显改善,但对于年龄大于60岁的AML患者,标准化疗疗效欠佳。2016年3月,发表在《Leukemia》上的一项研究显示,阿扎胞苷添加到标准化疗中增加老年AML患者的毒...

老年新发MM:序贯还是交替VMP+Rd?

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老年新发MM:序贯还是交替VMP+Rd?

硼替佐米联合美法仑和强的松(VMP)及来那度胺联合低剂量地塞米松(Rd)是未经治疗的多发性骨髓瘤(MM)老年患者的两种标准治疗方法。2016年1月,发表在《Blood》的一项研究试图比较连续或交替使用VMP和Rd18个疗程的疗效差异。结果显示,目前基于VMP和Rd的治疗方案,...

α受体阻滞剂增加老年高血压患者早期缺血性卒中风险

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α受体阻滞剂增加老年高血压患者早期缺血性卒中风险

α受体阻滞剂具有舒张血管的作用,临床上主要用于高血压、心衰、肺动脉高压等疾病的治疗。2016年3月,发表于《CMAJ》的一项研究考察了老年男性患者开始使用α受体阻滞剂后缺血性卒中的风险。结果显示,使用α受体阻滞剂早期缺血性卒中风险增加,尤其...

老年新发MM:三联vs双联含来那度胺方案

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老年新发MM:三联vs双联含来那度胺方案

来那度胺-地塞米松能改善老年新发多发性骨髓瘤患者预后。2016年3月,发表在《Blood》的一项研究对三联vs双联含来那度胺方案治疗老年新发多发性骨髓瘤的疗效进行分析。结果表明,含烷化剂的三联MPR(美法仑-强的松-来那度胺)和CPR(环磷酰胺--强的松-来那度胺)并不...

老年患者在门诊进行肠外抗菌药物治疗的安全性和有效性

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老年患者在门诊进行肠外抗菌药物治疗的安全性和有效性

2016年1月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究调查了老年患者门诊使用肠外抗菌药物治疗(s-OPAT)的安全性和有效性。结果显示,在老年患者的感染治疗中,患者或其看护者使用弹性设备进行s-OPAT是安全和有效的。 目的:研究者分析了老年患者中门诊使用肠外...

MCI和认知正常老年患者有哪些用药依从障碍?

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MCI和认知正常老年患者有哪些用药依从障碍?

2016年2月,发表在《Pharmacotherapy》上的一项研究比较轻度认知障碍(MCI)和认知正常的非卧床老年人报道的用药依从障碍的频率。结果显示,尽管MCI和认知正常的患者之间无明显差异,但所有受试者中均存在多个用药依从性障碍,包括认知、生理和经济障碍。 研究目的:...

醛固酮拮抗剂对急性心梗后射血分数降低的老年人的安全性和有效性

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醛固酮拮抗剂对急性心梗后射血分数降低的老年人的安…

2016年1月,发表于《J Am Heart Assoc》的一项研究考察了醛固酮拮抗剂疗法对于急性心梗后射血分数降低的老年人的有效性。结果显示,除了心衰症状的患者,醛固酮拮抗剂在日常临床实践中的使用与较低的死亡率不相关,但与高血钾症和急性肾衰的风险增加相关。 背景:...

老年患者低血糖与认知损害的双向关系

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老年患者低血糖与认知损害的双向关系

曾有研究将低血糖与发生记忆力和思维能力障碍的风险联系在一起。老年人如反复发生低血糖而不加重视,会导致记忆力下降、智力减退、反应迟钝,甚至痴呆等。2016年2月发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由英国科学家进行的荟萃分析考察了接受降糖药物治疗的老年患者...

给药方案复杂能更好地预测老年人的整体死亡率

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给药方案复杂能更好地预测老年人的整体死亡率

2016年2月,发表在《Ann Pharmacother》的一项研究调查了给药方案复杂和/或多药治疗治疗与老年人的全因死亡率的相关性。结果显示,方案复杂程度比多药治疗能更好地预测整体死亡率。但是,方案复杂程度不能预测女性、年龄>80岁或MMSE(简短精神状态检查)小于26受试...

老年人补充维生素B12对维生素B12水平和神经生理功能的影响

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老年人补充维生素B12对维生素B12水平和神经生理功能…

2016年1月,发表于《Am J Clin Nutr》的一项研究考察了血清维生素B12浓度较低的智利老年人,其补充维生素B12对维生素B12水平和神经生理功能的影响。结果显示,维生素B12治疗可改善有髓外周神经的传导性,但血清叶酸较高会削弱维生素B12补充的应答。 背景:维生素B1...

RAAS阻滞剂能否改善老年慢性肾病患者的结局?

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RAAS阻滞剂能否改善老年慢性肾病患者的结局?

2015年12月,发表于《J Am Geriatr Soc》的一项回顾性队列研究比较肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻滞剂与其他抗高血压药物对无糖尿病或蛋白尿的慢性肾病(CKD)老年退伍军人队列结局的影响。结果显示,RAAS阻滞剂并不能显著改善此类患者的结局。 目的:比较...

替格瑞洛增加急性冠脉综合症老年患者心动过缓入院风险?

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替格瑞洛增加急性冠脉综合症老年患者心动过缓入院风…

2015年10月,发表于《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项巢式病例对照研究考察了首次急性冠脉综合症老年患者使用替格瑞洛与心动过缓入院之间的相关性。结果显示,替格瑞洛的使用与更高的心动过缓住院风险不相关。 目的:替格瑞洛增加了血清腺苷浓度,延缓了传导,...

监测老年痴呆患者抗胆碱能药物使用迫在眉睫

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监测老年痴呆患者抗胆碱能药物使用迫在眉睫

目前全世界痴呆发病人数高达1200万。痴呆已成为仅次于心血管病、癌症和脑卒中的第四大杀手,严重威胁老年人身体健康和生活质量。2015年12月发表在《J Am Pharm Assoc(2003)》的一项研究考察了老年痴呆患者中潜在使用不恰当抗胆碱能药物的发生率和预测因子。 目的...

糖尿病老年患者的降压和降糖药物治疗“多多益善”?

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糖尿病老年患者的降压和降糖药物治疗“多多益善”?

过度医疗饱受诟病,过度用药问题需要更多的关注。2015年12月发表在《JAMA Intern Med》的一项在美国开展的研究考察了可能接受过度治疗的1型或2型糖尿病老年患者中,血压和血糖降低药物强度降低的概率。 重要性:血压(BP)或血糖水平带有潜在风险地较低、接受药物...

一线抗抑郁疗法联合阿立哌唑可有效持续缓解老年难治性抑郁

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一线抗抑郁疗法联合阿立哌唑可有效持续缓解老年难治…

2015年12月,发表于《Lancet》的一项随机、双盲、安慰剂-对照试验考察了阿立哌唑亢进药物疗法对老年难治性抑郁症的有效性、安全性和耐受性。结果显示,一线抗抑郁治疗联合阿立哌唑能有效起到和维持缓解的作用。耐受性问题包括潜在的静坐不能和帕金森症。 背景:严...

老年患者局限期小细胞肺癌治疗:放化疗优于化疗?

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老年患者局限期小细胞肺癌治疗:放化疗优于化疗?

小细胞肺癌约占每年新诊断肺癌的15%。在这些患者中近45%年龄超过70岁,10%的患者年龄超过80岁,这表明小细胞肺癌患者中相当大的一部分为老年患者。2015年12月,发表在《J Clin Oncol.》的一项研究通过使用一个大型国家数据库调查近代老年患者仅化疗(CT)vs放化疗(C...

心血管代谢疾病老年男性患者:高质量饮食能延年益寿?

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心血管代谢疾病老年男性患者:高质量饮食能延年益寿?

饮食与心血管疾病有着十分密切的关系。2015年12月发表在《Nutrition Metabolism and Cardiovascular Diseases》的一项研究表明,高质量饮食能降低心血管代谢疾病老年男性患者死亡率。 背景和目的:老年人中饮食得分与心血管疾病(CVD)和全因死亡率的相关性的强度...

华法林与磺脲类药联用或增加老年人低血糖风险

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华法林与磺脲类药联用或增加老年人低血糖风险

2015年12月,发表在《BMJ.》的一项回顾性队列研究表明,联用华法林和格列吡嗪/格列美脲与因低血糖和相关诊断造成的住院/急诊就诊之间存在显著的正相关性,尤其是开始使用华法林的患者。 研究问题:格列吡嗪和格列美脲等磺脲类药物治疗的老年患者中,华法林的使用与严...

存在TdP风险的老年人使用抗抑郁药和抗精神病药是否增加死亡风险?

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存在TdP风险的老年人使用抗抑郁药和抗精神病药是否…

2012年,美国FDA针对抗抑郁药西酞普兰发出公告,建议该药每日的使用剂量应≤40mg,因为受到多例其导致QT间期延长及TdP的上市后报告。2015年11月,发表在《Br J Clin Pharmacol.》的一项研究表明,CredibleMed系统能预测不同风险水平时老年人中药物相关死亡率的风险...

≥65岁老年人使用高剂量和常规剂量灭活流感疫苗的经济学效应

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≥65岁老年人使用高剂量和常规剂量灭活流感疫苗的经…

2015年12月,发表于《Lancet Infect Dis》的一项研究显示,与标准剂量的疫苗相比,高剂量三价灭活流感疫苗对于65岁及以上人群花费更少,更有效。 背景:大多季节性流感相关的住院和死亡发生于65岁或以上老年人群。来自随机对照FIM12研究的调查结果显示,在该年龄组中...

有轻度认知障碍的老年人停止抗高血压治疗是否改善认知功能?

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有轻度认知障碍的老年人停止抗高血压治疗是否改善认…

曾有一项法国研究表明,抗高血压药物,尤其是钙通道阻滞剂和肾素血管紧张素系统阻滞剂,在预防认知功能下降和老年痴呆上可能产生获益。不过2015年10月发表在《JAMA Intern Med》的一项由荷兰、丹麦、比利时科学家进行的研究表明,在有轻度认知障碍的老年人中,抗高血...

老年患者中选择性抗精神病药物的主要不良心血管事件

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老年患者中选择性抗精神病药物的主要不良心血管事件

抗精神病药物主要是作用于脑内递质或递质的受体而起到治疗精神症状的作用,这些抗精神病药物不良反应较多。2015年9月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项头对头比较研究对与个别APs(齐拉西酮、奥氮平、利培酮、奎硫平、左美丙嗪、氯普噻吨、氟哌噻吨和氟哌啶醇)相...

B细胞非霍奇金淋巴瘤老年患者进行自体造血干细胞移植的疗效

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B细胞非霍奇金淋巴瘤老年患者进行自体造血干细胞移…

自体造血干细胞移植(ASCT)对60岁以上患者的确切作用尚不清楚。2015年6月,发表在《Br J Haematol》的一项回顾性单中心研究对B细胞非霍奇金淋巴瘤老年患者进行自体造血干细胞移植的疗效进行分析。结果表明,自体干细胞移植是老年患者的一种有效治疗策略,安全性良好...

LARC老年患者根治性手术治疗前使用nCRT治疗对结局有何影响?

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LARC老年患者根治性手术治疗前使用nCRT治疗对结局有…

有2015年10月,发表于《Ann Oncol》的一项研究考察了局部晚期直肠癌(LARC)的老年患者进行根治性手术治疗前接受新辅助放化疗(nCRT)治疗对临床结局的影响。 背景:接受新辅助放化疗(nCRT)治疗局部晚期直肠癌(LARC)的老年患者的临床结局的研究非常有限。我们...

补充维生素B12能改善老年人神经与认知功能吗?

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补充维生素B12能改善老年人神经与认知功能吗?

2015年9月,发表于《Am J Clin Nutr》的一项RCT研究考察了适度缺乏维生素B12的老年人群补充维生素B12是否可以产生神经与认知功能的获益。结果显示,没有证据表明补充维生素B12能使老年人神经与认知功获益。 背景:适度缺乏维生素B12在老年人中比较常见。然而,补充...

体力活动干预能否改善久坐不动老年人的认知功能?

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体力活动干预能否改善久坐不动老年人的认知功能?

流行病学证据表明,体力活动对认知有益,但随机试验结果有限且存在分歧。2015年8月,发表在《JAMA》的一项随机对照试验表明,对于久坐不动的老年人,24个月的中等强度的体力活动方案与健康教育计划相比,并没有导致系统或特定领域认知功能的改善。 重要性:流行病学...

口服营养补充剂能否改善老年AMD患者的认知功能?

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口服营养补充剂能否改善老年AMD患者的认知功能?

观测数据表明,饱和脂肪摄入高和蔬菜摄入低的膳食可能增加老年痴呆症的风险。2015年8月,发表在《JAMA.》的一项研究表明,在AMD老年人中,口服LCPUFAs或叶黄素/玉米黄素对认知功能无显著影响。 重要性:观察数据表明,饱和脂肪摄入高和蔬菜摄入低的膳食可能增加老年...

多药治疗的老年门诊患者中具有临床意义的药物相互作用

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多药治疗的老年门诊患者中具有临床意义的药物相互作用

随着老龄化社会的到来,老年患者的用药问题应引起足够的重视。2015年8月,发表在《Br J Clin Pharmacol.》的一项研究对多药治疗的老年门诊患者中具有临床意义的药物-药物相互作用进行了分析。 目的:旨在评估在多药治疗的老年患者中,一场使全科医生(GPs)降低具有...

粪便微生物群移植治疗老年艰难梭菌感染的安全性和有效性

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粪便微生物群移植治疗老年艰难梭菌感染的安全性和有…

粪菌移植已被证明可以有效治疗复发性难辨梭状芽孢杆菌感染及其它胃肠道疾病。2015年8月,发表于《J Clin Gastroenterol》的一项研究考察了粪便微生物群移植治疗老年患者复发、严重和复杂艰难梭菌感染的长期有效性和安全性。 目的:艰难梭菌感染(CDI)在老年人中较...

老年人、自然环境和常见精神疾病的关系

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老年人、自然环境和常见精神疾病的关系

近日,《英国医学期刊·开放》(BMJ Open)发表的一下横断面研究结果显示,在社区中暴露于自然环境(绿色空间和花园)较多,与老年人较少的精神疾病发生相关。 本横断面研究基于医学研究委员会认知功能和老化研究(CFAS)的10年干预结果,是在英国进行的基于...

减小抗精神病药物剂量对老年精神分裂症患者有何影响?

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减小抗精神病药物剂量对老年精神分裂症患者有何影响?

老年精神分裂症是最为常见的精神分裂症类型。起病年龄较其它各型稍晚。病初表现为敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势。用药应更加谨慎。2015年9月发表在《JAMA Psychiatry》的一项研究,考察了抗精神病药物剂量减小对老年精神分裂症患者的影响。 重要性:老年...

NSTEMI老年患者住院期间指南依从性与出院后死亡率是否相关?

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NSTEMI老年患者住院期间指南依从性与出院后死亡率是…

2015年8月,发表于《American Heart Journal》的一项美国研究显示,非ST段抬高心梗老年患者急性住院期间,基于指南的治疗可以显著降低出院3年后的死亡率。 背景:既往研究证实,提高对美国心脏病学会和美国心脏学会指南的依从性可以降低非ST段抬高心梗(NSTEMI)患...

老年2型糖尿病患者:基础胰岛素中添加利拉利汀能改善血糖控制

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老年2型糖尿病患者:基础胰岛素中添加利拉利汀能改…

利拉利汀是口服降糖药物。2015年9月发表在《Diabetes Obes Metab.》的一项由美国和德国科学家进行的研究表明,老年2型糖尿病患者中,将利拉利汀添加到基础胰岛素中能够改善血糖控制并降低低血糖风险。 目的:旨在评估利拉利汀作为基础胰岛素未充分控制的老年患者(...

呋喃妥因治疗老年女性尿路感染与肾功能之间的关系

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呋喃妥因治疗老年女性尿路感染与肾功能之间的关系

抗生素呋喃妥因常用于治疗单纯性尿路感染。但其对肾功能降低的患者治疗作用为确定。2015年6月,发表《CMAJ》的一项研究调查抗生素呋喃妥在肾功能降低患者尿浓度的治疗剂量。结果表明肾小球滤过率轻度或中度减少并不一定要避免呋喃妥因。 背景:抗生素呋喃妥因常用于...

DOACs用于老年房颤患者卒中和静脉血栓预防的有效性和安全性

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DOACs用于老年房颤患者卒中和静脉血栓预防的有效性…

关于中老年患者使用直接口服抗凝血药(DOACs)治疗的证据仍不清楚。近期,发表在《Circulation》上的一项研究显示,在老年患者血栓形成的风险方面,不同的DOACs的治疗效果至少等同于维生素K拮抗剂,但出血模式缺截然不同。 背景:尽管存在较多合并症、多重用药以及...

中老年患者多重用药:高龄患者的高血压管理

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中老年患者多重用药:高龄患者的高血压管理

降压治疗对大多数高血压患者有益,但对年老体弱的患者益处并不确定。2015年7月,发表在《JAMA.》的一项研究旨在为80岁及以上老年人高血压的评估和治疗提供建议。结果是年龄80岁及以上的高血压患者,应根据65岁以上老年人的建议给予治疗。关于高龄体弱的高血压患者,...

老年男性服用睾酮对亚临床动脉粥样硬化进展的影响

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老年男性服用睾酮对亚临床动脉粥样硬化进展的影响

睾酮在老年男性中的应用不断增加,但其对动脉粥样硬化进展的长期影响尚不清楚。2015年8月,发表在《JAMA.》的一项研究目的是了解睾酮的使用对于低或低至正常睾酮水平老年男性发生亚临床动脉粥样硬化进展的影响。结果表明,睾酮的使用对老年男性动脉粥样硬化进展并无...

老年患者减停药物的先决条件是什么?

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老年患者减停药物的先决条件是什么?

哪些药物应该中断应用? 加拿大的这项研究对老年人中的复方用药和不当药物应用进行了探讨,研究者的目的是为老年人制定一种减停药物的指南。减停药物指的是在可行的情况下,逐渐缩减、减少或停止应用某些认为不必要或不安全的药物的过程。使用改进后的Delphi...

老年IBD患者抗TNF治疗的有效性和安全性如何?

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老年IBD患者抗TNF治疗的有效性和安全性如何?

2015年8月,发表于《Aliment PharmacolTher》的一篇文章考察了老年IBD患者抗TNF治疗的有效性和安全性。结果显示,抗TNF治疗的老年患者比接受同样治疗的年轻患者的短期临床应答率低,严重不良事件率高。 背景:预期寿命的普遍增加反映在炎性肠病(IBD)患者的年龄上...

进入我国老年人潜在不适当用药目录的心血管药都有哪些?

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进入我国老年人潜在不适当用药目录的心血管药都有哪…

近期,首都医科大学宣武医院联合解放军总医院、北京医院研制和发布了我国首个老年人潜在不适当用药目录。该目录共包括13大类72种/类药物,共分为两级,A级为优先警示药,B级为常规警示药物。 心血管科的常用药物有多种,基本为优先警示药。氯吡格雷、华法林、螺内酯...

ABVD用于老年经典型霍奇金淋巴瘤患者的有效性和毒性

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ABVD用于老年经典型霍奇金淋巴瘤患者的有效性和毒性

放疗和化疗的应用使霍奇金淋巴瘤成为可治愈性肿瘤,但可引起不育以及畸形等。2015年7月发表在《Br J Haematol》的一项法国研究,探究了ABVD用于老年经典型霍奇金淋巴瘤患者的有效性和毒性。 没有经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)老年患者的标准疗法。对于年轻患者的标准...

地中海饮食+橄榄油或坚果可改善老年人群的认知功能

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地中海饮食+橄榄油或坚果可改善老年人群的认知功能

近年来的研究对于地中海饮食的健康性给予了极大的肯定,具体到其对认知功能的影响,又如何呢?2015年7月,发表于《JAMA Intern Med》的一篇文章考察了地中海饮食+橄榄油或坚果对于认知功能的影响。结果显示,这种饮食组合可以改善认知功能。 重要性:氧化应激和血...

私人保险非老年癌症患者10年间靶向抗癌药物的成本和使用趋势

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私人保险非老年癌症患者10年间靶向抗癌药物的成本和…

2015年7月,发表于《J Clin Oncol》的一篇文章考察了2001年~2011年期间私人保险的非老年患者靶向药物的使用成本和使用趋势。结果显示,靶向药物目前在药物花费中占据支配地位。应进行口服靶向抗癌药物的药房效益管理和输注药物的支付改革。 目的:本研究旨在识别和...

鱼油提取物n-3 PUFA能改善老年人肌肉质量和功能

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鱼油提取物n-3 PUFA能改善老年人肌肉质量和功能

就目前而言,除了维生素D,还没有其他好方法来预防肌肉衰减征,除非加强运动,但这对于老年人来说是很困难的。2015年7月,发表在《Am J Clin Nutr》的一项研究表明,鱼油提取物n-3 PUFA能改善老年人肌肉质量和功能。 背景:年龄相关的肌肉质量和功能衰退是老年人进行...

体育锻炼对重度老年抑郁障碍患者的影响

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体育锻炼对重度老年抑郁障碍患者的影响

7月23日,《英国精神病学杂志》(The British Journal of Psychiatry)在线发表的一项研究表明,在老年重度抑郁障碍患者,体育锻炼可以增加抗抑郁药物的作用,且是安全和有效的。 研究纳入>65岁的重度抑郁障碍患者,随机分为24周高强度、积极有氧运动+舍曲林治...

老年痴呆症,能治愈?可预防?

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老年痴呆症,能治愈?可预防?

根据德国《明镜周刊》报道,人类战胜阿兹海默病(老年痴呆症)的最新一次尝试再次以失败告终。一种指望能清洗老年人大脑中的Beta-Amyloid蛋白质的新药“苏蓝粗抹布”(Solanezumab)首次针对病人进行的临床试验结果表明,这种药物没有疗效。    老年痴呆...

老年社区获得性肺炎急诊抗感染策略

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老年社区获得性肺炎急诊抗感染策略

无论在发达国家还是发展中国家,社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP) 都是导致老年人死亡的重要原因之一。随着社会老龄化加快,老年人已成为急诊重要就诊人群,比重不断攀升,与其相关CAP也成为常见急症。老年人由于自身生理变化的特殊性,成为罹患...

胰岛素抵抗可能影响中老年记忆

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胰岛素抵抗可能影响中老年记忆

美国一项研究显示,胰岛素抵抗与局部脑葡萄糖代谢显著降低相关,而这将导致记忆功能减退。中年是开始降低外周胰岛素抵抗治疗以保持认知功能的关键时期。论文7 月27 日在线发表于《美国医学会杂志·神经病学》(JAMA Neurol)。 研究纳入150名认知功能正常中年人(...

