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包含“指南”的文章共 739

成人肥胖怎么吃?官方发布食养指南

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成人肥胖怎么吃?官方发布食养指南

春节假期最“热辣滚烫”的新闻,就是“贾玲一年减肥100斤”,不仅拉动了电影票房,还带火了减肥、健身等市场。贾玲减肥食谱最近登上热搜,那么她的成功案例,普通人能“抄作业”吗?减重期间究竟应该怎么吃? 近日,国家卫健委组织编...

糖尿病患者 指南推荐的他汀类药物强度一级预防的ASCVD结局

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糖尿病患者 指南推荐的他汀类药物强度一级预防的ASC…

他汀是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一级预防的基石,而指南推荐他汀类药物强度(GDSI)与ASCVD结局的相关性仍有待进一步探讨。2023年12月,发表在《Diabetes Care》的一项研究结果显示,GDSI在高风险糖尿病患者中的使用仍存在显著差距,导致ASCVD结局风险和全...

糖尿病合并慢性肾病患者:指南指导的药物治疗处方率和处方持续性预测因素

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糖尿病合并慢性肾病患者:指南指导的药物治疗处方率…

2019~2020年CURE-CKD注册中的糖尿病合并慢性肾病患者指南指导的药物治疗处方情况如何呢?2023年10月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究结果可供参考一二。 目的:指南指导的药物治疗(GDMT)旨在改善临床结局。该研究旨在评估肾脏疾病研究、教育和希望注册中...

糖尿病相关足部感染的IWGDF/IDSA诊断和治疗指南

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糖尿病相关足部感染的IWGDF/IDSA诊断和治疗指南

全球糖尿病患病率持续上升,国际糖尿病基金会估计,2021年全球有5.37亿年龄在20~79岁的成人患有糖尿病。这种情况导致足部并发症的发生率上升,包括感染。2023年10月,法国、加拿大、荷兰等国学者在《Diabetes Metab Res Rev》发表了糖尿病相关足部感染的IWGDF/IDSA...

心衰患者指南指导的药物治疗的实施差距 一种模型可改善

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心衰患者指南指导的药物治疗的实施差距 一种模型可…

心衰(HF)患者指南指导的药物治疗(GDMT)的实施仍存在差距,迫切需要传播和推广成功的实施策略。2023年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇综述,提出了一个从循证到照护的概念模型,该模型可以促进证据同步生成和长期实施,以弥补证据和照护之间的差距。 HF是...

院内线上一对一咨询能否优化指南指导的心衰药物治疗?

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院内线上一对一咨询能否优化指南指导的心衰药物治疗?

射血分数降低型心衰(HFrEF)是住院的主要原因,并导致显著的发病率和死亡率。2023年2月,美国学者发表在《Circ Heart Fail》的一项试点随机试验,表明院内线上一对一咨询可增加指南指导的心衰药物治疗。 背景:指南指导的HFrEF药物治疗(GDMT)可改善临床结局和生活...

从当代指南和总体证据看SGLT-2抑制剂的卫生经济价值

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从当代指南和总体证据看SGLT-2抑制剂的卫生经济价值

近年来,2型糖尿病(T2DM)治疗新药层出不穷,其中钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂成为关注热点,近些年在全球各大指南的地位也在攀升。由于具有心肾保护作用,其更是成为跨界明星。 从当代指南和总体证据来看,SGLT-2抑制剂的价值如何呢?投资该药有良好的...

中国糖尿病治疗 指南推荐目标的实现情况不容乐观

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中国糖尿病治疗 指南推荐目标的实现情况不容乐观

在中国,尚未对全国范围内指南推荐的糖尿病治疗目标的实现情况进行全面评估。2023年8月,发表在《Ann Intern Med》的一项全国横断面研究显示,中国自我报告糖尿病成人实现指南推荐的糖尿病治疗目标的比例极低。 目的:旨在评估成年糖尿病患者达到中国糖尿病指南中推...

哪些人优先打?怎么打?中疾控发布流感疫苗接种指南

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哪些人优先打?怎么打?中疾控发布流感疫苗接种指南

当前又到了流感疫苗接种的季节,哪些人优先打?怎么打?新冠疫苗和流感疫苗一起又该怎么打? 日前,中国疾病预防控制中心发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》(简称《指南》),建议医务人员、老年人、孕妇等8类人群优先接种流感疫苗。 8类人群优先...

美国医生对老年2型糖尿病患者糖尿病药物去强化 是否符合指南推荐?

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美国医生对老年2型糖尿病患者糖尿病药物去强化 是否…

糖尿病老年人的低血糖风险高于年轻人。2023年6月,美国学者在《Diabetes Care》发表了全国医生对老年2型糖尿病患者糖尿病药物去强化的调查。 目的:旨在确定医生对老年2型糖尿病患者进行去强化(减少/停止)或转换至引起低血糖药物的方法。 研究设计和方法:在这项全...

ESC 2023:感染性心内膜炎预防、诊断和管理的新指南

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ESC 2023:感染性心内膜炎预防、诊断和管理的新指南

2023年欧洲心脏病学会年会(ESC 2023)于8月25日~28日在荷兰首都阿姆斯特丹召开。 感染性心内膜炎(IE)是一种罕见且可能致命的心脏内膜和瓣膜感染。ESC发布了IE预防、诊断和管理的新指南。该文件根据影像学和抗生素预防研究的进展以及其他新进展,修订了2015年的版...

癌症患者静脉血栓栓塞预防和治疗:ASCO指南更新来了

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癌症患者静脉血栓栓塞预防和治疗:ASCO指南更新来了

癌症患者静脉血栓栓塞(VTE)的预防和治疗药物有何改变?2023年3月,发表在《J Clin Oncol》上更新的ASCO VTE指南给出了最新推荐意见。 目的:旨在更新ASCO VTE指南。 方法:ASCO使用信号方法促进指南的更新,通过识别出发表的潜在可改变实践的临床试验后,对2个指南...

念珠菌血症死亡率高 依从指南建议或能改善生存

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念珠菌血症死亡率高 依从指南建议或能改善生存

临床指南的基本目标是帮助临床医生和患者做出困难的医疗决定。在欧洲,依从念珠菌血症诊断和管理的相关指南是否真的能改善患者结局,评估很少。2023年6月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项研究发现,念珠菌血症90天死亡率高达43%,遵守指南建议或增加生存率。 念...

ESC指南中有关普通心脏病学建议的适用性如何?

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ESC指南中有关普通心脏病学建议的适用性如何?

欧洲心脏病学会(ESC)指南的全面实施将对全球心血管疾病负担产生重大影响。然而,要使指南在全球适用,其中的建议需要在各国都可用。2023年2月,发表在《Eur Heart J》的一项研究发现,ESC指南关于普通心脏病学的地方实施在HIC中较高,在LIC中较低,与国家国民总收...

最新欧洲高血压管理指南来了 诊断标准未变

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最新欧洲高血压管理指南来了 诊断标准未变

备受关注的高血压诊断标准一直以来争议不断。近日,2023版欧洲高血压管理指南正式发布。值得关注的是,新指南中,高血压诊断标准仍定为诊室血压≥140/90 mmH。 要点1:高血压诊断标准未变 仍为140/90 mmHg 新指南指出,高血压的诊断标准仍定义为诊室血压≥140/90...

中国血脂管理指南(2023)发布 有这些要点&亮点

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中国血脂管理指南(2023)发布 有这些要点&亮点

3月25日,《中国血脂管理指南(2023)》重磅发布。新指南在《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》基础上进行更新,与时俱进且符合我国国情。下面,让我们一起了解一下新指南的亮点和要点。 采用“中国成人ASCVD总体发病风险评估流程图”进行风险评...

心衰患者 指南指导的药物治疗中新药使用情况

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心衰患者 指南指导的药物治疗中新药使用情况

了解指南指导的药物治疗(GDMT)的使用情况对于改善临床实践至关重要。2023年1月,发表在《J Am Coll Cardiol HF》的一项研究显示,与其他GDMTs相比,新GDMT的启用被延迟。 背景:指南建议尽早开始多种GDMT,以降低射血分数降低心力衰竭患者的死亡率/再住院率。了解...

脑出血后血压控制 低于当前指南标准是否能进一步降低心脑血管事件风险?

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脑出血后血压控制 低于当前指南标准是否能进一步降…

脑出血(ICH)幸存者复发卒中和心血管事件的风险较高。血压(BP)控制是降低这些风险的最有效干预措施,但该患者群体的最佳治疗靶标仍然未知。2023年1月,发表在《Stroke》的一项研究,调查了更严格的血压目标是否能进一步减少主要不良心脑血管事件和死亡的风险。 目...

急性心衰指南指导药物升阶梯的安全性、耐受性和有效性:一项多国随机研究

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急性心衰指南指导药物升阶梯的安全性、耐受性和有效…

急性心衰住院后,指南指导的药物治疗的剂量和升阶梯的速度,仍无定论。2022年12月,发表在《Lancet》的多国、开放标签、随机、平行组试验(STRONG-HF)显示,与常规治疗相比,指南指导药物快速升阶梯的强化治疗策略和密切随访,症状减少、生活质量改善、180天全因死...

中国分娩期间预防性使用抗菌药 流行率和指南依从情况

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中国分娩期间预防性使用抗菌药 流行率和指南依从情况

为了防止感染,分娩期间预防性使用抗菌药在全球范围内,特别是在中低收入国家的常规产科实践中很常见。然而,在中国,目前对全国分娩期间预防性使用抗菌药的估计值知之甚少。2022年11月,发表在《BMC Med》的一项横断面研究,描述了中国分娩期间预防性使用抗菌药的流...

重磅!基层新冠指南来了 核心要点一览

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重磅!基层新冠指南来了 核心要点一览

新冠感染高峰让基层医疗机构倍感压力,成倍增加的患者,加之基层医生新冠诊疗经验的欠缺,如何及时识别重症患者,及时救治,及时转诊,挑战不小。 日前,《中国全科医师杂志》在线发表了《新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南(第一版)》(简称《指南》),针对基层...

最新版!世卫组织新冠治疗指南要点(第十二版)

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最新版!世卫组织新冠治疗指南要点(第十二版)

新型冠状病毒感染病例(COVID-19,简称新冠)治疗药物的研发,是拯救感染者的重要手段。鉴于新冠病毒不断变异,全球主要流行株已从2019年末的原始株,变为了2021年末的奥密克戎株(Omicron),同时治疗药物的临床研究证据也在不断更新,世界卫生组织(WHO)自2020年9...

NSCLC患者分期和治疗与指南一致会提高生存率吗?

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NSCLC患者分期和治疗与指南一致会提高生存率吗?

尽管有证据表明,分期与指南不一致损害生存率,但分期与指南一致和治疗选择与指南一致对患者生存率的相对影响,仍不确定。2022年7月,发表在《Chest》的一项研究显示,分期与指南一致和治疗与指南一致在提高生存率方面互补。 背景:肺癌管理指南旨在改善患者结局。从...

惊悚!指南未推荐筛查的这两类吸烟者 肺癌风险也高得吓人

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惊悚!指南未推荐筛查的这两类吸烟者 肺癌风险也高…

对于戒烟≥15年的重度吸烟者和吸烟量不多的正在吸烟者,指南未推荐肺癌筛查。 然而,2022年10月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究显示,这两类人群患肺癌的风险比从未吸烟者高10倍。 指南未推荐所有吸烟者每年筛查肺癌 吸烟是肺癌最大的本可预防的单一病因。2021年...

亚洲人“切胃减肥”门槛格外低 美国最新指南引争议

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亚洲人“切胃减肥”门槛格外低 美国最新指南引争议

今年8月底,第25届国际肥胖与代谢病外科联盟世界大会上传出重磅消息,美国代谢减重外科学会(ASMBS)和国际肥胖和代谢疾病外科联合会(IFSO)联合发布了新的减重手术指南,全面调低减重手术门槛,其中亚洲人的门槛则格外低,有一种代谢疾病,BMI 27.5就可考虑减重手...

欧洲卒中组织(ESO):缺血性卒中或短暂性脑缺血发作后长期二级预防的药物干预指南

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欧洲卒中组织(ESO):缺血性卒中或短暂性脑缺血发…

欧洲每年约有110万人发生卒中。2022年9月,《Eur Stroke J》发表了欧洲卒中组织(ESO)有关缺血性卒中或短暂脑缺血发作(TIA)后长期二级预防的药物干预的指南。 1年内9%~15%的人受复发性卒中的影响。该ESO指南围绕血压(BP)、血糖、血脂水平和抗血小板治疗的药物管...

如何为癌症患者保留生育能力?法国的指南来了

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如何为癌症患者保留生育能力?法国的指南来了

无论是男性还是女性癌症患者,接受治疗后发现自己无法生育,这对他们来说是难以接受的。为此,癌症患者的生育力保护日益重要。然而,各类操作缺乏共识。2022年8月,发表在《Eur J Cancer》的最新法国指南,供大家参考。 癌症患者保留生育能力日益迫切 法国指南应运而...

射血分数降低心衰 指南推荐的标准治疗可能不是最好的

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射血分数降低心衰 指南推荐的标准治疗可能不是最好的

目前不清楚射血分数降低心衰(HFrEF)的指南治疗是否是改善患者结局的最佳方法。2022年7月,发表在《Eur Heart J》的一项研究显示,标准的指南治疗不会造成最佳HFrEF患者结局。 目的:之前,指南推荐HFrEF患者按照试验进行的时间顺序初始治疗,并谨慎地提高每一种治...

风湿病殃及心血管怎么办?最新EULAR指南来了

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风湿病殃及心血管怎么办?最新EULAR指南来了

风湿病和肌肉骨骼疾病殃及心血管,如何管理?最新版EULAR指南来了,2022年6月的《Ann Rheum Dis》发表了指南的全文,共涉及4条总体原则和19条详细原则,下面摘其要点,供临床医生们参考。 风湿病和肌肉骨骼疾病患者 管理心血管风险是个技术活 与普通人群相比,炎症性...

都是钱惹的祸?中低收入国家HFrEF患者 接受的药物剂量多低于指南推荐

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都是钱惹的祸?中低收入国家HFrEF患者 接受的药物剂…

疾病治疗,除了医疗能力外,钱也很重要。经济因素可能对药物的使用产生重要影响。2022年6月,发表在《Eur Heart J》的一项研究,调查了射血分数降低心衰治疗中指南推荐药物处方的全球应用差异。 背景:心衰(HF)是一项全球性挑战,中低收入国家(LMICs)承担了很大...

不明原因儿童肝炎的六大疑问 卫健委诊疗指南揭晓答案

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不明原因儿童肝炎的六大疑问 卫健委诊疗指南揭晓答案

4月以来,多国出现不明原因儿童严重急性肝炎。原因不明,就是未发现甲、乙、丙、丁型和戊型肝炎病毒;后果严重,就是部分患儿需要换肝保命。 不过,原因不明不等于一无所知。该病的临床表现、病程演变、如何诊断、如何治疗,已有了一定的认识和经验。6月16日,国家卫...

卫健委发布:不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南

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卫健委发布:不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南

近期,不明原因儿童严重急性肝炎在多国暴发,引起广泛关注。目前,我国尚无相关病例报告。 不过,为切实强化该病的早期识别和规范诊疗,全力提升救治效果,6月16日,国家卫健委发布《关于印发不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南(试行)的通知》(简称《诊疗指南》)...

《猴痘诊疗指南》首发 重点来了…

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《猴痘诊疗指南》首发 重点来了…

新冠未去,猴痘又来,可谓是一波未平一波又起。我国暂时虽未发现猴痘病例,但仍不能放松警惕。为提前做好猴痘医疗应对工作准备,提高临床早期识别和规范诊疗能力。近日,国家卫健委官网发布《关于印发猴痘诊疗指南(2022年版)》(《诊疗指南》),从病原学、流行病...

替考拉宁治疗药物监测的临床实践指南:日本化疗学会和日本治疗药物监测学会的共识回顾

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替考拉宁治疗药物监测的临床实践指南:日本化疗学会…

替考拉宁是一种糖肽抗生素,已广泛用于治疗包括MRSA在内的革兰氏阳性细菌引起的感染。2022年3月,日本学者在《J Antimicrob Chemother》发表了替考拉宁治疗药物监测的临床实践指南:日本化疗学会和日本治疗药物监测学会的共识回顾。 背景:由于不良反应风险较低,替...

2022ACG/CAG指南要点!急性消化道出血和内镜操作围术期抗栓药物管理

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2022ACG/CAG指南要点!急性消化道出血和内镜操作围…

服用抗栓药物人群内镜操作期间抗栓药物的管理,对于内镜医生是一种挑战。内镜医生不仅需要考虑内镜操作过程引起的消化道出血,且需要评估是否停用抗栓药物,停用后血栓事件的风险高低。在预防缺血事件和引发出血的治疗中寻找平衡点,是临床医师面临的重要问题。 2022...

溶栓的急性缺血性卒中患者 指南推荐的降压目标值或太高了

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溶栓的急性缺血性卒中患者 指南推荐的降压目标值或…

急性缺血性卒中(AIS)患者溶栓期间,血压高了担心出血,低了又担心灌注不足,降压的目标值多少最佳,尚不确定。2022年3月,发表在《Stroke》的一项对ENCHANTED研究进行的事后二次分析显示,指南推荐的降压目标值太高了,24小时内将SBP降至<140 mm Hg且持续保持,预...

止吐指南依从性对预防化疗诱导的恶心和呕吐有何影响?

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止吐指南依从性对预防化疗诱导的恶心和呕吐有何影响?

2022年3月,瑞士、罗马尼亚、保加利亚等国学者发表在《Eur J Cancer》的研究,评估了止吐指南依从性对预防化疗诱导的恶心和呕吐(CINV)的影响。 背景:循证止吐指南为CINV预防提供了基本一致的建议。然而,研究表明,对这些建议的依从性不佳。该研究评估了与指南一...

新版核酸检测指南发布 全员核酸成过去式?

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新版核酸检测指南发布 全员核酸成过去式?

当前,全国疫情防控形势依然严峻复杂。然而,病毒已不是当初的病毒,抗疫手段也今非昔比,双方力量对比已悄然发生变化。新形势之下,总结前期的有益经验,重新调整抗疫的边界,成为必须。 医疗界先行一步,上周发布了第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,特效药物和...

根据2019年ESC指南 1/3的CCS患者应考虑双重抗血栓治疗

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根据2019年ESC指南 1/3的CCS患者应考虑双重抗血栓治疗

慢性冠状动脉综合征(CCS)管理的一个重要方面是预防血栓事件,指南也建议高风险患者应考虑在阿司匹林中添加P2Y12抑制剂或利伐沙班。2022年3月,发表在《Eur Heart J》的一项研究发现,根据2019年ESC指南,1/3的CCS患者应考虑双重抗血栓治疗。 目的:根据2019年ESC ...

一网友吐槽:医务科让各科室自定临床指南 给我整不会了

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一网友吐槽:医务科让各科室自定临床指南 给我整不…

近日,一网友爆料:“医务科要求各科室自主制定治疗指南”,引发医疗圈热议。 话说制定指南,那可是各领域大咖们的事,可不是所有科室都有这份荣幸!是这个医务科太过外行,还是别有隐情? 网友吐槽:医务科要我们制定指南 何德何能啊? 1月20日,一医生网...

国家综合癌症网络实践指南的证据分析质量如何?没有想象中那么好

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国家综合癌症网络实践指南的证据分析质量如何?没有…

国家综合癌症网络(NCCN)癌症筛查临床实践指南(CPG)中纳入的系统评价(SR)的质量如何?2022年1月,发表在《Crit Rev Oncol Hematol》的一项研究显示,这些SR普遍缺乏对AMSTAR-2和PRISMA报告标准的依从。 目的:该研究评估了NCCN CPG中纳入的SR的质量和完整性。 ...

开源胰岛素自动输送:国际共识声明和医疗专业人员实用指南

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开源胰岛素自动输送:国际共识声明和医疗专业人员实…

尽管没有来自随机对照试验(RCT)的证据,但真实世界的观察结果表明这些系统的有效性和安全性,使用开源胰岛自动输送系统的糖尿病患者的生活质量和睡眠质量得到了改善。然而,该证据存在局限性,可能存在选择偏差。2022年1月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》...

KDIGO指南推荐CKD目标收缩压<120 mm Hg 反对的声音来了

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KDIGO指南推荐CKD目标收缩压<120 mm Hg 反对的声音…

2021年上半年,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)发布了《2021年慢性肾脏病(CKD)患者血压管理临床实践指南》,推荐CKD患者严控血压,将收缩压降到120 mm Hg以下,引发争议。 2022年1月,英国、美国和意大利学者发表在《Hypertension》的一项综述,对这一推荐甚不赞...

WHO:成人高血压药物治疗指南

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WHO:成人高血压药物治疗指南

高血压的全球负担一直在增加。2022年1月,世界卫生组织高血压治疗指南发表在《Hypertension》杂志。 高血压是全球心血管疾病发生和死亡的主要原因,尤其是在中低收入国家。尽管现有安全、耐受性良好、成本效果优的降压治疗药物,但仅<14%的高血压成年患者的血压能控...

新冠疫苗“混打”行不行?世卫组织发布混打临时指南

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新冠疫苗“混打”行不行?世卫组织发布混打临时指南

随着新冠变异毒株奥密克戎的出现,全球疫情形式依然严峻,我国多个地区也相继发生聚集性疫情,疫情防控压力持续增大,而接种疫苗依然是最有效的预防手段。然而,关于新冠疫苗能否&ldquo;混打&rdquo;,至今仍没有一个确定的答案。 近日,世卫组织基于现有研究数据发布...

中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)解读

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中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)解读

赫捷 杨震林 国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院胸外科 摘要:肺癌(LC)是最常见的癌症,也是导致我国癌症死亡的重要原因。筛查和早诊早治可有效降低LC死亡率。制定符合我国国情的LC筛查和早诊早治指南将促进筛查的规范化开展,并提升筛查的效率和有效性。该指南...

免疫检查点抑制剂治疗的患者免疫相关不良事件的管理:ASCO指南更新

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免疫检查点抑制剂治疗的患者免疫相关不良事件的管理…

临床医生应该如何管理接受免疫检查点抑制剂治疗的成年癌症患者的免疫相关不良事件(irAE)?2021年11月,美国、爱尔兰和英国学者在《J Clin Oncol》发表了免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的患者irAE的管理:ASCO指南更新。 目的:旨在提高对接受ICI治疗的患者发生irAE的...

中国缺血性卒中和房颤患者基于指南的OAC处方依从性如何?

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中国缺血性卒中和房颤患者基于指南的OAC处方依从性…

口服抗凝剂(OACs)的使用,包括华法林和非维生素K口服抗凝剂(NOACs),可有效减少AF高危患者的缺血性卒中和全身性血栓栓塞。2021年7月,发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,评估对指南指导的OAC治疗卒中预防处方的依从性。 重要性:OAC指南建议的依从性对于减少...

PN0的食管鳞癌术后需要辅助治疗吗?这一研究结果与NCCN指南不同

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PN0的食管鳞癌术后需要辅助治疗吗?这一研究结果与N…

食管周围淋巴结丰富,容易出现转移。对于根治性切除的病理淋巴结阴性(PN0)的食管鳞状细胞癌(ESCC)患者,NCCN指南建议无需辅助治疗,但现实中医生还是会选择性为患者辅助治疗。辅助治疗是否有益,存在争议。2021年6月,中国学者发表在《Ann Transl Med》的一项倾...

医学AI犯了错谁担责?最新WHO指南这样说…

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医学AI犯了错谁担责?最新WHO指南这样说…

近年来,人工智能发展迅速,逐渐引爆医疗圈。那么,AI会导致医护人员失业吗?AI和医生&ldquo;意见分歧&rdquo;怎么办?AI犯了错谁负责?近期,世卫组织(WHO)正式发布了&ldquo;世界卫生组织卫生健康领域人工智能伦理与治理指南(Ethics and Governance of Artificial...

评估对念珠菌血症指南的依从性 这些评分大显身手

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评估对念珠菌血症指南的依从性 这些评分大显身手

念珠菌血症是常见的医疗相关血流感染之一,在欧洲和美国的监测研究中,其与19%~38%的高死亡率相关。2021年7月,西班牙学者在《Mycoses》发表了对念珠菌血症的指南依从性和感染性疾病(ID)咨询的不同评分的回顾性验证。 背景:近来,已经开发出一些旨在量化对念珠菌...

冠心病指南推荐药物使用强度 如何影响心衰患者死亡率?

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冠心病指南推荐药物使用强度 如何影响心衰患者死亡…

当前,冠心病指南推荐药物使用强度对急性心衰住院患者的影响尚不确定。2021年5月,发表在《Am J Med.》的一项研究,针对该问题进行调查。 目的:指南推荐的冠心病药物治疗对急性心衰住院患者的影响,尚不清楚。 方法:研究者考察了冠心病的指南导向药物治疗:血管紧...

数百万人群数据揭示:不同高血压指南指导下需要降压药的成人比例差异巨大

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数百万人群数据揭示:不同高血压指南指导下需要降压…

高血压已成为影响全球居民健康的重大公共卫生问题之一,尤其在中低收入国家。当前,仍缺少大规模研究来分析降压药的适用人群比例。2021年3月,发表在《Circulation》的一项研究,则发现采用不同的高血压指南对需要降压药物的成年人口比例有巨大影响。 背景:目前的高...

英国非白斑性皮疹儿童管理的临床实践指南或需改进

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英国非白斑性皮疹儿童管理的临床实践指南或需改进

2021年4月,英国学者发表在《Lancet Infect Dis》的一项前瞻性、多中心、队列研究,对英国非白斑性皮疹儿童管理的临床实践指南进行了验证。 背景:既往无研究验证过接种了脑膜炎球菌B和C疫苗的非白斑性皮疹儿童管理的当前临床实践指南。本研究旨在评估现有的临床实践...

低收入和中等收入国家COPD指南 哪些方面有待改进?

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低收入和中等收入国家COPD指南 哪些方面有待改进?

根据全球疾病负担研究,超过90%的慢性阻塞性肺病(COPD)死亡发生在低收入和中等收入国家(LMIC)。2021年2月,吉尔吉斯斯坦、英国、西班牙等国学者发表在《Chest》的一项系统评价,探究了LMIC COPD指南的差距。 背景:为了提高COPD治疗的成本效果,指南至关重要。LM...

基层医生不了解规范指南怎么办?多位肿瘤大咖提出建议

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基层医生不了解规范指南怎么办?多位肿瘤大咖提出建议

临床指南是医生工作中必不可少的一部分。但在基层,目前仍有不少基层医生不能掌握临床相关指南,尤其是肿瘤诊治的相关指南。对此,多位国内肿瘤大咖提出建议。 基层医生不了解规范指南怎么办?多位肿瘤大咖提出建议 在日前中华医学会肿瘤学分会主办的中华淋巴瘤大会...

指南被打脸!质子泵抑制剂治疗特发性肺纤维化或没那么有效

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指南被打脸!质子泵抑制剂治疗特发性肺纤维化或没那…

特发性肺纤维化预后差,死亡率高,从确诊到死亡仅为2~5年,且尚无能逆转或阻止病情进展的特效药。尽管指南推荐所有特发性肺纤维化患者进行抗酸治疗,但证据并没那么靠谱。2021年2月,发表在《Chest》的一项在英国人群中进行的大规模队列研究,再次探究了质子泵抑制...

最新研究证实:类风湿关节炎一线治疗应继续遵循RA指南

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最新研究证实:类风湿关节炎一线治疗应继续遵循RA指南

对DMARDs疗效不佳的患者而言,TNFi是治疗RA的有效药物之一。2021年1月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,则发现一线TNFi治疗的RA患者更易贫血。 目的:本研究评估了在美国的临床实践中观察到肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)与非TNFi(生物疾病修饰抗风湿药物[bDMARDs...

2型糖尿病治疗:指南推荐和新药推进

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2型糖尿病治疗:指南推荐和新药推进

2021年1月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇综述,关注2型糖尿病治疗指南推荐和新药推进,并提出意见。 在心血管风险较高的2型糖尿病患者中开展的心血管结局试验,显著推进了研究者对胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂和钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-...

指南被挑战!轻型急性缺血性卒中患者血管内治疗有害无益

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指南被挑战!轻型急性缺血性卒中患者血管内治疗有害…

尽管急性缺血性卒中患者进行血管内治疗(EVT)的证据为I级,但真实世界中EVT后的结局似乎并没有随机对照研究(RCTs)所展现得那样好。此外,对于美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)<6分的症状轻微患者或者Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)<6分的重症患者,...

NICE指南基于年龄和种族推荐不同降压药遭炮轰 最新研究再给一拳

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NICE指南基于年龄和种族推荐不同降压药遭炮轰 最新…

对于高血压,各大指南的一线治疗推荐相似。但英国(UK)国家健康和保健研究所(NICE)指南建议别具一格,基于年龄和种族进行了不同的推荐,遭到了学者们的炮轰。那么,NICE指南的推荐有道理吗?2020年11月,英国学者发表在《BMJ》的一项大规模观察性队列研究,对此进...

