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46岁男教师10年间从腹痛—消化性溃疡—胃癌 诊治体会与教训

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46岁男教师,10年前胃镜检查诊断为慢性胃炎、肠上皮化生。8年前发现胃窦小弯溃疡,胃窦萎缩性胃炎,按溃疡和胃炎进行了系统治疗。此后病情一直稳定,时有上腹痛、反酸,给予相应药物治疗。2个月前出现上腹痛节律...

61岁男性确诊劳力性心绞痛又查出肠道恶性肿瘤 多学科合作治疗成功

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61岁男性,因活动后胸闷12天入院,确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛。辅助检查时,又查出结肠恶性肿瘤。两个疾病在治疗上存在矛盾,怎么办? 【病例介绍】 患者男性,61岁,因活动后胸闷12天于2012年5月6...

怎么办?老奶奶血糖升高10余年 左足溃烂20余日

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80岁老奶奶,因血糖升高10余年,左足溃烂20余日入住医院内分泌科,如何诊治? 病史摘要 患者女,80岁,湖南娄底人,退休人员。因血糖升高10余年,左足溃烂20余日于2016年6月27日入住内分泌科。 现病史 患...

26岁女子体检发现右肾占位但无临床表现 可能是…

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26岁女性,B超体检时偶然发现右肾实性占位病变,无任何临床表现。如何诊治? 【病例资料】 患者女性,26岁。 主诉:体检发现右肾占位半个月。 现病史:半个月前患者B超体检时偶然发现右肾实性占位病变,无...

一中年男子多饮多尿伴消瘦1个月余 查随机血糖31.1mmol/L

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45岁男性,因口干、多饮、多尿伴消瘦1个月余入院,入院诊断为糖尿病酮症。如何治疗?药学监护要点有哪些? 案例资料: 患者,男,45岁,体重50kg。2018年2月22日因口干、多饮、多尿伴消瘦1个月余入院。1个月...

48岁男子右侧腰疼发现肾结石 术后却再次出现该症状伴发热

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48岁男性,因间断右腰胀痛,偶觉低热就医,B超发现右肾盂铸型结石。经手术治疗后出院。术后6天因再次右腰胀痛、午后发热入院,考虑右肾感染、黄色肉芽肿可能性大,不除外肾肿瘤。为控制病情,行右肾切除术。术后...

65岁男性发热6周 抽丝剥茧终见病因

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65岁男性发热6周,先后口服抗生素和中成药无效,行氟-18标记的氟脱氧葡萄糖正电子发射断层照相-计算机断层照相(18 F-FDG PET/CT)终于查明病因。 【病例介绍】 患者男性,65岁,因发热6周于2008年12月22日...

32岁男子咳嗽咳痰后又出现咯血、呼吸困难 最终放弃治疗死亡

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32岁男性,因咳嗽、咳痰4个多月,间断咯血10余天,加重4小时入院,曾在外院多次进行抗感染、抗结核治疗,但症状未缓解。该患者怎么了? 【病情介绍】 患者,男,32岁,待业。因咳嗽、咳痰4个多月,间断咯血10余...

大爷反复咳嗽、咳痰40年伴气短8年以为是慢阻肺 治疗后症状无缓解

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66岁男性,40年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,此后症状反复出现,多发于冬季受凉后,偶伴发热,经门诊输液治疗后症状可缓解。11年前上述不适症状发作频繁,间断给予抗生素治疗后症状缓解,未系统诊治。8年前患者开...

68岁男性上腹不适腹痛伴进行性消瘦 一度误诊为功能性腹痛

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68岁男性,慢性上腹不适、腹痛2个月,进行性消瘦1个月。该病例早期因腹痛、腹部不适,查体和实验室无阳性发现,曾一度误诊为功能性腹痛,但真凶却是胰腺癌。 【病例摘要】 患者男性,68岁,工人。 主诉 慢...

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