阿普西柏治疗老年黄斑变性患者的两种方式

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阿普西柏治疗老年黄斑变性患者的两种方式

在维也纳举行的2015年美国视网膜专家学会会议上——DeCroos博士发表一项最新研究结果:研究根据目前正在进行的ATLAS研究表明,对于老年黄斑变性患者而言,治疗药物阿普西柏(aflibercept)在治疗-延长治疗与固定时间治疗两种治疗方式当中,其治疗效果基本相...

老年综合评估在老年病个体化护理的应用

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老年综合评估在老年病个体化护理的应用

典型病例 患者男性,82岁,主诉“视物不清,伴左上肢软弱无力2天”。入院血压150/80mmHg,体质指数(BMI)22.6kg/m2,左上肢肌力Ⅰ级。辅助检查示D-二聚体2.10mg/L,余未见明显异常。CT示多发腔隙性梗死,脑白质脱髓鞘,脑萎缩。其他症状包括难以入...

营养评估 为老年健康保驾护航

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营养评估 为老年健康保驾护航

营养不良诊断标准及风险评估 评估营养不良并没有单独的实验室检查可作为诊断依据,需要靠临床表现及辅助检查结果来判断。对老年人来说,较有效的评估项目是体重减轻的程度或患者出现食欲不振的情形。体重、食欲及衣着松紧等一系列评估结果是评估老年人营养状...

初始服用NSAIDs老年患者PPIs使用不足

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初始服用NSAIDs老年患者PPIs使用不足

2015年7月,发表于《Int J Clin Pract》的一篇文章考察了刚开始服用传统NSAIDs伴或不伴糖皮质激素类药物的老年患者服用PPIs的程度,以及性别和年龄是否会影响治疗。结果显示,在刚开始服用NSAIDs的老年患者中,质子泵抑制剂使用不足。 目的:推荐质子泵抑制剂(PPI...

β阻滞剂能降低收缩性心衰老年患者的30天全因再入院率吗?

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β阻滞剂能降低收缩性心衰老年患者的30天全因再入院…

大规模β受体阻滞剂实验(CIBISⅡ、MERIT-HF及COPERNICUS)证明,长期应用β受体阻滞剂可降低心衰患者总体死亡率、心血管病死亡率、心源性猝死以及心力衰竭恶化引起的死亡。2015年7月发表在《Am J Med.》的一项由美国、德国和瑞典科学家进行的研究表明,&bet...

心衰加重住院老年患者,置入ICD意义不大?

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心衰加重住院老年患者,置入ICD意义不大?

美国一项研究表明,经校正混杂等因素后,在因心衰加重或其他急性共病而住院的老年患者中,置入型心律转复除颤器(ICD)的益处并不显著。论文7月14日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。 研究共纳入23111例因心衰或其他急性共病而住院的66岁以上患者,并且受试者均适宜行...

新型显微注射改善新生血管性老年黄斑变性

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新型显微注射改善新生血管性老年黄斑变性

2015年美国视网膜专家学会会议——两项Ⅱ期临床试验发现,针对新生血管性老年黄斑变性患者,最新试验药物RTH258能够取得与阿普西柏相类似的治疗效果,而其所需治疗剂量更小。 凯斯西储大学的Singh博士发表声明,对新生血管性老年黄斑变性患者而言,微小剂...

带状疱疹疫苗用于老年患者的疗效

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带状疱疹疫苗用于老年患者的疗效

2015年5月,发表于《N Engl J Med》的一篇文章考察了佐剂带状疱疹亚组疫苗用于老年患者的疗效。结果显示,该疫苗能显著降低50岁以上成年人患带状疱疹的风险。疫苗作用于70岁以上成年人的疗效与其他两个年龄组类似。 背景:在前期包含老年患者的1~2期临床试验中,...

唑来膦酸可改善老年骨质疏松症女性的骨密度?

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唑来膦酸可改善老年骨质疏松症女性的骨密度?

2015年6月,发表于《JAMA Intern Med》的一篇文章考察了单剂量唑来膦酸治疗老年体弱女性骨质疏松症的有效性和安全性。结果显示,2年的单一剂量的唑来膦酸可以改善骨密度。骨折和死亡率的非显著增加的临床意义需要进一步研究。 重要性:社会福利机构中居住的老年人...

综合干预可改善高危老年人的认知功能下降

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综合干预可改善高危老年人的认知功能下降

尽早发现轻度或可疑的痴呆患者,进行可能的干预治疗,可提高老年人的生活质量和降低死亡率。2015年6月,发表在《Lancet》的一项研究显示,多领域干预措施能够改善或维持普通人群中高危老年人的认知功能。 背景:观察性研究已经证实,改善血管和生活方式等相关风险...

肾小球滤过率是否影响老年妇女呋喃妥因治疗尿路感染的疗效?

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肾小球滤过率是否影响老年妇女呋喃妥因治疗尿路感染…

2015年6月,发表于《CMAJ》的一篇文章考察了老年妇女的肾功能对使用呋喃妥因治疗尿路感染疗效的影响。结果显示,尚无法证明估计肾小球滤过率轻度或中度下降应当避免使用呋喃妥英。 背景:抗生素呋喃妥英常用于治疗简单的尿路感染。然而,当肾功能下降患者使用这种...

2015年美国老年医学会科学年会精要

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2015年美国老年医学会科学年会精要

美国老年医学会(American Geriatrics Society,AGS)科学年会于2015年5月15—17日在美国马里兰州国家海港举行,本届老年医学年会主要介绍了临床老年医学,老化研究,医疗模式改革等领域的新进展。临床方面则重点关注老年人住院医疗的改善,老年人不适当用药及...

老年男性α-受体阻滞剂起始治疗阶段髋部/股骨骨折的风险

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老年男性α-受体阻滞剂起始治疗阶段髋部/股骨骨折的…

老年人随着年龄的增长,骨质疏松,骨头变得脆而硬,反应能力差,容易发生骨折。2015年4月发表在《Br J Clin Pharmacol.》的一项台湾研究探究了老年男性使用α-受体阻滞剂治疗的起始阶段髋部/股骨骨折的风险。 目的:本研究的目的为使用台湾国民健康保险索赔数...

补充乳清蛋白对老年人骨量的影响

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补充乳清蛋白对老年人骨量的影响

既往的研究发现,骨量减少的情况常见于进行饮食减肥的老年人。2015年6月,发表于《J Clin Endocrinol Metab》的一篇文章考察了乳清蛋白补充对老年人骨量的影响。结果显示,高于推荐膳食限额(0.8 g/kg)的蛋白补充可以维持健康老年人的无脂肪体重,而对其骨骼健康或...

他汀或贝特类可使老年人的卒中发病率降低30%

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他汀或贝特类可使老年人的卒中发病率降低30%

2015年5月,发表于《BMJ》的一篇文章考察了老年人使用他汀或贝特类降脂药用于一级预防时,与心血管事件长期风险之间的相关性。结果显示,他汀或贝特类可使老年人的卒中发病率降低30%。 目的:考察心血管事件病史未知的老年人使用降脂药(他汀或贝特类)与冠心病和...

老年人使用他汀是否增加肌病风险?

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老年人使用他汀是否增加肌病风险?

他汀类药物不耐受的主要原因之一是肌肉相关不良事件。他汀引起的肌肉不适主诉是临床医生和患者的困惑之一。2015年5月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究旨在确定接受他汀治疗的老年患者的肌病风险。结果显示,没有证据表明接受他汀治疗的老年患者的肌病风险...

专家提醒:老年人应警惕黄斑变性

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专家提醒:老年人应警惕黄斑变性

老年黄斑变性是视力的杀手,在80岁以上的老年人中,其发病率达15.5%,且近年有增高的趋势。黄斑位于视网膜的中心,是眼后部的感光组织,视网膜能立即将光或图像转换成电冲动,然后将这些冲动或神经信号传递到大脑,形成视觉。黄斑是决定视功能的重要部位,识别形状、...

[EHA2015]多发性骨髓瘤的新疗法同样适用于老年患者

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[EHA2015]多发性骨髓瘤的新疗法同样适用于老年患者

新研究显示,与当前标准疗法相比,来安度胺和小剂量地塞米松(RD持续疗法)治疗不适合干细胞移植的多发性骨髓瘤患者,显示无进展生存期(PFS)得到显著改善,即使是大于75岁的老年患者。 这一结果非常重要,因为临床医生遇到的大多数新诊断的多发性骨髓瘤患者都...

哌甲酯可增强西酞普兰抗老年抑郁效果吗?

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哌甲酯可增强西酞普兰抗老年抑郁效果吗?

与年轻患者相比,老年抑郁患者复发率高,治疗效应值小,且一线抗抑郁药治疗的缓解率低(30%左右)。如何改善这一群体的抗抑郁治疗值得探讨。2015年6月,发表在《Am J Psychiatry》的一项研究表明,与每种药物单独使用相比,西酞普兰和哌甲酯的联合治疗可强化情绪与幸...

多重用药老年患者:MRF服务具成本效果

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多重用药老年患者:MRF服务具成本效果

药学监护是通过药学专业服务来操作的,它面向患者来优化其药物治疗和改善临床结局。2015年6月,发表在《Pharmacoeconomics》的一项研究评估了伴有随访服务的药物审查(MRF)vs正常的配发药物,对于西班牙社区药房中多重用药的老年患者的增量成本效益比(ICER)。结果...

Nature Neurosci:睡眠差与老年痴呆相关?

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Nature Neurosci:睡眠差与老年痴呆相关?

2015年6月3日,来自加州大学伯克利分校的研究人员们发现老年痴呆症的beta-淀粉样蛋白沉淀,与睡眠差(尤其是非快速动眼期睡眠的中断)及大脑的长时期记忆力减退有关。这项研究揭示了老年痴呆症引起记忆力下降的一种可能的方式,即影响睡眠。相关研究结果于近日在线发...

欧米珈3脂肪酸能否预防老年性黄斑退化症恶化?

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欧米珈3脂肪酸能否预防老年性黄斑退化症恶化?

2015年4月,发表于《Cochrane Database Syst Rev》的一篇文章介绍了一项随机对照试验的荟萃分析。该研究考察了饮食中增加欧米珈3 LCPUFA的摄入是否能预防或减缓老年性黄斑退化症(AMD)恶化。结果显示,AMD患者使用长达5年的欧米珈 3 LCPUFA补充剂不能降低进展为晚期...

药师主导的用药评估探究老年肿瘤患者多重用药的普遍性和关联性

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药师主导的用药评估探究老年肿瘤患者多重用药的普遍…

在2015年5月的《J Clin Oncol》杂志中,一篇文章介绍了一项回顾性研究,目的在于回顾性检查非住院成人癌症患者的药物使用以确定多重用药(PP)的发生率和潜在的不合理用药(PIM)及相关因素。其结果为药师主导的综合性药物评估证实了多重用药、过度多重用药和潜在不...

老年高血压患者特殊情况用药指导

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老年高血压患者特殊情况用药指导

高血压的发生和年龄密切相关,各地报道在65岁以上人群高血压患病率达到50%以上。因此关注老年人高血压是个很重要的健康话题。而老年人高血压有其自身特点,在治疗老年高血压过程中需要特殊关注。    案例介绍    患者女性,82岁,退休教师,患有高血压病已经20余...

如何降低老年人群骨质疏松性骨折风险?

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如何降低老年人群骨质疏松性骨折风险?

骨质疏松性骨折指患骨质疏松症后,因骨密度和骨质量下降导致骨强度减低,受到轻微暴力甚至在日常活动中即可发生的骨折。多不饱和脂肪酸(PUFAs)在骨折中起到重要作用,2015年5月,发表在《Am J Clin Nutr.》的研究旨在检测晚年脂肪酸和早年、中年和晚年鱼油消耗与骨...

八类药增老年人跌倒风险 多为心血管用药

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八类药增老年人跌倒风险 多为心血管用药

八大类药品会导致老人的跌倒风险增加,药物口服后30分钟至1小时更是高风险期。    医学指导:广东省第二人民医院药学部主任药师 梅清华    吃药为的是治病,但你知道吗?除了“是药三分毒”外,药品还可能成为伤害因素。国内医药专家研究证实,有基础...

降压治疗增老年人跌倒风险?

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降压治疗增老年人跌倒风险?

一项纳入超过500名老年高血压患者的观察性研究显示,长期使用降压药并不像以前认为的那样是跌倒的强危险因素。事实上,在这项针对社区70-97岁居民的1年研究显示,标准剂量和大剂量降压药物与跌倒均无相关性。此外,Lewis A Lipsitz(哈佛医学院)等发现,ACEI和CCB类药...

药学监护干预能改善老年患者漏服药物的状况吗?

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药学监护干预能改善老年患者漏服药物的状况吗?

2015年4月,发表于《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章介绍了一项荟萃分析,目的在于考察包含药物治疗方案审核的药学监护干预对老年患者漏服药物情况的影响。结果显示,药学监护干预可以显著减少老年患者的漏服药物的情况。强烈推荐医务人员单独使用明确的筛查工具或...

记忆力减退是否老年痴呆 画个手表试试

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记忆力减退是否老年痴呆 画个手表试试

如何及时发现家里老人有老年痴呆的倾向?河南省中医学院第一附属医院王新志教授教大家一个有趣的方法,画个手表,测一下看看有没有老年痴呆。具体步骤如下:    1.画出闭锁的圆(表盘),1分;    2.将数字安置在表盘上的正确位置(所有数字都在圆内),1分; ...

75岁及以上的老年人他汀一级预防的成本效果与人群影响

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75岁及以上的老年人他汀一级预防的成本效果与人群影响

在2015年4月的《Ann Intern Med》杂志中,一篇文章介绍了一项前瞻性研究,目的在于研究75岁及以上的老年人中,他汀一级预防的成本效果与人群影响。其结果为他汀在一级预防中是经济的,但即便是老年性不良影响的一个小的增加也可以抵消在心血管风险方面的收益。 背...

抗精神病药升高老年痴呆患者死亡率远超想象

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抗精神病药升高老年痴呆患者死亡率远超想象

2015年5月,发表于《JAMA Psychiatry》的一篇文章考察了相对于不治疗或抗抑郁治疗,老年痴呆患者使用抗精神病药、丙戊酸及其衍生物和抗抑郁药对绝对死亡率风险的影响。结果显示,老年痴呆患者中,抗精神病药对死亡率的绝对影响比之前报道的还要高,并且随着剂量的增...

老年AML患者的治疗取得显著进展

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老年AML患者的治疗取得显著进展

患者诊断为急性髓系白血病(AML)的中位年龄为67岁,即大约四分之三以上的患者大于65岁。在日常实践中,我们使用65岁作为划定老年和年轻AML患者的界线。年轻患者的治疗得到显著进展,而老年患者的生存率仍然较差,中位生存期只有几个月。这种差异与这一疾病的生物学...

抗高血压药物能否预防认知功能下降和老年痴呆?

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抗高血压药物能否预防认知功能下降和老年痴呆?

抗高血压药物主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应。2015年2月发表在《CNS Drugs》的一项法国研究表明,抗高血压药物,尤其是钙通道阻滞剂和肾素血管紧张素系统阻滞剂,在预防认知功...

瘦素与老年人群全因死亡率和心血管死亡率的相关性

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瘦素与老年人群全因死亡率和心血管死亡率的相关性

在2015年4月的《Mayo Clin Proc.》杂志中,一篇文章介绍了一项风险评估,目的是确定瘦素与老年人群全因死亡率和心血管(CV)死亡率的相关性。其结果为用于预测CV死亡率的瘦素水平升高仅限于男性。瘦素会在不同肥胖程度的男性中造成其他原因死亡。 目标:确定瘦素与...

过多降压对有认知障碍的老年人有害

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过多降压对有认知障碍的老年人有害

2015年4月,发表于《JAMA Intern Med.》的一篇文章介绍了一项考察具有明显的老年痴呆症和轻度认知障碍患者积极降压治疗对于疾病进展的影响。结果显示,过多降压对认知障碍的老年人有害。 重要性:高血压和积极降压治疗在老年痴呆中的预后作用还没有被很好地描述。 目...

肿瘤大小≥4 cm的NSCLC I期老年患者:辅助化疗的效果如何?

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肿瘤大小≥4 cm的NSCLC I期老年患者:辅助化疗的效…

非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌总数的80%。在老年人中,辅助化疗对于肿瘤大小≥4 cm的NSCLC I期患者的作用尚未被很好的确定。2015年4月发表在《Ann Oncol.》的一项美国研究比较了仅行切除术、以铂为基础的辅助性化疗、联合或不联合辅助化疗的术后放疗,患者的总生存...

老年早期乳腺癌:多西紫彬每周辅助化疗的效果优于CMF吗?

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老年早期乳腺癌:多西紫彬每周辅助化疗的效果优于CM…

2015年4月,发表于《Ann Oncol.》的一篇文章介绍了一项考察老年早期乳腺癌患者使用多西紫彬醇化疗方案与标准化疗对比的多中心、III期研究。结果显示,每周使用一次多西紫杉醇作为老年晚期乳腺癌女性辅助化疗并不比标准CMF有效,且与生命质量恶化和毒性反应增加相关。...

老年乳腺癌的外科治疗

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老年乳腺癌的外科治疗

随着乳腺癌发病年龄的延迟以及人口结构的老龄化,老年患者已成为乳腺癌患者中一个非常重要的部分。老年患者,相较于其他年龄段患者,无论是在临床特征,或是病理特征上均具有其特异性:临床分期较晚、肿瘤生物学特性好、多合并基础疾病、乳腺癌致死率较低。故而,老...

DACE与老年人认知受损、跌倒和全因死亡率的关系

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DACE与老年人认知受损、跌倒和全因死亡率的关系

抗胆碱药是具有阻滞胆碱能受体、使递质乙酰胆碱不能与受体结合而呈现出与拟胆碱药相反作用的药物。2015年3月发表在《Br J Clin Pharmacol.》的一项澳大利亚研究表明,某些个别DACE或增加总DACE暴露能够增加老年人认知受损、跌倒和全因死亡率的风险。 目的:旨在调查...

使用5种不同标准比较老年人潜在的不合理用药发生率

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使用5种不同标准比较老年人潜在的不合理用药发生率

据WHO报道,全世界50%以上的药品以不恰当的方式处方、调配和出售,同时50%的患者未能正确使用。全世界死亡患者中,有1/3并非死于自然疾病,而是死于包括用药过度、用药错误等在内的不合理用药。2015年2月发表在《Br J Clin Pharmacol.》的一项瑞典研究根据5种发表的...

补钙可增加老年黄斑变性患病风险?

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补钙可增加老年黄斑变性患病风险?

每日服用钙超过800 mg的人群患老年性黄斑变性(AMD)几率是未服用人群的两倍。这项研究4月9日在线发表在《JAMA Ophthalmology》。 研究人员评估了2007~2008年国家健康与营养调查(NHANES)40岁以上的3191名参与者,其中248例眼底摄影诊断为AMD。每个参与者进行...

JAMA:体弱老年降压目标值应为多少?

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JAMA:体弱老年降压目标值应为多少?

养老院老年居民中应用多种降压药物治疗、达到的血压值和死亡率:PARTAGE研究 意义:对于社区居住、80岁以上、体健的高血压者,临床证据支持降低血压(BP)水平具有有益效果。然而,在体弱老年患者中的观察性研究显示,BP与病残率和死亡率之间不相关,甚至逆相关。 目...

多领域综合干预或可预防老年风险人群认知减退

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多领域综合干预或可预防老年风险人群认知减退

多领域综合干预或可预防老年风险人群认知减退 期刊:《柳叶刀》(Lancet) 时间:3月11日在线 领域:神经病学 研究者:芬兰、瑞典学者 研究对象:1260名年龄为60~77岁的老年受试者 研究概要:受试者痴呆风险评分低于6...

药师应对养老院老年患者加强实施药学监护服务

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药师应对养老院老年患者加强实施药学监护服务

人口老龄化和慢性疾病发病率的增加已经导致了药物使用的增加。药物与巨大的健康获益相关,但是也会潜在造成疾病和死亡。作为以患者为中心的行为,药师提供的药学监护要关注药物治疗相关的需求,致力于保证药物费用为一种良好投资,使获益大于潜在的风险。2015年4月,...

老年2型糖尿病患者:西格列汀 PK 磺脲类

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老年2型糖尿病患者:西格列汀 PK 磺脲类

在2015年2月的《Int J Clin Pract.》杂志中,一篇文章介绍了3项双盲实验,以对比西格列汀(100 mg/day)和磺脲类药物(特定剂量)两种治疗方案下HbA1c、空腹血糖(FPG)和体重与基线时的差异,以及低血糖的发生率。其结果为使用西格列汀能够达到与磺脲类相同的血糖治...

新方法可评估老年人记忆衰退风险

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新方法可评估老年人记忆衰退风险

西媒称,许多情况下,因为年龄增加导致的记忆力衰退往往被混淆为阿尔茨海默氏症。美国梅奥诊所开发出一种新的评估方法,能够确定哪些老年人出现记忆问题的风险更大,或者更容易患上阿尔茨海默氏症。相关研究结果已经发表在美国《神经学》周刊上。    据西班牙《阿...

多药治疗是否增加服用维生素K拮抗剂老年人的出血风险?

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多药治疗是否增加服用维生素K拮抗剂老年人的出血风…

许多设计良好的临床试验表明维生素K拮抗剂可有效应用于不同疾病,其适应症包括静脉血栓形成的一级和二级预防,人工瓣膜或心房颤动的体循环栓塞的预防等。2015年1月发表在《J Gen Intern Med.》的一项瑞士研究表明,在患静脉血栓的接受维生素K拮抗剂治疗的老年人中,...

VEGF基因多态性在老年癌症患者中的作用:临床结局和毒性

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VEGF基因多态性在老年癌症患者中的作用:临床结局和…

血管内皮生长因子(VEGF)在血管相关的疾病的进展和预后起重要作用,检测VEGF基因的变异有助于预测治疗的反应和结局。发表在《Pharmacogenomics》上的一篇综述总结VEGF相关的遗传药理学特点,有助于个体化给药方案的设计。. 血管内皮生长因子(VEGF)是血管生成的关...

多重用药、潜在不合理用药和抗胆碱能负担对老年患者临床结局的影响

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多重用药、潜在不合理用药和抗胆碱能负担对老年患者…

2015年3月,发表于《CMAJ》的一篇文章介绍了一项回顾性队列研究。该研究考察了多重用药,潜在不合理用药和抗胆碱能负担对临床结局的影响。老年患者服用药物的总数(多重用药)、潜在不合理用药的数量和抗胆碱能风险在随访期发生改变,且在年龄组别中有所差异。这些指...