等你来get!儿童和青少年术后阿片类药物处方指南

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等你来get!儿童和青少年术后阿片类药物处方指南

阿片类药物经常处方给术后的儿童和青少年。处方阿片类药物滥用与青少年高风险行为相关。儿童阿片类药物处方缺乏循证指南。2020年11月,发表在《JAMA Surg》的一篇文章,为此类患者指定了一个基于证据的阿片类药物处方指南。 目的:组建一个多学科的阿片类药物管理专...

2021最新版非小细胞肺癌NCCN指南重磅发布!

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2021最新版非小细胞肺癌NCCN指南重磅发布!

美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)每年发布的各种恶性肿瘤临床实践指南,得到了全球临床医师的认可和遵循。NCCN作为美国21家顶尖肿瘤中心组成的非营利性学术组织,其宗旨是为在全球范围内提高肿瘤服务水平,造福肿瘤患者。今年11...

摧毁人体护卫队的艾滋病 IAS-USA指南2020有何新战术?

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摧毁人体护卫队的艾滋病 IAS-USA指南2020有何新战术?

每天,人体会遇到各种各样的伤害,既有外患,如细菌、病毒、寄生虫、外伤、化学毒物等,也有内忧,机体细胞不时有叛变&mdash;&mdash;癌变等。在这么多威胁之下,我们还能安然度过大部分岁月,是因为人体内有一支强悍的&ldquo;护卫队&rdquo;&mdash;&mdash;免疫系统,2...

急性单纯性膀胱炎成年女性:这些抗菌药物的疗程能短于指南批准

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急性单纯性膀胱炎成年女性:这些抗菌药物的疗程能短…

大量随机临床试验的证据表明,在急性单纯性膀胱炎的症状治疗方面,短期抗菌治疗与长期抗菌治疗同样有效,并且具有其他优势。然而,在临床指南中并非所有短期治疗方案均被采用。2020年9月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项针对61项随机临床试验的系统评价显示,治...

早发心肌梗死的年轻人 被AHA/ACC2018血脂管理指南遗忘的人?

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早发心肌梗死的年轻人 被AHA/ACC2018血脂管理指南遗…

他汀是预防心血管疾病的基石。然而,2020年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究显示,依据AHA/ACC 2018血脂管理指南,多数早发MI年轻患者在MI前不符合他汀治疗标准, MI后也不推荐强化血脂管理。早发心肌梗死的年轻人,是被AHA/ACC2018血脂管理指南遗忘的人...

指南推荐的COPD吸入方案 临床结局不甚理想

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指南推荐的COPD吸入方案 临床结局不甚理想

2020年8月,美国学者发表在《Chest》的长期氧治疗试验的二次分析,考察了指南推荐的慢性阻塞性肺病(COPD)吸入方案与死亡率、呼吸恶化、生活质量的相关性。 背景:虽然吸入治疗可缓解COPD患者恶化,但是根据风险分层模型提供吸入治疗的有效性仍然未知。 研究问题:...

依从房颤抗凝指南 亚洲人群结局改善

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依从房颤抗凝指南 亚洲人群结局改善

2020年6月,泰国、英国和丹麦学者发表在《Stroke》的一项研究表明,对房颤抗凝指南的依从可改善亚洲人群的结局。 背景和目的:非瓣膜性房颤患者依从指南的口服抗凝(OAC)管理与结局的改善相关,但是亚洲数据有限。本研究在泰国一个大型、国家性、多中心的非瓣膜性房...

改善动脉内皮功能并减少亚临界炎症 依据指南初始痛风治疗大显身手

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改善动脉内皮功能并减少亚临界炎症 依据指南初始痛…

痛风是最常见的结晶性关节病,也是炎症性关节炎的主要原因。2020年7月,美国学者发表在《Arthritis Res Ther》的一项前瞻性、观察性研究表明,依据指南初始痛风治疗可改善动脉内皮功能并减少亚临界炎症。 背景:痛风患者会发生动脉功能障碍与全身炎症,甚至在亚临界...

住院期间心脏骤停的患者 遵循指南能改善生存

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住院期间心脏骤停的患者 遵循指南能改善生存

住院心脏骤停后不依从指南,危害有多大?2020年7月,发表在《Resuscitation》的一项研究,给出了答案! 背景:大部分复苏指南都有关于从晕倒到呼叫救援队和心脏骤停后开始治疗的最长延迟时间的建议。本研究的目的是调查住院心脏骤停(IHCA)后依从心肺复苏(CPR)指...

BMJ:COVID-19大流行早期制定的临床指南 靠谱吗?

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BMJ:COVID-19大流行早期制定的临床指南 靠谱吗?

鉴于目前COVID-19在全球进一步蔓延,世界卫生组织(WHO)于2020年3月13日更新发布针对疑似新冠病毒感染造成的严重急性呼吸道感染的临床管理指南。2020年5月,《BMJ》上的一项研究,则对早期制定的临床指南的可用性、质量和包容性进行了评估。 目的:旨在评价COVID-19...

抗生素预防指南改变后 感染性心内膜炎住院患者的发病率有变化吗?

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抗生素预防指南改变后 感染性心内膜炎住院患者的发…

尽管感染性心内膜炎管理得到改善,但仍与高死亡率和发病率有关。2020年5月,《Circulation》上的一项研究,探讨了感染性心内膜炎的发病率、微生物学和结局的时间变化,以及国家抗生素预防指南的变化对事件性感染性心内膜炎的影响。 方法:使用苏格兰范围内的个体水平...

新冠病毒也经空气传播?239名科学家致信WHO呼吁修改防疫指南

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新冠病毒也经空气传播?239名科学家致信WHO呼吁修改…

随着对新冠病毒认知的不断加深,其狡诈程度屡屡刷新公众认知。近日,全球239名科学家公开呼吁关注新冠病毒&ldquo;空气传播&rdquo;途径,更是引发极大关注。 239名科学家发公开信 呼吁关注新冠病毒空气传播风险 7月6日,来自32个国家的239名科学家给包括世界卫生组织...

速览!欧洲版儿童和成人慢性咳嗽诊治指南

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速览!欧洲版儿童和成人慢性咳嗽诊治指南

正常来说,咳嗽是一种至关重要的保护性反射,可以防止误吸并维持气道通畅。然而,5~10%成年人却受到病理性慢性咳嗽的影响。严重的慢性咳嗽会导致生活质量大幅下降,并伴有一系列并发症,如尿失禁、咳嗽晕厥和导致社交孤立的发音困难、抑郁等。2020年1月,《Eur Resp...

看新版中国丙肝指南 缉拿“隐匿的杀手”

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看新版中国丙肝指南 缉拿“隐匿的杀手”

在肝炎界,一直以来名震四方的非老二&ldquo;乙肝&rdquo;莫属。但实际上它的好兄弟&ldquo;丙肝&rdquo;也不是泛泛之辈,大多数丙肝患者无症状,病情隐蔽性极强,常杀人于无形之中,被称为&ldquo;隐匿的杀手&rdquo;。 7月28日是世界肝炎日。让我们一起深入了解这个隐匿...

COVID-19循证药物治疗指南发布:五大建议纯干货版

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COVID-19循证药物治疗指南发布:五大建议纯干货版

2020年3月11日,世界卫生组织(WHO)宣布新冠肺炎(COVID-19)为全球大流行病。COVID-19在世界范围内的传播不仅对人类健康构成了直接威胁,也可能对社会生活产生深远的影响。如何利用循证的方法尽快形成COVID-19诊治的最佳策略,是医生和患者共同关心的问题。 COVID-...

急性心源性卒中且无指南适应症患者 他汀能否获益?

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急性心源性卒中且无指南适应症患者 他汀能否获益?

当前的卒中指南建议,对假定为动脉粥样硬化起源的缺血性卒中或TIA患者使用他汀类药物治疗。但是,对于没有已知动脉粥样硬化性疾病的患者,使用他汀类药物的益处尚不确定。2020年5月,发表在《Neurology》上的一项研究对此进行了评估。 目的:心源性卒中且无他汀类治...

中国成人:ACC/AHA 2017指南的1期高血压 心血管死亡风险升高40%

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中国成人:ACC/AHA 2017指南的1期高血压 心血管死亡…

高血压是心血管疾病(CVD)发病和死亡的主要可控危险因素。2017年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)发布了新的高血压指南,将高血压的诊断标准由140/90 mmHg降低为130/80 mmHg。中国成年人如果按照这一新的诊断标准接受治疗,有益还是有害,尚不可知。2020...

拯救脓毒症运动:重症新冠成人患者管理指南(纯干货)

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拯救脓毒症运动:重症新冠成人患者管理指南(纯干货)

新冠病毒的快速传播,影响了全球成千上万民众。急需为临床医生提供指导,以治疗新冠肺炎重症患者。为此,拯救脓毒症运动将众多专家汇聚一堂,为医护人员制定了指南,以为医护人员救治新冠肺炎重症患者提供帮助和支持。这一指南2020年3月发布在《Critical Care Medici...

JAMA:2017年ACC/AHA血压指南定义的IDH与心血管事件无关

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JAMA:2017年ACC/AHA血压指南定义的IDH与心血管事件…

2017年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)指南中,高血压的定义从&ge;140/90 mmHg降为&ge;130/80 mmHg。但该指南自发布以来,质疑不断。2020年1月,发表在《JAMA》的一项对美国成年人的分析显示,与JNC7指南相比,2017年ACC/AHA BP指南定义的单纯舒张期高血...

男性睾酮替代治疗是否安全有效?美国医师协会指南给出答案

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男性睾酮替代治疗是否安全有效?美国医师协会指南给…

2020年1月,美国学者发表在《Ann Intern Med》的美国医师协会临床实践指南的证据报告,评估了男性睾酮替代治疗的安全性和有效性。 背景:过去20年,成年男性的睾酮替代治疗率在美国增加。 目的:旨在评估无性腺机能减退的潜在器质性原因的男性进行睾酮替代治疗的获益...

中医药正名了!WHO更新新冠指南 删除“不应当使用传统草本药物”

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中医药正名了!WHO更新新冠指南 删除“不应当使用传…

自新冠肺炎疫情暴发以来,中医药在我国疫情防治中发挥了重要作用,但中医药的地位却貌似一直得不到世界认可。不过,这一情况近日有所改变。据世界卫生组织(WHO)官方微博消息,世界卫生组织网站发布澄清消息,指其在新冠肺炎相应指南中删除&ldquo;人们不应当使用传...

2018年IDSA指南推荐的艰难梭菌感染治疗方案 哪些具成本效果?

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2018年IDSA指南推荐的艰难梭菌感染治疗方案 哪些具…

艰难梭菌感染(CDI)是临床面临的共同挑战。2018年,美国感染病学会(IDSA)发布了CDI诊断和治疗指南,但哪些治疗方法具有成本效果尚无推荐。2020年2月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究,调查了2018年IDSA指南中推荐的不同CDI治疗方案的成本效果。 背景:2018...

现有指南推荐的强化降脂或还不够强 无论基线水平如何降脂都有获益?

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现有指南推荐的强化降脂或还不够强 无论基线水平如…

降脂治疗有明显的心血管获益,已是共识。但是,哪些患者该接受治疗,降脂治疗的目标是多少,仍有争议。2020年1月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项研究显示,无论基线的LDL胆固醇(LDL-C)水平是多少,且无论是否存在糖尿病或慢性肾疾病,LDL-C每降低1mm...

应对新型冠状病毒肺炎疫情心理调适指南(全文)

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应对新型冠状病毒肺炎疫情心理调适指南(全文)

《中国Ⅳ期肺癌指南2020》 发布  助力医生攻陷晚期肺癌

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《中国Ⅳ期肺癌指南2020》 发布 助力医生攻陷晚期…

有人说,人只不过是一根苇草,是自然界最脆弱的东西。确实,无论是高官权贵,还是布衣平民,在癌症面前,都变的不堪一击。 原发性肺癌,是癌症中的头号坏蛋,发病率和死亡率均为恶性肿瘤之最。2015年中国肺癌新发病例约78.7万例,死亡病例约63.1万例。 早期肺癌,...

WHO 2019新型冠状病毒指南(纯干货版)!

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WHO 2019新型冠状病毒指南(纯干货版)!

2019年12月以来,湖北省武汉市发现多起病毒性肺炎病例,全球的医务工作者都将目光聚焦于此,密切关注其一举一动。经病毒分型检测,2020年1月7日,确定其为一种新型冠状病毒,1月10日完成了病原核酸检测,1月12日,世界卫生组织(WHO)为其取名&ldquo;2019新型冠状病...

挑战指南?≤65岁轻度初发CDI患者仍可使用甲硝唑

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挑战指南?≤65岁轻度初发CDI患者仍可使用甲硝唑

医疗领域流传着这么一句话:&ldquo;感控做得好不好,要看医院艰难梭菌(CDI)感染情况!&rdquo;这句话反映了一个实情&mdash;&mdash;CDI感染为最普遍且危害最大的院内感染之一。 曾经,甲硝唑是非重度CDI的一线药物,万古霉素是治疗重度CDI的首选药物。当前,尽管最新...

段涛:自己参与制定的指南 自己看也要花钱

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段涛:自己参与制定的指南 自己看也要花钱

为各个疾病制定临床指南,且让医生免费公开的获取,是快速提高医生诊疗水平的一个重要手段,多数国家均是如此操作。然而,网红产科专家段涛近日在网上吐槽:自己参与编写和主审的诊疗指南,还要特意去第三方网站花钱付费才能查到全文。临床指南应该是公开的、免费的...

2007年AHA指南修订前后 感染性心内膜炎住院和抗生素预防率如何变化?

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2007年AHA指南修订前后 感染性心内膜炎住院和抗生素…

2019年7月,加拿大学者发表在《Circulation》的一项研究,调查了2007年美国心脏病学会(AHA)指南修订前后感染性心内膜炎(IE)住院和抗生素预防率。 背景:2007年,美国心脏病学会仅推荐最高风险的患者需要抗生素预防来预防IE。该变化是否可影响抗生素预防的使用以...

房颤患者预防卒中治疗 达到指南推荐的依从性并非遥不可及

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房颤患者预防卒中治疗 达到指南推荐的依从性并非遥…

2019年3月,发表于《Circulation》上的一项研究,考察了指南推荐的预防房颤患者卒中治疗的依从性是否可实现。 背景:在房颤患者中,对改善口服抗凝药(OAC)处方以改善指南依从性所做出的努力是有限的。 方法:研究者对符合条件的CHA2DS2-VASc评分&ge;2的患者,评估...

美国和欧洲新版高血压指南 “等等看”或为更合理的态度

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美国和欧洲新版高血压指南 “等等看”或为更合理的…

收缩压干预研究(SPRINT)比较了目标收缩压(SBP)水平为140和120mmHg及以下的临床结局。2107ACC/AHA和2018ESC/ESH高血压指南的推荐都来自于SPRINT试验,并建议在较低的血压阈值下初始和/或强化治疗。 ACC/AHA指南取代了2014年第八版美国国家联合委员会(JNC-8)指南...

震惊!基层常见感染的抗生素治疗时间远超指南推荐

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震惊!基层常见感染的抗生素治疗时间远超指南推荐

2019年2月,英国和荷兰学者发表在《BMJ》的横断面分析和与指南的比较,调查了英国基层医疗中常见感染的抗生素治疗时间。 目的:评估英国基层医疗中,抗生素治疗常见感染的疗程,并将其与指南推荐进行比较。 设计:横断面研究。 数据来源:2013~2015 Health Improveme...

阿替普酶治疗急性缺血性卒中患者 强化or指南推荐降压为宜?

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阿替普酶治疗急性缺血性卒中患者 强化or指南推荐降…

收缩压超过185 mm Hg是急性缺血性卒中患者静脉阿替普酶溶栓治疗的一个禁忌证,但是最佳结局的目标收缩压尚不确定。2019年3月,发表在《Lancet》的一项国际性、局部析因、开放标签、终点评估设盲的试验,调查了使用阿替普酶治疗急性缺血性卒中的患者中,与指南推荐的...

中国缺血性卒中治疗 指南依从性差距巨大

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中国缺血性卒中治疗 指南依从性差距巨大

据悉,全球范围内,每6个人中会有1人在其一生中罹患卒中,每2秒钟有1人罹患卒中,每6秒钟有1人死于卒中,每6秒钟,有1人因卒中导致身体永久残疾,从而使生活质量永久改变。2018年12月,发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项研究,评估了中国缺血性卒中患者...

中国男医生哄老婆指南务必收下!老婆开心才是硬道理

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中国男医生哄老婆指南务必收下!老婆开心才是硬道理

不少男人都说,女人很难哄,那是因为你不会哄或是你不懂女人。而作为医生每天都忙得焦头烂额,对女朋友或老婆的陪伴少之又少,很多时候都不太明白自己的女朋友或老婆为什么好好的突然就生气了。日前,《2019年中国男医生哄老婆指南》爆红网络,对于想要改善或是巩固...

2018欧洲和2017美国高血压指南 默契多还是分歧多?

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2018欧洲和2017美国高血压指南 默契多还是分歧多?

过去1年,美国和欧洲均发布了高血压(BP)相关临床指南,引起了广泛的激烈争论。那么,2017年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)和2018年欧洲心脏病学会(ESC)/欧洲高血压学会(ESH)指南,默契多还是分歧多?具体请看2018年11月发表在《JAMA》的一篇讨论。...

邱海波教授:SCC《严重感染和感染性休克治疗指南2012》的更新与解读

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邱海波教授:SCC《严重感染和感染性休克治疗指南201…

一、严重感染和感染性休克的流行病学 严重感染和感染性休克及其并发的多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)是ICU患者主要的死亡原因,也是当代重症医学面临的焦点及难点问题。美国流行病学研究显示每年有75万的严重感染病例发生,超过了...

感染性腹泻诊疗 最新美国临床实践指南来啦!

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感染性腹泻诊疗 最新美国临床实践指南来啦!

2018年8月,《JAMA Pediatr》上发表了《2017美国感染病协会感染性腹泻诊疗临床实践指南》。具体内容如下: 目标人群:美国急性或持续性感染性腹泻的婴儿、儿童、青少年和成人。 主要推荐: 对发热、血性或粘液性粪便,严重腹部绞痛或压痛,或脓毒症迹象的患者进行粪...

HFrEF患者药物治疗:实践为何与指南相去甚远?

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HFrEF患者药物治疗:实践为何与指南相去甚远?

2018年7月,美国学者在《J Am Coll Cardiol》发表CHAMP-HF注册研究,考察了射血分数降低的心衰(HFrEF)患者药物治疗情况。 背景:指南强烈推荐,若耐受,HFrEF患者则应接受可改善临床结局的多种药物治疗。目前在门诊实践中,药物使用与剂量之间差距持续存在的差距程...

多重质量改进干预 能否改善医疗人员AIS指南依从性?

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多重质量改进干预 能否改善医疗人员AIS指南依从性?

在中国和世界上其他地区,医护人员对基于证据的卒中治疗的依从性较为有限。2018年7月,发表在《JAMA》的一项研究,调查了多重质量改进干预对我国医疗人员急性缺血性脑卒中指南依从性的影响。 目的:考察多重质量改进干预能否改善医护人员在中国急性缺血性脑卒中(AIS...

最新医生自我保护指南献上 请收藏!

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最新医生自我保护指南献上 请收藏!

近几日,天津一名女医生无辜被杀的新闻刷爆网络。作为一名医生,在看病的同时最重要的是保护好自己。医生在看病时如何更好地保护好自己,且听小编来瞎扯。 一、无论任何时候遇到危险;三十六计,跑为上策,千万不要逞英雄。 对这几类患者要特别注意: 1.精神病患者及...

于凯江主委:IDSA 2008侵袭性曲霉病治疗指南解读

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于凯江主委:IDSA 2008侵袭性曲霉病治疗指南解读

侵袭性曲霉菌病是免疫功能低下患者致命性感染的一项重要病因。这些患者主要包括持续中性粒细胞减少症、HIV感染、遗传性免疫缺陷症以及异基因造血干细胞移植(allo-hemapoietic stem cell transplantation, HSCT)和(或)肺移植的患者。尽管此前被认作是一种少见的感...

李维勤副主委:从指南变迁看重症急性胰腺炎进展

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李维勤副主委:从指南变迁看重症急性胰腺炎进展

一、概述 急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,由激活的胰酶继而产生的炎症介质波及全身器官,伴或不伴有全身其他器官功能改变的疾病。AP在世界范围内是最常见的需要紧急收治入院的消化系统疾病之一...

叶铁虎主委:围术期输血指南(2014)

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叶铁虎主委:围术期输血指南(2014)

围术期输血是指在围术期输入血液(包括自体血以及异体全血、红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆和冷沉淀等)。成分输血是依据患者病情的实际需要,输入有关的血液成分;成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点。辅助治疗是指为避免或减少失...

免疫治疗相关内分泌毒性管理-ASCO临床实践指南

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免疫治疗相关内分泌毒性管理-ASCO临床实践指南

免疫检查点抑制剂治疗相关的内分泌不良事件可给非内分泌科医生带来独特的临床挑战,有症状或实验室检查结果异常的患者有发生中枢性和原发性内分泌功能异常的可能性。多种治疗方法和组合治疗的器官靶向率各异,例如,应用ipilimumab时垂体炎是最常见的不良反应2-5,尚...

ASCVD——他汀一级预防指南哪家强?

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ASCVD——他汀一级预防指南哪家强?

血脂管理是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)防治的基石。对于他汀类药物一级预防ASCVD,近年来国内外众多权威学术组织的指南均给出了推荐意见,如2013年美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA);2014年英国国家健康与护理研究所(NICE);2016年加拿大心血管学会...

江泽飞主任:NCCN乳腺癌指南中国历程(2006~2016)

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江泽飞主任:NCCN乳腺癌指南中国历程(2006~2016)

NCCN乳腺癌临床实践指南于2006年引入中国,至今已有十年时间。本着&ldquo;洋为中用&rdquo;&ldquo;学习吸收&rdquo;&ldquo;创新提高&rdquo;的宗旨,中国专家结合国际进展、中国实践,制定修改完善了NCCN指南中国版(cNCCN),推动了我国乳腺癌诊治的规范化进程。本文回...

美国医师协会发表控糖新指南 遭“炮轰”?

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美国医师协会发表控糖新指南 遭“炮轰”?

众所周知,糖尿病的发病率在全球范围内呈逐年走高,且目前已成为继心血管病和肿瘤之后,威胁人们健康和生命的有一大非传染性疾病。并且目前尚无根治糖尿病的方法,只能通过多种方式对其进行控制。因此,对于糖尿病患者的管理而言,一些重要的指南和建议无疑成为了医...

2017ACC/AHA高血压指南对美国人群有哪些影响?

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2017ACC/AHA高血压指南对美国人群有哪些影响?

2018年1月,发表在《Circulation》上的一项研究,通过与联合委员会有关高血压预防、检测、评估和治疗的第七次报告(JNC7)的比较,考察了2017年美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)高血压指南对美国人群的潜在影响 背景: ACC/AHA有关成人高血压预防、检测、评估...

老年患者他汀一级预防ASCVD  指南建议南辕北辙?

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老年患者他汀一级预防ASCVD 指南建议南辕北辙?

无论做什么事情,只要有了&ldquo;定心丸&rdquo;,做起来就会快速且高效。在疾病治疗的方面,亦是如此。其中指南对疾病治疗所用药物给予明确的指导无疑是医生治病和患者获得最佳治疗的一剂&ldquo;定心丸&rdquo;。 然而,关于>65岁的老年人使用他汀类药物一级预防动脉...

懵懵懂懂选科室 超详细指南为您指路

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懵懵懂懂选科室 超详细指南为您指路

对于医学生来说,学好医学专业知识仅仅是第一步,如何选择一个适合自己的科室才是未来大展宏图的关键。可医院科室多达十几甚至几十个,哪个才是与自己完美匹配的岗位呢?一起听听高年资住院医们的意见。 1、外科系统 胃肠:也是通便的科室。肿瘤患者卫生情况较差,主...

在2014年AHA指南指导下使用OAC的房颤患者结局如何?

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在2014年AHA指南指导下使用OAC的房颤患者结局如何?

2018年1月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项由美国科学家进行的研究,考察了在2014年的美国心脏协会(AHA)/美国心脏病学院/心脏节律协会指南下新推荐使用口服抗凝药的房颤患者结局。 背景:2014年3月,AHA更新了房颤患者口服抗凝药(OAC)的管理指南,建议所有CHA2D...

新研究“打脸”降压指南 ACEI与谁一起才是强强联合?

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新研究“打脸”降压指南 ACEI与谁一起才是强强联合?

临床指南几乎已经成为临床医生行动的最高纲领,但仍不断有研究来挑战其权威性。高血压诊疗指南近日就陷入这样的尴尬处境。 最新的指南仍认为,对于需要联合治疗以达到血压控制的患者,肾素-血管紧张素系统阻滞剂+利尿剂或者钙通道阻滞剂,两种方案皆可行。但最新的一...

癌症相关VTE:指南推荐的LMWH治疗真能改善临床结局?

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癌症相关VTE:指南推荐的LMWH治疗真能改善临床结局?

2017年11月,发表在《Thromb Haemost》的一项由荷兰科学家进行的观察性研究,考察了维生素K拮抗剂(VKA)与低分子量肝素(LMWH)治疗癌症相关静脉血栓栓塞(VTE)在常规临床实践中结局。 由于许多试验已证实在癌症相关VTE患者中,低分子量肝素LMWH在预防复发性VTE上...

看哪些因素会影响COPD门诊中临床指南和推荐意见的依从性

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看哪些因素会影响COPD门诊中临床指南和推荐意见的依…

2017年12月,发表在《Respir Res》上的一项研究,考察了在慢性阻塞性肺病(COPD)的医疗中,与遵从临床实践指南的依从性相关的因素。 背景:临床审查已经报道,在COPD的医疗中存在着相当大的差异,并且经常与临床推荐意见不一致。本研究旨在找出影响临床实践指南依从...

陈娟主任:2015重症胰腺炎(日本肝胆胰外科学会)指南解读

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陈娟主任:2015重症胰腺炎(日本肝胆胰外科学会)指…

近10年来,急性胰腺炎治疗出现了许多新的循证医学证据,使胰腺炎诊治策略不断更新。2013年美国胃肠病学院急性胰腺炎临床处理指南[1](下文简称2013年美国指南)和2015年日本肝胆胰外科学会急性胰腺炎管理指南(下文简称2015年日本指南)[2]分析归纳众多证据,对...

国家指南的实施对儿科急性呼吸道感染抗生素处方率有影响吗?

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国家指南的实施对儿科急性呼吸道感染抗生素处方率有…

2017年10月,发表在《Clin Infect Dis》上的一项多中心、准实验性、中断的时间序列分析,旨在评估2011年法国国家指南的实施对儿科急诊(PED)中急性呼吸道感染(ARTI)抗生素处方的影响。研究结果显示:2011年法国国家指南的实施显著降低ARTI的抗生素处方率,并且显...

指南更新:骨转移的乳腺癌患者应使用骨改良剂治疗吗?

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指南更新:骨转移的乳腺癌患者应使用骨改良剂治疗吗?

2017年10月,发表在《J Clin Oncol》的一项由美国科学家进行的研究,考察了骨改良剂在转移性乳腺癌中的角色,并以此对美国临床肿瘤协会(ASCO)-安大略癌症治疗(CCO)重点指南进行更新。 目的:同CCO合作,更新ASCO有关骨改良剂(BMAs)在转移性乳腺癌中作用的重点...

多学科讨论:2013ACC/AHA他汀使用指南能使更多患者获益?

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多学科讨论:2013ACC/AHA他汀使用指南能使更多患者…

冠心病(CHD)是全球死亡的主要原因。他汀可预防已知心血管疾病或风险等同患者的CHD事件和死亡率,并预防无症状低危人群的CHD。2013 ACC/AHA指南已扩大他汀类使用范围的推荐,但是其成本效果还没有与其他指南进行过比较。2017年9月,《Circulation》的一项研究调查了...

刘鸣副主委:中国急性缺血性脑卒中诊治指南

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刘鸣副主委:中国急性缺血性脑卒中诊治指南

急性缺血性脑卒中(急性脑梗死)是最常见的卒中类型,占全部脑卒中的60%~80%。急性期的时间划分尚不统一,一般指发病后2周内。近年研究显示我国住院急性脑梗死患者发病后1个月时病死率为3.3%~5.2%[1-2],3个月时病死率9.0%~9.6%[2-3],死亡/残疾率为34.5%~37...

围手术期预防指南是否降低了心胸外科手术后的房颤?

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围手术期预防指南是否降低了心胸外科手术后的房颤?