严格血糖控制的老年糖尿病患者存在过度治疗

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严格血糖控制的老年糖尿病患者存在过度治疗

2015年3月,发表于《JAMA Intern Med.》的一篇文章介绍了一项研究,目的在于通过健康状况考察老年糖尿病患者严格血糖控制后潜在的过度治疗情况。结果显示,很大比例的老年糖尿病患者很可能存在过度治疗。 重要性:在患有多种严重并存病,且功能受限的老年糖尿病患者...

晚期前列腺癌老年患者进行ADT联合RT的有效性与局限性

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晚期前列腺癌老年患者进行ADT联合RT的有效性与局限性

在2015年3月的《JCO》杂志中,一篇文章介绍了两项随机试验,以验证雄激素剥夺治疗联合放疗(ADT联合RT)与单纯ADT相比,是否具有生存率的优势。其结果为老年男性若为局部晚期癌症或被分级为高危前列腺癌时,应使用雄激素剥夺疗法联合放疗,有助于降低特定因素死亡率和...

多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期NSCLC优于烯紫杉醇单药疗法吗?

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多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期NSCLC优于烯紫杉醇…

2015年2月,发表于《J Clin Oncol》的一篇文章介绍了一项对比每周使用多烯紫杉醇加顺铂vs每3周使用多烯紫杉醇单药治疗老年晚期非小细胞癌的III期随机试验。结果显示,每周使用多烯紫杉醇加顺铂并不优于作为多烯紫杉醇单药疗法。 目的:该III期试验旨在确定治疗老年晚...

患上痛风也许让你不得老年痴呆症

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患上痛风也许让你不得老年痴呆症

痛风是关节炎的一种,它很折磨人,而且与心血管疾病风险增加有关。但它也有好的一面:它可能与老年痴呆症风险降低有关。 研究人员花了五年时间对英国的59204名痛风患者和238805名非痛风患者进行比较。他们的平均年龄为65岁,在性行为、体重指数、吸烟、喝酒...

老年房颤患者华法林治疗初期肾功能降低与大出血风险的增加相关

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老年房颤患者华法林治疗初期肾功能降低与大出血风险…

2015年2月,发表于《BMJ》的一篇文章介绍了一项回顾性队列研究,该研究考察了不同肾功能水平的老年房颤患者起始使用华法林治疗的大出血风险。结果显示,开始华法林治疗的老年房颤患者中,肾功能降低与大出血风险的增加相关;治疗的最初30天内,eGFR降低的过度风险最...

老年人睡眠时间较长或预示着未来卒中风险增加

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老年人睡眠时间较长或预示着未来卒中风险增加

英国学者对睡眠时间和卒中发生的关系进行前瞻性研究和荟萃分析,结果表明,在看似健康的老年人群中,睡眠时间延长(prolonged sleep)是其未来卒中风险增加的潜在有用标志。相关论文2015年2月25日在线发表于《神经病学》(Neurology)杂志。 该研究纳入了9692例年龄在42&...

老年患者ADRs的主要类型、相关药物和预防方法

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老年患者ADRs的主要类型、相关药物和预防方法

2015年1月,发表于《Br J Clin Pharmacol.》的一篇文章对老年患者的药物不良反应(ADRs)情况进行了综述,文章分析了老年患者ADRs的主要类型、相关药物和预防方法。 国际协调会议将老年人视为特殊人群,因为老年人在并发症、多药疗法、药代动力学和药物不良反应(ADR...

老年NSTE-ACS的早期处理应注意哪些问题?

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老年NSTE-ACS的早期处理应注意哪些问题?

与中青年患者相比,老年非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的病理生理过程有所不同,因而其早期处理亦具有一定特殊性。主要包括以下几个方面: 1.遵循指南原则确定治疗策略 一旦确诊,应及时对老年NSTE-ACS患者进行心血管风险评估,并以此为依据制定治疗方案...

中老年骨性膝关节炎患者肥胖症与维生素D水平较低相关

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中老年骨性膝关节炎患者肥胖症与维生素D水平较低相关

膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,多发生于中老年人,也可发生青年人;可单侧发病,也可双侧发病。2015年1月发表在《Clin J Pain.》的一项美国研究表明,中老年膝关节骨性关节炎患者中,肥胖症与较低水平的维生素D相关...

老年患者中SSRI的治疗药物监测较少

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老年患者中SSRI的治疗药物监测较少

2015年1月,发表于《Ther Drug Monit》的一篇文章考察了选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的治疗药物监测在老年患者中的使用情况。结果显示,与年轻患者相比,老年患者中SSRI的TDM的临床随访较少。 背景:老年患者处于不断增加的因选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗...

老年NSTE-ACS的早期处理应注意哪些问题?

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老年NSTE-ACS的早期处理应注意哪些问题?

与中青年患者相比,老年非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的病理生理过程有所不同,因而其早期处理亦具有一定特殊性。主要包括以下几个方面: 1.遵循指南原则确定治疗策略 一旦确诊,应及时对老年NSTE-ACS患者进行心血管风险评估,并以此为依据制定治疗方案...

老年人糖尿病自我监测与管理

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老年人糖尿病自我监测与管理

作为一名神经科医生,每天都要接诊许多脑血管病患者,其中很多病人都在诊治脑血管病的过程中发现自己竟然还患有糖尿病。现在糖尿病患病率已经大大超出了我们的想象,2007-2008年全国糖尿病调査报告数据显示,60岁以上老年人中糖尿病患病率为20.4%。也就是说,每5个老...

如何确定高龄老年人的降压强度?

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如何确定高龄老年人的降压强度?

虽然国内外各种指南对于老年人降压目标值的推荐有所不同,但总的来讲均趋于宽松。然而,在确定降压治疗强度时不应仅考虑年龄,一般健康状况也是决定降压治疗目标的重要因素。对于年龄较大但一般健康状况良好、无明显靶器官损害者,可以考虑较为严格的血压控制(如<1...

老年人睡眠问题可致痴呆?

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老年人睡眠问题可致痴呆?

近期一项研究表明,有睡眠问题的老年人群因出现夜间低氧,睡眠时间减少而导致认知功能障碍和痴呆的风险增加。据研究者Rebecca P. Gelber博士称,那些在夜间睡眠时处于氧剥夺状态时间最长的老年人群与时间最短的人群相比,尸检显示的微梗死的水平增加三倍。 研究者在N...

DPP-4抑制剂可改善老年T2DM患者的生存率

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DPP-4抑制剂可改善老年T2DM患者的生存率

在2015年2月的《Diabetes Obes Metab.》杂志中,一篇文章介绍了老年患者2型糖尿病(T2DM)的普遍性与发病特点,并探究了二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂对血糖过低的负担和生存率的影响。 老年患者2型糖尿病(T2DM)越来越普遍。T2DM常伴发行动不便或并发症,以减少健康...

非瓣膜房颤老年患者使用达比加群的安全性如何?

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非瓣膜房颤老年患者使用达比加群的安全性如何?

2015年1月,发表于《Circulation》的一篇文章研究了非瓣膜房颤老年患者使用达比加群或华法林治疗时的心血管、出血和死亡风险。结果显示,与使用华法林相比,非瓣膜房颤老年患者使用达比加群会降低缺血性中风,颅内出血,以及死亡的风险,但会增加主要胃肠道出血的风...

年龄≥75岁老年房颤患者的脑卒中和大出血风险

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年龄≥75岁老年房颤患者的脑卒中和大出血风险

房颤在老年患者中越来越普遍。2015年1月,发表在《Stroke》上的一项在真实世界住院队列中的研究显示,老年房颤患者的卒中和出血风险较高,但维生素K拮抗剂治疗脑卒中/血栓栓塞或死亡的获益不受年龄是增长的影响。 背景和目的:心房颤动(AF)在老年人中越来越普遍,...

老年男性睾酮激素补充应谨慎

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老年男性睾酮激素补充应谨慎

纽约(路透社健康新闻)一项队列研究显示随着年龄的增加睾丸激素水平降低并没有增加缺血性心脏病死亡率。 研究提到睾酮是驱动缺血性心脏病的几个因素中的一个因素,来自纽约城市大学城市学院公共卫生学院的C. Mary博士提到,“男人预期寿命比女性低的部分原因是男...

中老年全口牙齿缺失与认知能力低相关

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中老年全口牙齿缺失与认知能力低相关

美国的一项前瞻性研究显示,对于中老年人群,全口牙齿缺失与认知能力低显著相关;但无牙颌、余留牙数目和牙周疾病并不能预示后续较大认知能力下降。该论文2014年11月3日在线发表于《社区牙科和口腔流行病学》(Community Dent Oral Epidemiol)杂志。 该研究主要观察...

金刚烷胺和金刚乙胺治疗儿童及老年A型流感患者能否获益?

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金刚烷胺和金刚乙胺治疗儿童及老年A型流感患者能否…

流感是由A型和B型流感病毒引起的急性呼吸道疾病。可能发生并发症,尤其儿童和老年人。2014年11月,发表在《Cochrane Database Syst Rev.》的一项研究评估了金刚烷胺和金刚乙胺预防、治疗和缩短儿童和老年人流感病程的有效性和安全性。结果表明,金刚烷胺和金刚乙胺或...

两年叶酸和维生素B12补充并不能改善老年患者的认知功能

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两年叶酸和维生素B12补充并不能改善老年患者的认知…

2014年12月,发表在《Neurology》的一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照试验调查了高同型半胱氨酸(Hcy)水平升高的老年患者中,2年叶酸和维生素B12补充剂对认知功能表现的影响。结果表明,两年叶酸和维生素B12补充并不能改善老年患者认知功能表现。 目的:我们调查...

维生素D缺乏或可预测老年人认知功能下降

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维生素D缺乏或可预测老年人认知功能下降

预防痴呆,补充维生素D有用么?一项新的研究支持低的维生素D水平与认知能力下降风险增加之间存在相关性,研究在线发表于2014年12月的《Neurology》杂志上。 目的:我们假设,维生素D缺乏症与较高的认知功能下降有关。本研究的目的就是为了在一个大型老年患者样本中,...

医生观点:老年患者合理用药的障碍

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医生观点:老年患者合理用药的障碍

老年患者往往合并多种疾病且服用多种药物。其结果是,这些患者更容易暴露在潜在不合理用药(PIP)中。PIP可导致老年患者发生药物不良事件和住院治疗。然而,为什么会发生PIP?如何鉴别PIP?怎样进行改进呢?2014年11月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章提供...

钙通道阻滞剂不会影响EF正常的老年心衰住院患者的结局

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钙通道阻滞剂不会影响EF正常的老年心衰住院患者的结局

2014年11月,发表于《Circulation: Heart Failure》的一篇文章研究了钙通道阻滞剂(CCBs)与射血分数(EF)正常的老年心衰患者的结局之间的相关性。结果显示,CCBs处方与死亡或心衰住院的复合或个体终点之间没有相关性。 背景:钙通道阻滞剂(CCBs)与射血分数(EF)...

澳大利亚老年透析患者中土著与否仍然是预测生存率的重要因素

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澳大利亚老年透析患者中土著与否仍然是预测生存率的…

今天,澳大利亚约有670000土著居民,多数居住在城市。2014年10月发表在《Nephrology (Carlton)》的一项澳大利亚研究发现,澳大利亚老年透析患者中,土著与否仍然是预测生存率的重要因素。 目的:虽然越来越多的澳大利亚老年人正在进行透析,但是少部分的澳大利亚土著...

老年肥胖可致认知能力下降

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老年肥胖可致认知能力下降

老年人体重越是增加,大脑海马部位可能萎缩越快。澳大利亚科学家以60多岁的老年人为对象进行的新研究表明,肥胖可能导致包括记忆力衰退、注意力不集中等在内的认知能力下降。 澳大利亚国立大学神经科学家尼古拉·谢尔比安与同事用核磁共振成像技术研究了400名...

老年黄斑变性患者使用雷珠单抗后新生血管钝化的预测

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老年黄斑变性患者使用雷珠单抗后新生血管钝化的预测

2014年,11月,发表于《Ophathalmology》的一篇文章研究了老年黄斑变性患者使用雷珠单抗后新生血管钝化所需要注射的时间长短和次数。结果显示,大部分新生血管在注射3次雷珠单抗以后钝化,但是一小部分在超过12个月仍然有效。注射频率和病变类型是预测钝化时间和所需...

高胆固醇血症老年患者的特征和治疗方案

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高胆固醇血症老年患者的特征和治疗方案

2014年9月,发表于《JAMA》的一篇文章对高胆固醇血症老年患者的情况和治疗方案进行了回顾。研究认为应该个性化地制定老年人使用他汀类药物的决策。 重要性:高胆固醇血症在年龄超过80岁的老年人中很常见。老年患者存在许多功能异常,所以制定使用他汀类药物的决策与...

老年IBD患者口服糖皮质激素的严重感染风险更大

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老年IBD患者口服糖皮质激素的严重感染风险更大

2014年11月,发表于《Am J Gastroenterol》的一篇文章考察了老年炎性肠炎患者口服糖皮质激素与严重感染风险之间的相关性,结果显示,与未暴露者相比,在前6个月的任何时间内暴露于口服糖皮质激素的患者严重感染率显著较高,正处于暴露的患者更易感染。 目的:全身糖...

补充维生素B12不改善老年人认知功能?

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补充维生素B12不改善老年人认知功能?

荷兰一项研究表明,在同型半胱氨酸(Hcy)水平升高的老年人群中,补充维生素B12未能对4种认知功能产生产生有益影响。论文于11月12在线发表于《神经病学》(Neurology)杂志。 此项多中心、双盲、随机对照试验共纳入2919例Hcy水平为12~50 µmol/L的老年受试者(年龄6...

美法仑+硼替佐米应继续作为老年多发性骨髓瘤患者治疗的标准方案

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美法仑+硼替佐米应继续作为老年多发性骨髓瘤患者治…

美法仑为抗肿瘤药,对多发性骨髓瘤有明显疗效。在单一化疗及联合化疗中,它是多发性骨髓瘤的首选药。2014年8月发表在《Blood》的一项西班牙研究,比较了骨髓瘤治疗中的几种联合用药方案,结果表明美法仑加硼替佐米应当继续作为老年多发性骨髓瘤(MM)患者治疗的标准...

老年评估可用于预测老年癌症患者治疗相关毒性反应和结局吗?

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老年评估可用于预测老年癌症患者治疗相关毒性反应和…

在2014年10月的《Ann Oncol.》杂志中,一篇文章介绍了老年评估(GA)对老年癌症患者治疗的有效性。在这篇系统评价中,研究人员总结了当前的一些关于GA运用于一些患有恶性肿瘤并接受化疗的老年患者身上可行性的文献。结果显示,应该通过老年评估优化老年癌症患者的治...

游泳,最适合老年人的运动

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游泳,最适合老年人的运动

跌倒受伤是对老年人而言是个大问题,研究者通常认为经常锻炼可降低摔倒的可能性。通常老年人推荐参加的运动方式是散步,但研究显示散步并不能降低摔倒的可能性,游泳可能是唯一能老年人降低跌倒的风险的锻炼方式。这一研究刊登在10月15日发行的《美国流行病学杂志》...

心衰伴随房颤中老年患者:抗凝治疗可改善1年和3年期死亡率

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心衰伴随房颤中老年患者:抗凝治疗可改善1年和3年期…

心衰伴随房颤患者比单纯心衰患者的血栓栓塞事件的风险较高。对于此类患者,抗凝治疗在临床上的使用疗效如何?2014年9月,发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项研究表明,心衰伴随房颤中老年患者在出院时使用抗凝治疗可改善1年和3年死亡率,但并没有改善心...

髋部骨折老年群体:褪黑素治疗不能减少谵妄发生率

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髋部骨折老年群体:褪黑素治疗不能减少谵妄发生率

睡眠-觉醒周期紊乱是谵妄的特征。此外,褪黑素节律变化影响昼夜节律,和谵妄相关联。那么,褪黑激素是否对治疗谵妄有效?2014年10月,发表在《CMAJ》的一项多中心、双盲、随机对照试验表明,在髋部骨折老年群体中,褪黑素的治疗并没有减少谵妄的发生率。 背景:睡眠-...

探讨老年高血压治疗

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探讨老年高血压治疗

2013年以来,世界多个国家和地区更新了高血压指南,主要包括2013年欧洲高血压学会/欧洲心脏病学会(ESH/ESC)高血压指南,2014年国际高血压学会/美国高血压学会(ISH/ASH)社区高血压管理临床实践指南,2014年美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会第8次报告(JNC8),20...

老年单纯收缩期高血压(ISH)规范治疗

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老年单纯收缩期高血压(ISH)规范治疗

ISH的发病机制及主要临床特点随着年龄的增长,主动脉管壁变得越来越僵硬。老年人由于主动脉壁的僵硬,被动扩张和回缩均不足,导致舒张压低。血管顺应性减低,会使收缩压升高12%~18%,舒张压降低12%~24%,脉压差增大。另外,因潜在的血管收缩所导致,即小动脉收缩以帮...

中年偏头痛与老年帕金森

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中年偏头痛与老年帕金森

有人认为,中年偏头痛与老年帕金森病、不宁腿综合征(RLS,又叫Willis-Ekbom病)的发生有关。为验证这一观点,来自美国贝塞斯达Uniformed Services大学的Scher博士科研团队展开了相关研究,该研究成果于近日发表在最新一期Neurology杂志上。 本研究可追溯到1967年开...

老年人持续性疼痛管理需联合药物、非药物和康复方法

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老年人持续性疼痛管理需联合药物、非药物和康复方法

持续性疼痛是老年人晚年生活中是非常普遍的、高成本和频繁致残的重要因素。对此,有研究人员做了一项临床综述,研究老年患者中持续性疼痛的管理,并发表于2014年8月的《JAMA.》中。其结果为晚年生活中持续性疼痛的治疗需要清楚地了解患者的治疗目标和期望、合并症和...

老年人使用高剂量与标准剂量流感疫苗的疗效对比

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老年人使用高剂量与标准剂量流感疫苗的疗效对比

2014年8月,发表于《N Engl J Med》的一篇文章对老年人使用高剂量与标准剂量流感疫苗的疗效进行了对比,结果显示,在65岁以上老年人中,与IIV3-SD相比,IIV3-HD诱导显著更高的抗体反应并为实验室确诊流感疾病提供更好的保护。 背景:与标准剂量疫苗相比,高剂量的三...

多重用药可导致接受维生素K拮抗剂的老年患者出血风险增加

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多重用药可导致接受维生素K拮抗剂的老年患者出血风…

多重用药可能导致接受维生素K拮抗剂的老年患者的跌倒风险增加。2014年8月,发表在《J Gen Intern Med》上的一项前瞻性队列研究证实,多重用药会导致大出血和临床相关的大出血风险增加。 摘要: 背景:多重用药是指同时使用多种药物,这在老年人中很常见,并可能引发...

他汀类与骨质疏松性骨折老年男性的中度体力活动较少相关

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他汀类与骨质疏松性骨折老年男性的中度体力活动较少…

肌肉疼痛、疲劳和虚弱是他汀类药物的常见不良作用,且会降低老年男性患者的体力活动机能。2014年8月,发表于《JAMA Intern Med》的一篇文章研究了他汀类与骨质疏松性骨折老年男性体力活动之间的相关性。结果显示,他汀类与骨质疏松性骨折老年男性的中度体力活动较少...

老年癌症患者支持治疗的注意事项

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老年癌症患者支持治疗的注意事项

在2014年8月的《J Clin Oncol.》杂志中,一篇文章介绍了老年癌症患者支持治疗的注意事项。 癌症治疗中出现了一些仅针对越来越多的老年肿瘤患者的问题。因为癌症的发病率与老年化强烈相关,且近些年老年肿瘤患者的不断增加,未来几年中支持治疗和其他与年龄相适的疗法...

结肠癌老年患者的化疗方法已引起老年肿瘤领域的普遍关注

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结肠癌老年患者的化疗方法已引起老年肿瘤领域的普遍…

在2014年7月的《J Clin Oncol.》杂志,一篇文章讨论了结肠癌老年患者中化疗方法的改善。 人群研究证实老年人中大多数癌症的发病率有所增加。结直肠癌在老年人群中具有高发病率,诊断时中位年龄是69岁,死亡时中位年龄是74岁。绝大多数结肠癌(CC)患者将在疾病进程中...

老年患者抗癌治疗的心脏毒性

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老年患者抗癌治疗的心脏毒性

2014年8月,在《J Clin Oncol.》杂志中,一篇文章综述了老年人抗癌疗法中的心脏毒性风险,同时也讨论了监测和预防心脏毒性的策略。 癌症发病率随年龄的增长而增加,并且随着人类寿命的增加,老年癌症患者的人数正在增加。癌症治疗,包括化疗和放疗,对心血管功能具有...

老年实体瘤患者中的靶向治疗

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老年实体瘤患者中的靶向治疗

2014年8月,发表于《J Clin Oncol》的一篇文章研究了老年实体瘤患者的靶向治疗。研究认为患者选择和老年评估对选择恰当的药物、剂量和监测是至关重要的。 靶向治疗已经在肿瘤治疗的个体化时代出现。对肿瘤异质性理解的增加使得人们确定了可在治疗中利用的特殊靶点。...

非小细胞肺癌老年患者的治疗选择

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非小细胞肺癌老年患者的治疗选择

2014年7月,发表于《J Clin Oncol》的一篇文章对老年非小细胞肺癌患者的治疗选择进行了探讨,重点讨论了转移性癌症、手术后的早期癌症和局部晚期无法手术的癌症的相关治疗决策。 肺癌是一种老年性疾病。在老年人中,像肺癌这样复杂且致死率高的恶性肿瘤的治疗是具有...

老年肿瘤治疗中的个体化医学

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老年肿瘤治疗中的个体化医学

2014年7月,发表于《J Clin Oncol》的一篇文章对老年肿瘤治疗中的个体化用药进行了研究。 减毒增效是任何疾病治疗的一个普遍目标,但是由于许多化疗毒性的严重性和癌症复发或疾病进展的风险,减毒增效在肿瘤治疗中更加重要。由于年龄相关的代谢变化和合用药物的相互...

苯二氮䓬类与COPD老年人严重不良呼吸结局风险的增加相关

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苯二氮䓬类与COPD老年人严重不良呼吸结局风险的增加…

2014年8月,发表于《Eur Respir J》的一篇文章研究了COPD老年患者中苯二氮䓬类药物使用和不良呼吸结局之间的关系。结果显示,苯二氮䓬类与慢性阻塞性肺病老年人中严重不良呼吸结局风险的增加相关。 我们旨在评估慢性阻塞性肺病(COPD)老年患者中新苯二氮䓬类药物使...

老年乳腺癌和卵巢癌的治疗

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老年乳腺癌和卵巢癌的治疗

2014年7月,发表于《J Clin Oncol》对老年乳腺癌和卵巢癌女性目前的治疗证据和治疗指南进行了概述。强调年龄不应是做出治疗选择的唯一影响因素,功能依赖、器官功能、合并症、多药用药、社会支持、认知状态、生命预期及患者治疗目标同样很重要。 所有确诊为乳腺癌或...

新型疗法可改善老年多发性骨髓瘤患者的存活

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新型疗法可改善老年多发性骨髓瘤患者的存活

2014年8月,发表于《J Clin Oncol》的一项研究,探究了老年多发性骨髓瘤患者治疗决策的潜在作用。研究认为,新型疗法可改善老年多发性骨髓瘤患者的存活。但是,在获得疗效的同时,需要规避治疗毒性风险,维持生命质量。 目的:多发性骨髓瘤(MM)在老年人中的发病率...

老年患者前列腺癌的治疗

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老年患者前列腺癌的治疗

前列腺癌是困扰男性健康的一大癌症,由于老年人的特殊身体状况,老年前列腺癌患者的综合评估和治疗选择尤为重要。2014年8月,发表于《J Clin Oncol》的一篇文章对老年患者前列腺癌的治疗进行了综述。 过去十年里,前列腺癌(PCa)的治疗得到了显著的发展。前列腺癌是...

老年高血压患者收缩压为120-139 mm Hg与全因死亡率降低相关

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老年高血压患者收缩压为120-139 mm Hg与全因死亡率…

2014年9月,发表在《Int J Cardiol》上的一项研究调查了服用抗高血压药物的老年患者收缩压(SBP)水平与心血管事件、全因死亡率以及跌倒情况间的相关性。结果显示,在年龄≥55岁服用抗高血压药物的成年人中,120-139 mmHg的SBP与心血管事件和全因死亡率风险的降低...

用药复杂性与老年人出院目的地的相关性

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用药复杂性与老年人出院目的地的相关性

2014年8月,发表在《Drugs & Aging》上的一项研究调查了美国成年人多重用药、用药复杂性与出院目的地的之间关系。结果显示,药物方案复杂性与直接出院回家呈负相关。 背景:老年人常常采用多药治疗。政策是优先促使老年人在家里的时间更长。在美国,3/4的养老院...

牙周状况影响老年患者咬合力及饮食

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牙周状况影响老年患者咬合力及饮食

日本一项横断面研究显示,在控制可能的混杂因素后,即使患者有完整的后牙咬合接触且无松动牙齿,牙周探诊深度(PPD)与咬合力、自测食物可接受性之间明显相关。该论文2014年7月23日在线发表于《口腔康复杂志》(J Oral Rehabil)。 该研究主要探讨牙周健康状况与咬合...

老年急性病患者潜在不恰当药物治疗与虚弱的相关性

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老年急性病患者潜在不恰当药物治疗与虚弱的相关性

在2014年6月的《Int J Clin Pharm.》杂志中,一篇文章介绍了一项纵向观察研究,其目的在于探讨老年急性病患者潜在不恰当药物治疗(PIMs)与虚弱的相关性。其结果为急性医疗单位中治疗的老年患者经常出现PIMs。PIMs与功能状态较低、握力较低、健康相关生活质量的下降...

使用ICS的老年哮喘患者将药物放在浴室或与日常生活结合可提高依从性

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使用ICS的老年哮喘患者将药物放在浴室或与日常生活…

2014年8月,发表于《J Gen Intern Med》的一篇文章研究了增加老年哮喘患者使用吸入性皮质激素(ICS)依从性的方法,结果显示,将ICS药物放在浴室,以及将药物使用与日常生活结合是与ICS依从性良好相关的策略。 背景:患有哮喘的老年人使用处方ICS的依从性水平较低。...

高血压老年患者单独或联合使用阿利克仑的临床疗效

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高血压老年患者单独或联合使用阿利克仑的临床疗效

在2014年7月的《Eur Heart J.》杂志中,一篇文章介绍了一项APOLLO试验,其目的在于研究临界和一期高血压老年患者单独使用阿利克仑或与其他抗高血压药物合用的临床效果。其结果为,正常偏高和一期高血压老年患者使用联合BP药物,能安全地使BP显著降低,并具有心血管疾...

电脑游戏有助对抗中老年抑郁

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电脑游戏有助对抗中老年抑郁

对那些抗抑郁药或其他治疗方法不管用的中老年抑郁症患者来说,电脑游戏或许是个有效的办法。研究者针对11位中老年抑郁症患者展开研究并发现,玩特定电脑游戏可缓解抑郁症的症状,其疗效与服用抗抑郁“金标准”药物依他普仑(escitalopram)等同。连续玩4周电...

J Clin Psych:老年人长期服用锂盐的安全性

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J Clin Psych:老年人长期服用锂盐的安全性

研究显示,锂盐与轻度认知损害及痴呆患者认知和功能状态的稳定相关,但老年患者长期使用锂盐的安全性,尤其是对肾功的影响值得进一步探讨。一项发表于7月《临床精神医学期刊》(J Clin Psychiatry 2014;75(7):e672–e678)的研究显示,老年患者长期低剂量使用锂...

直接患者教育能有效减少老年人苯二氮类药物的不当使用

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直接患者教育能有效减少老年人苯二氮类药物的不当使用

在2014年6月的《JAMA Intern Med.》杂志中,一篇文章介绍了一种通过直接患者教育减少老年人中不当的苯二氮类药物处方的方法,其目的在于比较直接消费者教育干预同常规护理对社区老年人苯二氮类药物停用的作用。其结果为直接患者教育能有效促进针对老年人有关增加害处...

老年人口腔问题:新型功能性食物帮你解决

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老年人口腔问题:新型功能性食物帮你解决

功能性食物是指除其本身的营养价值外,还对健康有益处的食物。这些食物会影响身体功能,帮助改进某项身体状况。绿茶是一种历史悠久的中草药,因其自身具有抗氧化、抗炎、抗菌和抗诱变等特性,因此可作为功能性食物。这些特性归因于绿茶中含有的多酚类物质,尤其是儿...

Adjuvant! Online无法准确预测乳腺癌老年患者的总存活率和复发率

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Adjuvant! Online无法准确预测乳腺癌老年患者的总存…

2014年6月,发表于《Lancet Oncol》的一篇文章研究了Adjuvant! Online项目对于预测乳腺癌老年患者预后和生存的效度。结果显示,Adjuvant! Online无法准确预测乳腺癌老年患者的总存活率和复发率。 背景:Adjuvant! Online是一种预测工具,可帮助乳腺癌患者做出临床决...

首项研究:老年患者如此用药让人担忧

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首项研究:老年患者如此用药让人担忧

多个国家的现况调查指出,在临床实践中,老年人群潜在不当用药(PIP)现象非常常见。类似的定量研究表明这是一项全球性的公共卫生问题,随着全球人口老龄化,该问题也将逐渐突出。然而,很少有人关注这个问题是如何发生的,可以怎样预防。爱尔兰学者研究发现,解决不当...

老年服褪黑素最佳剂量掌控?

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老年服褪黑素最佳剂量掌控?

褪黑素是一种调节生理节律的激素,激素水平随年龄增长而下降。随着褪黑素水平下降,老年人更容易出现与生理节律改变相关的疾病。目前尚不明确补充褪黑素治疗这些疾病的有效剂量。荷兰学者研究发现,老年人应该使用尽可能低剂量的速释型褪黑素,这样才能够最佳模仿褪...

来那度胺联合R-CHOP21对未经治疗的DLBCL老年患者有效且安全

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来那度胺联合R-CHOP21对未经治疗的DLBCL老年患者有…

在2014年6月的《Lancet Oncol.》杂志中,一篇文章介绍了在未经治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤老年患者中来那度胺联合R-CHOP21方案,即REAL07开放标签、多中心、2期临床试验的结果。其结果为来那度胺联合R-CHOP21对未治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤老年患者是有效且安全的。 背...

李小梅:老年癌痛的药物治疗

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李小梅:老年癌痛的药物治疗

在7月4日的第八届中国肿瘤内科大会会上,北京军区总医院的李小梅教授了介绍了老年癌痛的药物治疗情况。老年患者是姑息治疗、终末期患者照护的主体,更是癌痛治疗的主体。长期以来,对老年癌痛评估不充分的现象普遍存在,其原因复杂多样:临床医生常因过度担心止痛药...

药物治疗方案决定老年人出院后去向?

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药物治疗方案决定老年人出院后去向?

老年人通常服用多种药物。国家政策优先支持老年人在家生活。澳大利亚和瑞典学者研究发现,药物治疗方案复杂性较高与出院后回家生活存在负相关,而复方用药与出院去向无关。论文2014年5月在线发表于《药物与衰老》杂志(Drugs & Aging)。 该研究为前瞻性队列研究,...

乳腺癌老年患者在系统治疗前的认知功能受损

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乳腺癌老年患者在系统治疗前的认知功能受损

2014年6月,发表于《J Clin Oncol》的一篇文章对乳腺癌老年患者在系统治疗前的认知功能受损情况进行了研究,并考察癌症和合并症是否存在相互作用。结果显示,系统治疗前乳腺癌患者与对照组之间没有总体差异,但肿瘤或合并症负担更重的亚组患者可能存在治疗前的认知功...

老年人用药:关注肾小球滤过率

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老年人用药:关注肾小球滤过率

由于用药剂量不当导致的不良药物反应是老年人入院的常见原因。老年患者尤其容易出现用药过量现象。因为随年龄增加,老年人的肾功能有所下降,而且老年人常常同时服用多种药物。此外,由于年龄增长,肌肉重量下降,血清肌酐水平也随之降低。因此仅仅根据血清肌酐水平...

增加精神药物的使用数量或剂量,老年人摔倒后入院风险增加

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增加精神药物的使用数量或剂量,老年人摔倒后入院风…

服用多种精神药物与摔倒后入院的相关性鲜为人知。2014年5月,在线发表在《Drug Saf》的一项回顾性队列研究表明,精神药物的使用数量或剂量增加均与老年人摔倒后入院风险增加相关。 背景: 服用多种精神药物与摔倒后入院的相关性鲜为人知。 目的: 确定服用多种精神药...

李小梅:老年癌痛的药物治疗

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李小梅:老年癌痛的药物治疗

在7月4日的第八届中国肿瘤内科大会会上,北京军区总医院的李小梅教授了介绍了老年癌痛的药物治疗情况。老年患者是姑息治疗、终末期患者照护的主体,更是癌痛治疗的主体。长期以来,对老年癌痛评估不充分的现象普遍存在,其原因复杂多样:临床医生常因过度担心止痛药...

结构化药师干预可改善老年住院患者药物处方的合理性和准确性

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结构化药师干预可改善老年住院患者药物处方的合理性…

药物相关问题或可导致老年患者的不良结局。2014年6月,发表于《Drugs Aging》的一篇文章研究了结构化药师干预对老年住院患者处方合理性的影响。结果显示,在计算机化的决策系统支持下,专门开发的结构化药师药物评估干预可以改善老年住院患者的药物处方合理性和准确...

老年患者褪黑素补充治疗的剂量优化

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老年患者褪黑素补充治疗的剂量优化

褪黑素水平降低时,老年人可能会因为昼夜节律改变而引起相关疾病。2014年6月,发表于《Drugs Aging》的一篇文章研究了老年患者褪黑素补充治疗的剂量优化方案。研究建议,在老年人群中,使用最小可能剂量的速释剂型褪黑素,模拟褪黑素的正常生理节律,避免超长、超生...

需要警惕80岁以上老年人胰岛素相关的用药差错

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需要警惕80岁以上老年人胰岛素相关的用药差错

2014年5月,发表在《JAMA Intern Med》上的一项研究调查了美国高风险人群胰岛素相关的低血糖和因用药差错引起的急诊就诊和急诊住院的卫生负担、发生率及特征。结果显示,80岁以上的患者因胰岛素相关的低血糖和用药差错而急诊就诊和随后的住院的发生率最高。 重要性:...

PCI在老年ACS患者中应用减少但疗效好

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PCI在老年ACS患者中应用减少但疗效好

意大利一项研究表明,在老年急性冠脉综合征(ACS)患者中,经皮冠脉介入(PCI)应用随背景风险升高而减少;但对这类人群应用PCI治疗与其远期生存获益具有相关性。论文于5月26日在线发表于《心脏》(Heart)。 此项观察性队列研究共纳入698例75岁以上的ACS患者(女性358例,...

年轻患者与老年患者患龋相关因素有差异

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年轻患者与老年患者患龋相关因素有差异

美国一项研究显示,使用含氟牙膏刷牙的次数和菌斑是与患龋率最相关的两大因素。对于年轻恒牙列患者,每日使用含氟牙膏比仅去除菌斑更重要。对于成年患者,随年龄增长,使用含氟牙膏(每日2次)的保护作用降低,菌斑因素对患龋率的作用变大。该论文2014年4月27日发表...

老年人应定期看牙

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老年人应定期看牙

瑞典的一项研究显示,50岁至65岁的老年人定期看牙行为有所下降,长期的定期看牙行为对减少牙缺失及提高口腔相关生活质量有积极的影响,这与倡导每年定期预防性的口腔健康检查的原则一致。该研究于2014年4月9日在线发表于《社区牙科和口腔流行病学》(Community Dent ...

激素受体阳性老年乳腺癌患者临床试验的外部真实性

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激素受体阳性老年乳腺癌患者临床试验的外部真实性

2014年4月,发表于《J Natl Cancer Inst》的一篇文章研究了激素受体阳性老年乳腺癌患者临床试验的外部效度。结果显示,75岁以上的乳腺癌试验参与者并不代表普通人群中对应年龄的老年乳腺癌患者,这影响了试验的外部真实性。 背景:由于临床试验纳入患者具有选择性,...

老年患者中吸入糖皮质激素相关的不良反应

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老年患者中吸入糖皮质激素相关的不良反应

在2014年3月的《Drugs.》杂志上,一篇文章发表了一项荟萃分析研究了在老年患者中吸入糖皮质激素ICS相关的不良反应。提示临床医生需要仔细权衡ICS的获益与长期接受大剂量ICS的老年患者的危害情况。 背景:近年来,临床试验和观察性研究提出了有关吸入糖皮质激素(ICS...

他汀类药物的使用能够显著降低老年患者痴呆发生风险

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他汀类药物的使用能够显著降低老年患者痴呆发生风险

他汀类药物广泛应用于临床中,但是FDA发布的健康警报已经引起了医生的广泛担心。该警报认为,他汀类药物具有能造成老年患者他汀相关的意识混乱和记忆丧失的不良反应。2014年5月,在线发表在《Int J Cardiol》的一项基于人群的回顾性队列研究表明,在台湾,他汀类药物...

老年新诊断慢性髓细胞样白血病的一线治疗

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老年新诊断慢性髓细胞样白血病的一线治疗

慢性髓性白血病(CML)是一种造血干细胞疾病,根据大多数流行病学数据,该疾病的特征是诊断时的平均年龄为60~65岁。2014年4月,发表于《Drugs》的一篇文章回顾了引入酪氨酸激酶抑制剂后,老年新诊断慢性髓细胞样白血病的一线治疗的治疗策略。 慢性髓性白血病(CML)...

降压药会增加老年人严重跌倒损伤的风险

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降压药会增加老年人严重跌倒损伤的风险

目前服用降压药的老年患者中的跌倒损伤风险引起了越来越多的关注。2014年4月发表在《JAMA Intern Med》上的一项研究也证实,降压药会增加严重跌倒损伤的风险,尤其是有跌倒损伤史的患者。 重要性:严重损伤如髋部骨折和脑外伤对死亡率和机体功能的影响与心血管事件造...

老年口干患者的主观感受影响其生活质量

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老年口干患者的主观感受影响其生活质量

德国的一项研究显示,老年患者对口腔干燥的主观感受在较大程度上影响其生活质量,唾液量减少、牙齿治疗状况和不同修复体对其生活质量的影响相对较小。该研究3月14日在线发表于《牙科学杂志》(JDent)。 该研究纳入年龄60岁或以上、无任何主观或客观修复治疗需要的老...

USPSTF:所有老年人都应常规筛查认知功能吗?

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USPSTF:所有老年人都应常规筛查认知功能吗?

美国预防服务工作组(USPSTF)指出,现有证据并不支持对所有老年人进行认知损伤的常规筛查。 工作组共纳入了55项研究检查筛查工具的准确度,130多项干预研究旨在减缓或阻止认知损害检测阳性患者的认知下降或减轻看护者的负担。在回顾这些研究之后,工作组得出结论:...

老年转移性乳腺癌:聚乙二醇化阿霉素脂质体与卡培他滨安全有效

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老年转移性乳腺癌:聚乙二醇化阿霉素脂质体与卡培他…

老年转移性乳腺癌(MBC)化疗药物的前瞻性数据仍然很少。2014年3月发表在《Ann Oncol》上的一项研究,比较了一线化疗药物聚乙二醇化阿霉素脂质体(PLD)与卡培他滨治疗年龄≥65岁MBC患者的疗效和安全性,结果显示,二者疗效与安全性相当,均可作为该患者人群的一线...

阿利吉仑可用于老年轻度高血压患者?

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阿利吉仑可用于老年轻度高血压患者?

欧美一项研究表明,在正常高值血压和1级高血压的老年患者中,阿利吉仑联合其他降压药可安全降低相当程度的血压。论文于3月9日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。 此项随机对照析因试验旨在探讨老年人收缩压降至160 mm Hg以下是否可进一步减少心血管疾病风险...

医嘱审核能够降低疗养院老年患者的死亡率和住院率?

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医嘱审核能够降低疗养院老年患者的死亡率和住院率?

第三方的医嘱审核已经被引入为改善老年患者药物治疗效果的一种方法。2014年2月,在线发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究表明,疗养院中的医嘱审核没有降低死亡率或住院率。为了澄清怎样才能优化这些患者的药物治疗,需要进行更多的对照试验研究。 目的:第三方...

阿利吉仑可用于老年轻度高血压患者?

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阿利吉仑可用于老年轻度高血压患者?

欧美一项研究表明,在正常高值血压和1级高血压的老年患者中,阿利吉仑联合其他降压药可安全降低相当程度的血压。论文于3月9日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。 此项随机对照析因试验旨在探讨老年人收缩压降至160 mm Hg以下是否可进一步减少心血管疾病风险...

社区获得性肺炎老年患者氨苄西林/舒巴坦给药频次应加大

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社区获得性肺炎老年患者氨苄西林/舒巴坦给药频次应…

年龄相关的生理变化可能会影响药代动力学。2014年2月发表在《Infection》的一项研究发现,年龄和肺炎可能确实会影响社区获得性肺炎老年患者氨苄西林舒巴坦的药代动力学。在无肾功能损害和/或不易受病原体严重感染的老年患者中,有必要增加氨苄青霉素2g /舒巴坦1 g的...

药师主导的出院药物重整对老年COPD患者再入院的影响

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药师主导的出院药物重整对老年COPD患者再入院的影响

2014年2月,在线发表在《Ann Pharmacother》的一项研究表明,药师主导的出院药物重整可减少慢性阻塞性肺病急性加重入院老年患者的用药不一致。在医疗场所过渡期间提倡药师职责可进一步减少30天再入院率。 目的:在2015财政年开始,医疗保险和医疗服务中心将对慢性阻...

老年患者导管相关尿路感染的临床管理

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老年患者导管相关尿路感染的临床管理

5~10%长期住在养老院的老年患者需要长期留置导尿管以应对尿潴留。2014年1月发表在《Drugs Aging》的一篇对老年患者留置导尿管的临床管理进行了详细叙述。 5~10%长期住在养老院的老年患者需要长期留置导尿管以应对尿潴留。因为沿导管生物被膜的生成,这些患者总是...

老年患者导管相关尿路感染的临床管理

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老年患者导管相关尿路感染的临床管理

5~10%长期住在养老院的老年患者需要长期留置导尿管以应对尿潴留。2014年1月发表在《Drugs Aging》的一篇对老年患者留置导尿管的临床管理进行了详细叙述。 5~10%长期住在养老院的老年患者需要长期留置导尿管以应对尿潴留。因为沿导管生物被膜的生成,这些患者总是...

老年患者使用氯氮平的不良反应

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老年患者使用氯氮平的不良反应

2014年1月,发表于《Drugs Aging》的一篇文章概述了老年患者使用氯氮平的不良反应,讨论了潜在的预防和管理策略。 老年人使用氯氮平的研究略少。氯氮平与一些严重不良反应相关,如粒细胞缺乏症、癫痫、心肌炎和代谢综合征。其他常见的不良反应如:镇静状态、便秘(其...

奈福泮在具有/不具有肾损伤的老年患者中的输注时间要>45分钟

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奈福泮在具有/不具有肾损伤的老年患者中的输注时间…

2013年11月,在线发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究建议在具有/不具有肾损伤的老年患者中应用单一剂量奈福泮(20mg)时,为了减少吗啡剂量和降低不良反应,输注时间至少要大于45分钟。 目的:奈福泮是一种具有/不具有肾损伤老年患者的非吗啡中枢镇痛药,然而...

IDF老年糖尿病指南核心内容

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IDF老年糖尿病指南核心内容

在近期召开的2013年世界糖尿病大会上,国际糖尿病联盟(IDF)公布了全球老年2型糖尿病患者管理指南,主要针对70岁以上老年患者。该指南主要基于专家共识和临床经验而制定,也适用于老年1型糖尿病患者。 指南强调,老年糖尿病患者的临床特征有别于相对年轻的糖尿病患...

华法林不应该是老年血液透析非瓣膜性房颤患者的默认选择

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华法林不应该是老年血液透析非瓣膜性房颤患者的默认…

10月,发表于《Nephrology (Carlton)》的一项研究对比了华法林、阿司匹林和无治疗对于血液透析房颤患者抗凝血和抗血小板的风险和收益。研究结果表明,因为华法林与阿司匹林或无治疗进行比较,QALY最少,所以它不应该是老年血液透析非瓣膜性房颤患者的默认选择。 背景...

IDF发布老年2型糖尿病管理全球指南

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IDF发布老年2型糖尿病管理全球指南

国际糖尿病联盟(IDF )发布最新的《老年2型糖尿病管理全球指南》。该指南专门为70岁以上的老年2型糖尿病人群而制定(也适用于1型糖尿病),旨在改善全球老年糖尿病的管理,并于上周在IDF举办的2013年世界糖尿病大会上首次公布。(2013IDF老年2型糖尿病管理全球指南下...