2017年9月,发表在《Ann Pharmacother》的一项由美国科学家进行的研究,考察了围手术期预防指南对心胸外科手术(CTS)术后房颤(POAF)的影响。 背景:全国实践指南并未对降低CTS POAF的药物组合方案提供清晰的建议。 目的:旨在考察实施围手术期预防指南(包括胺碘...

左云霞教授:成人与小儿手术麻醉前禁食指南(2014)

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左云霞教授:成人与小儿手术麻醉前禁食指南(2014)

一、&ensp;概述 患者在接受深度镇静或全身麻醉时,其保护性的呛咳及吞咽反射会减弱或消失。食管括约肌的松弛使得胃内容物极易反流至口咽部,一旦误吸入呼吸道内,可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎,导致患者通气换气功能障碍,治疗困难,死亡率极高。如果接受局部麻醉的...

儿童和青少年高血压筛查和管理临床实践指南

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儿童和青少年高血压筛查和管理临床实践指南

2017年9月,发表在《Pediatrics》的一篇文章详细介绍了儿童和青少年高血压筛查和管理的临床实践指南。该儿童高血压指南是对2004年&ldquo;儿童和青少年高血压诊断、评价和治疗的第4次报告&rdquo;的更新。 指南的显著变化包括:(1)术语&ldquo;高血压前期&rdquo;替换...

AF患者遵照指南抗血栓好处多多!

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AF患者遵照指南抗血栓好处多多!

抗血栓治疗可以预防房颤患者发生卒中。2017年8月,发表在《Mayo Clin Proc》的一项基于社区的Darlington注册队列研究表明,遵照指南进行抗血栓治疗能够显著降低卒中风险,改善生存。 目的:评价依从于指南与不依从于指南的抗血栓治疗(ATT)相比,对房颤(AF)一级治...

基于指南的他汀治疗指征或能鉴别癌症高危人群

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基于指南的他汀治疗指征或能鉴别癌症高危人群

近年来,相关综述开始强调心血管疾病与癌症发病机制的生物相关性。2017年7月,发表在《J Clin Oncol》的一项研究调查了弗雷明汉心脏研究中基于指南的他汀治疗指征、癌症事件及非心血管死亡率。 目的:癌症和心血管疾病拥有共同的风险因素,有证据显示他汀可以降低癌...

多学科讨论:CDC时隔将近20年更新手术部位感染预防指南

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多学科讨论:CDC时隔将近20年更新手术部位感染预防…

随着外科手术量的持续飙升,预防手术部位感染(SSIs)越来越重要。美国疾病预防与控制中心基于循证的方法更新了手术部位感染预防指南。指南的全文于2017年5月发表在《JAMA Surg》上。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点&mdash;&mdash; 重要性:治...

于布为主委:临床麻醉监测指南(2014)

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于布为主委:临床麻醉监测指南(2014)

一、 前言 临床麻醉学是最具风险的医学领域之一。研究显示麻醉期间未及时全面地监测患者是围手术期麻醉并发症的主要原因(10%)之一[1]。我们没有任何策略可以保证麻醉医师完全防止麻醉或手术的不良后果,但是麻醉医师可以通过加强监测,针对监测结果及时采取措施...

颠覆!这项新研究或改写维生素D指南

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颠覆!这项新研究或改写维生素D指南

一项新研究发现,与普遍观点相反,维生素D2和D3不具有相同的营养价值。随着维生素D缺乏症的上升,作者呼吁重新考虑官方指南。 维生素D是一种重要的营养物质,可以帮助肠道吸收钙,同时保持钙和磷酸盐处于合适的水平,以支持健康的骨骼生长和维持。身体没有足够的水平...

韦丙奇博士:“2014ESC肥厚型心肌病诊治指南”要点

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韦丙奇博士:“2014ESC肥厚型心肌病诊治指南”要点

一、&ldquo;肥厚型心肌病&rdquo;定义 肥厚型心肌病指不能仅由异常的负荷状态所解释的左室壁增厚。 二、肥厚型心肌病的病因 根据上述定义,肥厚型心肌病包含了下列8方面的病因。其中,60%的青少年和成年肥厚型心肌病患者由心脏肌小节蛋白基因突变引起,属常染色体显性...

基于指南证据评估ICU超说明书用药特征

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基于指南证据评估ICU超说明书用药特征

非美国食药监局(FDA)适应证用药或超说明书用药的发生在重症监护室(ICU)较为频繁。超说明书用药引起对不良影响的担忧;然而,相关文献支持或使这种担忧得到缓解。2017年7月,发表在《Ann Pharmacother.》的一项研究调查ICU超说明书用药的使用特征。 目的:通过确...

美国医师学会指南更新:低骨密度或骨质疏松症患者的骨折预防

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美国医师学会指南更新:低骨密度或骨质疏松症患者的…

骨质疏松症的特征是骨量减少和骨骼组织的微缩性退化,导致骨骼脆弱和骨折的风险增加。目前,全球大约有2亿人患有骨质疏松症。2017年6月,《Ann Intern Med》发布了美国医师学会(ACP)更新的指南,针对低骨密度或骨质疏松症患者的骨折预防提出了一些建议。 描述:本...

不孕问题相关检查和随后转诊 全科医师指南依从性如何?

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不孕问题相关检查和随后转诊 全科医师指南依从性如…

现如今,不孕不育的女性越来越多。2017年6月,发表在《Hum Reprod.》的一项研究调查了全科医师(GPs)对不孕患者检查和随后从初级到二级医疗转诊指南的依从性。 研究问题:GPs对不孕患者检查和随后从初级到二级医疗转诊指南的依从性如何? 总结回答:GPs对不孕患者的...

张丹副教授:ICU获得性肌无力美国胸科学会指南(2014)

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张丹副教授:ICU获得性肌无力美国胸科学会指南(201…

严重肌无力常发生于重症患者,据估算,全球每年高达1000万~2000万的重症患者需要生命支持,仅美国就有超过750 000患者需要机械通气治疗,其中全球范围和美国均有超过10% ICU患者发生ICU获得性肌无力(intensive care uint-acquired weakness,ICU-AW)。 ICU-AW病理...

刘元生教授:2015《心肺复苏指南》解读

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刘元生教授:2015《心肺复苏指南》解读

心脏骤停是指心脏机械活动突然停止,患者对刺激无反应,无脉搏,无自主呼吸或呈濒死叹息样呼吸。如果没有及时给予心肺复苏,患者就会死亡。 我国心脏性猝死病例每年约54.5万。约70%以上的猝死发生在入院前,其中80%的猝死原因为心室颤动(简称室颤)。心跳停止4分钟...

马晓春教授:ACCP 2012深静脉血栓预防及肺栓塞处理指南解读

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马晓春教授:ACCP 2012深静脉血栓预防及肺栓塞处理…

血栓栓塞性疾病已经成为全球性的重大健康问题,是导致全部人口死亡的重要原因,远超过感染性疾病和肿瘤的死亡率,每年有超过25万的美国人因静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)住院。美国胸科医师学会(ACCP)1986年发表了第1版抗栓与溶栓指南,以后每3年左...

王文志教授:中国脑血管病一级预防指南

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王文志教授:中国脑血管病一级预防指南

我国2004年至2005年完成的全国第三次死因回顾抽样调查报告显示,脑血管病已跃升为国民死因的首位[1]。 急性脑血管病(脑卒中)是单病种致残率最高的疾病,其高发病率、高死亡率和高致残率给社会、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦。尽管近年脑血管病的诊疗技...

他汀一级预防应遵循哪个指南:USPSTF还是ACC/AHA?

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他汀一级预防应遵循哪个指南:USPSTF还是ACC/AHA?

他汀一级预防疗法相关指南推荐存在重要差异。美国预防服务工作组(USPSTF)强调疗法基于1个或多个心血管疾病(CVD)风险因素以及10年全球CVD风险为10%或以上。2017年4月,发表在《JAMA》的一项研究调查了美国成人中,假定完全应用USPSTF推荐,与美国心脏病学会/美国...

于布为主委:产科麻醉临床指南(2008)

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于布为主委:产科麻醉临床指南(2008)

产科麻醉关系到母体和胎儿的安全,风险相对较大。作为麻醉医师,除了要掌握麻醉方面的专业知识和技能外,还应该掌握孕妇妊娠期的生理改变、病理产科以及麻醉方法和药物对母体、胎儿的影响等方面的知识,积极预防,尽最大所能保障母婴的安全。 一、妊娠期生理改变 妊...

成年癌症幸存者心功能不全预防和监测:美国临床肿瘤学会临床指南

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成年癌症幸存者心功能不全预防和监测:美国临床肿瘤…

心功能不全是某些针对癌症治疗的严重不良反应,或影响癌症患者的实际生存率。2017年3月,发表在《J Clin Oncol.》的一篇文章发布了成年癌症幸存者心功能不全的预防和监测新指南。 目的:心功能不全是某些针对癌症治疗的严重不良反应,可干扰疗效,降低生活质量,或影...

腰痛的非药物治疗:美国内科医师学会临床实践指南的系统评价

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腰痛的非药物治疗:美国内科医师学会临床实践指南的…

腰痛非常普遍。医生应选择伤害最小、成本最低的治疗手段。2017年4月,《Ann Intern Med》发布了腰痛的非药物治疗:一项美国内科医师学会(ACP)临床实践指南的系统评价。 背景:2007美国内科医师学会指南提出了腰痛的非药物治疗选择。现已存在新的证据。 目的:旨在...

许媛教授:重症营养支持国际指南的比较与解读

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许媛教授:重症营养支持国际指南的比较与解读

临床指南的推荐意见基于医疗实践中显示出的最佳治疗效果,目的是希望通过循证推荐意见,帮助从业人员在某项医疗过程中根据病情的特性与共性做出恰当的治疗选择,并希望降低由于不同医疗单位与个人导致的治疗上的差异。 但是无论如何,指南都不是绝对必需的,不能确保...

李晓强主委:《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)》解读

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李晓强主委:《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2…

2型糖尿病(T2DM)已成为严重的社会性问题,我国代谢外科于20世纪末开展,目前在手术适应证、手术方式选择及操作、并发症的防治、围术期管理、术后随访等方面尚存不足。 为规范T2DM外科治疗的开展,使T2DM患者得到最佳的治疗方案,并最大程度降低相关并发症发生率,&...

腰痛的全身药物治疗:美国医师协会临床指南的系统评价

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腰痛的全身药物治疗:美国医师协会临床指南的系统评价

2007美国医师协会指南提出了腰痛的药物治疗选择。现已存在新的证据和药物。2017年4月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究系统评价了现有的全身药物治疗急性或慢性非神经根性或神经根性腰痛的证据。 目的:旨在回顾现有的全身药物治疗急性或慢性非神经根性或神经根...

于凯江教授:IDSA 2009念珠菌治疗指南解读

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于凯江教授:IDSA 2009念珠菌治疗指南解读

念珠菌属是人类侵袭性真菌感染最常见的致病菌,感染类型从非致命性皮肤黏膜病变到可累及任一脏器的侵袭性病变。近年来,重症治疗病房(ICU)侵袭性念珠菌感染日益成为人们关注的问题。 ICU患者病情危重,复杂多变,往往伴随多器官功能障碍,随着对重症患者诊治水平的...

王拥军教授:中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南

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王拥军教授:中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二…

缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是最常见的脑血管病类型,我国脑卒中亚型中,近70%的患者为缺血性脑卒中[1]。最新数据显示,我国缺血性脑卒中年复发率高达17.7%[2]。 有效的二级预防是减少复发和死亡的重要手段。自2010年中华...

60岁或以上老人高血压药物治疗的目标:ACP和AAFP的临床实践指南

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60岁或以上老人高血压药物治疗的目标:ACP和AAFP的…

高血压是美国非常常见的慢性疾病。美国成人的高血压总患病率为29.0%,60岁或以上老年人则增加到64.9%。2017年3月,《Ann Intern Med》上发布了60岁或以上老人高血压药物治疗的目标为较高还是较低的血压目标:美国内科医师学会和美国家庭医师学会的临床实践指南。 描...

2型糖尿病口服药物治疗:美国医师协会临床实践指南更新

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2型糖尿病口服药物治疗:美国医师协会临床实践指南…

糖尿病是美国的第七大死因。其也是发病的主要原因,导致微血管(视网膜病变、肾病和神经病)和大血管(冠状动脉、脑血管和周围血管病)并发症。2型糖尿病是糖尿病的最常见形式(影响90%~95%的糖尿病患者)。2017年2月,《Ann Intern Med》上发表了2型糖尿病口服药物...

糖摄入指南建议的科学依据

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糖摄入指南建议的科学依据

2017年2月,发表在《Ann Intern Med》的一项由加拿大科学家进行的系统评价考察了糖摄入指南建议的科学依据。 背景:糖与健康之间的相关性受到能量平衡、常量营养素替代、饮食和生活方式等的影响。一些权威机构已经发布了关于饮食糖摄入的公共卫生指南。 目的:旨在系...

癌症姑息治疗:美国临床癌症协会临床实践指南更新

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癌症姑息治疗:美国临床癌症协会临床实践指南更新

2017年1月,《J Clin Oncol》上发表了癌症的姑息治疗:美国临床癌症协会临床实践指南更新。 目的:对美国临床肿瘤协会(ASCO)2012年提出的所有癌症确诊患者标准癌症护理与姑息治疗相整合的临时临床意见(PCO)进行更新,向肿瘤临床医师、患者、家友照护者和姑息治疗...

基于普通健康饮食指南的晚期CKD患者应该吃什么?

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基于普通健康饮食指南的晚期CKD患者应该吃什么?

慢性肾病(CKD)患者如何科学合理的饮食?2017年3月发表在《Am J Kidney Dis》的一项综述论证了晚期非透析依赖性CKD患者的营养需求。 CKD是一项严重的公共卫生问题,具有显著的临床、社会和社会心理负担。一个多世纪以来,营养治疗是CKD患者医疗管理的重要组成部分,...

方全教授:2015欧洲心脏病学会心包疾病诊断和治疗指南概要与解读

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方全教授:2015欧洲心脏病学会心包疾病诊断和治疗指…

2015年欧洲心脏病学会(ESC)公布了最新的心包疾病诊断和治疗指南。作为对2004年指南的更新,2015年指南严谨、明确、清晰、完整地对心包疾病的诊治进行了说明,并对旧指南做出了较大幅度的补充和调整。 指南第一节和第二节首先对心包疾病进行概述,并给出心包疾病的...

幽门螺杆菌感染的治疗:ACG临床指南

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幽门螺杆菌感染的治疗:ACG临床指南

幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。2017年2月,发表在《Am J Gastroenterol》的一篇文章对幽门螺杆菌感染的治疗方案进行了...

癌症患者静脉血栓栓塞预防的临床实践指南

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癌症患者静脉血栓栓塞预防的临床实践指南

癌症患者静脉血栓栓塞风险会增加。2016年9月,发表在《Thromb Haemost》的一篇文章介绍了癌症患者静脉血栓栓塞预防的临床实践指南。 癌症患者比非癌症患者发生症状性静脉血栓栓塞(VTE)的风险高4~7倍。已经表明,大量的风险因素(可细分为患者、癌症或治疗相关的)...

新研究和指南修订对预防性癫痫用药的影响有多大?

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新研究和指南修订对预防性癫痫用药的影响有多大?

预防性药物使用不当可能带来危害。2016年11月,发表在《Neurology》的一项研究调查了新研究数据和指南修订前后颅内出血(ICH)患者癫痫药物处方实践的变化。研究结果显示,预防癫痫用药指南修订的新数据可暂时减少相关药物使用,可能降低不良结局。但是替代药物左乙...

多学科讨论:欧洲发布药物过敏确认以及药物过敏记录的通用指南

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多学科讨论:欧洲发布药物过敏确认以及药物过敏记录…

药物过敏是用药过程中常见的一种药物不良反应,其表现各有不同,症状轻重不一,严重者甚至会危及生命。2016年11月,发表在《Allergy》的一篇文章介绍了ENDA/EAACI药物过敏确认以及药物过敏记录的通用指南。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点&mda...

柳志红教授:《ESC急性肺栓塞诊断和管理指南》要点解读

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柳志红教授:《ESC急性肺栓塞诊断和管理指南》要点…

近年来随着急性肺栓塞(PE)的研究进一步深入以及一些多中心临床试验的完成,为急性肺栓塞的诊断、治疗提供了更多的循证医学证据。为此,2014年ESC发布了第3版《急性肺栓塞诊断和治疗指南》。新版指南与前两版相比,在肺栓塞临床概率分析、危险分层、中高危患者的治...

医药界看过来!六部委发布《发展规划指南》

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医药界看过来!六部委发布《发展规划指南》

11月7日,工信部、国家发改委、科技部、商务部、国家卫计委、国家食品药品监督管理总局等六部委联合发布《医药工业发展规划指南》(以下简称《指南》)。《指南》主要从8个方面为&ldquo;十三五&rdquo;期间医药工业的发展设定目标,无疑具备风向标意义。其中哪些关键...

低风险患者他汀处方策略:2013年指南后的新证据

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低风险患者他汀处方策略:2013年指南后的新证据

2016年10月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由美国科学家进行的综述讨论了2013年以来的新指南中关于他汀使用的建议。 美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)以及退伍军人健康管理局/国防部和英国联合协会的指南都比之前的指南推荐更多的患者使用他汀治疗。...

多学科讨论:最新指南ICU患者TPN补充谷氨酰胺的推荐遭质疑

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多学科讨论:最新指南ICU患者TPN补充谷氨酰胺的推荐…

国际营养指南推荐进行肠外营养(TPN)的危重症(ICU)患者补充谷氨酰胺(Gln)。然而,REDOX研究发表后出现争议,导致出现使用本补充剂的不信任和担忧。近期加拿大临床实践指南2015对补充Gln的推荐有了重大改变。作者认为这一不利于Gln应用的推荐并没有强有力的证据...

美国指南推荐的CAP住院患者抗生素治疗疗程是否可靠?

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美国指南推荐的CAP住院患者抗生素治疗疗程是否可靠?

社区获得性肺炎(CAP)的最佳抗生素治疗疗程仍未被很好地证实。2016年9月,发表在《JAMA Intern Med》上的一项的研究显示,美国传染病协会/美国胸科协会指南中CAP住院患者的抗生素治疗疗程的相关推荐,可安全地用于CAP住院患者。 重要性:社区获得性肺炎(CAP)的最...

多学科讨论:NGC收录的首个中国指南——万古霉素TDM指南

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多学科讨论:NGC收录的首个中国指南——万古霉素TDM…

导读:万古霉素治疗药物监测(TDM)不仅可显著提高临床有效率,还可降低肾毒性率,非常有必要开展万古霉素TDM。但目前已有美国和日本指南与国内现状有较大差异。因此,北京大学第三医院药剂科主任翟所迪领衔的团队对已有证据进行了系统回顾并制定了万古霉素TDM循证指...

翟所迪教授:《中国万古霉素治疗药物监测指南》解读

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翟所迪教授:《中国万古霉素治疗药物监测指南》解读

万古霉素目前是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染的一线用药。是否常规开展万古霉素治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring,TDM)一直持续争论多年,为阐明这个争论,我们采用系统评价和meta分析的方法评...

中国指南首登国际指南库:万古霉素指南被NGC收录

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中国指南首登国际指南库:万古霉素指南被NGC收录

2016年8月8日, 由中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会牵头制定的万古霉素治疗药物监测指南被美国国立临床实践指南文库(National Guideline Clearinghouse, NGC)正式收录,收录号为NGC:010944。这是NGC收录的首部来自中国大陆的临床实践指南。 中国万古霉素治...

2013ACC/AHA胆固醇指南vs 2004 NCEP ATP III指南预测冠状动脉钙化进展

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2013ACC/AHA胆固醇指南vs 2004 NCEP ATP III指南预…

2016年8月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项由韩国科学家进行的研究考察了2013ACC/AHA胆固醇指南vs 2004 NCEP ATP III指南预测冠状动脉钙化进展的效果。 背景:自2013美国心脏学院/美国心脏协会(ACC/AHA)指南发布以来,胆固醇应用新指南和汇集队列方程成为重要争...

完全依从指南推荐治疗心肌梗死效果如何?

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完全依从指南推荐治疗心肌梗死效果如何?

药物依从性佳可显著降低严重不良心血管事件(MACE)的发生率。2016年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由美国和西班牙科学家进行的研究评估了药物依从性对长期心血管结局的影响。 背景:虽然指南推荐的治疗会降低心肌梗死(MI)后患者或具有动脉粥样硬化性疾病...

冠状动脉疾病患者DAPT时间:更新的2016ACC/AHA指南的系统评价

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冠状动脉疾病患者DAPT时间:更新的2016ACC/AHA指南…

新一代药物洗脱支架(DES)植入后,双重抗血小板治疗(DAPT)的最佳疗程仍然不确定。相似的,DAPT在稳定心肌梗死(MI)后患者的长期治疗中的问题仍然存在。2016年9月,发表在《J Am Coll Cardiol.》的一项研究比较了随机分配到新一代DES植入后及MI后进行二级预防的长...

多学科讨论:肥胖患者直接口服抗凝药剂量如何调整 最新指南告诉您

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多学科讨论:肥胖患者直接口服抗凝药剂量如何调整 …

临床试验缺乏对特殊(如明显肝、肾功能不全,肥胖等)患者进行口服抗凝药剂量调整的依据。2016年6月,美、德、荷兰、挪威科学家在《J Thromb Haemost》发布了《肥胖患者使用直接口服抗凝药:ISTH的SSC指南》。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点&...

于波教授:ESC/ESA非心脏手术心血管疾病评估及防治最新指南

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于波教授:ESC/ESA非心脏手术心血管疾病评估及防治…

2014年8月1日,欧洲心脏病学会(ESC)与欧洲麻醉学会(ESA)联合发布了非心脏手术中心血管疾病(CVD)的评估及防治的最新指南。该指南汇集当今欧洲医学界非心脏手术方面的最新进展,同时继承了已往指南的合理内容,是为内科及相关医师对进行非心脏手术的患者术前、围...

王拥军教授:2014《AHA/ASA卒中一级预防指南》要点解读

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王拥军教授:2014《AHA/ASA卒中一级预防指南》要点…

2014年10月,美国心脏协会(AHA)/美国卒中协会(ASA)发布了卒中一级预防指南,全文发表于Stroke杂志[1]。该指南对自2010年12月的脑卒中一级预防指南公布以来,新近发表的试验结果进行了回顾和简短综述,据此对某些指南意见进行了更新[2]。 此次指南更新的目的是为...

史蒂文斯-约翰逊综合征急性眼部表现的新的分级系统和治疗指南

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史蒂文斯-约翰逊综合征急性眼部表现的新的分级系统…

2016年6月11日,发表在《Ophthalmology》的一项前瞻性病例系列研究描述了史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死松解症的急性眼部表现的新分级系统和相关的治疗指南。 目的:旨在描述史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)的急性眼部表现的新分...

激素受体阳性乳腺癌女性:ASCO辅助内分泌疗法指南更新

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激素受体阳性乳腺癌女性:ASCO辅助内分泌疗法指南更新

2016年5月,发表于《J Clin Oncol》的一项研究介绍了美国临床肿瘤学会临床实践指南关于激素受体阳性乳腺癌女性卵巢抑制联合辅助内分泌疗法的更新。该更新推荐较高风险的患者应该接受卵巢抑制联合辅助内分泌疗法,而较低风险患者不用。 目的:根据最新的绝经前雌激素...

老年MI患者基于指南的入院治疗与平均寿命的相关性

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老年MI患者基于指南的入院治疗与平均寿命的相关性

2016年5月,发表于《J Am Coll Cardiol》的一项研究考察了美国Medicare心梗受益者中,心梗后基于指南的入院治疗和平均寿命之间的相关性。结果显示,老年患者急性心梗后基于指南的治疗与早期和后期存活获益相关,且可使预期寿命获得有益增加 背景:急性心梗(AMI)基...

临床指南网络meta分析:开角型青光眼一线治疗

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临床指南网络meta分析:开角型青光眼一线治疗

2016年5月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究利用网络荟萃分析,比较来自美国眼科学会(AAO)主要更新时可用证据原发性开角型青光眼(POAG)一线治疗的建议。结果显示,对于及时的建议,当多个治疗方案可用时,指南制定者应考虑网络荟萃分析。 背景:比较同一疾病...

治疗指南推荐的变化对房颤患者卒中预防的影响

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治疗指南推荐的变化对房颤患者卒中预防的影响

脑卒中是房颤(AF)最为严重的并发症。2016年5月,发表在《Mayo Clin Proc》的一项研究通过比较2011版和2014版ACC/AHA指南推荐的口服抗凝药(OACs)使用的AF患者的比例,调查治疗指南推荐的变化对结局的影响。结果表明,2014版指南的使用导致更多AF患者接受OACs预防...

初级治疗实践中对哮喘指南的依从性不佳 还需改进

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初级治疗实践中对哮喘指南的依从性不佳 还需改进

哮喘是一种常见病、多发病。2016年4月,发表在《Mayo Clin Proc》的一项研究评估了初级治疗对2007版美国哮喘指南的依从性。结果表明,在初级治疗实践中,对哮喘指南的依从性不佳,还有很大的改善空间。 目的:评估初级治疗对2007版美国哮喘指南的依从性。 患者和方法...

胡大一批判《指南》是教条主义

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胡大一批判《指南》是教条主义

最近数年,医疗界流行&ldquo;个体化&rdquo;和&ldquo;精准医疗&rdquo;。虽然提出&ldquo;个体化&rdquo;已有多年,但医生还是难逃刻板印象指导下的医疗思维方法。著名心血管病专家、医学教育家胡大一谈及医生看病时就曾表示,作为医生,不能照搬教条来看病,教条主义只...

医生对射血分数降低的心衰治疗中指南推荐药物的依从性

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医生对射血分数降低的心衰治疗中指南推荐药物的依从性

慢性心力衰竭(CHF)是一种严重的临床综合征,严重影响患者的生活质量,对医生来说也是严峻的挑战。2016年5月发表在《Eur J Heart Fail》的一项由法国、英国、希腊等国科学家进行的研究考察了医生对射血分数降低的心衰治疗中的指南推荐药物的依从性。 目的:旨在评估...

囊性纤维化营养支持指南

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囊性纤维化营养支持指南

囊性纤维化(CF)是一种侵犯多脏器的遗传性疾病,主要影响胃肠道和呼吸系统,通常具有慢性梗阻性肺部病变、胰腺外分泌功能不良和汗液电解质异常升高的特征。2016年6月,《Clin Nutr》上发表了囊性纤维化的营养照护和支持指南,该指南表明,营养照护和支持是囊性纤维...

静脉肝素用于急性缺血性卒中治疗趋于下降 指南影响有多大?

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静脉肝素用于急性缺血性卒中治疗趋于下降 指南影响…

自从静脉肝素出现以来,其在急性缺血性卒中患者中的使用一直存有争议。2016年4月,发表在《Stroke》的一项研究表明,在韩国,静脉肝素用于急性缺血性卒中治疗的频率已经下降,这种变化也许归因于地区性临床实践指南的传播和成功实施。 背景和目的:自从静脉肝素出现...

接受与指南相一致的长期阿片类药物治疗和全因死亡率之间的关系

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接受与指南相一致的长期阿片类药物治疗和全因死亡率…

阿片类药物的使用有严重的风险,其长期有效性的证据十分有限。2016年5月发表在《J Gen Intern Med》的一项研究考察了接受与指南相一致的长期阿片类药物治疗和全因死亡率之间的关系。 目的:对于接受长期阿片类药物治疗(LtOT)的患者,指南一致的医疗对重要临床结局...

中国医生逃生指南实操版

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中国医生逃生指南实操版

5月5日下午,广东省人民医院口腔科陈仲伟主任被一男子尾随,持刀重伤,伤人者随后跳楼身亡,陈主任因伤重不治于5月7日下午不幸离世。针对频频曝光的暴力伤医事件,日前网友总结出中国医生逃生指南实操版,为广大医生朋友提供一点实战经验,以备不时之需。 《中国医生...

心脏复律除颤器植入前使用指南指导的心衰药物非常必要

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心脏复律除颤器植入前使用指南指导的心衰药物非常必要

2016年3月,发表于《J Am Coll Cardiol》的一项研究考察了心脏复律除颤器植入前,指南指导下心衰药物使用的依从性和相关结局。结果显示,心脏复律除颤器植入前未按指南指导的药物治疗与1年存活率显著降低相关。 背景:对于射血分数降低的心衰(HFrEF),植入型心脏复...

CKD患者铁缺乏的诊断与管理:NICE指南

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CKD患者铁缺乏的诊断与管理:NICE指南

贫血是慢性肾脏病最常见的并发症之一,随着肾功能的减退,贫血的发生率逐渐升高,贫血的程度亦逐渐加重。2016年4月,英国国家卫生与保健优化研究所(NICE)更新了慢性肾病铁缺乏和贫血管理指南,指南发表在《Am J Kidney Dis》。 英国国家卫生与保健优化研究所(NICE...