老年2型糖尿病患者管理指南之血脂管理

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老年2型糖尿病患者管理指南之血脂管理

一、评估 脂质评估是心血管风险评估的组成部分。包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯在内的整体脂质谱应在起始及临床相关间隔时加以评估。脂质目标分别为LDL-C < 2.0 mmol/l(< 80 mg/dl)、甘油三酯 < 2.3 mmol/l(<...

重症败血症的老年房颤患者抗凝治疗面临的挑战

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重症败血症的老年房颤患者抗凝治疗面临的挑战

目前,对患有重症败血症的房颤患者进行抗凝治疗的安全性和有效性还没有很好的确定。2013年10月发表在《Ann Pharmacother》的一项回顾性观察性研究显示,对于CHADS2评分大于等于2的老年败血症患者来说,抗凝治疗与抗凝相关并发症风险增高相关。 背景:虽然有很多的研...

老年阵发性房颤患者诊断后5年内常死亡

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老年阵发性房颤患者诊断后5年内常死亡

美德学者联合进行的一项研究表明,年龄&ge;65岁的老年人在被诊断为阵发性心房颤动后的首个5年期间,死亡是最常见的主要转归;在非致命性心血管事件中,最常见的为心力衰竭。相关论文11月25日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。 该基于人群的回顾性队列研究...

老年人非药物途径戒烟 戒断率可达35%

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老年人非药物途径戒烟 戒断率可达35%

芝加哥&mdash;&mdash;据2013年美国胸科医师协会(ACCP)年会上公布的一项多中心研究,对长期护理机构中的老年人在戒烟方面采取加强教育及其他非药物策略可显着提高戒烟率。 纽约赛奥西特市北岸长岛犹太医疗系统的肺部与危重监护医生Aleksander Shalshin报告指出,在7...

老年痴呆患者的药物总数和帕金森氏疾病合并症都影响抗胆碱能药物处方情况

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老年痴呆患者的药物总数和帕金森氏疾病合并症都影响…

10月,发表于《Int J Clin Pharm》的一项研究分析了老年痴呆患者抗胆碱能药物处方情况及其相关因素。研究结果表明,药物总数和帕金森氏疾病合并症都影响抗胆碱能药物处方情况。 背景:老年痴呆症是这样一种疾病,其特征为认知功能,慢性的,逐渐丧失。老年患者经常使...

《中国健康老年人标准2013》解读

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《中国健康老年人标准2013》解读

中国健康老年人标准(2013): 1.重要脏器的增龄性改变未导致功能异常;无重大疾病;相关高危因素控制在与其年龄相适应的达标范围内;具有一定的抗病能力。 2.认知功能基本正常;能适应环境;处事乐观积极;自我满意或自我评价好。 3.能恰当处理家庭和社会人际关系;...

克拉霉素+CCB增老年患者急性肾损伤住院风险

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克拉霉素+CCB增老年患者急性肾损伤住院风险

加拿大一项研究表明,在应用钙通道阻滞剂(CCB)的老年患者中,与联用阿奇霉素相比,联用克拉霉素与急性肾损伤住院风险升高具有相关性。钙通道阻滞剂通过细胞色素酶P450 3A4(CYP3A4; EC 1.14.13.97)代谢,克拉霉素是CYP3A4抑制剂而阿奇霉素不是,因此该项研究结果...

老年患者TAVI获益与年轻患者相似

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老年患者TAVI获益与年轻患者相似

以色列一项研究表明,在接受经导管主动脉瓣置入(TAVI)的患者中,与较年轻患者相比,老年患者可实现相似的获益以及转归改善。论文11月11日在线发表于《美国心脏病学杂志》(American Journal of Cardiology)。 此项研究共纳入293例接受经股动脉TAVI治疗的序贯性患...

补充维生素D3不能降低单纯收缩期高血压老年患者的血压

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补充维生素D3不能降低单纯收缩期高血压老年患者的血压

有数据提示,25-羟基维生素D水平较低与高血压事件相关。然而还没有临床试验探讨单纯收缩期高血压患者补充维生素D的效果。8月发表在《JAMA Intern Med》的一项研究表明,补充维生素D并不会改善老年单纯收缩期高血压患者的血压,也不能成为血管健康的标记物。 重要性:...

指南推荐重视老年癌症患者跌倒风险

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指南推荐重视老年癌症患者跌倒风险

最近一项研究显示,年龄不低于65岁的新癌症患者主诉,他们在诊断后的前6个月中曾有过跌倒经历。癌症症状和治疗副作用如疲劳、神经中毒、疾病消耗等都会增加老年患者跌倒的风险。 根据疾控中心(CDC)的消息,跌倒是导致老年患者伤害死亡的首要原因,也是非致命性损伤的...

对于社区体弱老年人跨学科初级医疗方法并不更有效

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对于社区体弱老年人跨学科初级医疗方法并不更有效

针对跨学科初级医疗方法能否减少社区居住的虚弱老年人的残疾,9月发表在《MBJ》上的一项研究发现,无证据表明预防性医疗方法的有效性。 目的:本研究旨在评估一个跨学科的初级医疗方法与常规医疗相比是否更有效地减少社区居住的体弱老年人疾病和预防(进一步)功能性...

转移性结直肠癌老年患者,贝伐单抗单药还是与卡培他滨联合用药?

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转移性结直肠癌老年患者,贝伐单抗单药还是与卡培他…

2013年10月,在线发表在《The Lancet Oncology》的一项研究对贝伐单抗联合卡培他滨vs卡培他滨单独用药一线治疗转移性结直肠癌老年患者的疗效进行比较。 背景:在转移性结直肠癌临床试验中,老年患者往往不被纳入试验,因此相关数据不足。本研究旨在评估贝伐单抗联合...

老年人看病烦事多

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老年人看病烦事多

我国已进入老龄化社会,老年人的医疗保健等需求日益凸显。老年人看病难,究竟难在哪儿? 吃药拿药太过繁琐 家住河南省西北小镇的老赵,老伴儿去北京照顾刚出生的外孙。老赵患有高血压、心绞痛、慢性咽炎,上了年纪血脂也高了。由于没人提醒添衣加裤,腰腿疼痛的老毛...

肾脏疾病饮食调整方程和慢性肾病流行合作方程过高估计了老年个体的肌酐清除率

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肾脏疾病饮食调整方程和慢性肾病流行合作方程过高估…

9月,发表于Pharmacotherapy的一项研究认为,肾小球滤过率估算方程过高地估计了巴尔的摩老化纵向调查研究中的老年个体肌酐清除率。目的:本研究旨在评估肾功能估算方程的适用性并确定老年人群中药物剂量不一致的频率。设计:横断面分析的数据来自2005年1月1日~2010...

苯二氮卓类药物可预防≤60岁老年患者的社区获得性肺炎

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苯二氮卓类药物可预防≤60岁老年患者的社区获得性肺炎

2013年10月《Thorax.》上发表的一项研究表明,应用苯二氮卓类药物可能避免&le;60岁老年患者患社区获得性肺炎,并且可能在抑制睡眠的快动眼期、预防该睡眠期有关的支气管分泌起作用。 我们已经阅读了Obiora等关于苯二氮卓类药物对社区获得性肺炎(CAP)风险的影响的研...

首个官方版老年人健康指南问世

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首个官方版老年人健康指南问世

9月26日,在第四个全国敬老月和第一个法定老年节来临之际,作为送给全国亿万老年人的一份节日礼物,《中国老年人健康指南》在京发布。该《指南》由全国老龄工作委员会办公室、国家卫生和计划生育委员会共同编印,是我国政府权威部门编制出版的第一本指导老年人健康生...

急性髓性白血病老年患者不能从索拉非尼联合高强度化疗中获益(J Clin Oncol 31(25): 3110-3118)

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急性髓性白血病老年患者不能从索拉非尼联合高强度化…

题目:索拉非尼联合高强度化疗用于急性髓性白血病老年患者:一项随机、安慰剂对照试验的结果(Sorafenib in Combination With Intensive Chemotherapy in Elderly Patients With Acute Myeloid Leukemia: Results From a Randomized, Placebo-Controlled Trial)目的...

老年骨髓瘤患者也可从硼替佐米诱导/Mel100-ASCT/来那度胺巩固-维持治疗获益(Blood. 2013 Aug 22;122(8):1376-83)

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老年骨髓瘤患者也可从硼替佐米诱导/Mel100-ASCT/来…

题目:硼替佐米诱导,降低移植强度及来那度胺巩固-维持治疗骨髓瘤:结果更新(Bortezomib induction, reduced-intensity transplantation, and lenalidomide consolidation-maintenance for myeloma: updated results) 要点:硼替佐米诱导/Mel100-ASCT/来那度胺巩固...

血压变异度与老年人认知功能之间的关系:前瞻性队列研究(BMJ. 2013 Jul 29;347:f4600.)

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血压变异度与老年人认知功能之间的关系:前瞻性队列…

标题:血压变异度与老年人认知功能之间的关系:前瞻性队列研究(Association of visit-to-visit variability in blood pressure with cognitive function in old age: prospective cohort study)目的:&#160;本研究旨在调查血压变异度与老年人(>70岁)认知功能之...

未血运重建的急性冠状动脉综合征老年患者长期双重抗血小板治疗的安全性比较:减量普拉格雷vs标准剂量氯吡格雷(Circulation. 2013 Aug 20;128(8):823-833)

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未血运重建的急性冠状动脉综合征老年患者长期双重抗…

题目:未进行血运重建的急性冠状动脉综合征的老年患者管理:长期双重抗血小板治疗(减量普拉格雷vs标准剂量氯吡格雷)的安全性的观点(Elderly Patients With Acute Coronary Syndromes Managed Without Revascularization:Insights Into the Safety of Long-Term D...

增加RbAp48脑蛋白或可让老年人再次拥有“年轻”大脑

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增加RbAp48脑蛋白或可让老年人再次拥有“年轻”大脑

8月28日《科学&mdash;转化医学》杂志上一篇来自美国哥伦比亚大学医学中心研究人员的报告称,年龄增大与记忆力衰退的情况并非不可&ldquo;扭转&rdquo;,增加一种叫做RbAp48的脑蛋白或许能让老年人再次拥有&ldquo;年轻&rdquo;大脑。 这项研究的工作人员从哥伦比亚大学人...

日本将制定老年痴呆症药物使用指南

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日本将制定老年痴呆症药物使用指南

近期,据日本有关媒体报道,日本将制定老年痴呆症药物使用指南,防止精神类药物滥用。 据悉,在日本,如果患有老年痴呆症的老年人表示感到不安,医院便会轻易的给他们开具精神类药物。然而服用此类药物后,老年痴呆症患者因精神恍惚而摔倒并且昏迷不醒的案件非常多。...

日本制定老年痴呆症药物使用指南 防止药物滥用

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日本制定老年痴呆症药物使用指南 防止药物滥用

据日本NHK网站26日报道,如果患有老年痴呆症的老年人表示感到不安,那么医院便会轻易的给他们开具精神类药物。服用此类药物的老年人因为精神恍惚而摔倒,并且昏迷不醒的案件非常多。所以,日本厚生劳动省的研究班将制作药物的使用指南,并分发给日本全国所有的自治体...

近期带状疱疹病史不影响老年患者使用带状疱疹疫苗的普遍安全性(J Infect Dis. 2013 Aug;208(4):559-63)

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近期带状疱疹病史不影响老年患者使用带状疱疹疫苗的…

题目:患过带状疱疹的老年人使用带状疱疹疫苗的安全性(Safety of zoster vaccine in elderly adults following documented herpes zoster)背景:带状疱疹预防研究(SPS;退伍军人事务部合作研究项目号403)完成后,起初使用安慰剂的SPS受试者被免费给予试验性带状...

美研究发现睡眠打鼾会增加老年痴呆症患病率

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美研究发现睡眠打鼾会增加老年痴呆症患病率

打鼾又称睡眠呼吸暂停综合症,是一种普遍存在的睡眠现象,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打鼾不但会影响周边人的睡眠,更重要的会对自己的身心健康造成伤害。 据RecordJapan网站8月22日报道,美国加州大学一研究小组近日发现,睡眠打鼾引发的呼吸暂停会减少大...

老年人肌松药使用相关的受伤风险(Ann Pharmacother. 2013 Jul;47(7-8):993-8. doi: 10.1345/aph.1R735.)

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老年人肌松药使用相关的受伤风险(Ann Pharmacother…

题目:老年人肌松药使用相关的受伤风险(Risk of Injury Associated with Skeletal Muscle Relaxant Use in Older Adults) 背景:老年人骨骼肌松弛剂的使用(SMRs)与镇静和意识混乱相关,这可能导致跌倒和受伤的风险增加。尽管这些药物被Beers标准列为老年人避免使...

老年人贫血或增痴呆风险

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老年人贫血或增痴呆风险

韩国和美国联合研究表明,老年人贫血与痴呆风险增加相关。论文发表于《神经病学》 [Neurology 2013,81(6):528] 杂志。 研究纳入健康、老龄化与身体成分研究中基线时无痴呆的老年人2552名(平均年龄为76.1岁,黑人占38.9%,女性占51.8%)。结果为,基线时共有贫血...

利拉鲁肽可增加超重和肥胖糖尿病前期老年患者的获益(Diabetes Care. 2013 Jul 8.)

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利拉鲁肽可增加超重和肥胖糖尿病前期老年患者的获益…

题目:超重和肥胖的糖尿病前期老年患者接受利拉鲁肽治疗的获益(Benefits of Liraglutide Treatment in Overweight and Obese Older Individuals With Prediabetes) 目的:评估利拉鲁肽对二型糖尿病(T2DM)和心血管疾病高危患者在以下各方面的作用:促进减肥、改善...

血浆BNP可作为老年CHF患者疾病筛查指标

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血浆BNP可作为老年CHF患者疾病筛查指标

近日,安徽医科大学第一附属医院老年心血管科张勇、唐海沁、李瑾研究探讨了血浆B型利钠肽(BNP)与糖类抗原125(CA125)在不同严重程度的老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的水平及相关性,称老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆BNP与CA125升高与纽约心脏学会(NYHA)分级有相关,可...

广州越秀4位中老年人感染登革热

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广州越秀4位中老年人感染登革热

记者7日晚从广州市疾控中心获悉,继首次出现3例本地感染登革热患者后,近期广州又新增4例本地感染登革热病例,均在越秀区发现,且都为中老年患者,其中2例在越秀北路社区发现,另外2例在黄华路社区发现。截至昨日19时,全市共发现11名输入性病例、7名本地感染病例。...

索拉非尼无益于老年急性髓系白血病患者

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索拉非尼无益于老年急性髓系白血病患者

德国一项研究调查发现,标准诱导和巩固治疗联合索拉非尼治疗对老年急性髓系白血病(AML)患者无益。 即使采用强化化疗,但老年AML患者的预后仍令人担忧。在这项试验中,研究人员在在有或无激酶抑制剂索拉非尼的情况下,对标准诱导疗法和巩固疗法治疗老年AML患者的抗...

老年医院试行“生前预嘱”

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老年医院试行“生前预嘱”

日前,北京老年医院老年病临床与康复研究所首次提出在院内试行并向每位患者推广&ldquo;生前预嘱&rdquo;,根据医院内患者情况和诉求制定了临床使用版本,目前该项目已经启动初期调研,最快于明年初在院内重点科室推行。 &ldquo;生命终末期&rdquo;须两名医生认定 北京...

老年医院推出“一站式”挂号 挂一个号看多种病

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老年医院推出“一站式”挂号 挂一个号看多种病

北京老年医院院长陈峥昨天做客北京城市服务管理广播&ldquo;市民对话一把手&rdquo;时表示,针对老年患者一患多病、行动不便、记忆减退等特点,老年医院推出&ldquo;一站式&rdquo;服务,在门诊挂一次号就可以看很多种疾病,全身各系统疾病均可在一个病房得到综合治疗。 ...

老年慢性粒细胞性白血病患者间歇性使用伊马替尼是否可行?(Blood. 2013 Jun 27;121(26):5138-44.)

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老年慢性粒细胞性白血病患者间歇性使用伊马替尼是否…

题目:伊马替尼间歇性疗法在老年慢性粒细胞性白血病患者中的作用和结局(Effects and outcome of a policy of intermittent imatinib treatment in elderly patients with chronic myeloid leukemia)本研究报告了一种可用于慢性粒细胞性白血病(CML)的伊马替尼(IM...

自我报告的运动能力受限的老年人使用螺内酯对身体机能的影响(Am J Med. 2013 Jul;126(7):590-7.)

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自我报告的运动能力受限的老年人使用螺内酯对身体机…

题目:自我报告的运动能力受限的老年人使用螺内酯对身体机能的影响(Effect of Spironolactone on Physical Performance in Older People with Self-reported Physical Disability) 背景:改善肌肉功能的干预可以延缓身体机能的衰退和晚年的残疾。最近的研究成果表...

中国老年痴呆的疾病负担日益严峻(Lancet. 2013 Jun 8;381(9882):2016-23. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60221-4.)

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中国老年痴呆的疾病负担日益严峻(Lancet. 2013 Jun…

标题:中国(1990-2010)阿尔茨海默氏症和其他类型痴呆症的流行病学系统性回顾和分析(Epidemiology of Alzheimer's disease and other forms of dementia in China, 1990&mdash;2010: a systematic review and analysis) 摘要 背景:中国正面临着控制非传染性疾病...

女性和男性相比、儿童和老年人群相比处理化疗的方式具有实质性差异(J Clin Oncol. 2013 Jun 20;31(18):2303-12.)

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女性和男性相比、儿童和老年人群相比处理化疗的方式…

题目:接受新辅助化疗的骨肉瘤患者中年青和老年患者的获益和不良事件的对比(Benefits and adverse events in younger versus older patients receiving neoadjuvant chemotherapy for osteosarcoma: findings from a meta-analysis) 目的:LIVESTRONG年青人联盟对...

中老年人慢性肾功能不全或与冠状动脉病变程度相关

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中老年人慢性肾功能不全或与冠状动脉病变程度相关

近日,河北省沧州市中心医院心内科颜利求、曹绪芬、郭楠等通过分析中老年人慢性肾功能不全与冠状动脉(冠脉)病变复杂程度的相关性,称年龄、高血压、糖尿病、C-反应蛋白以及eGFR是冠脉病变复杂程度的独立危险因素。该研究发表在《中华老年医学杂志》第32卷第3期上。 ...

辛伐他汀及血脂康对老年2型糖尿病有效

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辛伐他汀及血脂康对老年2型糖尿病有效

近日,卫生部北京医院内分泌科于冬妮、孙明晓 、蒋蕾等通过比较新发老年2型糖尿病患者血脂异常发生率和知晓情况,分析了辛伐他汀和血脂康的降脂效果,表示对新发老年2型糖尿病患者应检查患者的血脂并早期实施药物干预。应用降脂药物比单纯生活方式干预降脂更有效,但...

老年男性维生素D缺乏可预测全因死亡率

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老年男性维生素D缺乏可预测全因死亡率

老年人群中维生素D缺乏和虚弱是常见的。为了确定25&ndash;羟维生素D[25(OH)D]浓度是否与虚弱和死亡率有关,来自澳大利亚西澳大学的Yuen Yee Elizabeth Wong教授及其团队进行了一项研究,该研究发现维生素D缺乏与虚弱的发生和流行有关,同时可预测全因死亡率。该研究...

辛伐他汀及血脂康对老年2型糖尿病有效

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辛伐他汀及血脂康对老年2型糖尿病有效

近日,卫生部北京医院内分泌科于冬妮、孙明晓 、蒋蕾等通过比较新发老年2型糖尿病患者血脂异常发生率和知晓情况,分析了辛伐他汀和血脂康的降脂效果,表示对新发老年2型糖尿病患者应检查患者的血脂并早期实施药物干预。应用降脂药物比单纯生活方式干预降脂更有效,但...

老年男性腰椎骨密度与左心室质量指数独立相关

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老年男性腰椎骨密度与左心室质量指数独立相关

近日,北京大学人民医院老年科魏雅楠、陈陵霞、苗懿德等通过探讨老年男性骨量与左心室质量指数的关系,称老年男性人群中,腰椎骨密度与左心室质量指数独立相关。该研究发表在《中华老年医学杂志》第32卷第3期上。 该研究选择老年男性370例,平均年龄为(76.6&plusmn;9...

社区居住的老年患者潜在的不合理处方和不良健康结局(Br J ClinPharmacol. 2013 May 27)

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社区居住的老年患者潜在的不合理处方和不良健康结局…

题目:社区居住的老年患者潜在的不合理处方和不良健康结局(Potentially inappropriate prescribing and adverse health outcomes in community dwelling older patients.) 目的:该研究旨在确定社区居住老年患者潜在的不合理处方(PIP)和健康相关结局(药物不良事...

在中国老年人群中研究吸烟与出血性卒中死亡率的关系(Stroke. 2013 May 30)

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在中国老年人群中研究吸烟与出血性卒中死亡率的关系…

题目:在中国老年人群中前瞻性地研究吸烟与出血性卒中死亡率的关系(Smoking and Hemorrhagic Stroke Mortality in a Prospective Cohort Study of Older Chinese) 背景和目的:出血性卒中在非西方人群中更常见,且并不总是与其他心血管疾病有同样的危险因素。吸烟...

用于预防老年人静脉血栓栓塞的新型药物(Ann Pharmacother. 2013 May;47(5):605-16.)

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用于预防老年人静脉血栓栓塞的新型药物(Ann Pharma…

题目:新型药物治疗方法用于预防老年人静脉血栓栓塞:荟萃分析(New Pharmacologic Methods to Prevent Venous Thromboembolism in Older Adults: A Meta-Analysis) 目的:对新批准的用于预防老年人静脉血栓栓塞(VTE)的随机对照试验进行荟萃分析。 数据来源:PubM...

高剂量他汀类药物是否会增加老年心梗患者新发糖尿病的风险?(Circ Cardiovasc Qual Outcomes.2013; 6: 315-322)

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高剂量他汀类药物是否会增加老年心梗患者新发糖尿病…

题目:老年心肌梗死患者使用高剂量他汀类药物与糖尿病和心血管事件发生风险的关联分析(Diabetes Mellitus and Cardiovascular Events in Older Patients With Myocardial Infarction Prescribed Intensive-Dose and Moderate-Dose Statins) 背景:现有的临床实践指...

老年患者慢性疼痛的自我管理策略(Pain. 2013 Jun;154(6):824-35)

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老年患者慢性疼痛的自我管理策略(Pain. 2013 Jun;1…

题目:老年患者慢性疼痛的自我管理策略:一项随机对照试验(Self-management intervention for chronic pain in older adults: A randomised controlled tria) 本研究使用认知-行为治疗和锻炼,比较了门诊患者疼痛自我管理(PSM)项目,141例年龄>65岁的慢性疼痛患...

老年类、文摘类报纸和广播电视报 违法医药广告问题多

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老年类、文摘类报纸和广播电视报 违法医药广告问题多

近日,中国国家工商总局公布,个别省级电视台地面频道和省级广播电台的频率、部分地市级广播电台、电视台和报纸以及医药类互联网站仍在发布一些违法医药广告,其中老年类、文摘类报纸和广播电视报上刊载的医药广告违法问题突出。 对此,国家工商总局、中宣部、国务院...

老年人肿瘤2013年第13届会议(哥本哈根  2013年10月24日—2013年10月26日)

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老年人肿瘤2013年第13届会议(哥本哈根 2013年10月…

大会简介 2013年第13届老年人肿瘤会议将于10月24-26日在丹麦哥本哈根举办,此次会议讨论的话题有:本次会议的主题是:骨骼健康,乳腺癌,经济学,伦理学,老年评估,消化道癌症,白血病,淋巴瘤,肺癌,老年肿瘤组织,疼痛学,前列腺癌等等。 会展名称 ...

高剂量抗抑郁药联合CBT治疗老年广泛性焦虑障碍

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高剂量抗抑郁药联合CBT治疗老年广泛性焦虑障碍

广泛性焦虑障碍在老年人群中十分常见,可对患者的健康及认知功能造成损害。尽管使用抗抑郁药治疗广泛性焦虑障碍是有效的,但许多老年患者要求进行强化治疗。此外,医学界对老年患者的维持治疗方案的了解仍十分有限。 近期《美国精神病学杂志》(The American Journal...

老年慢性完全闭塞病变患者行PCI可改善生存

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老年慢性完全闭塞病变患者行PCI可改善生存

日本一项研究表明,在老年患者中,因慢性完全闭塞病变(CTO)而实施的经皮冠状动脉介入(PCI)操作的成功率较高,并且可改善心脏性生存率。论文于6月3日在线发表于《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol)。 此项观察性研究共纳入284例因CTO接受PCI治疗的患者,并回顾...

ABVD方案在早期霍奇金淋巴瘤老年患者中的作用(J Clin Oncol. 2013 Apr 20;31(12):1522-9.)

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ABVD方案在早期霍奇金淋巴瘤老年患者中的作用(J Cl…

题目:德国霍奇金研究组HD10和HD11试验中ABVD在早期霍奇金淋巴瘤老年患者中作用(ABVD in Older Patients With Early-Stage Hodgkin Lymphoma Treated Within the German Hodgkin Study Group HD10 and HD11 Trials) 目的:老年霍奇金淋巴瘤(HL)患者大约占所有霍...

欧盟老年医学2013年第9届会议(威尼斯 2013年10月2日—2013年10月4日)

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欧盟老年医学2013年第9届会议(威尼斯 2013年10月2…

大会简介 2013年第9届欧盟老年医学会议将于10月2-4日在意大利威尼斯举办。会议将关注主题&ldquo;提高老年医学效果&rdquo;相关问题,卫生保健实践、药理学及外科手术。会议也将涉及健康及老化新的挑战,例如新的信息技术。 会展名称 2013年第9届欧盟...

老年医学发展专项基金专家委员会在京成立

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老年医学发展专项基金专家委员会在京成立

2013年5月22日,中国健康促进基金会老年医学发展专项基金专家委员会在京成立。会议特别聘请老年医学知名专家牟善初,中国中医科学院首席研究员陈可冀,解放军总医院老年医学研究所顾问陶国枢为第一届专家委员会顾问;聘请中华医学会老年医学分会主任委员、解放军总医...

老年高血压治疗的比较:氯噻酮vs氢氯噻嗪(Annals of Internal Medicine. 2013 Mar 19)

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老年高血压治疗的比较:氯噻酮vs氢氯噻嗪(Annals o…

题目:老年高血压治疗的比较:氯噻酮vs氢氯噻嗪(Chlorthalidone Versus Hydrochlorothiazide for the Treatment of Hypertension in Older Adults.) 背景:许多证据表明氯噻酮治疗高血压优于氢氯噻嗪。 目的:比较氯噻酮和氢氯噻嗪对老年患者的疗效和安全性。 设计...

老年精神病协会2013年国际会议(首尔 2013年10月1日—2013年10月4日)

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老年精神病协会2013年国际会议(首尔 2013年10月1日…

大会简介 2013年老年精神病协会国际会议将于2013年10月1-4日在韩国首尔的首尔会展中心举行。IPA从1982年开始举办国际会议。它在对老年人的精神健康和老龄化领域的最受赞誉的会议。 会展名称 2013年老年精神病协会国际会议(IPA) 会议日期 ...

北京协和医院手术治疗老年痴呆症

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北京协和医院手术治疗老年痴呆症

近日,北京协和医院神经内科、神经外科和放射科等多科协作,在国内首先关注老年期痴呆人群中漏诊的正常颅压脑积水病人,用微创脑脊液分流手术治疗&ldquo;痴呆&rdquo;,使患者症状得到明显改善。 山东的王奶奶今年67岁,被当地医院诊断为患有阿尔茨海默氏症。就诊北京...

如何诊治老年颈动脉硬化性疾病

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如何诊治老年颈动脉硬化性疾病

■ 社区问答 心脑血管疾病目前仍是老年慢病病因之首,是老年人健康的主要威胁。今年2月发表于《中华老年医学杂志》的《老年人颈动脉粥样硬化性疾病诊治中国专家建议》(以下简称《建议》)以老年人常见的颈动脉粥样硬化性疾病为核心,从流行病学、临床表现、影像学检...

老年患者血压和冠心病风险呈负相关

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老年患者血压和冠心病风险呈负相关

美国一项研究表明,血压和冠心病风险之间存在U型相关或负相关,激进的血压控制(aggressive blood pressure control ,<120/70 mmHg)与冠心病风险升高具有相关性。论文5月20日在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care)。 此项前瞻性队列研究共纳入17536例非洲裔美...

减少老年住院患者药物复杂度的干预措施及影响(Int J Clin Pharm. 2013 Apr;35(2):217-24)

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减少老年住院患者药物复杂度的干预措施及影响(Int …

题目:减少住院老年患者药物复杂度的干预措施的影响(Impact of an intervention to reduce medication regimen complexity for older hospital inpatients) 背景:住院治疗常常造成老年患者用药复杂度的增加;而复杂度的增加与药物的非依从性相关。罕有减少住院治...

老年抑郁增加痴呆事件发生风险

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老年抑郁增加痴呆事件发生风险

近期,《英国精神病学杂志》网络版刊登的一项系统回顾和荟萃分析的结果显示,老年抑郁与全因痴呆、血管性痴呆及阿尔兹海默氏病的发病风险增高有关。以目前的结果来看,设计相关的临床试验,研究老年抑郁的预防对降低痴呆,特别是血管性痴呆及阿尔兹海默氏病发病风险...

老年患者无心肺转流与有心肺转流冠状动脉旁路移植术对比(N Engl J Med. 2013 Mar 21;368(12):1092-100.)

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老年患者无心肺转流与有心肺转流冠状动脉旁路移植术…

题目:老年患者无心肺转流与有心肺转流的冠状动脉旁路移植术对比(Off-pump versus on-pump coronary-artery bypass grafting in elderly patients) 背景:老年患者无心肺转流术冠状动脉旁路移植术(CABG)的获益仍不确定。 方法:随机分配年龄在75岁以上的患者,这...

鱼油无助预防老年黄斑变性

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鱼油无助预防老年黄斑变性

通常人们认为,鱼油中含有的&ldquo;欧米茄-3&rdquo;型脂肪酸可预防老年人常见眼疾&mdash;&mdash;老年性黄斑变性,但美国政府卫生机构一项为期5年的临床试验推翻了这一常识。试验还表明,绿叶蔬菜中含有的叶黄素和玉米黄质对保护视力确有一定益处。 美国眼科学会在相...

STEMI老年患者行PCI治疗功能恢复佳

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STEMI老年患者行PCI治疗功能恢复佳

美国一项研究表明,因ST段抬高型心肌梗死(STEMI)而行经皮冠脉介入(PCI)的80岁以上患者住院时间较短,功能恢复优异,并且有极有可能恢复至发病前生活状态。论文5月2日在线发表于《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol)。 尽管可产生死亡获益,但登记资料提示仍有高...

中国老年人群饮酒与主动脉弓钙化的相关性(Int J Cardiol. 2013 Apr 15)

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中国老年人群饮酒与主动脉弓钙化的相关性(Int J Ca…

题目:中国老年人群饮酒与主动脉弓钙化之间的关系(Alcohol consumption and aortic arch calcification in an older Chinese sample) 目的:明确中国老年人群饮酒与主动脉弓钙化(AAC)之间的相关性。 方法:纳入年龄50~58周岁的27844位老年人,通过问卷对其社会...

综合医院应设老年科吗?

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综合医院应设老年科吗?

老年学科的发展逐渐受到关注。中华医学会重症医学分会副主任委员、浙江省医学会老年医学分会候任主任委员、浙江医院院长严静认为,我国综合医院非常需要设立老年科。一方面是因为国内老龄化形式日趋严峻,须有相应的学科配套发展;二是,老年人群疾病发病特点、转归...

老年人冠心病治疗与二级预防现状

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老年人冠心病治疗与二级预防现状

近日,解放军总医院老年心血管一科李小鹰、天津医科大学附二院老年病科王林、卫生部北京医院老年医学研究所于普林等研究调查了国内老年冠心病患者治疗现状及其相关危险因素控制现状,称老年冠心病患者在治疗过程中症状控制仍不理想,指南推荐的药物应用率偏低,高危...

老年人冠心病治疗与二级预防现状

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老年人冠心病治疗与二级预防现状

近日,解放军总医院老年心血管一科李小鹰、天津医科大学附二院老年病科王林、卫生部北京医院老年医学研究所于普林等研究调查了国内老年冠心病患者治疗现状及其相关危险因素控制现状,称老年冠心病患者在治疗过程中症状控制仍不理想,指南推荐的药物应用率偏低,高危...

老年人对OTC药物安全认知的影响因素(Int J Clin Pharm. 2013 Feb 15)

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老年人对OTC药物安全认知的影响因素(Int J Clin Ph…

标题:老年人对OTC药物安全认知的影响因素(Characteristics of elderly patients who consider over-the-counter medications as safe) 摘要 背景:目前,用于评估影响老年人对非处方(OTC)药物安全认知的研究存在缺口。 目的:评估老年患者对于非处方药的风险感...

老年胃癌患者早期EN可降低术后应激反应

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老年胃癌患者早期EN可降低术后应激反应

近日,卫生部北京医院普通外科杨华、赵刚、吴国举等研究探讨了老年胃癌根治术患者围术期肠内营养(EN)序贯治疗的营养评估、临床效果,以及EN序贯治疗较肠外营养(PN)支持的安全性、可行性及优效性,称围术期EN序贯治疗应用于老年胃癌患者安全、可行,老年胃癌患者早期E...

NT-proBNP为老年糖尿病患者短期死亡强预测因子

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NT-proBNP为老年糖尿病患者短期死亡强预测因子

一项新的研究指出,N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)是老年2型糖尿病患者短期心血管死亡率的独立、强预测因子,无论患者既往是否合并心血管疾病。在NT-proBNP水平轻度上升的患者中此相关性显著。研究于2013年4月5日在线发表于《糖尿病护理》杂志。 本研究旨在探讨NT-pro...

诊治老年患者时的5个“明智选择”

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诊治老年患者时的5个“明智选择”

2月22日,美国老年医学学会(AGS)提出针对老年患者的5个&ldquo;明智选择&rdquo;,以使医务工作者选择真正需要的检查和治疗。在此刊登这5个&ldquo;明智选择&rdquo;具体内容及AGS对于共病老年人干预策略的要点,以帮助全科医生提供更好的临床服务。 1 不推荐痴呆终末...

儿童期运动量多老年后骨折几率低

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儿童期运动量多老年后骨折几率低

美国&ldquo;健康日&rdquo;网站3月23日报道,当日召开的美国骨科运动医学学会芝加哥年会上宣布的瑞典一项新研究发现,儿童时期经常运动的人步入老年后骨折危险更低。这一研究结果进一步证明,经常运动不仅可以改善儿童健康,而且有助于提高他们日后的健康水平。 瑞典...

老年痴呆症发生机制新进展

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老年痴呆症发生机制新进展

长期以来,科学家认为一种特殊的DNA损伤&mdash;&mdash;DNA双链断裂(DSB)对脑细胞特别有害,是老年病如老年痴呆背后的主要推手。据物理学家组织网3月24日报道,最近,美国加利福尼亚大学旧金山分校格拉斯通研究所科学家发现,DSB实际上是一种常规的、非伤害性脑活动...

房颤与老年痴呆症独立相关

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房颤与老年痴呆症独立相关

美国马萨诸塞州总医院Shadi Kalantarian 等近期发表的一项Meta 分析表明,房颤与认知功能受损和老年痴呆症显著相关,且两者之间的关系与是否合并卒中无关。(Ann Intern Med.2013,158:338) 研究者指出,既往研究已提示房颤与认知功能下降有关,但研究者认为卒中从中...

依据NICE指南可筛选出更高比例的老老年人且普遍有心血管风险因素(Eur J Prev Cardiol. 2013 Feb 1)

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依据NICE指南可筛选出更高比例的老老年人且普遍有心…

题目:EPIC-Norfolk队列中3种广泛使用的脂质异常治疗管理的比较分析(A comparative analysis of three widely used lipid management guidelines in the EPIC-Norfolk cohort) 目的:比较3种主要的心血管(CVD)疾病预防指南的影响。 方法和结果:根据NICE、ESC和A...

很多措施可供选择用于增加老年人生命质量调整年(Eur J Prev Cardiol. 2013 Feb;20(1):121-6.)

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很多措施可供选择用于增加老年人生命质量调整年(Eu…

题目:是否值得为老人提供心血管疾病预防措施?(Is it worth offering cardiovascular disease prevention to the elderly?) 在临床实践中常常出现在老人中使用预防措施是否仍然值得的问题。老人的预期寿命(LE)经常被低估,一名65岁欧洲人的预期寿命范围是17至2...

雷诺嗪对老年肾损害患者的神经系统副作用(Pharmacotherapy. 2013 Jan;33(1):e9-13.)

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雷诺嗪对老年肾损害患者的神经系统副作用(Pharmaco…

题目:雷诺嗪对老年肾损害患者的神经系统副作用(Neurologic Adverse Effects of Ranolazine in an Elderly Patient with Renal Impairment) 雷诺嗪,一种预防心绞痛的药物,对肌肉和神经细胞钠离子通道有活性。人类钠离子通道先天性基因变异以及动物模型雷诺拉嗪前...

接受D2胃切除术的老年非转移性胃癌患者使用基于氟嘧啶的辅助化疗可使生存获益(PLoS One. 2013;8(1):e53149.)

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接受D2胃切除术的老年非转移性胃癌患者使用基于氟嘧…

题目:辅助化疗治疗D2胃切除术后的胃癌老年患者(Adjuvant Chemotherapy for Elderly Patients with Gastric Cancer after D2 Gastrectomy) 背景 一项III期临床试验表明胃癌术后化疗对存活有益。然而,对老年患者而言,发表的数据是有限的。本研究旨在探讨D2胃切除...

2012 ADA/AGA 老年糖尿病患者共识报告

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2012 ADA/AGA 老年糖尿病患者共识报告

10 月25 日, 美国糖尿病学会(ADA)和美国老年医学会(AGA)联合公布有关老年糖尿病的共识报告,强调在为老年2 型糖尿病患者制定治疗目标时,应考虑预期剩余寿命和合并症等因素,充分体现了&ldquo;个体化&rdquo;及&ldquo;以患者为中心&rdquo;的原则。(Diabetes Care;JAm...

需要长期护理的老年人发生跌倒的特点(Lancet. 2013 Jan 5;381(9860):47-54)

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需要长期护理的老年人发生跌倒的特点(Lancet. 2013…

题目:需要长期护理的老年人跌倒时相关情况的视频捕捉:一项观察性研究(Video capture of the circumstances of falls in elderly people residing in long-term care: an observational study) 背景:老年人发生跌倒是一种主要的健康负担,尤其是对于需要长期护理...

美CDC:流感疫苗对老年人的有效性低

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美CDC:流感疫苗对老年人的有效性低

根据美国疾病控制和预防中心(CDC)新的数据,今年的流感疫苗预防了一半以上的流感就医者,但对老年人的A型流感的有效性显著降低。该项研究结果2月22日发表在CDC的《Morbidity and Mortality Weekly Report》。 CDC表示,有些老年人可能无法对季节性流感的A型流感(H...

英国皇家眼科学院老年性黄斑变性临床指南解读

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英国皇家眼科学院老年性黄斑变性临床指南解读

老年性黄斑变性(AMD)的治疗和研究是国内外眼底病研究的热点。2006年,抗血管内皮细胞生长因子-A(VEGF&mdash;A)药物治疗新生血管性AMD取得了突破性进展。在此背景下,欧洲视网膜医师协会、国际眼科理事会、美国眼科学会、英国皇家眼科学院(RCOph)等学术团体,基于最新...

痴呆的老年男性比女性初始抗精神病治疗后更易发生严重事件(J Am Geriatr Soc. 2013 Jan 1)

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痴呆的老年男性比女性初始抗精神病治疗后更易发生严…

题目:初始抗精神病治疗后痴呆的老年男性比女性发生严重事件的风险更大(Older Men with Dementia Are at Greater Risk than Women of Serious Events After Initiating Antipsychotic Therapy) 目的:了解药物治疗对老年男性和女性的影响差异。 设计:基于人群的回...

静脉输注氟哌啶醇的安全性:住院老年患者专家建议与实际操作是否一致?(J Am Geriatr Soc. 2013 Jan 1)

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静脉输注氟哌啶醇的安全性:住院老年患者专家建议与…

题目:静脉输注氟哌啶醇的不安全性:住院老年患者专家建议与实际操作一致性的评估(Unsafe Use of Intravenous Haloperidol: Evaluation of Recommendation-Concordant Care in Hospitalized Elderly Adults) 致编辑 11%~24%老年住患者有谵妄,另有6%~56%在住院期间...

应重视老年患者出院后药品相关问题的预防(J Am Geriatr Soc. 2013 Jan 1)

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应重视老年患者出院后药品相关问题的预防(J Am Ger…

题目:从急性老年病单元出院的老年患者药物相关再入院:老年多中心随机对照试验的优化给药治疗的结果(Drug-Related Readmissions to Medical Units of Older Adults Discharged from Acute Geriatric Units: Results of the Optimization of Medication in AGEd Mul...

髋部骨折后养老院老年人使用抗精神病药物效果如何?(J Am Geriatr Soc. 2013 Jan 1)

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髋部骨折后养老院老年人使用抗精神病药物效果如何?…

题目:养老院老年人髋部骨折后抗精神病药物的使用(Antipsychotic Use in Nursing Home Residents Admitted with Hip Fracture) 目的:评估髋部骨折后伴或不伴有谵妄状态的养老院(NH)老年人接受抗精神病治疗和结局之间的关系。 设计:基于人群的队列研究。 地点:...

高血小板反应性老年患者的药效影响:普拉格雷vs氯吡格雷(Am Heart J.2013 Jan 1)

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高血小板反应性老年患者的药效影响:普拉格雷vs氯吡…

题目:5 mg普拉格雷与150 mg氯吡格雷对氯吡格雷治疗中高血小板反应性老年患者的药效影响(Pharmacodynamic effect of prasugrel 5 mg vs clopidogrel 150 mg in elderly patients with high on-clopidogrel platelet reactivity) 背景:急性冠脉综合征(ACS)的老年...

利巴韦林联合聚乙二醇干扰素-α治疗慢性丙肝的老年患者(Aliment Pharmacol Ther. 2013 Jan 1)

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利巴韦林联合聚乙二醇干扰素-α治疗慢性丙肝的老年…

题目:慢性丙肝老年患者使用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素-&alpha;的有效性和安全性(Efficacy and safety of ribavirin plus pegylated interferon alfa in geriatric patients with chronic hepatitis C) 摘要 背景:慢性丙肝病毒(HCV)感染的老年患者应用抗病毒疗...

第20届国际老年学与老年医学(韩国首尔 2013年06月23日-2013年06月27日)

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第20届国际老年学与老年医学(韩国首尔 2013年06月2…

会议名称(中文): 第20届国际老年学与老年医学 会议名称(英文): 20th IAGG World Congress of Gerontology and Geriatrics (IAGG 2013) 所属学科: 生理学与病理学,老年医学,康复医学,社会学,心理学 开始日期: 2013-06-23 结束日期: 2013-06-27 所在国家: 韩国 ...

抗氧化剂维生素和矿物质补充剂延缓老年性黄斑变性的进展(Cochrane Database Syst Rev. 2012 Nov 14;11:CD000254. doi: 10.1002/14651858.CD000254.pub3.)

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抗氧化剂维生素和矿物质补充剂延缓老年性黄斑变性的…

标题:抗氧化剂维生素和矿物质补充剂延缓老年性黄斑变性的进展(Antioxidant vitamin and mineral supplements for slowing the progression of age-related macular degeneration.) 背景:有报道称抗氧化剂可以通过与光吸收过程中产生的自由基发生反应来防止视网膜...

老年患者起始降压治疗后应警惕新发髋部骨折风险(Arch Intern Med. 2012 Nov 19:1-6)

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老年患者起始降压治疗后应警惕新发髋部骨折风险(Ar…

题目:老年患者起始抗高血压药物治疗后的髋骨骨折风险(The Risk of Hip Fracture After Initiating Antihypertensive Drugs in the Elderly) 背景:老年人起始降压药物治疗会即刻增加跌倒的危险。但是,目前起始降压药物(如噻嗪类利尿剂、血管紧张素II转换酶抑制...

年轻时保持健康的生活习惯对老年时享有健康生活至关重要(CMAJ. 2012 Dec 11;184(18):1985-92.)

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年轻时保持健康的生活习惯对老年时享有健康生活至关…

题目:单个或合并的健康习惯对健康老年生活的影响(Influence of individual and combined healthy behaviours on successful aging) 背景:人群预期寿命的延长使得保持长时期的健康至关重要。本文旨在研究中年时单个或合并的健康习惯对健康老年生活的决定程度。 方...