欧洲指南:早期乳腺癌可使用辅助双磷酸盐治疗

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欧洲指南:早期乳腺癌可使用辅助双磷酸盐治疗

双磷酸盐常用于防治乳腺癌患者因使用芳香化酶抑制剂而产生的骨折等副作用。2016年3月发表在《Ann Oncol》的一项由德、英、法等国科学家组成的欧洲专家小组发表的共识指南指出,早期乳腺癌可使用辅助双磷酸盐治疗。 随机试验已经对双磷酸盐治疗早期乳腺癌进行了研究,...

CDC发布阿片类药物用于慢性疼痛的临床指南2016

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CDC发布阿片类药物用于慢性疼痛的临床指南2016

2016年3月,美国疾病控制与预防中心(CDC)在权威杂志《JAMA》上发布了阿片类用于慢性疼痛的临床指南,旨在为初级保健医生在门诊治疗慢性疼痛患者提供指导。 重要性:初级保健医生发现管理慢性疼痛面临挑战。阿片类药物用于慢性疼痛的长期疗效证据有限。阿片类药物使...

用药错误风险最小化与错误预防:EU实践新指南

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用药错误风险最小化与错误预防:EU实践新指南

2016年3月,发表于《Drug Saf》的一篇文章描述了EU良好实践指南中用药错误的定义、分类、编码、报告、评估和预防的关键概念。 用药错误是药物治疗过程中一个无意识的失误,或有可能对患者造成伤害。降低用药错误风险是各级医疗提供环节中患者、医疗专业人员、监管...

药师服务在促进胺碘酮监测指南依从性中的作用

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药师服务在促进胺碘酮监测指南依从性中的作用

2016年2月,发表于《Pharmacotherapy》的一项研究考察了以药师主导的胺碘酮监测服务对改善胺碘酮监测指南遵从性的作用。 胺碘酮仍是临床实践中最常使用的抗心律失常药,并且最常用于保持心率控制方案失败的房颤患者的正常窦性节律。胺碘酮的疗效优于其他抗心律失常...

依诺肝素剂量和监测指南依从性对患者住院时间延长的影响

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依诺肝素剂量和监测指南依从性对患者住院时间延长的…

2016年2月,发表于《Ther Drug Monit》的一项研究考察了依诺肝素剂量和监测指南依从性对住院患者住院时长(LOS)的影响。结果显示,目前依诺肝素的处方剂量与国家指南不匹配。非依从性住院患者有较长LOS的趋势,尽管这一趋势不显著。 背景:考察处方者对于全国昆士...

慢性肺曲霉病的诊断和管理临床指南

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慢性肺曲霉病的诊断和管理临床指南

慢性肺曲霉病(CPA)是一种罕见且治疗有争议的肺部疾病,并发许多其他呼吸系统疾病。既往关于CPA诊断或管理的临床指南很少。欧洲呼吸学会(ERS)和欧洲临床微生物与感染学会(ECCMID)近日发布了首个CPA联合指南。相关报告发表在2016年1月《Eur Respir J.》。 慢性肺...

基层医疗遵循新指南推荐意见使用他汀二级预防的情况

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基层医疗遵循新指南推荐意见使用他汀二级预防的情况

美国心脏病学院/美国心脏病协会(ACC/AHA)的血脂治疗指南作为权威的临床依据,对基层医疗的处方会产生怎样的影响?2016年1月,发表在《Ann Pharmacother》的一项研究显示,在ACC/AHA血脂指南发表后,进行高强度他汀处方治疗的患者数上升。 背景:美国心脏病学院/美...

系统评价:不同适应证下铁缺乏的诊断与治疗指南

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系统评价:不同适应证下铁缺乏的诊断与治疗指南

铁是人体必需微量元素之一,也是微量元素中最容易缺乏的一种,铁缺乏可导致缺铁性贫血,被WHO、UNICEF确定为世界性营养缺乏病之一,亦是我国主要公共营养问题。2015年12月,发表在《Am J Clin Nutr.》的一项研究对不同适应证下铁缺乏的诊断和治疗指南进行系统评价。 ...

2014版高血压指南的临床应用对心血管事件发生的潜在影响

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2014版高血压指南的临床应用对心血管事件发生的潜在…

近年来高血压患病率增长,给个人、家庭及社会造成巨大负担。2015年11月发表在《Am Heart J.》的一项在韩国开展的研究考察了2014版高血压指南的临床应用对心血管事件发生的潜在影响。 背景:第八届美国国家联合委员会(JCN-8)的2014版高血压指南在真实世界高血压患...

美国临床肿瘤学会更新化疗止吐指南

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美国临床肿瘤学会更新化疗止吐指南

美国临床肿瘤学会对化疗止吐指南的关键推荐意见进行了更新。2015年11月,发表在《J Clin Oncol》上的一项研究对推荐意见基于的研究进行了回顾。 目的:美国临床肿瘤学会对其止吐指南的关键推荐意见进行了更新。本次更新阐述了口服奈妥吡坦(神经激肽1[NK1]受体拮抗...

医生对结肠镜检查间隔指南的不依从性调查

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医生对结肠镜检查间隔指南的不依从性调查

结肠镜检查能降低结直肠癌(CRC)死亡率,但是如果比指南推荐的进行这种检查的检查次数更频繁,会增加医疗成本和患者风险。2015年10月,发表在《Gastroenterology》的研究表明,在具有工薪医生的管理类医疗机构中,对于超过三分之一的患者来说,内镜医师实施重复结肠...

心衰住院患者指南导向药物治疗的应用情况

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心衰住院患者指南导向药物治疗的应用情况

2015年11月,发表于《Circulation》上的一项研究探索了心衰患者指南导向药物治疗的情况。结果表明:四分之一心的心衰住院患者需加用1种以上药物来达到心衰管理质量。 背景:心衰(HF)指南推荐在出院前向患者处方指南导向性药物;其中一些疗法已包括在公开报道的处...

CAC检测可将胆固醇管理新指南中他汀类药物的适用人群进一步分层

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CAC检测可将胆固醇管理新指南中他汀类药物的适用人…

他汀是当今应用最为广泛的药物之一,目前大量文献都证实和肯定了其降脂疗效和心血管获益。美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会胆固醇管理新指南显著扩大了需要进行他汀治疗的患者范围。2015年10月发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究评估了新指南要求需要他汀治疗...

2015 ESC心包疾病指南中文要点

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2015 ESC心包疾病指南中文要点

欧洲心脏病学会(ESC)更新了2015年心包疾病诊疗要点,并发布了相关指南。以下为指南要点。 一、急性心包炎诊断 1.符合下列四项标准中至少两项即可考虑急性心包炎:疑似心包炎胸痛、心包摩擦音、新发广泛性ST段抬高或PR间期缩短、新发心包积液...

新GINA指南概述:哮喘控制的路线图

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新GINA指南概述:哮喘控制的路线图

2015年9月,发表于《Eur Respir J》的一篇文章介绍了新版哮喘全球倡议(GINA)报告中的关键变化。 在过去的20年,哮喘的全球倡议(GINA)是定期出版的、并每年更新哮喘管理和预防的全球指南,其已成为许多国家指南的基础。但是,对现有指南的领会是较差的。GINA的...

2015版美国心肺复苏指南十大更新:按压深度和频率有了上限

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2015版美国心肺复苏指南十大更新:按压深度和频率有…

美国心脏学会(AHA)15日在网站上公布了2015版心肺复苏指南,以下为该指南的10大更新要点: 1、首次规定按压深度的上限:在胸外按压时,按压深度至少5厘米,但应避免超过6厘米。 旧指南仅仅规定了按压深度不低于5厘米。新指南认为,按压深度不应超...

指南推荐缩小术语“不明原因消化道出血”的使用

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指南推荐缩小术语“不明原因消化道出血”的使用

根据新的临床指南,&ldquo;小肠出血&rdquo;应代替&ldquo;不明原因消化道出血&rdquo;的分类,因为小肠影像学进展意味着通常可能会确定出血的来源。 新的美国胃肠病学会关于小肠出血诊断和管理的指南8月25日在线发表在《American Journal of Gastroenterology》上。 帮...

NCCN膀胱癌指南(2015版)内科治疗解读

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NCCN膀胱癌指南(2015版)内科治疗解读

2015年NCCN先后发布两版的膀胱癌诊治指南,新版指南针对膀胱癌的诊断及治疗进行了部分内容更新。相比较于肾癌、前列腺癌等泌尿肿瘤,膀胱癌的治疗进展,特别是晚期膀胱癌的治疗突破较少,但仍然持续不断有所发展。  虽然中国人口众多,是膀胱癌新发患者的第...

【新指南】ACP发布慢阻肺新指南

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【新指南】ACP发布慢阻肺新指南

9月29日,《内科学年鉴》在线发布了由美国医师学会(ACP)颁布的新版慢性阻塞性肺部疾病(以下简称&ldquo;慢阻肺&rdquo;)指南。新指南提示,CT和血浆D-二聚体检测被过度应用于慢阻肺疑似患者,其导致的结果可能弊大于利。 新指南指出,血浆D-二聚体检测更适...

NSTEMI老年患者住院期间指南依从性与出院后死亡率是否相关?

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NSTEMI老年患者住院期间指南依从性与出院后死亡率是…

2015年8月,发表于《American Heart Journal》的一项美国研究显示,非ST段抬高心梗老年患者急性住院期间,基于指南的治疗可以显著降低出院3年后的死亡率。 背景:既往研究证实,提高对美国心脏病学会和美国心脏学会指南的依从性可以降低非ST段抬高心梗(NSTEMI)患...

新更新指南强调IV NSCLC患者进行靶向治疗

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新更新指南强调IV NSCLC患者进行靶向治疗

美国临床肿瘤协会新更新的临床实践指南新强调对非小细胞肺癌IV期(NSCLC)患者进行靶向治疗。 来自特拉华州纽瓦克市Helen F. Graham 癌症中心的Gregory A. Masters博士表示,我认为最重要的变化是对于阳性基因突变的患者早期进行检查与进行靶向治疗。关于维持疗法的建...

专家组发布关于减轻疫苗注射疼痛的指南

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专家组发布关于减轻疫苗注射疼痛的指南

根据一项新的临床实践指南,注射疫苗的医生可以采取一系列积极措施,包括调整注射顺序、利用父母和哺乳的镇静作用以及局部麻醉剂的常规使用,以减轻各年龄段患者的疼痛。 来自加拿大多伦多大学莱斯利&bull;丹药剂学院的Anna Taddio博士和其他24名专家组成了自称为HEL...

ACOG更新妊娠恶心/呕吐治疗指南

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ACOG更新妊娠恶心/呕吐治疗指南

8月19日,美国妇产科学会(ACOG)在9月刊《Obstetrics &amp; Gynecology》在线发布了妊娠恶心/呕吐治疗指南,并对孕期恶心和呕吐诊断及管理的证据进行了回顾。 新的指南对2004年版本更新内容的是广泛熟知的治疗。1983年退出市场的抗敏安联合维生素B6又回来了,并已证...

童南伟:八大指南五大研究助推糖尿病进展

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童南伟:八大指南五大研究助推糖尿病进展

8项重要指南与共识 2015年共发布了8个糖尿病的相关指南,包括: 1.2015年WHO指南:成人和儿童糖摄入量FS<总能量10%; 2.CSE:中国成人糖尿病肾病临床诊断的专家共识; 3.2015年ADA:DM诊断治疗的医学标准; 4.2015AACE/ACE:糖尿病临床实践指南; 5.2015年ADA/EASD降糖治...

2015年版GINA指南“新”在哪里?

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2015年版GINA指南“新”在哪里?

GINA2015更新要点概述 美国国立心脏、肺和血液学研究所(NHLBI)与世界卫生组织(WHO)从1993年起成立了全球哮喘防治创议(GINA)组织,对哮喘进行深入研讨并发布了《哮喘管理和预防的全球策略》。随着医学进展,GINA科学委员会常规每年2次对文献资料进行回顾,概...

ESC2015:NSTE-ACS指南抗栓治疗推荐要点

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ESC2015:NSTE-ACS指南抗栓治疗推荐要点

一、口服抗血小板治疗要点 1.推荐给予所有无禁忌证的患者阿司匹林治疗,初始口服剂量为150至300mg(已往未服用阿司匹林的患者),维持剂量75至100mg,长期服用,不受其他治疗影响。(推荐等级Ⅰ,证据等级A) 2.若患者无显著禁忌证,推荐在阿司匹林的...

ADA /AHA联合发布2型糖尿病患者CVD预防指南

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ADA /AHA联合发布2型糖尿病患者CVD预防指南

美国糖尿病学会(ADA)和美国心脏协会(AHA)联合发布了新修订的2型糖尿病患者心血管疾病预防的联合科学声明。 此次指南更新了先前2007年(更新了1999年最原始版本)的版本,8月5日同时在线发表在《Circulation》和《Diabetes Care》,由马里兰州贝塞斯达市国家心肺...

ASCO/ONS发布化疗诱导周围神经病指南

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ASCO/ONS发布化疗诱导周围神经病指南

发布组织 下列组织已经发布了肿瘤患者化疗诱导周围神经病(CIPN)管理的指南: &bull;美国临床肿瘤学会(ASCO) &bull;肿瘤护理学会(ONS) ASCO指南首次发表于2014年。ONS于2014年重申了其2007年的指南。 ASCO建议 预防 由于缺乏高质量、一致的证据,ASCO指南没有推...

创伤性脑损伤治疗指南常被忽视

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创伤性脑损伤治疗指南常被忽视

大多数创伤中心制定了相关政策,以反映严重创伤性脑损伤(TBI)治疗的当前指南。根据一项关于创伤医学主管的调查,大多数创伤中心在少于75%的患者中遵循这些指南。 早在1995年,美国脑创伤基金会(Brain Trauma Foundation,BTF)就发布了关于严重TBI患者管理的循证...

藏药Padma28作为冠心病指南相关二级预防药物疗效如何?

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藏药Padma28作为冠心病指南相关二级预防药物疗效如…

2015年8月,发表于《European Journal of Preventive Cardiology》的一项研究考察了西藏地区的草药混合物对冠心病患者微血管内皮功能、心率改变、炎症标记物和凝血聚集的影响。结果显示,该混合物并未起到显著的疗效。 在一项为期6周的前瞻性、随机、安慰剂对照和...

加拿大和美国他汀治疗指南的比较

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加拿大和美国他汀治疗指南的比较

他汀治疗一直备受争议。日前,美国ACC-AHA发布心血管疾病风险评估和他汀治疗的新指南。该指南与加拿大心血管学会(CCS)的建议相比究竟如何是未知的。本文对这两种指南进行了比较。相关报告2015年7月发表在《J Am Heart Assoc》。 背景:心血管疾病风险评...

美国第一个椎骨骨髓炎指南发布

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美国第一个椎骨骨髓炎指南发布

根据美国传染病学会(IDSA)的最新指南,持续严重背部疼痛可能预示着椎骨骨髓炎,其为一种罕见的脊柱感染,必须正确诊断和治疗以预防严重并发症。 指南7月30日在线发布于Clinical Infectious Diseases和IDSA网站。 因为这些并发症可能包括瘫痪和死亡,伴有严重背痛的...

氰化物应急处理指南

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氰化物应急处理指南

氰化物是指含有氰根(-CN)的化合物。氰化物在工业活动或生活中的种类甚多,如氢氰酸、氰化钠、氰化钾、氰化锌、乙腈、丙烯腈等,一些天然植物果实中(像苦杏仁、白果)也含有氰化物。氰化物的用途很广泛,可用于提炼金银、金属淬火处理、电镀,还可用于生产染料、塑...

基于剩余寿命风险的乳腺癌预防指南存在的问题

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基于剩余寿命风险的乳腺癌预防指南存在的问题

乳腺癌的预防已成为目前广大女性关注的焦点。在美国,RLR(剩余寿命风险)为20%或更高的妇女符合MRI筛查的&ldquo;高危&rdquo;标准。2015年5月,发表在《J Natl Cancer Inst》的一项研究通过IBIS和BOADICA模型,比较RLRs及10年风险的准确性。结果表明,对于高危女性,...

扁桃体切除术指南可改善过程而非结局

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扁桃体切除术指南可改善过程而非结局

在扁桃体切除术护理质量国家指南发布2年后,根据《Pediatrics》6月22日在线发表的一项回顾性队列研究,进行此手术的儿童中药物使用有有利变化。但是,因并发症而返回医院的儿童比例上升。 研究人员评估了《2011美国耳鼻咽喉-头颈外科学会指南》对29所参与到儿科健康...

自发性脑出血治疗新指南专家点评

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自发性脑出血治疗新指南专家点评

美国德克萨斯州达拉斯市德州大学西南医学中心(UT Southwestern Medical Center)神经病学副主席Mark Alberts评价了自发性脑出血(ICH)患者诊断和治疗的新指南。他分享了一些临床特别重要的新的或修改的推荐。 一项新推荐是计算每一位ICH入院患者的基线严重性评分。...

人工气道的气管内吸痰指南

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人工气道的气管内吸痰指南

关于人工气道的气管内吸痰操作,专家们经多方查找和总结后得到以下结论,希望这篇指南对于你我都大有裨益!    我们以MEDLINE, CINAHL和Cochrane Library数据库为基础,进行电子文献检索,检索了1990年1月到2009年10月出版的文章。通过回顾有关气管内吸痰的114次临...

ADA发慢性牙周炎非手术治疗新指南

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ADA发慢性牙周炎非手术治疗新指南

美国牙医学会(ADA)学术委员会召集专家小组,制定了一项关于在有或没有辅助治疗的情况下,通过刮治和根面平整术(SRP)等非手术治疗方法治疗慢性牙周炎患者的循证性临床实践指南和系统综述。该指南发表于7月《美国牙医学会杂志》[J Am Dent Assoc2015,146(7):525]...

ASCO更新癌症患者CSFs临床实践指南

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ASCO更新癌症患者CSFs临床实践指南

美国肿瘤协会(ASCO)更新了癌症化疗患者应用造血集落刺激因子(CSF)的 2006年版的临床实践指南。 CSFs不但可以减少中性粒细胞减少症的持续时间和严重程度,而且可降低发热性中性粒细胞减少症的发病风险,当有指症时,可允许患者接受更强化剂量的治疗。但是为了回应不...

AASLD更新丙肝治疗指南

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AASLD更新丙肝治疗指南

美国肝病研究协会(AASLD)和其它协会一起更新了丙肝病毒感染(HCV)治疗指南,包括直接抗病毒药物的使用。新指南6月25日在线发表在《Hepatology》上,同时也在线公布。 据世界卫生组织(WHO)估计,全球慢性HCV感染患者约1.5亿。美国疾病控制和预防中心报道,美国感...

ASCO更新癌症患者应用CSF临床实践指南

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ASCO更新癌症患者应用CSF临床实践指南

美国临床肿瘤学会(ASCO)于近日更新了癌症化疗患者应用造血集落刺激因子(CSF)临床实践指南。CSF可减少中性粒细胞减少的持续时间和严重程度,并降低发热性中性粒细胞减少风险。应用适当时患者可接受更强剂量的化疗。为了回应对CSF不良事件和费用的关切,ASCO在1994...

美国全国联合委员会第八版高血压运动处方建议指南发布

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美国全国联合委员会第八版高血压运动处方建议指南发布

根据目前的研究,对于高血压患者建议进行有氧训练。2015年6月发表在《Mayo Clin Proc.》的一篇评价,评估了第八版美国全国联合委员会指南中关于高血压运动处方的建议。 美国全国联合委员会最近发布关于成人高血压管理的第八版指南(JNC8)。与第七版美国全国联合委...

欧洲内分泌学会发布《成人慢性甲状旁腺功能减退症临床治疗指南》

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欧洲内分泌学会发布《成人慢性甲状旁腺功能减退症临…

近日,欧洲内分泌学会发布了《成人慢性甲状旁腺功能减退症临床治疗指南》,在线发表于8月期《欧洲内分泌学杂志》上。 甲状旁腺功能减退症是少见的内分泌疾病,存在钙离子水平较低和甲状旁腺激素水平不足的现象,通常是成人甲状腺手术后的继发症。 JensB...

冠心病合并糖尿病患者药物治疗是否达到指南推荐目标?

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冠心病合并糖尿病患者药物治疗是否达到指南推荐目标?

一般,多数冠心病患者有一支大血管合并局限性病变。但冠心病合并糖尿病的人,则可能是三支重要的大血管都有病变,且多数是弥漫性的,病情会更重。那么,此类患者的药物治疗是否达到当前指南推荐目标?2015年6月,发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项研究表明,冠心病...

新AHA/ASA指南推荐血管内卒中治疗

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新AHA/ASA指南推荐血管内卒中治疗

美国心脏学会/美国卒中学会(AHA/ASA)联合更新了急性缺血性卒中血管内治疗的新版指南&mdash;&mdash;极力推荐确诊患者要应用&mdash;&mdash;基于最近新出现的可用临床试验数据。 &ldquo;2015AHA/ASA重点更新了2013年指南中关于急性缺血性卒中患者血管内治疗早期管理&r...

最新版中国脑出血诊治指南推荐意见

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最新版中国脑出血诊治指南推荐意见

脑出血(intracerebral hemorrhage)在脑卒中各亚型中发病率仅次于缺血性脑卒中,居第2位。人群中脑出血的发病率为(12~15)/10万人年。脑出血发病凶险,病情变化快,致死致残率高,超过70%的患者发生早期血肿扩大或累及脑室,3个月内的死亡率为20%一30%...

最新中美指南糖尿病患者的降脂策略与他汀治疗

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最新中美指南糖尿病患者的降脂策略与他汀治疗

中华医学会糖尿病学分会2014年颁布的《2013年版中国2型糖尿病防治指南》 该指南建议所有下列糖尿病患者,无论基线血脂水平如何,均应在生活方式干预的基础上使用他汀类药物:①有明确心血管疾病者,LDL-C控制目标是<1.8mmol/L;②无心血管疾病,但年龄超过40岁并有1...

子宫内膜癌指南:ASCO支持ASTRO Doc

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子宫内膜癌指南:ASCO支持ASTRO Doc

美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)就美国放射肿瘤学会(American Society for Radiation Oncology,ASTRO)制定并发布的一项关于女性子宫内膜(子宫)癌症患者术后放射治疗的临床实践指南(Pract Radiat Oncol. 2014;4:137-144)表示...

新版未破裂颅内动脉瘤指南之血压管理篇

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新版未破裂颅内动脉瘤指南之血压管理篇

美国心脏学会/美国卒中学会(AHA/ASA)近期于《卒中》(STROKE)杂志发表了《未破裂颅内动脉瘤(UIA)患者管理指南》(以下简称指南)。指南编写组系统回顾了1977年1月至2014年6月的文献,在基于证据情况下,对未破裂颅内动脉瘤(UIA)患者的自然病史、流行病学、危险因素...

七类冠心病人群的降压目标:指南与实践

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七类冠心病人群的降压目标:指南与实践

根据2007年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏学会(AHA)高血压指南推荐内容,冠心病(CAD)高危患者及冠心病患者的血压应控制在130/80 mm Hg以下。而2015年升级版指南指出,对于年龄>80岁的患者,血压控制在150/90 mm Hg以下即可,而心衰、急性冠脉综合征或CAD患者,控制在1...

【指南更新】美国新版HCV治疗指南更新要点

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【指南更新】美国新版HCV治疗指南更新要点

据Medscape7月7日报道,美国肝病研究学会联合其他学会近日联合更新了丙型肝炎病毒(HCV)感染治疗指南。新指南对开始治疗时间、哪些患者该治疗、初始治疗方案、再治疗方案、急性HCV感染,及特殊人群(HIV/HCV合并感染、失代偿肝硬化和肾功能不全)等几大部分内容...

玻璃体内注射的最新指南

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玻璃体内注射的最新指南

每年一次玻璃体内注射的数量急剧增长。本文主要内容是关于玻璃体内注射使用的专家共识,是对2004年已发表指南的更新。该指南总结了注射前期、围注射期、注射后期的证据。 注射前期。玻璃体内注射没有绝对禁忌症。医生应对晚期青光眼、既往眼睛手术、白内障患者和复杂...

基层医生应该学习哪些指南?如何学习?

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基层医生应该学习哪些指南?如何学习?

作为每位医生都需要学习的&ldquo;辅导书&rdquo;,临床指南不仅能对医生起到良好的指导作用,还可以规范临床操作,减少医疗费用。但面对名目繁多且不断更新的各种指南,基层医生反应&ldquo;不适用、看不懂&rdquo;。 在这样的情况下,基层医生应该学习哪些指南呢?不同...

PRISMA-IPD为IPD系统评价和荟萃分析报告提供了指南?

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PRISMA-IPD为IPD系统评价和荟萃分析报告提供了指南?

个体参与者数据(IPD)的系统评价和荟萃分析的目的是对那些探讨特殊研究问题的所有研究的个体层面数据进行收集、检查和重新分析,被认为是证据合成的金标准。2015年4月,发表在《JAMA》的一篇文章指出,PRISMA-IPD为IPD系统评价和荟萃分析报告提供了指南。 重要性...

运动性低钠血症指南发布

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运动性低钠血症指南发布

专家建议在治疗运动员的急性低钠血症时,不应该以测量的血钠浓度为指导,更应该以神经系统出现的严重症状作为指导。 据今年举行的第三届国际运动性低钠血症共识发展大会上的最新声明:急性、症状严重的运动性低钠血症(EAH)是体内水分过多引起的急性...

NYSDOH AIDS协会更新HIV暴露后预防指南

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NYSDOH AIDS协会更新HIV暴露后预防指南

日前,纽约国家卫生局医疗保障标准委员会AIDS研究所更新了所有三项指南以阐明HIV暴露后预防(PEP)的相关重要话题,PEP由性侵犯、非职业性暴露(NPEP)和职业暴露(oPEP)造成。 2012年,在其他重要变化当中,首选的方案改为推荐替诺福韦加上恩曲他滨(或拉米夫定加...

2015急性缺血性卒中血管内治疗中国指南发布

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2015急性缺血性卒中血管内治疗中国指南发布

在中国卒中学会第一届学术年会暨天坛国际脑血管病会议上,王拥军教授在介绍了新版《急性缺血性卒中血管内治疗中国指南》,该指南将于2015年第10卷第7期《中国卒中杂志》发表。医学论坛网小编摘取了部分推荐建议,以飨读者。 血管内治疗推荐意见 一、...

IARC发布乳腺癌筛查指南

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IARC发布乳腺癌筛查指南

2014年11月,世界卫生组织国际癌症研究署(WHO/IARC)在法国里昂召集了16个国家的25位专家,对现有不同乳腺癌筛查技术与方案的优劣进行评估,重新制定乳腺癌筛查手册,为世界各国开展乳腺癌筛查提供指导性意见,所形成的共识于6月3日在线发表于《新英格兰医学杂志》(NE...

新的胆固醇治疗指南让治疗决策变得相对容易

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新的胆固醇治疗指南让治疗决策变得相对容易

在2015年4月的《Am J Med.》杂志中,一篇文章介绍了一项数据回顾分析的结果,目的在于比较胆固醇治疗指南对治疗的影响。其结果为ACC/AHA扩大了需要服用他汀的患者数量,新的胆固醇治疗指南可以让治疗决策变得更简单。 背景:国家指南是为了影响医生胆固醇治疗实践...

欧洲婴儿早期喂养方式与乳糜泻风险的指南推荐有待更新

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欧洲婴儿早期喂养方式与乳糜泻风险的指南推荐有待更新

既往研究显示,婴幼儿在六月龄后引入麸质饮食与乳糜泻(CD)风险增加相关。为了降低乳糜泻的风险,在母乳喂养婴儿的饮食中引入麸质的最佳时机可能是4~6月龄。但2015年6月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》上的一项系统评价和meta分析显示,儿童时期婴儿喂养方式(...

2015 IWGDF糖尿病足感染指南

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2015 IWGDF糖尿病足感染指南

第七届国际糖尿病足大会于2015年5月20-23日在荷兰海牙举行,来自百余个国家的1400余名代表参加。本次大会上,国际糖尿病足工作组(IWGDF)发布了5部糖尿病足临床指南,对规范糖尿病足预防和诊治有重要意义。中国人民解放军第306医院许樟荣教授作为中国唯一的代表参与了...

[ADA2015]ADA指南的HbA1c诊断标准不适用于中国青少年人群

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[ADA2015]ADA指南的HbA1c诊断标准不适用于中国青少…

2015年第75届美国糖尿病协会(ADA)科学年会正在美国波士顿召开。北京朝阳医院内分泌科高珊教授的一项研究在ADA2015年会普通壁报专场(GeneralPosterSession)上发布。该研究指出,ADA指南推荐的HbA1c诊断标准不适合诊断我国青少年人群糖尿病。以下是研究摘要译文。 背...