对老年人应慎重处方增加跌倒风险的药物(Pharmacoepidemiology and Drug Safety Volume 21, Issue 12, pages 1321–1327, December 2012\)

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对老年人应慎重处方增加跌倒风险的药物(Pharmacoep…

题目:增加跌倒风险的药物对老年人的伤害---- 来自管理数据的证据(Fall risk increasing drugs and injuries of the frail elderly &mdash; evidence from administrative data) 背景:改善的医疗条件和更好的药品能使社会的大部分人获益。然而,处方的药物也可能...

新诊断的急性髓系白血病老年患者的生存率:表观遗传治疗PK强化的化疗方案(Stroke. 2013 Jan;44(1):94-8.)

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新诊断的急性髓系白血病老年患者的生存率:表观遗传…

题目:在新诊断的急性髓系白血病老年患者中,表观遗传治疗与强化的化疗方案有相似的生存率(Epigenetic therapy is associated with similar survival compared with intensive chemotherapy in older patients with newly diagnosed acute myeloid leukemia) 2000...

对伴CKD的老年高血压患者 ARB联合CCB预防心血管事件优于大剂量ARB

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对伴CKD的老年高血压患者 ARB联合CCB预防心血管事件…

日本奥美沙坦和钙拮抗剂随机(OSCAR)研究显示,对慢性肾脏病(CKD)患者,与单独使用大剂量血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)相比,ARB联合钙通道阻滞剂(CCB)更益于预防心血管事件。论文发表于《国际肾脏》[Kidney Int 2013,83(1):167]杂志。 该研究纳入了1164例...

加入贝伐单抗的标准化疗中不会改善治疗老年患者急性髓系白血病的结果(Blood. 2012 Dec 6)

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加入贝伐单抗的标准化疗中不会改善治疗老年患者急性…

题目:化疗中添加贝伐单抗用于治疗老年患者急性髓系白血病:荷兰比利时血液肿瘤学合作试验组 (HOVON)以及瑞士临床癌症研究组(SAKK)的随机2期试验(Addition of bevacizumab to chemotherapy in acute myeloid leukemia at older age: a randomized phase 2 trial o...

老年人得癫痫面临巨大挑战

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老年人得癫痫面临巨大挑战

圣迭戈&mdash;&mdash;印第安纳大学护理学院的Wendy R. Miller博士在美国癫痫学会年会上报告,在60岁以后被诊断为癫痫的患者会面临巨大挑战,并且感受到与年轻时获得诊断者不同的负面生活变化,尤其是在管理药物和维持自主能力方面。 &ldquo;年龄&ge;60岁的老年人属于...

喹诺酮相关的肌腱病在老年人、非肥胖型患者和同时使用糖皮质激素的患者中更明显(Am J Med. 2012 Dec 1)

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喹诺酮相关的肌腱病在老年人、非肥胖型患者和同时使…

题目:年龄、性别、肥胖和使用类固醇对喹诺酮相关肌腱疾病的影响(Impact of Age, Sex, Obesity, and Steroid Use on Quinolone-associated Tendon Disorders) 背景:喹诺酮与肌腱病风险的增加相关。识别高危个体具有重大的临床意义。我们考察了年龄、性别、糖皮质...

该不该建专业的“老年医院”?

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该不该建专业的“老年医院”?

目前,全国60岁及以上老年人口已达1.78亿,占总人口比重的13.3%。国际上将老年人口占总人口的比例达到10%定义为老龄化社会。面对如此快速到来的老龄化社会,特别是面对医疗需求最大的老年人群,我们是否做好了准备? 截至2011年,我国60岁以上老年人口已达1.78亿,20...

短期非诺贝特治疗可改善血脂正常的健康中老年人的血管内皮功能(Hypertension. 2012 Dec 1)

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短期非诺贝特治疗可改善血脂正常的健康中老年人的血…

题目:非诺贝特通过降低氧化应激、提高内皮一氧化氮合酶改善血脂正常的老年人血管内皮功能(Fenofibrate Improves Vascular Endothelial Function by Reducing Oxidative Stress While Increasing Endothelial Nitric Oxide Synthase in Healthy Normolipidemic Olde...

摄取可可黄烷醇可能有助于改善老年轻度认知障碍受试者的认知功能(Hypertension. 2012 Sep 1)

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摄取可可黄烷醇可能有助于改善老年轻度认知障碍受试…

题目:可可黄烷醇摄取对老年轻度认知障碍患者的认知功能、血压、胰岛素抵抗的获益:可可、认知和衰老(CoCoA)的研究(Benefits in Cognitive Function, Blood Pressure, and Insulin Resistance Through Cocoa Flavanol Consumption in Elderly Subjects With Mild ...

老年心衰患者 RAS拮抗剂改善生存吗?两项最新观察性研究结论相左

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老年心衰患者 RAS拮抗剂改善生存吗?两项最新观察性…

11月28日,《美国医学会杂志》(JAMA)在线发表了两项观察性研究结果,分析了心衰治疗对改善老年患者生存的影响。 美国杜克大学埃尔南德斯(Hernandez)等分析了醛固酮拮抗剂治疗心衰的临床疗效及其与患者出院后长期预后的关系,主要终点为全因死亡率、3年心血管疾病...

运动可降低独居老年人的认知功能障碍风险(Stroke. 2012 Nov 1)

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运动可降低独居老年人的认知功能障碍风险(Stroke. …

题目:运动预防认知功能障碍和血管性痴呆的进展:LADIS(脑白质疏松症和残疾)研究的结果(Physical Activity Prevents Progression for Cognitive Impairment and Vascular Dementia: Results From the LADIS (Leukoaraiosis and Disability) Study) 背景和目的:...

研究发现老年性癫痫的临床特征及治疗方法

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研究发现老年性癫痫的临床特征及治疗方法

近日,北京世纪坛医院神经内科徐慧文、刘菁菁和中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科周祥琴发表研究称,老年性癫痫常见原因为脑血管病、脑肿瘤、外伤和脑手术后;大多数发作为局灶性发作或局灶性发作继发全身泛化;对抗癫痫药反应良好。此研究结果发...

维生素D影响中老年妇女钙吸收吗?(J Clin Endocrinol Metab. 2012 Oct;97(10):3550-6.)

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维生素D影响中老年妇女钙吸收吗?(J Clin Endocrin…

题目:中老年妇女维生素D对钙吸收的影响(The Effect of Vitamin D on Calcium Absorption in Older Women) 背景:维生素D通常被推荐用作钙补充剂,以增加吸收。目前还没有关于维生素D对钙吸收应推荐多大剂量的系统性研究。 目的:研究增加维生素D3的剂量对钙吸收的...

美发现1/3青少年携带老年痴呆基因

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美发现1/3青少年携带老年痴呆基因

据英国《每日邮报》11月6日报道,美国亚利桑那州班纳老年痴呆症研究所(The Banner Alzheimer&rsquo;s Institute)、波士顿大学以及安蒂奥基亚大学的科学家研究发现,1/3青少年携带老年痴呆基因。 研究人员对志愿者进行大脑成像、血液检验以及脑脊髓液分析,发现其中...

通过教育干预,老年哮喘患者结局得到改善

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通过教育干预,老年哮喘患者结局得到改善

2013年8月,在线发表在《Patient Educ Couns》的一项单盲、平行设计、随机对照试验研究显示,使用PACT工具对老年哮喘患者进行干预,可以改善患者结局。 目的:本研究旨在使用患者哮喘关注工具(PACT)确定及解决哮喘患者未满足的需求和担忧,以便改善哮喘的控制,并...

氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸加上奥沙利铂作为II期老年结肠癌患者的辅助治疗并未显著获益

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氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸加上奥沙利铂作为II期老年结…

题目:氟尿嘧啶和奥沙利铂辅助治疗II期老年结肠癌患者(年龄在70和75岁之间):奥沙利铂、氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸辅助治疗结肠癌试验的多中心国际研究的亚组分析(Adjuvant Therapy With Fluorouracil and Oxaliplatin in Stage II and Elderly Patients (between ag...

最新研究发现复合维生素减少中老年癌症

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最新研究发现复合维生素减少中老年癌症

近日,在美国阿纳海姆召开的第11届美国癌症研究学会(ACCR)&ldquo;癌症预防前沿研究&rdquo;上,公布了一项复合维生素矿物质补充剂与癌症预防的最新研究成果&mdash;&mdash;医师健康研究II(Physicians' Health Study II,以下简称PHS II)。PHS II研究发现,补充复合...

胰岛素抵抗或致老年痴呆灰质萎缩和认知障碍

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胰岛素抵抗或致老年痴呆灰质萎缩和认知障碍

来自美国威斯康辛大学的一项前瞻性研究表明,晚期中年人群的胰岛素抵抗与早期阿尔茨海默病导致的进行性灰质萎缩显著相关。胰岛素抵抗也可能通过负性影响内侧颞叶的灰质体积,而影响患者编码片段信息的能力。研究在2012年10月15日在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes ...

硼替佐米联合沙利度胺对老年多发性骨髓瘤的疗效(Blood. 2012 Sep 27)

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硼替佐米联合沙利度胺对老年多发性骨髓瘤的疗效(Bl…

题目:GEM2005MAS65试验中硼替佐米联合沙利度胺或泼尼松对老年多发性骨髓瘤的维持治疗(Maintenance therapy with bortezomib plus thalidomide or bortezomib plus prednisone in elderly multiple myeloma patients included in the GEM2005MAS65 trial) 摘要 维...

老年患者降压治疗时髋部骨折风险高

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老年患者降压治疗时髋部骨折风险高

明尼阿波利斯&mdash;&mdash;美国骨矿研究学会(ASBMR)年会上报告的一项自身对照病例分析结果表明,老年患者开始服用降压药物后,短期内髋部骨折风险骤升。 多伦多大学的Debra Butt博士报告称,总体上,社区老年患者开始服用降压药物45天内,髋部骨折风险增加43%[发病...

别让老年人的关节成为“天气预报”

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别让老年人的关节成为“天气预报”

今天是重阳节,江苏省人民医院骨科专家表示,关爱父母,从健康做起。天气渐凉,别让老人的关节成为&ldquo;天气预报&rdquo;。 家住南京栖霞区,刚退休的吴女士就是其中代表。提起自己的关节炎,她就万分痛苦。&ldquo;我这身体比天气预报还准,关节部位开始疼痛时,天...

小肠脂肪酸结合蛋白54位密码子与老年人血脂相关

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小肠脂肪酸结合蛋白54位密码子与老年人血脂相关

近日,内蒙古自治区人民医院高学文、邹艳慧和王萍等人共同发表论文,旨在调查老年人小肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)基因外显子2中54位点密码子A/T单核苷酸多态性和不同基因型人群的血脂水平,探讨I-FABP基因多态性与老年人血脂水平的关系。该论文指出,I-FAB外显子2中5...

冠脉造影及临床评分更好预测老年患者预后

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冠脉造影及临床评分更好预测老年患者预后

近日,首都医科大学附属北京世纪坛医院叶慧明、彭建军和任利辉等研究证明,联用冠状动脉造影和临床特征的整体风险分层系统( Global Risk Classification,GRC)较单纯冠状动脉病变心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究(Synergy Between Percutaneous Coronary Intervent...

小肠脂肪酸结合蛋白54位密码子与老年人血脂相关

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小肠脂肪酸结合蛋白54位密码子与老年人血脂相关

近日,内蒙古自治区人民医院高学文、邹艳慧和王萍等人共同发表论文,旨在调查老年人小肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)基因外显子2中54位点密码子A/T单核苷酸多态性和不同基因型人群的血脂水平,探讨I-FABP基因多态性与老年人血脂水平的关系。该论文指出,I-FAB外显子2中5...

奥美沙坦酯和氢氯噻嗪联合疗法是老年高血压的安全疗法?(Am J Cardiovasc Drugs. 2012 Oct 1;12(5):325-33. doi: 10.2165/11635000-000000000-00000.)

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奥美沙坦酯和氢氯噻嗪联合疗法是老年高血压的安全疗…

题目:固定剂量奥美沙坦酯和氢氯噻嗪联合疗法在年龄&ge;65岁的1级和2级高血压或单纯收缩期高血压患者中的疗效(Efficacy of olmesartan medoxomil and hydrochlorothiazide fixed-dose combination therapy in patients aged 65 years and older with stage 1 and 2 ...

扩大的保险覆盖面使美国老年类风湿关节炎患者获益(Am J Med 2012 Sep 1)

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扩大的保险覆盖面使美国老年类风湿关节炎患者获益(…

题目:老年类风湿关节炎患者药品使用和支出的时间趋势(Time Trends in Medication Use and Expenditures in Older Patients with Rheumatoid Arthritis) 背景:我们试图研究如何扩大受药物使用权、成本和老年类风湿关节炎患者健康状况影响的非生物以及生物的缓解病情...

切莫漏诊老年抑郁症

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切莫漏诊老年抑郁症

10月10日是&ldquo;世界精神卫生日&rdquo;,中华医学会疼痛学会常委、解放军总医院神经内科主任于生元在此间举行的&ldquo;阳光心灵-中国抑郁焦虑健康教育项目&rdquo;启动式上说,&ldquo;69%的抑郁以躯体症状为惟一病症,即使直接询问,仍有11%的患者否认有抑郁症的心...

爱尔兰老年人叶酸不代谢症的发病率广泛(Am J Clin Nutr. 2012 Sep;96(3):613-621.)

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爱尔兰老年人叶酸不代谢症的发病率广泛(Am J Clin …

题目:不考虑强制性的营养强化计划,爱尔兰老年人叶酸不代谢症的发病率仍广泛(Unmetabolized folic acid prevalence is widespread in the older Irish population despite the lack of a mandatory fortification program) 背景:2006年爱尔兰食品安全局建议在面...

第十次中医药防治老年病学术交流会(福建 2012年10月20日 )

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第十次中医药防治老年病学术交流会(福建 2012年10…

会议背景介绍: 由中华中医药学会主办,中华中医药学会老年病分会、福建厦门中医院承办的&ldquo;第十次中医药防治老年病学术交流会暨老年病分会换届改选会议&rdquo;定于2012年10月下旬在福建召开,会议将邀请全国著名中医专家作专题讲座。 征文范围及要求: 一、征文...

泼尼松诱导是治疗老年套细胞型淋巴瘤的关键?(N Engl J Med. 2012 Aug 9;367(6):520-531.)

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泼尼松诱导是治疗老年套细胞型淋巴瘤的关键?(N En…

题目:老年人套细胞型淋巴瘤的治疗(Treatment of older patients with mantle-cell lymphoma) 背景:患有套细胞型淋巴瘤的老年患者长期预后不佳。化学免疫治疗的完全缓解率低,且大部分患者出现复发。我们研究了是否含氟达拉滨的诱导方案可以提高完全缓解率以及使...

所有类型的精神药物都与老年人髋骨骨折风险增加相关(Ann Pharmacother. 2012 Jul;46(7-8):917-28.)

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所有类型的精神药物都与老年人髋骨骨折风险增加相关…

题目:与精神病药物相关的髋骨骨折:一代和二代抗抑郁、抗精神病药物的荟萃分析(Psychotropic-Related Hip Fractures: Meta-Analysis of First-Generation and Second-Generation Antidepressant and Antipsychotic Drugs) 背景:2007年,18000多名年龄为65岁或以...

第20届国际老年学与老年医学(首尔 2013年06月23日-2013年06月27)

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第20届国际老年学与老年医学(首尔 2013年06月23日-…

会议背景介绍: 国际老年学和老年医学学会主持的&ldquo;第20届国际老年学和老年医学首尔大会&rdquo;(以下简称&ldquo;首尔大会&rdquo;)将在2013年6月23&mdash;27日在韩国首都首尔召开,大会主题为&ldquo;数字化高龄社会:健康、活泼的老龄社会新起点&rdquo;。韩国作...

当前及既往吸烟均增加老年人心脏衰竭风险(Am Heart J. 2012 Aug;164(2):236-42.)

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当前及既往吸烟均增加老年人心脏衰竭风险(Am Heart…

题目:老年人吸烟暴露和心脏衰竭之间的关系:健康、老龄化、身体成分研究(Cigarette smoking exposure and heart failure risk in older adults: The Health, Aging, and Body Composition Study) 背景:尽管目前证据表明吸烟与心脏衰竭(HF)有关,但是老年人的吸...

老年卒中患者动脉灌注疗效存疑

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老年卒中患者动脉灌注疗效存疑

近日一项研究表明,老年卒中患者动脉灌注治疗(IAT)后临床疗效更差,这可能部分与其基线健康状况较差及残疾情况相关。该研究于2012年6月28日发表于《中风》(Stroke)杂志。 该研究分析比较了年老患者(80岁或以上)与非年老患者的数据,用单因素和多因素分析对基线...

老年患者降压治疗的风险与获益(Br J Clin Pharmacol. 2012 Jul 9. doi: 10.1111/j.1365-2125.2012.04375.x. [Epub ahead of print])

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老年患者降压治疗的风险与获益(Br J Clin Pharmaco…

题目:老年患者降压治疗的风险与获益(Risk:benefit of treating high blood pressure in older adults.) 老年人(65岁或以上)占英国人口超过15%,并且这个人群正在不断增长。尽管这一人群的全身动脉高血压(高血压)风险最大,会导致器官损伤和临床上显著的心血...

HER2阳性转移性乳腺癌老年患者心血管风险升高

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HER2阳性转移性乳腺癌老年患者心血管风险升高

美国Dartmouth-Hitchcock医疗中心Norris Cotton癌症中心学者Kaufman等的一项研究表明,人表皮生长因子受体2(HER2)阳性转移性乳腺癌老年患者心血管疾病发生率高于年轻患者。该研究论文8月26日在线发表于《乳腺癌研究与治疗》(Breast Cancer Research and Treatmen...

有氧运动可以增加老年人的营养物摄入的合成效应(Am J Clin Nutr. 2012 Jun;95(6):1403-12.)

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有氧运动可以增加老年人的营养物摄入的合成效应(Am…

题目:适度快速增加躯体活动增强老年人摄入复合营养物的营养流通和肌肉蛋白合成代谢反应(A moderate acute increase in physical activity enhances nutritive flow and the muscle protein anabolic response to mixed nutrient intake in older adults) 背景:营...

高剂量的VD补充或可预防老年人髋关节和非脊椎骨折(N Engl J Med. 2012 Aug 2;367(5):481.)

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高剂量的VD补充或可预防老年人髋关节和非脊椎骨折(…

题目:预防骨折对VD剂量要求的综合分析(A pooled analysis of vitamin D dose requirements for fracture prevention) 背景:关于补充VD和降低骨折关系的系统评价结果仍存在争议。 方法:本研究从11项双盲、随机、对照试验中,收集患者显著性水准的数据。试验把口...

老年医卫服务“压力山大”

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老年医卫服务“压力山大”

8月27日环球医学--8月25日,中华预防医学会在湖北省武汉市举办2012老龄健康促进暨中国缬草产业研究及应用论坛,中国老龄科学研究中心副主任党俊武博士在会上指出,我国老年医疗卫生服务负担、老年人长期照护服务压力日益沉重,目前已分别占GDP的2.23%和0.4%, 预计到...

基药招标或破局 新目录向老年儿童用药倾斜

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基药招标或破局 新目录向老年儿童用药倾斜

8月27日环球医学--卫生部药政司司长郑宏近日在&ldquo;2012全国医药工业信息年会&rdquo;上说:&ldquo;随着我国整体医保筹资水平的提高,2012年将出台适用于各级医疗机构的国家基本药物目录&rdquo;。由于此前药品招标价屡破成本价,一度引发药品质量安全遭质疑,也多次...

医生和老年患者的决策模式分别与乳腺癌使用化疗相关(Clin Oncol. 2012 Jul 20;30(21):2609-14.)

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医生和老年患者的决策模式分别与乳腺癌使用化疗相关…

题目:患者和医生的决策模式及在老年妇女中乳腺癌化疗方案:癌症和白血病组B方案369901(Patient and physician decision styles and breast cancer chemotherapy use in older women: cancer and leukemia group B protocol 369901) 目的:医生和患者的决策模式可...

局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者:联合放化疗vs.单纯放疗(Lancet Oncol. 2012 Jul;13(7):671-678.)

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局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者:联合放化…

题目:非小细胞肺癌老年患者胸部放疗联/不联合合每低剂量卡铂治疗:由日本临床肿瘤研究组设计的随机、对照、3期临床试验(JCOG0301)(Thoracic radiotherapy with or without daily low-dose carboplatin in elderly patients with non-small-cell lung cancer: a r...

酵母菌对于预防老年住院患者的抗生素相关性腹泻无效(Am J Gastroenterol. 2012 Jun;107(6):922-931.)

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酵母菌对于预防老年住院患者的抗生素相关性腹泻无效…

题目:酵母菌预防成年住院患者抗生素相关性腹泻:单中心随机双盲安慰剂对照试验(Saccharomyces boulardii for the Prevention of Antibiotic-Associated Diarrhea in Adult Hospitalized Patients: A Single-Center, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled ...

老年类风湿关节炎患者口服糖皮质激素可导致严重感染风险(Ann Rheum Dis. 2012 Jul;71(7):1128-1133)

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老年类风湿关节炎患者口服糖皮质激素可导致严重感染…

题目:老年类风湿关节炎患者口服糖皮质激素造成的即时和延时严重感染风险:巢式病历对照分析(Immediate and delayed impact of oral glucocorticoid therapy on risk of serious infection in older patients with rheumatoid arthritis: a nested case&ndash;contr...

减少老年人群的不合理用药:一个十步的概念框架(Am J Med. 2012 Jun;125(6):529-537.e4. Epub 2012 Mar 3.)

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减少老年人群的不合理用药:一个十步的概念框架(Am…

题目:减少老年人群的不合理用药:一个十步的概念框架(Minimizing Inappropriate Medications in Older Populations: A 10-step Conceptual Framework.) 在发达国家中,老年患病人群由于使用多种药物而造成的日益沉重的药源性伤害负担,成为了一个主要的健康问题。...

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂+钙通道阻滞剂联合疗法治疗心血管疾病风险高的中老年高血压患者的疗效优于高剂量血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(Am J Med. 2012 Apr 14. [Epub ahead of print])

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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂+钙通道阻滞剂联合疗法治疗…

题目:以血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)为基础的治疗对日本中老年高血压高危患者的疗效(Angiotensin II Receptor Blocker-based Therapy in Japanese Elderly, High-risk, Hypertensive Patients.) 背景:高剂量血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素Ⅱ受体拮...

激素疗法与骨化三醇单独或联合使用对老年绝经后妇女抑郁症均无效且与基因多态性无关(Menopause. 2012 Jun;19(6):697-703.)