严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南概要

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严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南概要

脓毒症(sepsis)是由感染引起的全身炎症反应综合征,可发展为严重脓毒症(severe sepsis)和脓毒性休克(septic shock)。    严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题,随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升及侵入性医疗手段的增加,脓毒症的发病率在不断上升...

专家解读严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南

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专家解读严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南

指南简介    脓毒症(sepsis)是由感染引起的全身炎症反应综合征,可发展为严重脓毒症(severe sepsis)和脓毒性休克(septic shock)。随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升及侵入性医疗手段的增加,脓毒症的发病率不断上升,每年全球新增数百万脓毒症患者,其中超过1/4患...

AHA/ASA发布2015自发性ICH指南

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AHA/ASA发布2015自发性ICH指南

美国心脏病协会/美国卒中协会(AHA/ASA)发布了关于自发性脑出血(ICH)诊断和治疗的最新指南。指南在线发表在5月29日《Stroke》杂志上。 这份30页的文件提出了全面的急性ICH患者护理的循证指南,包括诊断、凝血障碍和血压管理、继发性脑损伤预防和颅内血压控制、手...

我国起草知识产权反垄断指南 医药“中枪”

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我国起草知识产权反垄断指南 医药“中枪”

日前,国家发展改革委价格监督检查与反垄断局组织召开筹备会议,正式启动《滥用知识产权反垄断规制指南》的研究起草工作。《指南》将针对与知识产权有关的垄断协议、滥用市场支配地位和经营者集中等行为,细化《反垄断法》相关条款,特别是对于何种情形可以主张豁免...

中东呼吸综合征医院感染防控技术指南(2014年版)

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中东呼吸综合征医院感染防控技术指南(2014年版)

根据世界卫生组织(WHO)通报的&ldquo;中东呼吸综合征&rdquo;(Middle East Respiratory Syndrome,MERS)疫情,部分国家出现聚集性疫情和医务人员感染。根据沙特阿拉伯对402例MERS感染病例的统计资料显示,医务人员感染者占27%,医务人员感染者中57.8%无症状或...

卫计委公布MERS诊疗方案及防控指南

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卫计委公布MERS诊疗方案及防控指南

6月2日,国家卫计委公布中东呼吸综合征(MERS)诊疗方案及感染预防与控制指南,对该病的流行病学史、临床表现、实验室检测、预防和治疗以及医院感染预防与控制技术等加以说明。 根据世界卫生组织公布的数字,截至2015年5月31日,通过实验检测,全球共有1150例感染MER...

2015《急性心衰院前和院内早期管理指南》发布

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2015《急性心衰院前和院内早期管理指南》发布

5月21日,《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal)刊发了由欧洲心脏学会(ESC)心力衰竭委员会、欧洲急诊治疗学会和流行病学急诊治疗学会联合制定的《急性心力衰竭院前和院内早期的管理指南》(简短版本)。指南要点如下: 一、急性心衰早期诊疗指南之病房治疗要点 ...

ACOG发布遗传性癌症筛查指南

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ACOG发布遗传性癌症筛查指南

根据美国妇产科学院(American College of Obstetrics and Gynecology,ACOG)的最新委员会意见,遗传性癌症风险评估是确定可能患特定类型妇科癌症风险增加患者和家庭的关键。 作者表示,产科医生-妇科医生或其他产科-妇科提供者在具有这些疾病风险的女性的确定和转...

中国急性期缺血性脑卒中诊治指南2014

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中国急性期缺血性脑卒中诊治指南2014

由中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会脑血管病学组撰写的《中国急性期缺血性脑卒中诊治指南2014》近期在线发表于《中华神经科杂志》,在本次2015中国脑卒中大会「卒中防治整体化方案研究论坛」上,专家对其进行了相关解读,现将文章重点内容罗列如下。 ...

2015幕上大面积脑梗死指南推荐意见

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2015幕上大面积脑梗死指南推荐意见

幕上大面积脑梗死,也称为恶性大脑中动脉梗死,是一类高致死、致残性疾病。2015年2月,美国神经重症协会(NCS)和德国神经重症监护和急诊医学协会共同在Neurocrit Care上发布了幕上大面积脑梗死(Large hemispheric infarction,LHI)指南。现将指南22 项推荐意见归...

美国胸科学会新指南阐述重症护理治疗中的冲突

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美国胸科学会新指南阐述重症护理治疗中的冲突

美国胸科学会(American Thoracic Society)的新指南阐述了关于危重病患者护理的关键决策制定。该声明旨在预防医务人员和家庭照顾者间的冲突并保证合作。 来自匹兹堡大学危重症医学部的指南联合主席、医学博士Douglas White说,个人临床医生或家庭都不应被给予未经核...

新版《中国高血压基层管理指南》要点解读

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新版《中国高血压基层管理指南》要点解读

近年来,中国高血压患病率持续增长,给个人、家庭及社会造成极大负担。纵观中国高血压管理,基层高血压防治现状不容乐观,基层是高血压防治的主战场,社区医师是高血压防治的主力军,提高基层血压管理水平是提高中国高血压整体管理能力的根本。为更好地指导基层医师...

英国胃肠病学会:肝硬化患者静脉曲张出血的管理指南

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英国胃肠病学会:肝硬化患者静脉曲张出血的管理指南

在2015年4月的《Gut》杂志中,一篇文章介绍了一项对静脉曲张出血管理新指南的评价,并对新指南的特殊性进行了详细解读。 摘要:由英国临床服务和标准委员会(CSSC)下属英国肠胃病学会(BSG)肝病组主持更新的静脉曲张出血管理指南已于日前完成。 更新后的指南是...

晚期卵巢癌生存的社会人口统计学差异和对治疗指南的依从性

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晚期卵巢癌生存的社会人口统计学差异和对治疗指南的…

在2015年4月的《Obstet Gynecol》杂志中,一篇文章介绍了一项回顾性人口学队列研究,目的在于确定种族或民族和社会经济阶层与晚期卵巢癌特异性存活率是否独立相关。其结果为种族、民族和经济地位所致差异会影响晚期卵巢癌患者对治疗指南的依从性带来的获益。 目的...

DHHS对HIV指南更新了哪些内容?

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DHHS对HIV指南更新了哪些内容?

4月8日,美国卫生与人类服务部(Department of Health and Human Services,DHHS)更新了HIV指南。 在&ldquo;何种药物开始&rdquo;部分,指南现在有5个推荐疗法。其中4个基于整合酶链转移抑制剂(INSTI)。它们包括: &bull;Dolutegravir(DTG)+阿巴卡韦(ABC)+拉米...

从中外指南看全科医生如何诊治社区获得性肺炎

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从中外指南看全科医生如何诊治社区获得性肺炎

英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)最近发布的成人肺炎诊治指南指出,在英国,呼吸道感染是患者就诊于全科医生的常见原因,在这些呼吸道感染的患者中有5%~12%的下呼吸道感染患者确诊为社区获得性肺炎(CAP)并按此进行治疗。虽然有22%~42%的患者须转诊到医院治疗或患...

免疫抑制治疗中乙肝再激活管理的新指南

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免疫抑制治疗中乙肝再激活管理的新指南

指南概要 全世界约有4亿人为慢性乙肝病毒(HBV)感染。在过去二十年中,美国急性HBV感染新发病例的发病率已经急剧下降,这主要是由于免疫预防的普遍使用。此外,有效的抗病毒治疗已得到发展,可控制病毒血症或有希望地治愈此病。 经历自发性病毒清除或已经接受抗病毒...

最新解读|中国高血压基层管理指南:药物治疗要点

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最新解读|中国高血压基层管理指南:药物治疗要点

《中国高血压基层管理指南》(2014年修订版)的制定更好地为基层高血压管理服务。对基层而言,应根据危险分层,决定起始药物治疗。 在国家卫生和计划生育委员会疾病预防控制局与基层卫生司支持下,国家心血管病中心和中国高血压联盟组织专家和基层医师代表对2009年基...

基于单个患者数据的系统评价与荟萃分析是否被指南纳入?

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基于单个患者数据的系统评价与荟萃分析是否被指南纳…

基于单个患者数据(IPD)的系统评价与荟萃分析是否被指南纳入?2015年3月,发表在《BMJ》的一项研究表明,基于IPD的系统综述和荟萃分析使用率不足。 目的:建立单个患者数据(IPD)的系统回顾和荟萃分析在何种程度上被用来建议已经发表的临床指南。 设计:描述性研究...

AAN/AES:成人首次非诱发性癫痫治疗指南

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AAN/AES:成人首次非诱发性癫痫治疗指南

日前,美国神经病学会(AAN)和美国癫痫协会(AES)联合发布了一份有关首次非诱发性癫痫发作治疗和预后指南,全文在线发表于 4 月 21 日的《Neurology》上。 既往癫痫定义认为至少得有两次发作才能称之为癫痫,因此许多临床医生认为单次癫痫发作不是癫痫,因此不需...

RCOG更新妊娠期血栓栓塞性疾病指南

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RCOG更新妊娠期血栓栓塞性疾病指南

英国皇家妇产科学院(Royal College of Obstetricians and Gynaecologists,RCOG)更新并发布了妊娠期、分娩中及分娩后预防和治疗血栓栓塞性疾病指南。指南于2015年4月13日发表,并在澳大利亚布里斯班举行的RCOG世界大会上公布。 约1000名产妇中发生1例VTE。VTE可在...

2015 ACG《原发性硬化性胆管炎诊治指南》推荐要点

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2015 ACG《原发性硬化性胆管炎诊治指南》推荐要点

日前,《美国胃肠病学杂志》和实践参数委员会的理事会邀请菲尼克斯亚利桑那州立大学健康方案学院的Kevin D. Lindor博士等研究者们制定和发布了2015年的临床实践指南,为临床医生在诊断和评估原发性硬化性胆管炎(PSC)患者做参考,内容4月14日发表在该杂志上。 原发性...

ACS患者医院的指南依从性和剂量安全与入院死亡率呈负相关

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ACS患者医院的指南依从性和剂量安全与入院死亡率呈…

2015年3月,发表于《Circulation》的一篇文章考察了急性冠状动脉综合征患者医院的指南依从性和剂量安全与患者结局之间的相关性。结果显示,风险校正入院死亡率与指南依从性和剂量安全度量均呈负相关。剂量安全与重大出血呈负相关。 背景:目前的指标关注于指南要求的...

AACE/ACE发布新版实用2型糖尿病指南

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AACE/ACE发布新版实用2型糖尿病指南

美国临床内分泌医师协会(American Association of Clinical Endocrinologists,AACE)和美国内分泌协会(American College of Endocrinology,ACE)发布了新的、更全面的2型糖尿病患者指南,描述了最佳护理。指南包括一个易于使用的公式,以帮助指导临床医生。更新...

压力性溃疡的治疗:美国医师协会的临床实践指南

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压力性溃疡的治疗:美国医师协会的临床实践指南

压力性溃疡是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。2015年3月《Ann Intern Med.》上发表了美国医师协会(ACP)制定的压力性溃疡的治疗指南。 描述:美国医师协会(ACP)制定了本指南以呈现证...

美DHHS更新HIV抗逆转录病毒药物应用指南

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美DHHS更新HIV抗逆转录病毒药物应用指南

4月8日,美国卫生与人类服务部(DHHS)发布了《HIV-1感染成人与青少年抗逆转录病毒药物应用指南》,以指导临床医生与患者用药。 抗逆转录病毒药是一类用于治疗逆转录病毒(主要为HIV)感染的药物。联合使用几种(通常是三种或四种)抗逆转录病毒药物被称为高效抗逆转...

2015 AECOPD指南:预防COPD急性加重的推荐要点

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2015 AECOPD指南:预防COPD急性加重的推荐要点

为了更好地预防COPD的急性加重,美国胸科医师协会和加拿大胸科学会发布了一部联合循证指南(AECOPD指南),根据预防策略的主要分类,描述了目前预防COPD急性加重的现状,指南利用PICO(人群,干预,比较,结果)方法提出三个关键问题,并予以解答。 推荐意见总结 PIC...

TES首部“肥胖药物治疗临床指南”解读

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TES首部“肥胖药物治疗临床指南”解读

对肥胖并伴有危险因素和并发症的患者,减重是改善身体状况的有效手段。但若单纯通过饮食和运动治疗无法有效减轻体重,可采用必要的药物治疗。目前,对体重有影响的药物通常都来自于对其他疾病治疗中观察到的,如治疗糖尿病、抑郁症及一些慢性疾病过程中,发现有体重...

美国耳鼻喉科-头颈外科基金会更新成人窦炎指南

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美国耳鼻喉科-头颈外科基金会更新成人窦炎指南

美国耳鼻喉科-头颈外科基金会发布了成人窦炎临床实践指南更新,更加关注患者教育和患者偏好。指南4月1日发表在《Otolaryngology&ndash;Head and Neck Surgery》杂志上。 在美国,窦炎影响约1/8的成人,每年超过3000万例确诊,可导致超过110亿美元直接损失。成人中超...

美国又出一新高血压指南 到底该信谁?

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美国又出一新高血压指南 到底该信谁?

&ldquo;Our goal was to create a very simple document, we wanted to make the message very simple for physicians.&rdquo;虽然呢,翻旧帐不是什么好习惯,但是既然新指南来了,所以不得不旧话重提下。 是的,一年半前,2014年美国成人高血压治疗指南(JNC 8)的l...

NCCN将出新的戒烟指南

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NCCN将出新的戒烟指南

戒烟一直都是癌症护理领域的一个重要的相关议题,2014外科医生报告会上的信息一定程度上推动了美国国家综合癌症网络(NCCN)的这个新戒烟指南的制定出台。美国癌症研究协会和NCCN的几个成员机构都要求NCCN将新戒烟指南的发布作为一项首要工作来做,因为现存的戒烟指南...

AAO-HNSF临床实践指南:过敏性鼻炎

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AAO-HNSF临床实践指南:过敏性鼻炎

美国耳鼻喉-头颈外科学会在一个新的多学科、循证临床实践指南中阐述了过敏性鼻炎诊断和管理中的质量改善机会。该指南发表在《Otolaryngology-Head and Neck Surgery》上。 指南的作者之一、医学博士Sandra Y. Lin解释,当你吸入你所过敏的物质时,发生过敏性鼻炎,如...

ILROG儿童霍奇金淋巴瘤指南2015

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ILROG儿童霍奇金淋巴瘤指南2015

国际淋巴瘤放射肿瘤学组(International Lymphoma Radiation Oncology Group,ILROG)发布了关于如何将影像信息整合入霍奇金淋巴瘤儿童患者放射体积定义中的新指南。指南发表在《Practical Radiation Oncology》3月&ndash;4月刊中。 指南由成像技术的近期进展促成;...

CCFA指南提示:肛周克罗恩需要多学科治疗

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CCFA指南提示:肛周克罗恩需要多学科治疗

根据美国克罗恩病&amp;结肠炎基金会临床实践指南(CCFA)显示,肛瘘是克罗恩病常见的并发症,有效的管理需要多学科综合治疗。医脉通整理如下: David A.Schwartz教授(Vanderbilt大学医学中心炎症性肠病中心)参与该指南的制定认为&ldquo;这是合作者多年共同...

2015NCCN结肠癌指南

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2015NCCN结肠癌指南

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。日前,美国国家综合癌症网络(NCCN)对之前的指南进行了更新。 一.重要的更新内容: 1. 检测RAS...

尖锐湿疣诊疗指南(2014)

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尖锐湿疣诊疗指南(2014)

一、诊断 (一)诊断依据: 1.流行病学:有多性伴,不安全性行为,或性伴感染史;或与尖锐湿疣患者有密切的间接接触史,或新生儿母亲为HPV感染者。 2.临床表现:①潜伏期:3周至8个月,平均3个月;②症状与体征:男性好发于包皮、龟头、冠状沟、系带...

美国癌症协会发布39条防癌生活指南

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美国癌症协会发布39条防癌生活指南

1饮酒会增加患癌风险吗? 是的,饮酒会增加人们患口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、结肠癌和直肠癌的风险。饮酒人士应该限制酒的摄入量,男士每天饮酒不宜超过2酒精单位,女士不超过1酒精单位。1酒精单位相当于360ml(1美制液体盎司&asymp;30毫升...

NICE发表溃疡性结肠炎生物治疗指南

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NICE发表溃疡性结肠炎生物治疗指南

近期,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发表了成年患者中重度活动性溃疡性结肠炎患者生物治疗的最终指南推荐。REMICADE(英夫利昔单抗),SIMPONI(戈利木单抗)和HUMIRA(阿达木单抗)在授权内被建议使用,其适用证是中度至重度活动性溃疡性结肠炎成人患者...

重磅:WHO首次发布乙肝治疗指南

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重磅:WHO首次发布乙肝治疗指南

世界卫生组织(WHO)在3月12日首次发布乙肝治疗指南。乙肝是一种通过血液和体液传播的严重感染性疾病,对肝脏造成伤害,每年因乙肝死亡的人数高达65万,大多数人生活在低收入或中等收入国家。 在世界范围内,约2.4亿人患有慢性乙肝,特别是在非洲和亚洲,该病最为高发...

ACP指南:低风险成人无需心脏筛查

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ACP指南:低风险成人无需心脏筛查

美国医师协会(ACP)高价值保健工作组的推荐反对使用静息或负荷心电图、负荷超声心动图或负荷心肌灌注显像,对无症状、低风险成人进行冠心病(CHD)筛查。3月16日《Annals of Internal Medicine》在线发表了由波特兰俄勒冈健康与科学大学的医学博士Roger Chou和同事...

机械心脏瓣膜的女性妊娠期抗凝:证据、指南和待解决问题

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机械心脏瓣膜的女性妊娠期抗凝:证据、指南和待解决…

2015年3月,发表于《Heart》的一篇文章对于机械心脏瓣膜的女性妊娠期管理进行了综述。文章总结了美国心脏学会(AHA)/美国心脏病学院(ACC)的相关管理推荐指南,并对目前的治疗局限性进行了讨论。 机械心脏瓣膜的女性妊娠期管理仍然是困难和有争议的。对于此类人群...

申请国家自然科学基金写作指南

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申请国家自然科学基金写作指南

国家自然科学基金是国家为了鼓励科研工作者专心做研究而设立的,每年都可以通过一定的渠道申请。申请的关键,就看申请书写的怎么样了。下面就给大家介绍国家自然科学基金申请书写作全攻略。 第一,要明白,你为啥要申请国家基金? 不可否认,申报国家自然科学基金的...

世卫组织发布首份乙肝治疗指南

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世卫组织发布首份乙肝治疗指南

2015年3月12日 | 日内瓦 - 世卫组织今天发布了有史以来第一份慢性乙肝治疗指导。慢性乙肝是一种通过血液和体液传播的病毒感染,它损及肝脏,每年估计会造成65万例死亡,其中大多数死者处在低收入和中等收入国家。 从全球情况看,约有2.4亿人携带慢性乙肝病毒,非洲和...

肥胖症的药物治疗:欧洲内分泌和肥胖协会临床指南

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肥胖症的药物治疗:欧洲内分泌和肥胖协会临床指南

肥胖是困扰现代人的一大难题,肥胖引发的慢性病也在呈上升趋势。药物减肥是除了饮食和健身的以外的一种辅助方法。2015年2月,发表于《J Clin Endocrinol Metab》的一篇文章介绍了一项旨在制定肥胖症药物治疗的临床实践指南。 参与者:内分泌学会指定的专家、方法学家...

GOLD 慢性阻塞性肺疾病指南2015

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GOLD 慢性阻塞性肺疾病指南2015

2015年2月,慢性阻塞性肺疾病全球倡议组织发布了2015年更新版GOLD慢阻肺诊断治疗和预防的全球策略。 COPD的发病率及病死率不断增高,成为了备受关注的疾病之一。自2001年GOLD出炉了有关 COPD诊断、管理的策略,使其成为了指导全球多个地区有关COPD诊疗的...

ACOG宫颈癌筛查临床指南2014简析

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ACOG宫颈癌筛查临床指南2014简析

由于宫颈细胞学筛查的广泛应用,在过去的30年里,美国宫颈癌的发病率降低了50%以上。1975年宫颈癌的发病率为14.8/10万,到2008年降至6.6/10万。同时宫颈癌的死亡率由1975年的5.55/10万降到2008年的2.38人/10万。 2014年,美国预计有12000个宫颈癌新发病例,因宫颈癌...

WHO发布成人和儿童糖摄入量指南

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WHO发布成人和儿童糖摄入量指南

世界卫生组织新制定的《成人和儿童糖摄入量指南》建议在整个生命历程中减少游离糖摄入量。成人和儿童游离糖摄入量应减至摄入总能量的10%以内。如能进一步将其降至低于摄入总能量的5%,会对健康带来更多好处。 游离糖与内源性糖 查的影响。游离糖包括由生产商、厨师或...

2015糖尿病诊疗指南:哪些细节值得关注?

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2015糖尿病诊疗指南:哪些细节值得关注?

美国糖尿病学会(ADA)近日更新《2015年ADA糖尿病医学诊疗标准》,指南全文发表于《Diabetes Care》杂志2015年1月增刊。此次指南中,哪些要点得到更新?哪些细节值得关注? 一、他汀类药物使用推荐意见的&ldquo;大幅&rdquo;更新 ADA在新指南中大幅修...

美国最新饮食指南解读:多吃鸡蛋没问题

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美国最新饮食指南解读:多吃鸡蛋没问题

额外一两杯咖啡根本没问题,更多的鸡蛋也没有问题,但是你要减少含糖饮料的摄入,还有不要忘了吃蔬菜。 周四政府咨询委员会发布建议:环境友好的饮食&mdash;&mdash;减少红肉和加工肉制品。不同于旧指南,专家组并没有建议减少膳食胆固醇的摄入,并指出咖啡中的咖啡因...

2014年高血压治疗指南的成本效果如何?

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2014年高血压治疗指南的成本效果如何?

2013年12月份2014 年成人高血压治疗指南发布。该指南的实施的成本效果如何呢?2015年1月,发表在《N Engl J Med 》上的一项研究显示,对于35和74岁之间的美国成年人患者,2014年高血压指南的实施可能预防每年约56,000个心血管事件和13000死亡人数,同时节省成本。 背...

ACS公布2015癌症筛查指南,中美异同最强解析

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ACS公布2015癌症筛查指南,中美异同最强解析

2015年1月12日,美国癌症学会(ACS)发布了《2015年美国癌症筛查指南》,并在线发表于《CA:临床医生癌症杂志》(CA Cancer J Clin)。 本文主要对该指南中6个癌种的筛查建议进行整理,同时邀请中国医学科学院肿瘤医院的乔友林教授等专家结合我国指南对中美最新癌症筛...

NICE最新糖尿病指南引发轩然大波

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NICE最新糖尿病指南引发轩然大波

2月3日,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE),在线发布了最新的成人2型糖尿病指南草案,该指南旨在纳入最新证据,对2009年指南进行更新。(链接:https://www.nice.org.uk/guidance/indevelopment/gid-cgwave0612/consultation) 然而,该指南发布仅数周,已在糖...

卒中和TIA二级预防:新指南、新观点、新认识

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卒中和TIA二级预防:新指南、新观点、新认识

时隔3年,美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国卒中协会(American Stroke Association,ASA)颁布了新版的《卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)二级预防指南》(以下称&ldquo;新指南&rdquo;)。新指南由美国耶鲁大学Walter Kernan...

氨基糖苷类抗生素指南给药剂量是否达到了目标AUC?

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氨基糖苷类抗生素指南给药剂量是否达到了目标AUC?

氨基糖苷类抗生素清除率是基于肾功能的,但是澳洲抗生素治疗指南仅推荐基于体重而非肾功能给药。其他指南是根据Cockroft-Gault equation修订的。本文评价当前指南剂量达到目标AUC的情况以及比较估算肾小球清除率与传统Cockroft-Gault肌酐清除率在预测氨基糖苷类清除...

ADA/EASD 2型糖尿病管理指南2015 发布

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ADA/EASD 2型糖尿病管理指南2015 发布

随着降糖药物种类越来越多,临床医生在药物的选择和使用方面存在着诸多问题。为此,2015年1月,美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)联合欧洲糖尿病研究学会(European Association For The Study Of Diabetes,EASD)再次召集了专家进行讨论,发布...

AHA/ACC/HRS心房颤动治疗指南2014解读

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AHA/ACC/HRS心房颤动治疗指南2014解读

2014年3月,美国心脏协会(American Heart Association,AHA)、美国心脏病学学会(American College of Cardiology,ACC)和心律学会(Heart Rhythm Society,HRS)联合发布了《2014年心房颤动患者治疗指南》,以取代2006年和2011年版指南更新的部分。该指南全文还...

气管导管拔管的快捷指南

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气管导管拔管的快捷指南

气管导管的拔管是麻醉中非常关键的阶段,相关并发症常见,有些可造成严重后果甚至死亡。与困难气管插管相比,麻醉医生对气管拔管重要性的认识常常不足。必须规范气管拔管的策略和方法以降低并发症,提高安全性。 气管拔管主要包括四个阶段:①初步计划;②拔管准备;...

ACG公布肝脏局灶性病变诊治临床指南

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ACG公布肝脏局灶性病变诊治临床指南

肝脏局灶性病变(FLL)为消化科和肝胆科医生会诊的常见原因之一。腹部成像检查的普及和增多使新发FLL检出率日益升高。美国胃肠病学会(ACG)组织专家对现有FLL诊断方法和治疗选项进行严格评价,对囊性和实质性FLL的评估和管理提出了39项推荐,为FLL诊治提供了循证方法。...

医疗相关感染的预防策略:最新指南

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医疗相关感染的预防策略:最新指南

2008年,美国医疗保健流行病学协会、美国感染疾病协会、美国医院协会、感染控制与流行病学专业协会及联合委员会发布了基于证据学的预防医疗相关感染(HAIs)策略的综合概要。2014年更新了这一概要,强调了在HAI预防领域发现的新证据。 本文介绍了预防HAIs的推荐性(包...

我国最新版急性胰腺炎诊治指南

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我国最新版急性胰腺炎诊治指南

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,病情较重者可发生全身炎症反应综合征,并可伴有器官功能障碍的疾病。 近年来,结合急性胰腺炎诊治国内研究进展,中华医学会外科学分会胰腺外科学组近日发布了 《 ...

2015年护士执业资格考试报考指南

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2015年护士执业资格考试报考指南

​全国护士执业资格考试委员会办公室日前下发通知,2015年护士执业资格考试时间定为5月16日,考试科目为专业实务和实践能力,采用纸笔考试方式。据具体承担此项考试工作的国家卫生计生委人才交流服务中心介绍,2015年考试的报名工作将于1月12日全面启动。为了让护士...

2013年ACC/AHA血脂指南对于心血管实践的影响

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2013年ACC/AHA血脂指南对于心血管实践的影响

2014年12月的《J Am Coll Cardiol》中介绍了一项研究旨在调查2013年ACC/AHA血脂指南对当前美国心血管实践的影响。其结果为,实现新的血脂指南在美国心血管实践患者治疗中的应用将导致他汀类药物的使用显著增加,非他汀治疗和实验室LDL-C测定也将大幅减少。 背景:美...

2014前列腺癌切除术后辅助和挽救性放疗指南

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2014前列腺癌切除术后辅助和挽救性放疗指南

近日,美国临床肿瘤学会 (ASCO) 完成了对美国泌尿协会(AUA)/ 美国放射肿瘤学会 (ASTRO) 关于前列腺癌术后辅助性及挽救性放疗指南的审查。该指南发表于 JCO 杂志上。 该前列腺切除术后辅助和挽救性放疗指南是基于医学文献的系统性回顾制定的。ASCO 背书小组对该指南进...

卒中一级预防指南:美国心脏协会美国卒中协会专家声明

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卒中一级预防指南:美国心脏协会美国卒中协会专家声明

2014年11月,发表于《Stroke》的一篇文章介绍了美国心脏协会/美国卒中协会对于卒中一级预防指南的更新。 本更新的声明目的是为之前没有经历过卒中或短暂性脑缺血发作的个体提供一个如何预防卒中的综合性和及时的以证据为基础的建议。以证据为基础的建议包括风险因素...

预防成人肾结石复发的饮食和药物治疗指南

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预防成人肾结石复发的饮食和药物治疗指南

2014年11月,发表于《Annals of Internal Medicine》的一篇文章介绍了美国医师协会(ACP)关于预防成人肾结石复发的饮食和药物治疗指南推荐。指南推荐多喝水,对于液体补给预防失败者推荐使用柠檬酸盐或别嘌呤醇或噻嗪类利尿剂单药治疗。 描述:为了呈现饮食和药物预...

五分之一的临床指南推荐意见时效性为3年

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五分之一的临床指南推荐意见时效性为3年

2014年11月,发表于《CMAJ》的一篇文章研究了临床指南推荐意见的时效性问题。通过分析,推荐建议会很快过时,其中1/5的建议3年后过期。 背景:临床指南应该更新以保持其有效性。我们的目的是评估推荐意见过期之前的时长。 方法:我们使用回顾性队列设计并纳入2008年...

门诊HF诊所长期随访并不能改善基于指南治疗的依从性

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门诊HF诊所长期随访并不能改善基于指南治疗的依从性

公众心力衰竭(HF)诊疗方案的最优疗程尚不明确。长期门诊随访对于门诊心衰患者指南推荐治疗依从性的影响如何?2014年11月,发表在《Eur J Heart Fail》的一项研究表明,门诊HF诊所长期随访并不能改善基于指南治疗的依从性,当将随访从HF诊所转变为初级保健时并没有...

美国医师学会发布成人OSA诊断指南

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美国医师学会发布成人OSA诊断指南

通过检索MEDLINE、科克伦(Cochrane)对照试验中心注册库及Cochrane系统评价数据库中已发表的相关英文文献,美国医师学会(ACP)对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)成年患者的全因死亡、心血管死亡、非致死性心血管疾病、卒中、高血压、2型糖尿病、术后转归及生活质量等进...

胰腺癌诊治指南(2014版)

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胰腺癌诊治指南(2014版)

发表在《中国实用外科杂志》上的胰腺癌诊治指南(2014)由中华医学会外科学分会制定。 据2014年最新统计数据显示,发达国家(美国)胰腺癌新发估计病例数,男性列第10位,女性列第9 位,占恶性肿瘤死亡率的第4位。据《2013 年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位列我国...

中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)发布

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中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)发布

近日,中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会正式发布了 《中国肥胖和2 型糖尿病外科治疗指南(2014)》,该指南由刘金钢、郑成竹、王勇等专家执笔编写,并发布在2014年第11期的中国实用外科杂志上。 据中华医学会糖尿病学分会2008 年中国糖尿病和代谢...

美国内分泌学会发布“肢端肥大症新指南”

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美国内分泌学会发布“肢端肥大症新指南”

美国内分泌学会(联合欧洲内分泌学会制定的最新&ldquo;肢端肥大症诊断和治疗临床实践指南&rdquo;近日发布。该指南全文10月30日在线发表于《临床内分泌代谢杂志》(J Clin Endocrinol Metab 2014 Oct 30;:jc20142 700)。 肢端肥大症由生长激素(GH)过量分泌所致,属...

血脂管理:新指南vs旧指南,对于他汀类药物使用孰优孰劣?

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血脂管理:新指南vs旧指南,对于他汀类药物使用孰优…

2014年9月,发表在《J Am Coll Cardiol》上的一项研究显示,2013年的ACC / AHA的血脂管理指南比2001年的NCEP指南建议能更好的识别哪些患者需要他汀治疗。 背景:他汀治疗准确使用是一个重要的公共卫生问题。 目的:美国心脏协会和美国心脏病学院公布的心血管风险评估...

阿尔茨海默病诊疗指南

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阿尔茨海默病诊疗指南

近二三十年,有关阿尔茨海默病( Alzheimer's dis-ease,AD)的研究日益深入。人们对其认识不断完善,很多辅助检查,特别是脑脊液标志物和影像学检查手段的进展,有效地提高了AD诊断的准确性,治疗方面也更加全面地关注AD的各种合并症状并力求提高患者生活质量。 在众...

ACP发布女性尿失禁非手术治疗指南

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ACP发布女性尿失禁非手术治疗指南

尿失禁为一种严重影响患者生活社交的疾病,被称为&ldquo;不致命的社交癌&rdquo;。尿失禁的治疗包括非手术方法和手术两大类。轻度尿失禁可通过非手术治疗来改善甚至治愈尿失禁症状。对此,美国医师协会(ACP)发布了女性尿失禁(UI)非手术治疗指南,相关文章2014年9...

2014AATS围术期/术后房颤管理指南解读

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2014AATS围术期/术后房颤管理指南解读

美国胸外科协会于近期发布了新的围手术期/术后房颤/房扑管理指南,本文简要介绍新指南相关内容以及指南制定组主席对于新指南的解读。 美国胸外科协会(AATS)发布了新的预防外科术中和术后发生房颤以及发生房颤或房扑临床管理指南。另外,指南还为行胸外科手术房颤患...

专家指南:看病如何选医院?认和尚?认庙?

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专家指南:看病如何选医院?认和尚?认庙?

现如今看病,可供挑选的医院还真多,怎样才能选择出最适合自己的医院呢?好口碑的医生和综合实力强的医院,到底哪个对患者更重要?鱼和熊掌不可兼得。熟悉自己病情的医生换了单位,患者该怎么办?慢性病患者、肿瘤患者、疑难杂症患者,就诊选择时又该有哪些不同的侧...

AATS发布最新术后心房颤动预防和管理指南

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AATS发布最新术后心房颤动预防和管理指南

美国胸外科医师学会(AATS)日前发布最新预防术中或术后心房颤动(房颤)以及房颤和心房扑动(房扑)患者管理指南。指南还为已有房颤,将要接受胸外科手术的患者管理提供了指导,这些患者卒中,心力衰竭(心衰)和其他并发症风险较高。管理抗心律失常药物和围术期抗...

ESMO2014进展期非小细胞肺癌指南

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ESMO2014进展期非小细胞肺癌指南

一、诊断: 1. 获取充足的的组织用于组织学诊断和分子检测,以确定个体化治疗方案。 2. 根据WHO分类和IASLC/ATS/ERS腺癌分类进行病理学诊断。 3. 明确NSCLC亚型对治疗决策的确定是必要的,应尽可能明确亚型。 4. 免疫组化(IHC)应当用于减少NSCLC-NOS率使其低于诊断...

胃食管反流病患者的膳食指南依从性如何?

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胃食管反流病患者的膳食指南依从性如何?

近期,发表在 《BMC Gastroenterology》杂志上的一项新的研究数据,与对照组相比,胃食管反流病的患者更可能消耗引发回流症状的食物。 为了确定胃食管反流病(GERD)患者是否按推荐的膳食指南饮食,以及如果坚持指南饮食其改善症状程度及频率,研究人员于2002年至200...

非心脏手术指南再登ESC2014年会舞台

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非心脏手术指南再登ESC2014年会舞台

2014 年8 月1 日,欧洲心脏病学会/欧洲麻醉学会(ESC/ESA)发布了《2014 ESC/ESA非心脏手术指南:心血管评估与管理》(简称&ldquo;2014 ESC/ESA非心脏手术指南&rdquo;)。该指南是对2009年第一版指南的更新,主要内容包括外科手术危险评估、围手术期评估、最佳围手术...

权威专家解读《心肌血运重建指南》

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权威专家解读《心肌血运重建指南》

2014年欧洲心脏病学会年会(ESC 2014)上发布的最重磅的心肌血运重建指南长达100页,共计20项内容。在8月31日下午的专场中,来自比利时的(Philippe Kolh)教授、瑞士的(Volkmar Falk)教授、德国的(Adnan Kastrati)教授、葡萄牙的(Miguel Sousa Uva)教授、法国的(Jean...

NICE再次更新厄洛替尼与吉非替尼指南

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NICE再次更新厄洛替尼与吉非替尼指南

经过前期协商之后,NICE进一步更新的草案指南于8月7日发布。新的草案指南临时推荐厄洛替尼作为一种治疗选择用于特定情况下经过先前化疗后病情又出现恶化的非小细胞肺癌患者,但另一款癌症药物吉非替尼未得到推荐。厄洛替尼与吉非替尼均是EGFR-TKi抑制剂,它们通过阻...

欧美同期发布新版非心脏手术患者围术期心血管评估和管理指南

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欧美同期发布新版非心脏手术患者围术期心血管评估和…

8月1日,美国心脏病学会(ACC)/美国心脏学会(AHA)发布了《2014 ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估和管理指南》,全文在线发表于《美国心脏病学杂志》(J Am Coll Cardiol)和《循环》(Circulation)杂志。同期,《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)在线发表了欧洲心脏病...

美多学会更新《稳定性缺血性心脏病诊治指南》

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美多学会更新《稳定性缺血性心脏病诊治指南》

美国心脏病学会/美国心脏学会临床指南小组和美国胸外科学会、心血管预防护理学会、心血管造影和介入学会以及胸外科医师学会(ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STA)于近期更新并发布了《稳定性缺血性心脏病(SIHD)诊断和治疗指南》(以下简称新指南,点击可下载原文),全文7月28...

临床管理指南可改善使用精神药物患者心律不齐的风险

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临床管理指南可改善使用精神药物患者心律不齐的风险

2014年5月,发表于《Eur Heart J》的一篇文章对精神药物导致的心律失常风险进行了研究。文章建议使用临床适用的算法来减少精神药物治疗患者的恶性心律不齐风险,并建议对风险增加的患者进行谨慎随访。 在精神病治疗中使用的许多药物与心脏性猝死(SCD)风险的增加相...

2014年NICE血脂管理指南更新

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2014年NICE血脂管理指南更新

英国国家优化卫生与保健研究所(NICE)近期对其血脂调控及心血管疾病(CVD)风险预测方面的指南进行了更新补充,其主要更新内容为如何通过血脂调控预测患1型糖尿病、2型糖尿病或慢性肾病患者的心血管疾病风险。 文中指南内容后会附带该部分试验证据效力,需要指出的...

CHEST指南及专家共识报告制定的方法学

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CHEST指南及专家共识报告制定的方法学

2014年7月,在线发表在《Chest》的一篇文章介绍了美国胸科医师学会新的在线指南模型不仅为临床医生提供基于临床和当前科学最相关的指南,而且允许专家共识来填补现有证据的差距。并且这些针对卫生保健提供者和患者的现有指南基于严谨的方法学指导和透明的过程。 背景...

WHO针对HIV合并结核患者抗病毒治疗指南推荐受挑战

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WHO针对HIV合并结核患者抗病毒治疗指南推荐受挑战

WHO指南推荐,所有结核病合并艾滋病患者无论CD4细胞计数,均应早期开始抗逆转录病毒治疗。但2014年7月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项随机、安慰剂对照试验则显示,对于CD4细胞计数大于220个细胞/&mu;L的HIV-阳性结核病患者,ART 可以推迟到抗结核治疗后6个月。...

卫计委:鼓励儿童药研发 将建立儿童用药指南

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卫计委:鼓励儿童药研发 将建立儿童用药指南

当前,我国儿童用药适宜品种少、适宜剂型和规格缺乏、药物临床试验基础薄弱、不规范处方行为和不合理用药等问题比较突出,严重制约行业发展,亟待解决。5月30日,国家卫计委公布《保障儿童用药的若干意见》(以下简称《意见》)。这份崭新的红头文件可以说是儿童节给...

卒中预防新指南,降压降脂目标有调整

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卒中预防新指南,降压降脂目标有调整

近日美国心脏学会/美国卒中学会(AHA/ASA)发布了卒中预防指南,我国专家针对这部指南具体&ldquo;新在哪儿?&rdquo;进行了探讨,以下为各专家视点。 北京协和医院彭斌教授 对中重度颅内动脉狭窄患者,新指南的重要变化是对血压和血脂目标值进行了修订。血压目标值由...

新ASCO指南:肿瘤患者的肥胖管理

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新ASCO指南:肿瘤患者的肥胖管理

美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)在新的针对医务人员的有关肥胖和肿瘤的新指南中介绍:肥胖是导致肿瘤的主要病因之一,也是在肿瘤确诊后护理难度增大的一个因素。ASCO指出,美国超过三分之一的成人、17%的儿童和青少年归为肥胖。肥...

新ACC-AHA胆固醇管理指南将会增加符合他汀类治疗的成年患者数量

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新ACC-AHA胆固醇管理指南将会增加符合他汀类治疗的…

在2014年4月的《N Engl J Med.》中,一篇文章讲述了新胆固醇应用指南,以对照比较的方法,评估新ACC/AHA血脂指南推荐服用他汀人群(例如,适合的人群)的数目以及这部分人群的危险因素。其结果为,新ACC~AHA胆固醇管理指南将会使符合他汀类疗法的成年患者数量增加至...

新药联合新指南:关注化疗呕吐

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新药联合新指南:关注化疗呕吐

本报讯恶心呕吐这一肿瘤患者接受化疗时最常见的不良反应可能导致代谢紊乱、机体功能受损、营养不良,甚至使患者拒绝进一步化疗等,影响患者的生活质量和抗肿瘤治疗效果,解决这一问题是亟待满足的医学需求。2014年3月29日,由默沙东公司研发的用于预防化疗引起的恶心...

2014年NSCLC指南更新解读

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2014年NSCLC指南更新解读

美国国立综合癌症网络(NCCN)肿瘤学临床实践指南不仅是美国肿瘤领域临床决策的标准,也已成为全球肿瘤临床实践中应用最为广泛的指南。目前2014年NCCN非小细胞肺癌(NSCLC)诊疗指南已经更新到第三版(2014.V3),较2013年指南更新内容更广泛,通过这些更新也看到NSCLC的个...

美欧指南围手术期使用β—受体阻滞剂的推荐再次受挑战

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美欧指南围手术期使用β—受体阻滞剂的推荐再次受挑战

已有研究证实,欧美指南推荐的围手术期开始时使用&beta;-受体阻滞剂会造成死亡率显著增加27%。2014年3月发表在《Heart》的一项荟萃分析再次证实,手术前使用一段时间的&beta;-受体阻滞剂,会造成30天全因死亡率的风险增加27%。 背景:目前,欧洲和美国指南,对于进...

现有急性操作性疼痛儿童临床实践指南的质量如何?

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现有急性操作性疼痛儿童临床实践指南的质量如何?

2014年3月,在线发表在《Pediatrics》的一项对现行的儿童急性操作性疼痛临床实践指南质量的系统评价表明,尽管儿童中操作性疼痛的临床实践指南越来越多,但是其中的大多数为平均质量。指南制定过程中需要更透明和全面的报道。 背景:操作性疼痛的评估和管理已经在过...

CHM新修订对乙酰氨基酚中毒管理指南对患者治疗及成本有何影响?

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CHM新修订对乙酰氨基酚中毒管理指南对患者治疗及成…

2012年9月,英国人类药品委员会(CHM)建议改变对乙酰氨基酚的中毒管理。2014年3月,在线发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究表明,新修订的中毒管理指南使入院患者增加并且使乙酰半胱氨酸的治疗增加,不会减少不良反应。有必要进行CHM指南的安全性和成本效益分...

2014AHA/ACC心脏瓣膜病指南10大亮点

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2014AHA/ACC心脏瓣膜病指南10大亮点

2014年3月,美国心脏病学会(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合美国胸外科协会(AATS)、美国超声心动图学会(ASE)、美国心血管造影和介入协会(SCAI)、美国心血管麻醉师协会(SCA)和美国胸外科医师协会(STS)发布了《2014年心脏瓣膜病患者管理指南》。新指南较200...

欧洲更新丙肝诊疗指南意见

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欧洲更新丙肝诊疗指南意见

伦敦 - 欧洲肝脏研究协会于4月11日在线推出了新的HCV管理建议。这些建议旨在扩大使用三个新的直接抗病毒药物,这三个药物已获得或将于2014年获得欧洲药品管理局批准。 欧洲肝病学会理事会成员医学博士Alessio Aghemo教授是制定该建议的专家小组成员,他探讨了更新指...

新指南鼓励医患共同讨论治疗方案是否需要使用他汀类药物

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新指南鼓励医患共同讨论治疗方案是否需要使用他汀类…

当低密度脂蛋白胆固醇水平在70~189 mg/dL,且估算心肌梗死10年风险&ge;5%的成人考虑是否开始使用他汀用于重大预防时,2013年新指南鼓励医生与患者共同讨论来共同制定是否需要使用他汀类药物的治疗方案。这项研究于2014年1月,发表于《Ann Intern Med》。 2013年新...

WHO发布丙肝指南 推出更有效口服药

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WHO发布丙肝指南 推出更有效口服药

2014年4月9日 | 伦敦 - 世卫组织发布了其第一份关于丙型肝炎治疗的指南。丙型肝炎是一种慢性感染,影响大约1.3亿到1.5亿人,每年导致35万至50万例死亡。 在公布世卫组织《丙型肝炎感染者筛查、关护和治疗指南》的同时,推出了更有效和更安全的口服肝炎药物,并且承诺...

专家解读NICE最新慢性乙型肝炎诊断和管理指南

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专家解读NICE最新慢性乙型肝炎诊断和管理指南

英国国立优质卫生和保健研究所(National Institute for Health and Care Excellence, NICE)是英国非政府的公共卫生机构,为英格兰和威尔士医疗体系服务,其前身为英国国立优质临床研究所(National Institute for Clinical Excellence, NICE),于1999年成立,20...

新《中国肿瘤治疗相关呕吐防治指南》

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新《中国肿瘤治疗相关呕吐防治指南》

化疗带来的恶心、呕吐,令很多恶性肿瘤患者对继续治疗望而却步。中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会日前在京发布的2014年版《中国肿瘤治疗相关呕吐防治指南》,对此提出预防为主的治疗原则,推荐把&ldquo;三联方案&rdquo;&mdash;&mdash;阿瑞匹坦、5-HT3受体拮...

AASLD和ATS首次联合发布《成人肝脏移植评估指南》

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AASLD和ATS首次联合发布《成人肝脏移植评估指南》

导语:2014年3月,美国肝脏疾病研究学会(AASLD)和美国移植学研究学会(ATS)首次共同发布了《成人肝移植评估指南(2013版)》[全文见《肝脏病学杂志》(hepatology)3月刊,文章DOI:10.1002/hep.26972],是继2005年AASLD版《肝移植评估指南》之后关于肝移植术前评...

新《中国肿瘤治疗相关呕吐防治指南》

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新《中国肿瘤治疗相关呕吐防治指南》

化疗带来的恶心、呕吐,令很多恶性肿瘤患者对继续治疗望而却步。中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会日前在京发布的2014年版《中国肿瘤治疗相关呕吐防治指南》,对此提出预防为主的治疗原则,推荐把&ldquo;三联方案&rdquo;&mdash;&mdash;阿瑞匹坦、5-HT3受体拮...

2014AHA/ASA卒中姑息治疗指南发布

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2014AHA/ASA卒中姑息治疗指南发布

美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA)发表了有关姑息治疗卒中患者的科学声明。3月27日,该声明在线发表于《Stroke》杂志,强调医疗团队合作对个性化护理、优化生活质量以及减少痛苦的重要性。 需求是&ldquo;巨大的&rdquo; 声明叙述,严重或致命卒中患者及其家庭对姑...

2014 AHA/ACC/HRS 美国心房颤动患者管理指南

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2014 AHA/ACC/HRS 美国心房颤动患者管理指南

2014年3月28日,美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)、美国心律学会(HRS)和美国胸外科学会(STS)联合发布了《2014年心房颤动患者管理指南》,以代替2006年版房颤指南和2项于2011年更新的指南,并反映了部分2012年版欧洲房颤指南。指南全文同时在线发表于...

北京发布社会资本办医指南 促进社会办医落地

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北京发布社会资本办医指南 促进社会办医落地

3月26日,北京市卫计委会发布了《北京市社会办医指南》(以下简称《指南》),细化社会资本办医流程,促进社会办医项目决策落地。《指南》对在北京市行政区域内(乡镇和村除外)设置诊所的人设置了规定:应取得医师以上职称,在医疗机构连续从事5年以上同一专业的临...

日本新睡眠指南:成人每天应睡6-8H

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日本新睡眠指南:成人每天应睡6-8H

日本厚生劳动省24日宣布,已经制定了新版睡眠指南,对于不同人群分别提出了应该注意的睡眠要点和建议。指南建议成年人每天应睡6至8小时,更长的睡眠并不会让身体变得更健康。 睡眠不足将导致工作效率降低,因此上班族需要保证充足的睡眠时间。白天犯困是睡眠不足的信...

Stroke:2014年脑卒中预防指南解读

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Stroke:2014年脑卒中预防指南解读

众所周知,卒中是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一,也是目前导致人类死亡的第二位原因。在2008年卫生部公布的第三次全国死因调查中显示,卒中(136.64/10万)已超过恶性肿瘤(135.88/10万)成为中国第一致死病因。 目前我国卒中发病率120-180/10万,患病率...

[CIT2014]左心耳封堵术中外指南的解读

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[CIT2014]左心耳封堵术中外指南的解读

左心耳封堵术是近年来发展起来的一种新技术,在临床实践中也使患者显著获益,是防治房颤服用华法林抗凝治疗有禁忌症、且具有栓塞高危因素患者的一种有效治疗手段。在下文中,我们将对有关左心耳封堵术的指南或专家共识进行回顾。 2006年:预防栓塞事件的非药物途径&m...

儿童慢乙肝诊治指南(全文)

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儿童慢乙肝诊治指南(全文)

在世界范围内大约有3.6 亿(占世界总人口的6%)乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)慢性感染者。尽管随着乙肝疫苗免疫接种计划在许多国家得到普及和实施以及对献血员的筛查,HBV 的感染率已经大幅度下降,但每年仍有大量的儿童感染HBV,且常常发展为慢性感染,需...

AAN围手术期抗血栓药物应用指南

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AAN围手术期抗血栓药物应用指南

这些有益的指南对脑血管病患者有很好的提示意义,他们应该充分地认识到围手术期风险。 神经病学家经常被要求就有创性治疗的脑血管患者是否继续或停止应用抗血栓药物而拟写规范。由于抗血栓药物不同、患者病情及手术风险不一,制定这种规范比较困难。美国神经病学会承...

AHA/ACC瓣膜性心脏病指南提供分期和危险评分建议

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AHA/ACC瓣膜性心脏病指南提供分期和危险评分建议

美国心脏学会/美国心脏病学学会(AHA/ACC)本周公布了最新成人瓣膜性心脏病指南,推荐更新和创伤更小的治疗方法,并提供术前评估患者风险的新系统。 联合主席CatherineOtto博士(Washington大学)表示,指南反映了在疾病较早期干预的趋势。 自2008年来,该指南首次更...

2014年AHA/ACC心脏瓣膜病管理指南发布

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2014年AHA/ACC心脏瓣膜病管理指南发布

2014年3月3日,美国心脏协会和美国心脏病学会(AHA/ACC)发布了《2014年心脏瓣膜病患者管理指南及执行摘要》,该指南将正式刊登于《Journal of the American College of Cardiology》和《Circulation》杂志。 该指南是继2008年发布集中更新之后,AHA/ACC首次针对主动...

2014年AHA/ACC心脏瓣膜病管理指南发布

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2014年AHA/ACC心脏瓣膜病管理指南发布

2014年3月3日,美国心脏协会和美国心脏病学会(AHA/ACC)发布了《2014年心脏瓣膜病患者管理指南及执行摘要》,该指南将正式刊登于《Journal of the American College of Cardiology》和《Circulation》杂志。 该指南是继2008年发布集中更新之后,AHA/ACC首次针对主动...

美反恐专家推荐:恐怖袭击安全逃生指南

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美反恐专家推荐:恐怖袭击安全逃生指南

首先为云南昆明火车站暴力恐怖袭击事件中不幸遇难的同胞默哀。 从2001年超级大国美国遭遇&ldquo;基地&rdquo;组织恐怖袭击,到2011年和平国度挪威奥斯陆遭遇布雷维克枪杀77人的恐怖事件&hellip;&hellip;恐怖袭击无处不在,它的残暴血腥和灭绝人性之处在于,它可能在任...

ESC一指南被指致死80余万人

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ESC一指南被指致死80余万人

近期,有关非心脏术前是否该常规用&beta;受体阻滞剂,医学界引发了不小的&ldquo;地震&rdquo;。英国伦敦帝国学院心脏病学家 Darrel Francis 和 Graham Cole 在《欧洲心脏杂志(EHJ)》上发文称,曾供职于荷兰伊拉斯谟医学中心的Don Poldermans因学术作假,可能致欧洲8...

2014美国乳腺癌保乳手术切缘新指南解读

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2014美国乳腺癌保乳手术切缘新指南解读

&mdash;&mdash;指南建议&ldquo;切缘无肿瘤累及&rdquo;作为Ⅰ、Ⅱ期浸润性乳腺癌保乳手术安全切缘标准 一、指南内容简介 近日,外科肿瘤学会(SSO)、美国放射肿瘤学会(ASTRO)共同制定乳腺癌手术切缘新指南。目前早期乳腺癌再切除率高达20%~25%,该指南的发布或可使...

AAN新指南:房颤患者的卒中预防

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AAN新指南:房颤患者的卒中预防

美国神经病学学会已经出版了伴有非瓣膜性房颤(NVAF)患者卒中预防的新指南。2月25日,该指南发表在《Neurology》杂志上。 该指南的主要作者,纽约州立大学上州医科大学(西拉库斯)的Antonio Culebras博士在Medscape医学新闻中评论道,新指南尤其强调临床判断。 Cul...

需要改进药师MTM实践和MTM指南来减轻活动受限患者的症状负担

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需要改进药师MTM实践和MTM指南来减轻活动受限患者的…

残疾成年患者中药物治疗问题、药物不良事件(ADEs)和症状负担非常严重。2014年2月,在线发表在《Ann Pharmacother》的一项研究表明,需要改进药师MTM实践和MTM指南来影响身体活动受限群体的症状负担。 背景:残疾成年患者中药物治疗问题、药物不良事件(ADEs)和症...

NICE指南草案发布 建议扩大他汀使用

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NICE指南草案发布 建议扩大他汀使用

2014年2月13日,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了新的血脂管理文件草案,针对有或无心血管疾病以及伴糖尿病和慢性肾脏病(CKD)的患者进行了讨论和推荐。 一级预防 NICE是一个为英国国民健康服务(NHS)提供指南的机构,它呼吁10年心血管疾病风险超过10%...

NICE指南草案:建议扩大他汀使用

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NICE指南草案:建议扩大他汀使用

2014年2月13日,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了新的血脂管理文件草案,针对有或无心血管疾病以及伴糖尿病和慢性肾脏病(CKD)的患者进行了讨论和推荐。 一级预防 NICE是一个为英国国民健康服务(NHS)提供指南的机构,它呼吁10年心血管疾病风险超过10%...

2013美国胆固醇治疗指南的新观点及局限

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2013美国胆固醇治疗指南的新观点及局限

2013年11月12日,美国心脏病学学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)联合发布了降低成人动脉粥样硬化心血管风险胆固醇治疗指南(以下简称新指南)。新指南紧紧围绕降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病风险这一主题,锁定对降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病事件意义最大的...

NICE近期有关前列腺癌患者诊断和治疗指南更新

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NICE近期有关前列腺癌患者诊断和治疗指南更新

2014年1月,发表于《BMJ》的一篇文章对国家健康和护理优化研究院(NICE)近期更新的有关前列腺癌患者的诊断和治疗的推荐进行了概括总结。 前列腺癌成为许多国家的一个重大的健康问题,并且是英国男人最常见的癌症。其发病率和死亡率在非洲-加勒比男人中是较高的。自2...

2013美国胆固醇治疗指南的新观点及局限

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2013美国胆固醇治疗指南的新观点及局限

2013年11月12日,美国心脏病学学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)联合发布了降低成人动脉粥样硬化心血管风险胆固醇治疗指南(以下简称新指南)。新指南紧紧围绕降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险这一主题,锁定对降低ASCVD事件意义最大的胆固醇管理进行...

当前临床诊疗对成年软组织肉瘤治疗指南的依从性如何?

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当前临床诊疗对成年软组织肉瘤治疗指南的依从性如何?

2014年1月,发表在《Ann Oncol》的一项研究对两个法国地区(涉及10%的法国人口)对成年软组织肉瘤(STS)治疗指南的依从性进行评估,并报道了标准化发病率。结果表明,所有诊疗环节(影像、活检、MDT会诊)的STS初始诊断和治疗均需改善,尤其是专科治疗中心以外的治...

AHA/ASA发布卒中伴脑水肿管理指南

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AHA/ASA发布卒中伴脑水肿管理指南

美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国卒中协会(American Stroke Association,ASA)就伴脑水肿的大脑小脑梗塞的管理发布了一项新的报告。名为《大脑和小脑梗塞脑水肿管理建议》的报告1月30日在线发表在《Stroke》上。 作者说:&ldquo;大脑水肿和小...

指南推荐严重脓毒症患者使用抗生素降阶梯治疗是否有证据支持?

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指南推荐严重脓毒症患者使用抗生素降阶梯治疗是否有…

指南建议严重脓毒症患者在得出微生物结果的同时应尽快使用经验性抗生素降阶梯治疗。2014年1月发表在《Intensive Care Med》的一项目前瞻性研究对严重脓毒症合并中性粒细胞减少患者,降阶梯治疗对预后的影响,结果显示经验性抗生素降阶梯在此患者人群中较常见,但尚无...