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激素疗法与骨化三醇单独或联合使用对老年绝经后妇女…

题目:激素疗法与骨化三醇治疗对老年绝经后妇女的抑郁症无效:与雌激素及维生素D受体的基因多态性并无关联(Treatment with hormone therapy and calcitriol did not affect depression in older postmenopausal women: no interaction with estrogen and vitamin D ...

静脉注射化疗药物和老年等因素会增大老年结直肠癌患者的不良反应的发生率(Ann Oncol. 2012 Jun;23(6):1503-11.)

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静脉注射化疗药物和老年等因素会增大老年结直肠癌患…

题目:基于人群的队列研究:氟尿嘧啶与奥沙利铂在老年结直肠癌患者中毒性的比较(Comparison of toxicity profiles of fluorouracil versus oxaliplatin regimens in a large population-based cohort of elderly patients with colorectal cancer.) 背景:基于人群...

卡培他滨联合应用贝伐单抗可显著改善晚期结直肠癌老年患者的疾病无进展生存期(Ann Oncol. 2012 Jun;23(6):1531-6.)

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卡培他滨联合应用贝伐单抗可显著改善晚期结直肠癌老…

题目:贝伐单抗对于晚期结直肠癌的老年患者疗效相当且并不增加毒性:AGITG MAX试验的亚组分析:卡培他滨、贝伐单抗和丝裂霉素C的一个国际性随机对照研究(Bevacizumab is equally effective and no more toxic in elderly patients with advanced colorectal cancer:...

老年女性的抑郁症状和抗抑郁药的使用与随访3年后出现的虚弱症状相关(J Am Geriatr Soc. 2012 May;60(5):854-61.)

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老年女性的抑郁症状和抗抑郁药的使用与随访3年后出…

题目:抗抑郁药的使用和抑郁症状,与年龄&ge;65岁妇女的虚弱症状发生率之间的关系:女性健康初步观察研究的二次分析结果(Antidepressant Use, Depressive Symptoms, and Incident Frailty in Women Aged 65 and Older from the Women's Health Initiative Observati...

高量的动物蛋白摄入可以降低老年患者骨质疏松性骨折的发生率(Clin Nutr. 2012 Jun;31(3):391-5.)

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高量的动物蛋白摄入可以降低老年患者骨质疏松性骨折…

题目:老年患者的蛋白质摄入与骨折风险:病例对照研究(Protein intake and fracture risk in elderly people: A case-control study) 背景及目的:我们通过分析植物蛋白摄入量(VPI)、动物蛋白摄入量(API),以及动物/植物蛋白摄入比例(AVR)和钙的摄入量(CAI...

老年乳腺癌患者曲妥珠单抗相关CHF发生率高于试验报告

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老年乳腺癌患者曲妥珠单抗相关CHF发生率高于试验报告

老龄乳腺癌患者曲妥珠单抗相关心力衰竭发病率及风险因素尚不知晓。2013年11月发表在《J Clin Oncol》的一项大规模队列研究显示,曲妥珠单抗相关CHF的发生率要比之前临床试验所报告的数据高,合并心脏疾病及年龄大者发生CHF的风险可能更高。 目的:曲妥珠单抗辅助治疗...

不饱和脂肪酸与老年人心源性猝死不相关(Circ Arrhythm Electrophysiol. 2012 Apr;5(2):273-8.)

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不饱和脂肪酸与老年人心源性猝死不相关(Circ Arrhy…

题目:不饱和脂肪酸与老年人心源性猝死的风险(Nonesterified Fatty Acids and Risk of Sudden Cardiac Death in Older Adults) 背景:尽管不饱和脂肪酸(NEFA)已被明确地认为与冠心病风险因子相关,但是有关不饱和脂肪酸与心源性猝死相关的数据有限且不一致。 方...

老年高血压患者对噻嗪类利尿剂或血管紧张素受体阻滞剂的降压应答并不受预处理血浆肾素活性的影响(Cardiovasc Drugs Ther. 2012 Apr;26(2):145-55.)

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老年高血压患者对噻嗪类利尿剂或血管紧张素受体阻滞…

题目:老年高血压患者对噻嗪类利尿剂或血管紧张素受体阻滞剂的降压应答并不受预处理血浆肾素活性的影响(Antihypertensive response to thiazide diuretic or angiotensin receptor blocker in elderly hypertensives is not influenced by pretreatment plasma reni...

食药监局官员:应警惕老年患者用药安全

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食药监局官员:应警惕老年患者用药安全

5月31日消息 - 环球医学据悉,近日,国家食品药品监督管理局发布了药品不良反应监测年度报告。报告称,2011年,中国官方共收到药品不良反应/事件报告数量852799份,其中,65岁以上的老人有122102例,占14.3%。而在严重不良反应/病例报告中,65岁以上的老人有6739例,...

老年痴呆患者使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂与跌倒之间有剂量-反应关系(Br J Clin Pharmacol.2012May;73(5):812-20. doi: 10.1111/j.1365-2125.2011.04124.x.)

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老年痴呆患者使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂与跌倒…

题目:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂与跌伤的剂量-反应关系:养老院痴呆症居民的研究(Dose&ndash;response relationship between selective serotonin reuptake inhibitors 5-HT and injurious falls: a study in nursing home residents with dementia) 目的:直到...

蛋白质和维生素D短期营养干预可减少营养不良老年人的跌倒数(J Am Geriatr Soc. 2012 Apr;60(4):691-9.)

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蛋白质和维生素D短期营养干预可减少营养不良老年人…

题目:蛋白质和维生素D短期营养干预可减少营养不良老年人的跌倒数(Short-Term Oral Nutritional Intervention with Protein and Vitamin D Decreases Falls in Malnourished Older Adults) 目的:评估蛋白质和维生素D短期营养干预对营养不良老年人跌倒的影响。 设...

老年结肠癌患者使用个体化给药方案进行卡培他滨辅助化疗具有可行性(Ann Oncol. 2012 Apr;23(4):911-8. Epub 2011 Aug 4.)

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老年结肠癌患者使用个体化给药方案进行卡培他滨辅助…

题目:对老年结肠癌患者使用个体化卡培他滨辅助化疗方案(Adjuvant capecitabine chemotherapy using a tailored-dose strategy in elderly patients with colon cancer) 背景:本研究主分析对老年结肠癌(CC)患者使用个体化给药方案进行卡培他滨辅助化疗的可行性...

老年人服用贝特类可导致血清肌酐升高(Ann Intern Med. 2012 Apr 17;156(8):560-9.)

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老年人服用贝特类可导致血清肌酐升高(Ann Intern M…

题目:老年人新近服用贝特类与其肾脏结局(New Fibrate Use and Acute Renal Outcomes in Elderly Adults.) 背景:多项随机试验已证明烟酸衍生物(贝特类)可使血清肌酐水平升高。 目的:评估90天内新近被医师开具贝特类处方的老年患者的肾脏结局。 设计:基于人群...

骨密度测试时间间隔与老年妇女骨质疏松发展(N Engl J Med. 2012 Jan 19;366(3):225-33.)

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骨密度测试时间间隔与老年妇女骨质疏松发展(N Engl…

题目:骨密度测试时间间隔与老年妇女骨质疏松发展(Bone-density testing interval and transition to osteoporosis in older women) 背景:虽然建议对65岁以上的妇女使用骨矿物质密度(BMD)测试来筛查骨质疏松症(BMD T指数,-2.50或更低),但几乎没有数据可指导...

阿柏西普注射液治疗湿性老年性黄斑变性的III期试验在华启动

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阿柏西普注射液治疗湿性老年性黄斑变性的III期试验…

12月5日消息 - 环球医学据悉,拜耳医药保健和美国制药公司Regeneron Pharmaceuticals, Inc.于11月28日宣布在华启动VEGF Trap-Eye(阿柏西普注射液,aflibercept)的III期临床试验,用于评价该药治疗新生血管性老年性黄斑变性(湿性AMD)的疗效和安全性。 新...

老年人使用抗精神病药物易于导致糖尿病(J Am Geriatr Soc. 2012 Mar;60(3):474-9.)

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老年人使用抗精神病药物易于导致糖尿病(J Am Geria…

题目:新发的糖尿病用药治疗与无精神分裂症和双向情感障碍的老年人使用非典型抗精神病药相关(New-Onset Treatment-Dependent Diabetes Mellitus and Hyperlipidemia Associated with Atypical Antipsychotic Use in Older Adults without Schizophrenia or Bipolar...

较高的维生素B1和B6摄入量和血浆吡哆醛磷酸浓度与老年人10年死亡率风险较低有关(Clin Nutr. 2012 Apr;31(2):191-8.)

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较高的维生素B1和B6摄入量和血浆吡哆醛磷酸浓度与老…

题目:通过B族维生素状态预测老年人全因死亡率(Prediction of all-cause mortality by B group vitamin status in the elderly) 背景及目的:对于B族维生素与老年人死亡率的直接关系还知之甚少。使用膳食(B1、B2、烟酸、B6)或生化(红细胞转酮醇酶、红细胞谷胱甘...

紫杉醇对转移性乳腺癌老年妇女的疗效与年轻妇女相似(Ann Oncol. 2012 Mar;23(3):632-8.)

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紫杉醇对转移性乳腺癌老年妇女的疗效与年轻妇女相似…

题目:紫杉醇对老年转移性乳腺癌妇女的疗效和毒性:CALGB 9342和9840的联合分析(Paclitaxel efficacy and toxicity in older women with metastatic breast cancer: combined analysis of CALGB 9342 and 9840) 背景:进行两项癌症和白血病B组(简称CALGB)研究以...

持续应用华法林的老年患者应用抗生素会增大出血的风险(Am J Med. 2012 Feb;125(2):183-9.)

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持续应用华法林的老年患者应用抗生素会增大出血的风…

题目:老年患者华法林与抗生素同时使用与出血的风险(Concurrent use of warfarin and antibiotics and the risk of bleeding in older adults) 背景:接受华法林治疗的患者应用抗生素药物会增加出血的风险。通过最近从医疗保险D部分处方药规划获得的数据,对抗生素...

老年共病及联合用药对于治疗痴呆症时使用胆碱酯酶抑制剂的影响(BMC Psychiatry. 2011 Dec 6;11(1):190)

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老年共病及联合用药对于治疗痴呆症时使用胆碱酯酶抑…

题目:老年共病及联合用药对于治疗痴呆症时使用胆碱酯酶抑制剂的影响(Impact of geriatric comorbidity and polypharmacy on cholinesterase inhibitors prescribing in dementia) 背景 虽然大部分指南建议应用胆碱酯酶抑制剂(ChEIs)治疗轻度至中度的阿尔茨海默氏...

舍曲林或米氮平一线治疗老年痴呆症抑郁没有获益(Lancet. 2011 Jul 30;378(9789):403-11.)

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舍曲林或米氮平一线治疗老年痴呆症抑郁没有获益(La…

题目:舍曲林或米氮平治疗老年痴呆症患者的抑郁症(HTA - SADD):随机、多中心、双盲、安慰剂对照试验(Sertraline or mirtazapine for depression in dementia (HTA-SADD): a randomised, multicentre, double-blind, placebo-controlled trial) 背景:老年痴呆症...

慢性阻塞性肺病老年患者选择吸入器的特殊考虑(Am J Health Syst Pharm. 2011 Jul 1;68(13):1221-32.)

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慢性阻塞性肺病老年患者选择吸入器的特殊考虑(Am J…

题目:吸入器的选择:慢性阻塞性肺病老年患者的特殊考虑(Inhaler device selection: special considerations in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease.) 目的:回顾在为非卧床医疗站的慢性阻塞性肺疾病(COPD)的老年患者选择药物吸入器时...

老年晚期NSCLC患者:双重化疗较单药化疗有更多生存获益(Lancet.   2011 Sep 17;378(9796):1079-88.)

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老年晚期NSCLC患者:双重化疗较单药化疗有更多生存…

标题:比较卡铂加每周一次紫杉醇双重化疗与单药物化疗对老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效:IFCT-0501随机、3期试验(Carboplatin and weekly paclitaxel doublet chemotherapy compared with monotherapy in elderly patients with advanced non-small-cell lung canc...

维生素C与白内障在印度老年人中呈负相关(Ophthalmology. 2011 Oct;118(10):1958-1965.)

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维生素C与白内障在印度老年人中呈负相关(Ophthalmo…

题目:维生素C与白内障在印度老年人中呈负相关(Inverse association of vitamin C with cataract in older people in India.) 目的:调查印度人群中维生素C和白内障之间的相关性。 设计:以人群为基础的横断面分析研究。 受试者:共5638名年龄&ge;60岁的人。 方法...

外套细胞淋巴瘤老年患者:一线化疗方案中添加利妥昔单抗可改善生存率(Blood 118(18): 4808-4816)

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外套细胞淋巴瘤老年患者:一线化疗方案中添加利妥昔…

题目:单独化疗方案中添加利妥昔单抗作为一线治疗可改善外套细胞淋巴瘤老年患者的整体生存率(Addition of rituximab to chemotherapy alone as first-line therapy improves overall survival in elderly patients with mantle cell lymphoma) 临床试验已经证明,...

周期性给予睾酮治疗可提高老年男性的肌肉强度(Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2011;96(11):E1831 -E1837 )

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周期性给予睾酮治疗可提高老年男性的肌肉强度(Jour…

题目:每月周期性睾酮替代疗法或持续睾酮替代疗法与安慰剂比较的随机先导研究(A Randomized Pilot Study of Monthly Cycled Testosterone Replacement or Continuous Testosterone Replacement Versus Placebo in Older Men) 背景:有报道称运动员通过周期性服用雄...

老年癌症患者的多重用药问题(Lancet Oncol. 2011 Dec;12(13):1249-57.)

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老年癌症患者的多重用药问题(Lancet Oncol. 2011 D…

题目:老年癌症患者的多重用药问题:临床意义和解决办法(Polypharmacy in elderly patients with cancer: clinical implications and management.) 全球每年有越来越多的老年癌症患者在肿瘤诊所接受治疗,他们当中有许多人同时患有多种疾病,正在使用一种或多种药...

泼尼松、长春新碱、多柔比星和吉西他滨(PVAG)治疗早期恶化或晚期何杰金氏淋巴瘤老年患者是安全可行(Blood. 2011 Dec 8;118(24):6292-8.)

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题目:泼尼松、长春新碱、多柔比星和吉西他滨治疗早期恶化或晚期何杰金氏淋巴瘤老年患者的2期研究(Phase 2 study of PVAG (prednisone, vinblastine, doxorubicin, gemcitabine) in elderly patients with early unfavorable or advanced stage Hodgkin lymphoma) ...

老年人因不良药物事件所致的紧急住院多源于一些常用药物(N Engl J Med. 2011 Nov 24;365(21):2002-12.)

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题目:美国老年人因药物不良事件导致的紧急住院(Emergency hospitalizations for adverse drug events in older Americans) 背景:药物不良事件是导致老年人住院的重要的可预防的原因。但是,全国有代表性的导致老年人住院的药物不良事件数据是有限的。 方法:应用...

年龄>84岁的老年患者植入药物洗脱冠状动脉支架后使用氯吡格雷的依从性差(Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2012 Jan 1;5(1):103-12.)

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题目:接受药物洗脱冠状动脉支架老年患者氯吡格雷的使用和早期结果(Clopidogrel Use and Early Outcomes Among Older Patients Receiving a Drug-Eluting Coronary Artery Stent) 背景:在药物洗脱支架(DES)冠状动脉植入后使用氯吡格雷预防早期支架内血栓形成至...

较高的水果和蔬菜摄入量有助于预防中老年妇女的高血压(Am J Hypertens. 2012 Feb;25(2):180-9.)

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题目:中老年妇女水果和蔬菜的摄入与高血压的风险(Fruit and vegetable intake and the risk of hypertension in middle-aged and older women) 背景:尽管短期干预试验产生了有希望的结果,但经常性的水果和蔬菜摄入对血压(BP)的长期影响仍然不明确。因此,我们...

新型口服抗凝药能安全有效地用于老年房颤患者的抗血栓治疗(J Intern Med. 2012 Jan;271(1):15-24.)

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题目:老年房颤患者预防脑卒中:抗凝的挑战(Stroke prevention in elderly patients with atrial fibrillation: challenges for anticoagulation.) 老年房颤(AF)患者几乎占了全部房颤患者中的一半,他们发生卒中的风险较高。抗凝治疗,尤其是维生素K拮抗剂(VKA...

雄激素剥夺治疗增加了老年前列腺癌男性的骨折发生率(Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2012 Jan;21(1):70-8.)

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题目:雄激素剥夺治疗时机和美国前列腺癌老年男性的骨折风险(Timing of androgen deprivation therapy use and fracture risk among elderly men with prostate cancer in the United States.) 目的:骨折是雄激素剥夺疗法(ADT)的公认后果;然而,对于骨折的发生...

预防性应用氟哌啶醇可以降低老年患者非心脏手术后谵妄的发病率(Crit Care Med. 2012 Mar;40(3):731-9.)

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题目:预防性应用氟哌啶醇可以降低老年患者非心脏手术后谵妄的发病率:一项随机对照试验(Haloperidol prophylaxis decreases delirium incidence in elderly patients after noncardiac surgery: A randomized controlled trial) 目的:本研究旨在评估危重病老年患...

老年痴呆症患者应用不同抗精神病药物治疗时的死亡风险可能不同(Am J Psychiatry. 2012 Jan;169(1):71-9. Epub 2011 Oct 31.)

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老年痴呆症患者应用不同抗精神病药物治疗时的死亡风…

题目:痴呆患者服用不同抗精神病药物的死亡风险(Risk of Mortality Among Individual Antipsychotics in Patients With Dementia) 目的:使用抗精神病药物治疗痴呆症的行为症状,会引起较高的死亡率。作者探讨了不同药物的死亡风险以增加不同抗精神病药物风险有限...

药品不良反应是老年退伍军人意外住院的常见原因(J Am Geriatr Soc. 2012 Jan;60(1):34-41.)

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药品不良反应是老年退伍军人意外住院的常见原因(J …

题目:老年退伍军人因药品不良反应而造成的意外住院(Prevalence of Unplanned Hospitalizations Caused by Adverse Drug Reactions in Older Veterans) 目的:本研究旨在探讨老年退伍军人因药物不良反应(ADR)而造成的意外住院,在控制患者的合并症和其他特征后研...

飞机噪音增加老年人心血管疾病风险

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飞机噪音增加老年人心血管疾病风险

10月发表在《BMJ》上的一项研究表明,机场附近居住的老年人暴露于飞机噪音和心血管疾病风险之间的关联具有统计学意义。 目的:调查暴露于飞机噪音是否能增加机场附近居住的老年人(&ge;65岁)因心血管疾病住院的风险。 设计:多个机场的回顾性研究,研究对象是美国居...

一些精神科药物对老年痴呆症患者存在风险

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一些精神科药物对老年痴呆症患者存在风险

2月24日消息 - 环球医学据悉,研究人员发现,老性痴呆患者与抗精神病药物使用相关的死亡风险依据药物的使用不同而不同。 事实上,与氟哌啶醇(Haldol)相关的死亡风险是如此之高,以至其使用&ldquo;因为存在过大的危害而是不合理的&rdquo;,据波士顿布里格姆妇女医...

肺炎疫苗Prevnar用于美国老年人需要CDC的建议

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肺炎疫苗Prevnar用于美国老年人需要CDC的建议

2月24日消息 - 环球医学据悉,周三美国疾病控制与预防中心(CDC)的顾问等待辉瑞公司Prevnar 13肺炎球菌疫苗的试验结果,然后再决定是否建议该药用于年龄&ge;50岁的成年人。 CDC发言人Alison Patti称,预计在明年,在作出建议之前,CDC将对该试验结果以及关于儿童...

监察员强调抗精神病药在老年人中的使用问题

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监察员强调抗精神病药在老年人中的使用问题

12月2日消息 - 环球医学据悉,政府监察员告诉立法者,医疗保险官员需要做更多的事来阻止医生为患有痴呆的养老院患者开具效力强大的精神科药物,这种行为未经批准,尽管政府一再警告却仍盛行不衰。 所谓的抗精神病药物,旨在帮助遭受精神分裂症和双相情感障碍...

Neuron:成功鉴定一种可以抑制老年痴呆症发病的小鼠基因

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Neuron:成功鉴定一种可以抑制老年痴呆症发病的小鼠…

12月2日消息 - 厦门大学生物医学研究院许华曦教授和张云武教授最新研究鉴定出一个小鼠基因蛋白Rps23r1,并发现该蛋白可以抑制与老年痴呆症(Alzheimer's disease, AD)发病密切相关的生化过程。这一研究为开发治疗老年痴呆症的药物提供了新的靶点,并为人类与小...

质子泵抑制剂会增加老年女性的骨折风险

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质子泵抑制剂会增加老年女性的骨折风险

2月3日消息 - 环球医学据悉,据一项发表于bmj.com的调查显示,服用质子泵抑制剂(PPIs,一种消化系统药)的绝经后妇女更易发生髋部骨折,其概率为35%。如果这些妇女目前或曾经吸烟,这一数字会上升到50%。 在全球范围内,PPI是使用最普遍的药物之一,经常被用来...

贝伐单抗在具有禁忌证老年癌症患者中使用广泛

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贝伐单抗在具有禁忌证老年癌症患者中使用广泛

2013 年10月发表在《J Clin Oncol》的一项研究对贝伐单抗在临床试验外人群的应用情况进行了调查,结果发现贝伐单抗在具有禁忌证患者中的广泛应用,并且是黑人患者有禁忌证者更多。目的:药品批准的上市的随机临床试验是在特定样本群体中进行完成的。但是,一旦药品被...

常用抗生素和降压药混用或可致老年患者住院

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常用抗生素和降压药混用或可致老年患者住院

  1月19日消息 - 前沿医学资讯网据悉,近日,据发表在《Canadian Medical Association Journal》(CMAJ)上的一项研究表明,老年患者混合服用常用抗生素和普通降血压药物可能会导致低血压(异常低水平的血压)和诱发休克,需要住院治疗。   森尼布鲁克研究所Davi...

老年人腹部手术术后并发症和死亡风险可能较高

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老年人腹部手术术后并发症和死亡风险可能较高

12月25日消息 - 据12月《外科档案》(属于美国医学协会杂志/档案杂志)中一份报告得知,在老年人群中,行一般的腹部手术操作后似乎发生的术后并发症和早期死亡风险较高。相关论文发表于《外科档案》[2009,144(12):1108-1114]。 根据报告的背景资料,据估计到...

老年糖尿病患者低血糖症提示认知损害

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老年糖尿病患者低血糖症提示认知损害