AHA/ASA发布女性卒中预防指南

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AHA/ASA发布女性卒中预防指南

美国心脏学会联合美国卒中学会(AHA/ASA)发布了《女性卒中预防指南》,指南针对子痫前期患者阿司匹林的使用、避孕药的应用或绝经后激素替代者的卒中预防等女性特殊情况做出了建议,全文2月6日在线发表于《卒中》(Stroke)杂志。 PDF全文链接:Guidelines for the P...

AHA/ASA发布首个降低女性卒中风险的指南

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AHA/ASA发布首个降低女性卒中风险的指南

每年在美国,女性卒中比男性多55000人。卒中在男性是第五大主要死因但却是女性的第三大主要死因。伴随人口老龄化,这一数字将继续上升。近日美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国卒中协会(American Stroke Association,ASA)发布了首个特别针对女...

指南推荐严重脓毒症患者使用抗生素降阶梯治疗是否有证据支持?

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指南推荐严重脓毒症患者使用抗生素降阶梯治疗是否有…

指南建议严重脓毒症患者在得出微生物结果的同时应尽快使用经验性抗生素降阶梯治疗。2014年1月发表在《Intensive Care Med》的一项目前瞻性研究对严重脓毒症合并中性粒细胞减少患者,降阶梯治疗对预后的影响,结果显示经验性抗生素降阶梯在此患者人群中较常见,但尚无...

综述:乙型肝炎指南的推荐和这些推荐的基本原理

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综述:乙型肝炎指南的推荐和这些推荐的基本原理

1月发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》上的一篇文章对乙肝指南的推荐和这些推荐的依据进行了综述,并且讨论了在实践中应做什么来阐明可能影响有关乙肝管理决策的因素。 7种药物已经被批准用于治疗慢性乙型肝炎。抗病毒治疗已表明能有效抑制乙肝病毒的复制,降低肝...

AACE不支持AHA/ACC心血管疾病新指南

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AACE不支持AHA/ACC心血管疾病新指南

根绝医景网站(Medscape)12月13日报道,美国临床内分泌医师学会(AACE)表示,由于美国心脏学会/美国心脏病学会(AHA/ACC)公布的胆固醇与肥胖新指南与其现有指南不一致,因此无法支持上述新指南。 AACE欢迎AHA和ACC制定心血管风险管理新指南,但新指南仅关注了随机...

不同场所中心衰门诊患者指南推荐用药的使用差异

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不同场所中心衰门诊患者指南推荐用药的使用差异

2013年11月发表在《Circ Heart Fail》上的一项研究探讨了使用指南推荐药物治疗伴有射血分数降低的心力衰竭患者在医院门诊中存在差异。 背景:本研究旨在探讨不同实践场所间伴有射血分数降低的心力衰竭门诊患者使用指南推荐治疗之间的差异,并独立于患者因素之外探讨...

长期使用口服抗凝药的ST段抬高心肌梗死患者不太可能接受指南的治疗方法

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长期使用口服抗凝药的ST段抬高心肌梗死患者不太可能…

2013年9月,发表于《Eur Heart J Acute Cardiovasc Care》的一篇文章研究了STEMI患者长期使用口服抗凝药的管理和结局。研究结果表明,长期使用口服抗凝药的患者不太可能接受指南的治疗方法,但住院率和6个月死亡率的调整比率类似。 目的:描述ST段抬高心肌梗死(STEM...

美国预防服务工作组2013年版肺癌筛查指南

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美国预防服务工作组2013年版肺癌筛查指南

研究要点 对于年龄55-80岁的肺癌高危患者,每年进行低剂量的肺CT筛查肺癌;对于有30年的吸烟史的、目前仍吸烟的或戒烟未超过15年的肺癌高危患者,每年进行筛查利大于弊;一旦戒烟超过15年或患有其他影响寿命或影响进行肺癌手术的疾病,就可以中止筛查。 本文是2004年...

AAN发布MS精神障碍管理指南

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AAN发布MS精神障碍管理指南

研究要点: 多发性硬化患者往往会出现精神障碍。多发性硬化患者的精神障碍尚没有较好的筛查工具、诊断和治疗手段。 多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病,其常见精神症状,多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁,部分患者出现欣快、兴奋,...

2013年丙型肝炎诊治指南要点介绍

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2013年丙型肝炎诊治指南要点介绍

2013年12月10日,《肝脏病学杂志》(J Hepatol)在线发表了欧洲肝病学会(EASL)的《丙型肝炎病毒(HCV)感染诊治指南》(全文见http://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(13)00794-0/fulltext),该指南在2011年指南的基础上对丙型肝炎(丙肝)领域的新进展进...

美国预防服务工作组2013年版肺癌筛查指南

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美国预防服务工作组2013年版肺癌筛查指南

研究要点 对于年龄55-80岁的肺癌高危患者,每年进行低剂量的肺CT筛查肺癌;对于有30年的吸烟史的、目前仍吸烟的或戒烟未超过15年的肺癌高危患者,每年进行筛查利大于弊;一旦戒烟超过15年或患有其他影响寿命或影响进行肺癌手术的疾病,就可以中止筛查。 本文是2004年...

AAN发布MS精神障碍管理指南

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AAN发布MS精神障碍管理指南

多发性硬化患者往往会出现精神障碍。多发性硬化患者的精神障碍尚没有较好的筛查工具、诊断和治疗手段。 多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病,其常见精神症状,多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁,部分患者出现欣快、兴奋,也可表现为淡...

PCRM:阿尔茨海默病膳食指南

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PCRM:阿尔茨海默病膳食指南

2013年7月,《饮食预防阿尔茨海默病指南》由美国医师医药责任协会(Physicians Committee for Responsible Medicine,PCRM)开发完成并在营养和大脑国际会议(华盛顿,PCRM和乔治华盛顿大学医学院联合举办)上发布。 PCRM是一个非营利组织,它的宗旨是&ldquo;提倡预...

USPSTF:2013肺癌筛查指南更新

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USPSTF:2013肺癌筛查指南更新

2013年12月31日,美国医师学会(ACP)的王牌杂志&mdash;&mdash;《内科学年鉴》(AnnInternMed)在线发表了美国预防服务特别工作组(USPSTF)关于肺癌筛查的最终推荐意见。USPSTF推荐:对于年龄55-80岁的肺癌高危患者,每年进行低剂量的肺CT筛查肺癌。 该推荐基于一个...

美国发布难辨梭菌感染的诊治与预防指南

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美国发布难辨梭菌感染的诊治与预防指南

难辨梭菌感染(CDI)在医院内获得性感染中的地位日趋重要。CDI的诊治进展主要体现在新型检测方法的引入,例如粪便中谷氨酸脱氢酶(GDH)的检测以及利用聚合酶链反应(PCR)技术检测产毒基因,从而使得其诊断得到改善;在治疗方面,粪便微生物移植或预示多次复发CDI患者的...

权威对抗:AACE拒接受AHA/ACC最新指南

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权威对抗:AACE拒接受AHA/ACC最新指南

美国临床内分泌学会(AACE)表示拒绝接受美国心脏协会(AHA)和美国心脏学会(ACC)最新发布的降低心血管风险系列指南。AACE发表声明说,&ldquo;此前AACE被要求审查和支持肥胖和胆固醇新指南,但经过我们科学委员会的审慎考虑,AACE拒绝接受新版肥胖与胆固醇指南,做...

IDF老年糖尿病指南核心内容

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IDF老年糖尿病指南核心内容

在近期召开的2013年世界糖尿病大会上,国际糖尿病联盟(IDF)公布了全球老年2型糖尿病患者管理指南,主要针对70岁以上老年患者。该指南主要基于专家共识和临床经验而制定,也适用于老年1型糖尿病患者。 指南强调,老年糖尿病患者的临床特征有别于相对年轻的糖尿病患...

对2009年万古霉素给药剂量与监测共识指南的依从性

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对2009年万古霉素给药剂量与监测共识指南的依从性

2013年12月发表在《Pharmacotherapy》的一项横断面研究调查了美国医院对2009年共识指南推荐万古霉素给药剂量与监测实践的依从性。结果发现,在实践中,对指南推荐的万古霉素剂量与监测依从性差。 研究目的:描述在多家的不同样本医院共识指南所推荐的万古霉素给药剂...

ACOG修正更年期症状治疗指南

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ACOG修正更年期症状治疗指南

美国更年期女性中约有50%~82%受到热潮红的困扰,其中,87%每日发作,33%每天发作10次以上。血管舒缩症状的平均持续时间为4~10.2年。出现阴道萎缩的女性占10%~40%。近日,美国妇产科医师学会(The American College of Obstetricians and Gynecologists)更新了其治疗...

组图:JNC8高血压管理指南要点

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组图:JNC8高血压管理指南要点

由于艰难而漫长的孕育过程,美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)第8次报告被业界称为&ldquo;JNC Late&rdquo;。12月18日,《美国医学会杂志》(JAMA)在线发表了JNC 8专家组成员报告《2014成人高血压管理指南》。这部新指南究竟是何面貌? 推荐意见 推荐意...

IDF发布老年2型糖尿病管理全球指南

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IDF发布老年2型糖尿病管理全球指南

国际糖尿病联盟(IDF )发布最新的《老年2型糖尿病管理全球指南》。该指南专门为70岁以上的老年2型糖尿病人群而制定(也适用于1型糖尿病),旨在改善全球老年糖尿病的管理,并于上周在IDF举办的2013年世界糖尿病大会上首次公布。(2013IDF老年2型糖尿病管理全球指南下...

美新高血压指南(JNC8)

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美新高血压指南(JNC8)

&ldquo;JNC8委员会发布2014年美国高血压指南&rdquo;,12月17日晚北京阜外心血管病医院心内科张宇清教授率先通过微信发布这一消息,指南&ldquo;全文14页,45篇文献;回答了3个问题,做了9个推荐。&rdquo; 新指南内容简介 (1)60岁以上人群的目标血压为150/90mmHg,60...

老年2型糖尿病患者管理指南之血脂管理

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老年2型糖尿病患者管理指南之血脂管理

一、评估 脂质评估是心血管风险评估的组成部分。包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯在内的整体脂质谱应在起始及临床相关间隔时加以评估。脂质目标分别为LDL-C < 2.0 mmol/l(< 80 mg/dl)、甘油三酯 < 2.3 mmol/l(<...

美国他汀使用新指南引争议

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美国他汀使用新指南引争议

2013年美国ACC/AHA新出台的血脂管理指南,建议年龄在40-75岁、10年心血管疾病风险大于等于7.5%患者使用中到高强度他汀进行一级预防。这一建议引来争议一片,很多专家担心会导致过度治疗。2013年11月发表在《Lancet》的文章就该新指南发表了评论意见。 他汀类药物可...

ACP公布心脏病患者贫血治疗指南

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ACP公布心脏病患者贫血治疗指南

美国内科医师学会(ACP)于近日公布了心脏病患者贫血和铁缺乏治疗指南。此项指南以贫血和铁缺乏英文文献为基础,评估转归包括死亡、住院、运动耐量、生活质量和心血管事件(心梗、充血性心衰加重、心律失常或心源性死亡),以及包括高血压、静脉血栓栓塞事件和缺血性...

AAP指南发布或可降低相关医疗资源耗费

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AAP指南发布或可降低相关医疗资源耗费

美国国立卫生研究院的数据显示,在美国婴儿冬季和早春常因毛细支气管炎每年住院费用为5.43亿美元。据一项回顾性队列研究显示,自2006年美国儿科学会(AAP)发布循证临床实践指南以来,该患毛细支气管炎的婴儿和幼童胸部平片、类固醇和支气管扩张剂的使用显著减少。 A...

AJG:急性胰腺炎的管理指南

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AJG:急性胰腺炎的管理指南

该指南对如何处理急性胰腺炎患者提出了推荐意见。在过去的十年中,对急性胰腺炎的诊断、病因学、疾病早期和疾病晚期的处理都有了很多新的理解。通常情况下,对急性胰腺炎的诊断都是建立在临床表现和实验室检查的基础上。对于诊断不清或者是临床治疗效果不佳的患者应...

AIM:美国预防服务工作组口腔癌筛查指南

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AIM:美国预防服务工作组口腔癌筛查指南

本文是对2004年美国预防服务工作组(USPSTF)关于口腔癌症筛查推荐的更新修订。USPSTF组对口腔癌筛查能否减少发生率和死亡率,利用口腔检查甄别口腔癌或潜在的有较高危险发展为口腔癌的恶性病变等证据进行了系统综述。这一推荐适用于年龄不低于18岁且无症状的初级保健...

如何看待新指南的“破”与“立”

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如何看待新指南的“破”与“立”

11 月12 日,美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)及其他学术机构共同发布了《降低血胆固醇降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》(以下简称&ldquo;新指南&rdquo;)。与美国胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第三次报告(ATP Ⅲ)和其他血脂防治指南不同,新指南不再...

解读2013AHA血脂指南之争议

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解读2013AHA血脂指南之争议

美国心脏病学会(ACC)、美国心脏学会(AHA)与美国心肺血液研究所(NHLBI)联合制定的《2013 ACC/AHA降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险之血胆固醇治疗指南》推荐,医生放弃胆固醇目标而专注于四组患者的他汀类治疗,其中包括无心血管疾病但10年风险>7....

AHA/ACC心血管疾病预防指南4连发

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AHA/ACC心血管疾病预防指南4连发

美国心脏学会/美国心脏病学学会(AHA/ACC)近期发布了4项心血管相关疾病预防指南,指南全文发表于2013年11月12日《循环》(Circulation)杂志和《美国心脏病学学会杂志》(JACC)。 这4项指南分别为《2013 ACC/AHA心血管风险评估指南》、《2013 ACC/AHA降低心血管风...

中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南

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中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南

中华医学会神经外科分会肿瘤专业组 一、前言 &ldquo;中国中枢神经系统恶性胶质瘤诊断和治疗&rdquo;专家共识于2009年10月公布以来,深受欢迎。为满足广大临床医务工作者和患者之需,2011年9月编写组经协商,除更新&ldquo;共识&rdquo;外,还增加以下内容:毛细胞型星形...

美内分泌学会发布“糖尿病和妊娠”新指南

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美内分泌学会发布“糖尿病和妊娠”新指南

美国内分泌学会(The Endocrine Society)近日发布一项最新临床实践指南&mdash;&mdash;《糖尿病和妊娠:美国内分泌学会临床实践指南》,指南推荐,除非既往已确诊糖尿病,所有孕妇均应在首次产检时全面筛查糖尿病。 新指南结合近年来与糖尿病和妊娠相关的重要研究结果...

指南推荐重视老年癌症患者跌倒风险

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指南推荐重视老年癌症患者跌倒风险

最近一项研究显示,年龄不低于65岁的新癌症患者主诉,他们在诊断后的前6个月中曾有过跌倒经历。癌症症状和治疗副作用如疲劳、神经中毒、疾病消耗等都会增加老年患者跌倒的风险。 根据疾控中心(CDC)的消息,跌倒是导致老年患者伤害死亡的首要原因,也是非致命性损伤的...

合并慢性肾病的心梗患者治疗现状与指南推荐标准治疗间有距离吗?

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合并慢性肾病的心梗患者治疗现状与指南推荐标准治疗…

2013年10月,在线发表在《Eur Heart J 》的一项研究表明,2004年心肌梗死(MI)治疗指南升级之后,首次MI的非终末期慢性肾脏病(CKD)患者和需要肾脏替代治疗(RRT)的患者的侵入性治疗和药物治疗得到了改善。 目的:丹麦的该项全国性研究旨在评估合并非终末期慢性肾...

PN指南有助于PN成分短缺的管理

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PN指南有助于PN成分短缺的管理

2013年9月,在线发表在《Am J Health Syst Pharm》的一项研究表明,肠外营养(PN)成分短缺改善了在开具PN处方过程中决策的变化。PN指南有助于PN成分短缺的管理。 目的:本文对一所医疗中心实施的成人和儿童的肠外营养(PN)算法和其他管理PN成分短缺策略进行了阐述...

美国胃肠道学会2013急性胰腺炎管理指南发布

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美国胃肠道学会2013急性胰腺炎管理指南发布

在过去十年中,对急性胰腺炎(AP)的诊断、病因及早期、晚期管理有了新的理解和进展。9月发表在《Am J Gastroenterol》的美国胃肠病学会2013急性胰腺炎管理指南对AP患者的管理有相关推荐:包括使用新技术对AP进行诊断;进行早期积极静脉补液在发病12-24 h内最为有效...

综述文章:超越共识指南之外的自身免疫性肝炎的管理

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综述文章:超越共识指南之外的自身免疫性肝炎的管理

2013年8月发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一篇综述对超出共识指南之外的自身免疫性肝炎的管理进行了回顾,结果发现自身免疫性肝炎的诊断和管理的共识指南含有不确定性,决策着都必须权衡已有证据并根据患者特点来进行个体化选择。 题目:综述:超出共识指南之外...

首个官方版老年人健康指南问世

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首个官方版老年人健康指南问世

9月26日,在第四个全国敬老月和第一个法定老年节来临之际,作为送给全国亿万老年人的一份节日礼物,《中国老年人健康指南》在京发布。该《指南》由全国老龄工作委员会办公室、国家卫生和计划生育委员会共同编印,是我国政府权威部门编制出版的第一本指导老年人健康生...

新版基本药物指南处方集发布

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新版基本药物指南处方集发布

2012版国家基本药物临床应用指南和处方集于8月29日正式出版发行。 2012版指南和处方集按照国家基本药物目录分为化学药品和生物制品、中成药两个部分。其中,化学药品和生物制品部分覆盖了19大类疾病254个病种,并有针对性地增加了适用于老年、妇女、儿童临床诊疗、合...

世卫组织发布受化学品污染病人的临床护理指南

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世卫组织发布受化学品污染病人的临床护理指南

8月27日,世界卫生组织以英文和阿拉伯文紧急发布了一份有关受化学品污染病人的临床护理指南,并将视实际情况的演变进行修订。 据报道,叙利亚大马士革姑塔东区8月21日遭到含有沙林毒气的火箭弹袭击,造成大量人员伤亡。事后,包括世卫组织专家在内的联合国化学武器调...

日本将制定老年痴呆症药物使用指南

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日本将制定老年痴呆症药物使用指南

近期,据日本有关媒体报道,日本将制定老年痴呆症药物使用指南,防止精神类药物滥用。 据悉,在日本,如果患有老年痴呆症的老年人表示感到不安,医院便会轻易的给他们开具精神类药物。然而服用此类药物后,老年痴呆症患者因精神恍惚而摔倒并且昏迷不醒的案件非常多。...

日本制定老年痴呆症药物使用指南 防止药物滥用

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日本制定老年痴呆症药物使用指南 防止药物滥用

据日本NHK网站26日报道,如果患有老年痴呆症的老年人表示感到不安,那么医院便会轻易的给他们开具精神类药物。服用此类药物的老年人因为精神恍惚而摔倒,并且昏迷不醒的案件非常多。所以,日本厚生劳动省的研究班将制作药物的使用指南,并分发给日本全国所有的自治体...

哮喘临床实践指南的质量仍待提高(Chest. 2013 Aug;144(2):390-7)

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哮喘临床实践指南的质量仍待提高(Chest. 2013 Aug;…

题目:哮喘临床实践指南的质量评估:一项系统评价(Quality assessment of asthma clinical practice guidelines: a systematic appraisal)背景:目前尚无对现有哮喘管理临床指南质量和潜在影响的系统评估。因此,本文评估了哮喘临床实践指南(CPGs)的质量。方法:...

FDA发布医疗器械射频无线技术指南

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FDA发布医疗器械射频无线技术指南

FDA近日发布题为《行业及食品药品管理局工作人员指南:医疗器械射频无线技术》的指南。该指南适用于植入式和携带式器械,以及其他预定用于医院、家居、诊所及临床实验室等地点的器械。该指南涵盖了无线医疗器械的设计、测试、配置和维护,以保证其安全可靠。 该指南...

中国血管性痴呆诊治指南解读

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中国血管性痴呆诊治指南解读

近年来,我国痴呆患病率呈明显增高趋势。在近日召开的北京大学卒中论坛第23次学术会议上,北京中医药大学东直门医院副院长田金洲教授对《中国痴呆诊疗指南》中的血管性痴呆诊治部分做了解读。目前我国大约有73.8%~93%的痴呆患者未被诊断。服药治疗的痴呆患者仅占所...

治疗指南的依从性对卵巢癌的影响(Obstet Gynecol. 2013 Jun;121(6):1226-34.)

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治疗指南的依从性对卵巢癌的影响(Obstet Gynecol. …

题目:治疗指南的依从性对卵巢癌治疗质量的影响(Adherence to treatment guidelines for ovarian cancer as a measure of quality care) 目的:证实美国国家综合癌症网络卵巢癌治疗指南作为与改善生存率相关的质量过程评价工具,并确定健康护理特点对国家综合癌症...

HIV职业暴露:USPHS更新指南

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HIV职业暴露:USPHS更新指南

近期,美国公共卫生服务(USPHS)建议更新2005年制定的与艾滋病毒(HIV)职业暴露相关的医疗人员(HCP)指导方针及职业暴露后预防(PEP)指导方针。根据该指南规定,任何HIV职业暴露后,医疗人员应立即采取至少3个抗逆转录病毒药物的治疗方案进行预防。 建议中的一个...

美国妊娠期糖尿病新指南仍力挺两步筛查法

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美国妊娠期糖尿病新指南仍力挺两步筛查法

近期,美国妇产科医师学会(ACOG)更新妊娠期糖尿病(GDM)治疗指南,仍建议用两步法来诊断GDM。(Obstet Gynecol.2013,122:406) GDM两步诊断法是指:妊娠24~28周先做50g葡萄糖负荷试验进行初步筛查,即口服50g葡萄糖,1h后抽血化验血糖,血糖水平&ge;7.8mmol/L为异...

ACG发布急性胰腺炎临床管理指南

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ACG发布急性胰腺炎临床管理指南

在过去的10年中,人们对于对于急性胰腺炎(AP)的诊断、病因、早期以及晚期治疗等方面都有了不少的新认识和进展。虽然AP的诊断还主要依赖于患者的临床症状和实验室检查结果,但仍会有一些患者存在诊断不清或临床治疗效果不佳的情况。2013年7月30日《美国胃肠病学杂志...

美国神经学会更新迟发性运动障碍治疗指南

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美国神经学会更新迟发性运动障碍治疗指南

迟发性运动障碍是一种特殊而持久的锥体外系反应,主要见于长期服用大剂量抗精神病药的患者,减量或停服后最易发生。一般认为长期阻断纹状体多巴胺能受体后,多巴胺受体反应超敏所致,也可能与基底节GABA功能受损有关。 为了更好的对包括迟发型运动障碍在内的迟发性综...

美国PCRM制定新阿尔茨海默病预防膳食指南

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美国PCRM制定新阿尔茨海默病预防膳食指南

在上周进行的营养和大脑国际学术会议(华盛顿,PCRM和乔治华盛顿大学医学院共同主办)上,美国医师医药责任协会(Physicians Committee for Responsible Medicine,PCRM)发布了新制定的预防阿尔茨海默病的最新膳食指南。 PCRM是一个以&ldquo;倡导预防医学(尤其是良...

综述文章:肝硬化患者的处方用药-一个实践指南(Aliment Pharmacol Ther. 2013 Jun;37(12):1132-56.)

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综述文章:肝硬化患者的处方用药-一个实践指南(Ali…

题目:综述文章:肝硬化患者的处方用药-实践指南(Review article: prescribing medications in patients with cirrhosis - a practical guide.) 背景:大多数药物在肝硬化中没有被充分的研究;安全用药的建议很大一部分基于惊艳和/或专家的意见&mdash;&mdash;剂量...

中国甲状腺疾病诊治指南

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中国甲状腺疾病诊治指南

甲状腺功能亢进症 一、概 念 甲状腺毒症(thyrotoxicosis)是指血循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。其中由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症称为甲状腺功能...

ACOG指南:有合并症妇女该如何进行激素避孕?

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ACOG指南:有合并症妇女该如何进行激素避孕?

目前,针对健康女性应用激素类避孕的安全性和有效性已有大量研究,然后对存有基础疾病或特殊情况的女性应用激素避孕的研究甚少。参考高质量的研究证据,本指南对有合并症的女性如何选择适宜的激素避孕方法进行归纳总结。 妇女基础疾病或特殊情况包括年龄>35岁、有吸...

ACOG:有合并症妇女激素避孕指南

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ACOG:有合并症妇女激素避孕指南

目前,已有大量研究对健康女性应用激素类避孕的安全性和有效性进行了深入探讨,遗憾的是,对存有基础疾病或特殊情况的女性应用激素避孕的研究尚未臻深入。依据高质量的科学研究证据,本指南旨在帮助临床医生和存有合并症的女性选择适宜的激素避孕方法。 本指南探讨了...

ASCO新指南鼓励用它莫西芬预防乳腺癌

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ASCO新指南鼓励用它莫西芬预防乳腺癌

美国临床肿瘤学会(ASCO)日前发布最新临床实践指南,称对于35岁及以上年龄的高风险女性人群,应考虑使用它莫西芬用于乳腺癌预防。 该指南的前两版,以&ldquo;降低乳腺癌风险的药物介入的使用&rdquo;作为题目分别首先发布于1999年和2009年。目前发布的第三版指南还推...

美糖尿病新指南是否受企业影响引争论

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美糖尿病新指南是否受企业影响引争论

美国临床内分泌学学会(AACE)新的2型糖尿病治疗规范的共识已在其网站上公布,共48页,可供免费下载(https://www.aace.com/files/consensus-statement.pdf)。 该指南最初发表在3/4月实用内分泌杂志上,并首次将肥胖、糖尿病前驱期和2型糖尿病患者心血管疾病危险因...

美国儿科学会发布首个儿童基因检测指南

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美国儿科学会发布首个儿童基因检测指南

近日,美国儿科学会(AAP)和美国医学遗传学及基因组学协会(ACMGG)首次合作发布了儿童基因检测指南,为医生应该何时检测儿童的DNA来发现遗传性疾病提供指南。一项研究的首席作者称,在过去的10多年里,这两个组织都没有发布针对儿童基因测试的指南。该指南同时发表...

美国临床肿瘤学会更新乳腺癌化学预防指南

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美国临床肿瘤学会更新乳腺癌化学预防指南

为了让更多符合条件的妇女进行化学预防乳腺癌,美国临床肿瘤学会(ASCO)更新了临床实践相关指南的建议。新指南强烈建议浸润性乳腺癌风险增加的妇女使用药物预防干预措施。 新的2013年指南近日发表在《Journal of Clinical Oncolog》,指南指出,应该讨论使用选择性...

美国胃肠内镜外科医师学会发布食管裂孔疝诊疗指南

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美国胃肠内镜外科医师学会发布食管裂孔疝诊疗指南

近日,美国胃肠内镜外科医师学会(SAGES)发布了食管裂孔疝诊断与治疗循证医学指南。依据该新指南,临床医师和患者将能更好地做出治疗决策,恰当地应用腹腔镜外科手术。 食管裂孔疝是一种常见疾病,基于现有的解剖学分型,超过95%的食管裂孔疝为I型,II-IV型食管裂孔...

国际骨髓瘤工作组发布多发性骨髓瘤骨病管理指南

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国际骨髓瘤工作组发布多发性骨髓瘤骨病管理指南

国际骨髓瘤工作组近期发布了多发性骨髓瘤(MM)骨病管理指南。该指南指出,不论常规X 线检查是否存在溶骨性病变,接受一线抗骨髓瘤治疗的MM 患者都应考虑应用双膦酸盐类药物,其中唑来膦酸是一线治疗,帕米膦酸二钠为二线治疗。 针对70%~80% 的MM患者在确诊时已出现...

SAGES:食管裂孔疝治疗指南

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SAGES:食管裂孔疝治疗指南

美国胃肠内镜外科医师学会(SAGES)近日发布了食管裂孔疝诊断与治疗循证医学指南。该项新指南将有助于临床医师和患者更好地进行治疗决策,进而使腹腔镜外科手术疗法得以恰当地应用。 食管裂孔疝是一种常见疾病,基于现有的解剖学分型,超过95%的食管裂孔疝为I型,II-IV...

WHO公布新的艾滋病防治指南

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WHO公布新的艾滋病防治指南

6月30日,世界卫生组织发布了治疗和预防艾滋病病毒感染的新指南,对艾滋病治疗提出新的建议。新指南提高了CD4细胞计数警戒值,并建议更早实施抗逆转录病毒治疗(抗艾治疗)。这项举措可在2025年前避免1200万人因病死亡和1900万人新感染的发生,从而&ldquo;彻底减少&r...

骨质疏松症治疗指南更新

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骨质疏松症治疗指南更新

英国国家骨质疏松症指南专业组(The National Osteoporosis Guideline Group,NOGG)更新了其2009年发布的&ldquo;绝经后女性和50岁及以上男性骨质疏松症的诊断和治疗指南。&rdquo;新指南已发布于6月17日《Maturitas》杂志的网络版。 来自NOGG的英国剑桥大学临床医学...

新AAOS的OA指南可能有争议

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新AAOS的OA指南可能有争议

新修订的美国科学院整形外科医生(AAOS)膝骨关节炎(OA)的临床实践指南已经成为争论的焦点。 2008年临床实践指南的最显著变化是强烈反对症状性膝骨关节炎患者关节内注射透明质酸(HA粘度补充)。经修订的指南反对使用针灸、氨基葡萄糖和硫酸软骨素以及关节镜灌洗原...

最新欧洲高血压防治指南发布

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最新欧洲高血压防治指南发布

欧洲高血压协会(ESH)和欧洲心脏病学会(ESC)于6月15日公布了新的高血压管理指南,建议决策医生简化治疗,对所有患者控制收缩压低于140 mmHg。 新指南对于特殊人群例外,如糖尿病和老人。对于糖尿病患者,ESH/ ESC委员会建议医生控制患者舒张压低于85 mmHg。 在年...

ACC/AHA更新心衰管理指南

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ACC/AHA更新心衰管理指南

美国心脏病学会和美国心脏学会于6月5日在《循环》(Circulation)在线发布了新的心力衰竭管理指南。 此指南更新了心衰定义及分类,进一步强调以患者为中心例如改善生活质量、姑息治疗等。 指南编撰委员会主席岩茨(Yancy)教授认为,该指南最大亮点除了更新心衰定义...

美CDC更新HIV暴露前预防指南

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美CDC更新HIV暴露前预防指南

美国疾病控制和预防中心(CDC)近日宣布,其已更新艾滋病毒感染高风险患者的暴露前预防(PrEP)建议,包括使用注射吸毒者(IDUs)以及高风险性行为者。 该建议遵循了6月12日在线发表在《柳叶刀》杂志上的临床试验结果,结果显示每日口服富马酸替诺福韦(TDF)300 mg可...

AACE发布2型糖尿病治疗新指南

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AACE发布2型糖尿病治疗新指南

近期,美国临床内分泌学医师学会(AACE)公布了新的2型糖尿病治疗指南,首次将控制肥胖、糖尿病前期和心血管危险因素整合进来。(Endocr Pract.2013, 19: 327) 在新指南中,糖尿病前期治疗方案强调心血管危险因素控制,既给出了降糖治疗措施,又提供了肥胖管理策略...

院内抗凝剂安全使用指南

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院内抗凝剂安全使用指南

约7%的住院患者存在抗凝剂使用的医疗错误。一些共识的指南认为,可以通过实施各医院层面和病人单子健康记录获得的标准计量方案等措施减少这些医疗错误。这些指南旨在提高健康水平,同时降低医院设施的风险。 芝加哥的伊利诺斯大学临床药学实践部和行政部、药物流行病...

国家艾滋病免费抗病毒药品供应管理技术指南(2011试行版)

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国家艾滋病免费抗病毒药品供应管理技术指南(2011试…

为加强国家艾滋病免费抗病毒治疗及预防艾滋病母婴传播药品(以下简称药品)的管理,建立持续不间断的艾滋病抗病毒治疗及预防母婴传播抗病毒药品供应体系,做好药品的计划、采购、供应、储存、使用和监督管理等工作,根据《中华人民共和国药品管理法》(简称药品管理...

AAD原发性皮肤黑色素瘤护理指南(2011)

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AAD原发性皮肤黑色素瘤护理指南(2011)

摘要:最近几十年,原发性皮肤黑色素瘤的发病率显着增加。黑色素瘤是皮肤癌引起的相关死亡的主因,但是,如果早期发现,治疗几乎都有疗效。在这个新修订的处理指南中,我们将讨论原发性皮肤黑色素瘤病人的治疗。我们将讨论临床可疑的黑色素瘤损害部位的活检技术并对...

激素替代疗法:来自英国更年期学会的新指南

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激素替代疗法:来自英国更年期学会的新指南

英国更年期学会(BMS)和妇女健康中心已经签发了关于激素替代疗法(HRT)的使用、获益和风险的最新指南。新指南于5月24日在线发表,将于6月份发表在《国际更年期》上。新指南旨在补充BMS关于更年期的观察和建议。 BMS主席Nick Panay表示,他们旨在为开具HRT处方的医...

哮喘儿童治疗指南依从性评估(Int J Clin Pharm. 2013 Apr;35(2):289-95)

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哮喘儿童治疗指南依从性评估(Int J Clin Pharm. 20…

题目:哮喘儿童治疗指南依从性评估(A medication assessment tool to evaluate adherence to medication guideline in asthmatic children) 目的:哮喘是造成儿童发病和死亡最常见的原因之一。本文旨在设计有效的药物评估工具以评估5~12岁儿童根据更新的哮喘指南...

卫生计生委:宫颈癌规范诊疗指南

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卫生计生委:宫颈癌规范诊疗指南

该指南规范了宫颈癌的规范化诊治流程、诊断依据、诊断和鉴别诊断、治疗原则及治疗方案。适用于农村重大疾病医疗保障工作定点医院对宫颈癌的诊断和治疗。 附件:/UploadFiles/synr/2013/5/201305090914359727.doc

卫生计生委:结肠癌规范诊疗指南

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卫生计生委:结肠癌规范诊疗指南

本指南规定了结肠癌的规范化诊治流程、诊断依据、诊断和鉴别诊断、治疗原则及治疗方案。适用于农村重大疾病医疗保障工作定点医院对结肠癌的诊断和治疗。 附件:/UploadFiles/synr/2013/5/201305090913476829.doc

卫生计生委:胃癌规范诊疗指南

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卫生计生委:胃癌规范诊疗指南

本规范制定了胃癌(包括食管胃交界癌)的诊断依据、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方案。本标准主要适用于农村重大疾病医疗保障工作定点医院对胃癌的诊断和治疗。 附件:/UploadFiles/synr/2013/5/20130509091257567...

卫生计生委:乳腺癌规范诊疗指南

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卫生计生委:乳腺癌规范诊疗指南

本指南规定了原发性乳腺癌(简称乳腺癌)的诊断依据、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方案。适用于农村重大疾病医疗保障工作定点医院对乳腺癌的诊断和治疗。 附件:/UploadFiles/synr/2013/5/201305090912062053.doc

卫生计生委:直肠癌规范诊疗指南

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卫生计生委:直肠癌规范诊疗指南

本指南规定了直肠癌的规范化诊治流程、诊断依据、诊断和鉴别诊断、治疗原则及治疗方案。适用于农村重大疾病医疗保障工作定点医院对直肠癌的诊断和治疗。 附件:/UploadFiles/synr/2013/5/201305090911092788.doc

医疗工作有了法律法规指南

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医疗工作有了法律法规指南

解放军军事法院与总后勤部卫生部联合编印《依法指导和开展医疗工作常用法律法规选编》(以下简称《选编》)一书,近日下发全军医疗卫生机构和医务工作者。 法律、行政法规、规章及诊疗规范是医疗机构和医务人员依法指导和开展医疗工作的依据。《选编》将有助于促进军...

遵循卒中指南项目中使用tPA后血脂、降脂药和脑出血间的相关性(Stroke. 2013 Mar 14)

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遵循卒中指南项目中使用tPA后血脂、降脂药和脑出血…

题目:遵循卒中指南项目中使用tPA后血脂、降脂药和脑出血间的相关性(Lipid Profile, Lipid-lowering Medications, and Intracerebral Hemorrhage After tPA in Get With The Guidelines-Stroke. ) 背景和目的:组织型纤溶酶原激活剂治疗急性缺血性脑卒中后的症状性...

美国更新宫颈筛查指南

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美国更新宫颈筛查指南

近日,美国阴道和子宫颈癌协会发布宫颈癌筛查异常和癌前病变处理指南。总体来看,目前的宫颈癌筛查间隔较长,30~64 岁女性每5 年筛查一次,应接受细胞学和人乳头状瘤病毒(HPV)检测。新版指南强调两种方法联合应用,旨在限制随访检查次数。该指南建议,风险相似的人...

指南指导的心衰内科治疗的增量成本效果J Am Coll Cardiol. 2013 Apr 2;61(13):1440-6.)

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指南指导的心衰内科治疗的增量成本效果J Am Coll Ca…

题目:指南指导的心衰内科治疗的增量成本效果(Incremental Cost-Effectiveness of Guideline-Directed Medical Therapies for Heart Failure) 目的 本研究旨在量化射血分数降低的心衰患者(HFrEF)使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),&beta;受体阻滞剂(&beta;B...

AAN:脑实质型脑囊虫病循证治疗指南发布

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AAN:脑实质型脑囊虫病循证治疗指南发布

美国神经病学会(AAN)近期发布了脑实质型脑囊虫病治疗的最新循证指南,指南推荐脑实质型脑囊虫病患者应考虑联合使用阿苯达唑和糖皮质激素。该指南发表于4月9日的《神经病学》杂志上,并得到了美国癫痫学会的认可。 指南简介 神经系统囊虫病是猪肉绦虫引起的脑部或脊...

急诊医师临床操作指南将出炉

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急诊医师临床操作指南将出炉

日前,第七届北京协和急诊医学国际高峰论坛在北京举行。此时正恰逢中国急诊医学建立30周年之际,中国医师协会急诊医师分会推出《急诊临床实践操作指南(草案)》(简称《操作指南》)。 北京协和医院急诊科副主任郭树彬介绍了《操作指南》的4个主要部分:急诊紧急特...

ASCCP:宫颈癌筛查指南更新

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ASCCP:宫颈癌筛查指南更新

3月21日,美国阴道镜检查和宫颈病理学会(ASCCP)在线公布了新的宫颈癌筛查指南,表明了如何管理检查结果不一致的情况,即巴氏涂片或人乳头状瘤病毒(HPV)检测的结果是阳性,但不是两个检查结果都是阳性。对2006年推荐更新的新的算法是基于来自美国国家癌症研究所- ...

儿童急性中耳炎诊治指南

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儿童急性中耳炎诊治指南

近日,美国儿科学会(AAP)更新了儿童急性中耳炎(AOM) 诊治指南,为初级卫生保健医师诊治6个月~12岁儿童的非复杂性AOM提供推荐意见(图2)。该指南2月25日在线发表于《儿科学》(Pediatrics)。 AAP 2009年成立专家组,评估2000年后AOM相关研究。新指南对AOM提出了...

重大传染病防治新增课题申报指南公布

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重大传染病防治新增课题申报指南公布

3月15日,卫生部网站公布&ldquo;艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治&rdquo;科技重大专项&ldquo;十二五&rdquo;实施计划2014年新增课题申报指南。根据该指南,新增课题将重点开展艾滋病功能性治愈等创新性研究。 该指南由卫生部、总后卫生部联合发布。指南明确,2014...

依据NICE指南可筛选出更高比例的老老年人且普遍有心血管风险因素(Eur J Prev Cardiol. 2013 Feb 1)

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依据NICE指南可筛选出更高比例的老老年人且普遍有心…

题目:EPIC-Norfolk队列中3种广泛使用的脂质异常治疗管理的比较分析(A comparative analysis of three widely used lipid management guidelines in the EPIC-Norfolk cohort) 目的:比较3种主要的心血管(CVD)疾病预防指南的影响。 方法和结果:根据NICE、ESC和A...

药师介入可以增加了2型糖尿病患者遵循指南进行抗血小板治疗的比例(Ann Pharmacother. 2013 Jan;47(1):43-8)

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药师介入可以增加了2型糖尿病患者遵循指南进行抗血…

题目:在初级保健团队中配备药师可以增加2型糖尿病患者抗血小板的治疗与指南的一致性:一项随机试验的结果(Adding Pharmacists to Primary Care Teams Increases Guideline-Concordant Antiplatelet Use in Patients with Type 2 Diabetes: Results from a Randomiz...

卫生保健相关肺炎患者遵循不同指南进行治疗的结局(Ann Pharmacother. 2013 Jan;47(1):9-19)

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卫生保健相关肺炎患者遵循不同指南进行治疗的结局(…

题目:从家中急诊入院的肺炎患者遵循不同指南进行治疗的结局比较(Outcomes of Health Care&ndash;Associated Pneumonia Empirically Treated with Guideline-Concordant Regimens Versus Community-Acquired Pneumonia Guideline&ndash;Concordant Regimens for Pat...

英国皇家眼科学院老年性黄斑变性临床指南解读

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英国皇家眼科学院老年性黄斑变性临床指南解读

老年性黄斑变性(AMD)的治疗和研究是国内外眼底病研究的热点。2006年,抗血管内皮细胞生长因子-A(VEGF&mdash;A)药物治疗新生血管性AMD取得了突破性进展。在此背景下,欧洲视网膜医师协会、国际眼科理事会、美国眼科学会、英国皇家眼科学院(RCOph)等学术团体,基于最新...

乳腺癌生存者随访诊疗指南

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乳腺癌生存者随访诊疗指南

美国临床肿瘤学会(ASCO)在对14项近年(2006年3月至2012年3月)发表的相关研究进行系统回顾后,更新了其对乳腺癌治疗后随访策略的指南推荐,11月5日在线发表于《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)。中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授结合乳腺癌在中国的治疗随诊现状...

新抗凝剂的出现已经对指南产生影响并可能影响未来的质量检测(Pharmacotherapy. 2012 Nov;32(11):1036-48.)

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新抗凝剂的出现已经对指南产生影响并可能影响未来的…

题目:新型抗凝药用于髋关节和膝关节置换术患者血栓预防的评估(Performance of New Anticoagulants for Thromboprophylaxis in Patients Undergoing Hip and Knee Replacement Surgery) 静脉血栓栓塞(VTE)是最可能预防的住院期间发生的病发症的代表,住院相关的...

ADA糖尿病临床实践指南2013版

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ADA糖尿病临床实践指南2013版

近日,美国糖尿病协会更新并颁布了2013版糖尿病诊断与治疗的临床实践建议,其全文发表于《糖尿病护理》杂志2013年1月增刊上。 亮点一:突出糖尿病人血压管理的重要性。即每次到门诊看病,医生都要给病人测量血压,看是否达标。这是因为糖尿病合并高血压对心、脑、肾...

经皮冠脉介入干预急性冠脉综合征治疗的关键文章与指南:2012年更新(Pharmacotherapy. 2012 Dec;32(12):e348-86.)

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经皮冠脉介入干预急性冠脉综合征治疗的关键文章与指…

题目:经皮冠脉介入干预急性冠脉综合征治疗的关键文章与指南:2012年更新(Key Articles and Guidelines in the Management of Acute Coronary Syndrome and in Percutaneous Coronary Intervention: 2012 Update) 每年美国有100万以上人患有急性冠脉综合征(ACS)...

儿科持续滴注万古霉素治疗指南的评估(Am J Health Syst Pharm. 2012 Dec 1;69(23):2066-71.)

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儿科持续滴注万古霉素治疗指南的评估(Am J Health …

题目:儿科持续滴注万古霉素治疗指南的评估(Evaluation of a pediatric continuous-infusion vancomycin therapy guideline) 目的:对儿科患者间歇静脉输注万古霉素不能达到治疗目标时换用连续输注万古霉素(CIV)的院内指南进行评估。 方法:在该研究中,纳入特定...

2012糖尿病和慢性肾病的KDOQI临床实践指南的更新(Am J Kidney Dis. 2012 Nov;60(5):850-86.)

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2012糖尿病和慢性肾病的KDOQI临床实践指南的更新(A…

题目:糖尿病和慢性肾病的KDOQI临床实践指南:2012年更新(KDOQI Clinical Practice Guideline for Diabetes and CKD: 2012 Update) 糖尿病和慢性肾病(CKD)的生存质量指导(KDOQI)临床实践指南的2012更新旨在协助医生治疗糖尿病合并慢性肾病患者。自2007年最初的...

药物流行病学研究数据库选择指南

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药物流行病学研究数据库选择指南

题目:药物流行病学研究数据库筛选和使用指南(Guidelines for good database selection and use in pharmacoepidemiology research) 在研究中使用医疗保健数据库具有提高速度,降低成本及减少偏倚等优势。然而,基于数据库的研究常面临一些挑战,如研究常常受到有...

口服肠道清洗剂管理共识指南拟出台

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口服肠道清洗剂管理共识指南拟出台

题目:口服肠道清洗剂安全处方与给药共识指南(Consensus guidelines for the safe prescription and administration of oral bowel-cleansing agents) 口服肠道清洗剂用于结肠手术、内窥镜检查和肠道放射学评估前的肠道准备,使粪便污染最小化。2009年2月,英国国...

《中国动态血糖监测临床应用指南(2012版)》发布

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《中国动态血糖监测临床应用指南(2012版)》发布

11月18日,由中华医学会糖尿病学分会血糖监测学组主办的第四届血糖监测国际论坛落下帷幕,并于会上发布了《中国动态血糖监测临床应用指南(2012版)》,旨在使中国糖尿病血糖监测临床应用规范化,提高糖尿病防治整体水平。 糖尿病是一种慢性终身性疾病,如果不进行良好...

加强预防措施教育或可改善指南的依从性和患者结局

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加强预防措施教育或可改善指南的依从性和患者结局

题目:土耳其医生对于2型糖尿病治疗指南的依从程度:一项基于患者的研究(A patient-based study on the adherence of physicians to guidelines for the management of type 2 diabetes in Turkey) 本文旨在评估在土耳其医生对由土耳其内分泌代谢学会糖尿病研究组...

流感样病例暴发疫情处置指南印发

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流感样病例暴发疫情处置指南印发

卫生部11月13日发布《流感样病例暴发疫情处置指南(2012年版)》,明确了流感暴发疫情相关定义,规定了流感样病例暴发疫情处置与管理规范,以确保对流感暴发疫情早发现、早报告、早处置。 根据该指南,流感样病例是指发热(腋下体温&ge;38℃),伴咳嗽或咽痛之一,缺...

《肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南(2012版)》发布

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《肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南(2012版)…

面对儿童肺炎链球菌(又称肺炎球菌)疾病所带来的严峻挑战和医疗负担,在今年11月12日全球第四个&ldquo;世界肺炎日&rdquo;之际,由中华预防医学会组织有关专家联合制定的《肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南(2012版)》在京发布。 肺炎是我国5岁以下儿童的重要...

欧洲严重创伤性出血治疗指南解读

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欧洲严重创伤性出血治疗指南解读

重庆医科大学附属第一医院急诊科张苜、周发春对2010版欧洲严重创伤性出血治疗指南的新观点进行解读。本指南是在2007年版指南基础上,增加了6条,合并了 2条,主要变化包括对凝血功能的支持和监测,对外伤出血患者适当应用止血措施、止血带、钙和基因重组Ⅶ因子(rFⅦ...

大部分美国成人饮食摄入不符合Na、K联合摄入饮食指南(Am J Clin Nutr. 2012 Aug;96(2):439-444.)

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大部分美国成人饮食摄入不符合Na、K联合摄入饮食指…

题目:降低美国饮食中的钠(Na)-钾(K)比:公共健康的挑战(Reducing the sodium-potassium ratio in the US diet: a challenge for public health) 背景:2010年膳食指南中强调饮食中的钠摄入标准为最高2300 mg/天,且对于50岁以上,非西班牙裔黑人,患有糖尿病...

《输液泵/注射泵出口质量控制指南》发布

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《输液泵/注射泵出口质量控制指南》发布

12月10日消息 - 据中国医药保健品进出口商业协会(以下简称医保商会)秘书长崔彬透露,在“调结构、转方式”的基础上,为进一步提高医保商品的出口质量,应对相关品类市场日趋提升的准入标准给我国医保出口企业带来的难题,商务部指令医保商会继《保健品出口质量...

美呼吁更新指南应对美军药物滥用

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美呼吁更新指南应对美军药物滥用

医学研究所(IOM)日前发布报告,认为美国国防部有必要更新其实践指南,以应对现役军人中日益增多的酒精和药物的误用和滥用。 IOM受美国国会委托撰写的这份长达350页的报告,建议军方更加重视预防,采取循证项目,提高医疗的可及性,以及增加医疗人员并向其提供恰当的...

NICE发布头痛诊断和管理指南

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NICE发布头痛诊断和管理指南

近日,英国国立健康与临床优化研究所(NICE)发布青少年和成年患者头痛诊断和管理指南,其摘要9月19日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。在排除感染、肿瘤、出血及动脉炎等严重病因所引起的头痛后,原发性头痛包括丛集性头痛、偏头痛和紧张性头痛。对各型头痛的管...

AACE、ATA联合发布甲减诊治指南

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AACE、ATA联合发布甲减诊治指南

美国临床内分泌医师协会(AACE)和美国甲状腺学会(ATA)联合发布甲状腺功能减退(甲减)的临床实践指南,为优化甲减的评估、治疗和对患者的随访,提出了52条循证推荐意见。 对于婴儿和儿童、妊娠或有妊娠需要的女性、心脏病患者及有其他内分泌疾病的患者,在治疗甲...

ACCF/AHA/HRS发布2012版心律失常器械治疗指南

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ACCF/AHA/HRS发布2012版心律失常器械治疗指南

美国心脏病学会基金会(ACCF)、美国心脏学会(AHA)和美国心律协会(HRS)近日联合发布了《2012版心律失常器械治疗指南》,对收缩性心力衰竭患者的心脏再同步化治疗(CRT)作了较多更新(表)。9月10日,新版指南同时在线发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll C...

ACCF/AHA/HRS发布2012版心律失常器械治疗指南

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ACCF/AHA/HRS发布2012版心律失常器械治疗指南

美国心脏病学会基金会(ACCF)、美国心脏学会(AHA)和美国心律协会(HRS)近日联合发布了《2012版心律失常器械治疗指南》,对收缩性心力衰竭患者的心脏再同步化治疗(CRT)作了较多更新(表)。9月10日,新版指南同时在线发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll C...

美更新甲状腺功能减退评估和治疗指南

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美更新甲状腺功能减退评估和治疗指南

近日,美国临床内分泌医师学会(AACE)和美国甲状腺学会(ATA)联合制订了甲状腺功能减退症(以下简称甲减)的评估和治疗指南。该指南9月11日在线发表于《甲状腺》(Thyroid)杂志。 指南针对初级卫生保健人员提出了以下建议: 1、临床医生在治疗甲减的婴儿和儿童患...

美更新甲状腺功能减退评估和治疗指南

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美更新甲状腺功能减退评估和治疗指南

近日,美国临床内分泌医师学会(AACE)和美国甲状腺学会(ATA)联合制订了甲状腺功能减退症(以下简称甲减)的评估和治疗指南。该指南9月11日在线发表于《甲状腺》(Thyroid)杂志。 指南针对初级卫生保健人员提出了以下建议: 1、临床医生在治疗甲减的婴儿和儿童患...

美国感染病学会更新A组链球菌性咽炎临床指南

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美国感染病学会更新A组链球菌性咽炎临床指南

9月9日,美国感染病学会(IDSA)发布A组链球菌(GAS)咽炎诊断和管理指南,对2002年指南进行了更新。 该指南对GAS的诊断和治疗进行了讨论,并就抗生素选择和剂量提供了相关推荐意见(下表)。指南全文发表于《临床感染性疾病》(Clin Infect Dis)杂志。 原文链接:h...

美国感染病学会更新A组链球菌性咽炎临床指南

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美国感染病学会更新A组链球菌性咽炎临床指南

9月9日,美国感染病学会(IDSA)发布A组链球菌(GAS)咽炎诊断和管理指南,对2002年指南进行了更新。 该指南对GAS的诊断和治疗进行了讨论,并就抗生素选择和剂量提供了相关推荐意见(下表)。指南全文发表于《临床感染性疾病》(Clin Infect Dis)杂志。 原文链接:h...

指南推荐的两种抗生素治疗重症社区获得性肺炎的30日死亡率无显著差异(Crit Care Med. 2012 Aug;40(8):2310-4.)

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指南推荐的两种抗生素治疗重症社区获得性肺炎的30日…

题目:比较指南推荐的两种抗生素药物联用治疗老年住院患者的重症社区获得性肺炎(Comparison of two guideline-concordant antimicrobial combinations in elderly patients hospitalized with severe community-acquired pneumonia) 目的:重症社区获得性肺炎的指...

高甘油三酯血症治疗筛查指南

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高甘油三酯血症治疗筛查指南

2012年9月10日,美国内分泌学会发布一项高甘油三酯血症临床实践指南。新指南指出,成人应该每5年筛查1次甘油三酯水平,因高甘油三酯血症与心血管疾病和胰腺炎危险相关。甘油三酯水平高的个体应进一步评估其他心血管危险因素,如肥胖、高血压、糖代谢异常和肝功能不全...

美国心脏器械治疗指南更新

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美国心脏器械治疗指南更新

2012年9月10日,美国心脏病学会基金会(ACCF)/美国心脏学会(AHA)实践指南工作组及其他专家在回顾了2008~2010年美国心脏病学会(ACC)、AHA、美国心律学会(HRS)和欧洲心脏病学会(ESC)年会报告的最新临床试验,以及到2012年1月为止报告的其他数据后,确定了可能...

妊娠及产后甲状腺功能不全治疗指南更新(J Clin Endocrinol Metab. 2012 Aug;97(8):2543-2565.)

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妊娠及产后甲状腺功能不全治疗指南更新(J Clin End…

题目:妊娠及产后甲状腺功能不全的治疗:内分泌协会临床实践指南(Management of Thyroid Dysfunction during Pregnancy and Postpartum: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline) 目的:对2007年公布的妊娠及产后甲状腺功能不全的治疗指南进行更新。对2...

AAP:儿童睡眠呼吸暂停新指南

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AAP:儿童睡眠呼吸暂停新指南

8月27日美国儿科学会(AAP)《儿科学》杂志在线发布《儿童睡眠呼吸暂停综合征诊治指南》。新的指南建议,进行日常问诊时,临床医师应确定儿科患者是否有打鼾;如果有打鼾或者出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),要进行更深入的评估。     这些是儿童OSAS诊断与...

AAP:儿童睡眠呼吸暂停新指南

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AAP:儿童睡眠呼吸暂停新指南

8月27日美国儿科学会(AAP)《儿科学》杂志在线发布《儿童睡眠呼吸暂停综合征诊治指南》。新的指南建议,进行日常问诊时,临床医师应确定儿科患者是否有打鼾;如果有打鼾或者出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),要进行更深入的评估。     这些是儿童OSAS诊断与...

基于指南的抗生素治疗与医源性肺炎的死亡率

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基于指南的抗生素治疗与医源性肺炎的死亡率

题目:基于指南的抗生素治疗与医源性肺炎的死亡率(Guideline-based antibiotics and mortality in healthcare-associated pneumonia) 背景:指南建议使用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和铜绿假单胞菌有活性的抗生素用于医源性肺炎(HCAP)的治疗。这种疗法是...

美国神经协会推荐亨廷顿舞蹈病新的药物治疗指南(Neurology. 2012 Jul 18. [Epub ahead of print])

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美国神经协会推荐亨廷顿舞蹈病新的药物治疗指南(Ne…

题目:循证医学指南:美国神经协会推荐的亨廷顿舞蹈病新的药物治疗指南(Evidence-based guideline: Pharmacologic treatment of chorea in Huntington disease: Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology.) 目的:...

美国神经协会推荐亨廷顿舞蹈病新的药物治疗指南(Neurology. 2012 Jul 18. [Epub ahead of print])

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美国神经协会推荐亨廷顿舞蹈病新的药物治疗指南(Ne…

题目:循证医学指南:美国神经协会推荐的亨廷顿舞蹈病新的药物治疗指南(Evidence-based guideline: Pharmacologic treatment of chorea in Huntington disease: Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology.) 目的:...

成人和儿童荨麻疹的评估和治疗指南(British Journal of Dermatology Volume 157, Issue 6, pages 1116–1123, December 2007)

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成人和儿童荨麻疹的评估和治疗指南(British Journa…

指南中文名称:成人和儿童荨麻疹的评估和治疗指南 指南英文名称:Guidelines for evaluation and management of urticaria in adults and children 相关链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18021095

HIV暴露和HIV感染儿童的机会致病菌感染的预防和治疗指南

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HIV暴露和HIV感染儿童的机会致病菌感染的预防和治疗…

题目:HIV暴露和HIV感染儿童的机会致病菌感染的预防和治疗指南:从疾病预防控制中心、国家卫生研究院、艾滋病毒医学协会的美国传染病学会、研究院的儿科传染病学会以及美国儿科学会的建议(Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections...

2008严重脓毒症和脓毒性休克管理的国际指南( Intensive Care Medicine © Springer-Verlag 2007 10.1007/s00134-007-0934-2)

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2008严重脓毒症和脓毒性休克管理的国际指南( Inten…

指南中文题目:残存的脓毒症运动:严重脓毒症和脓毒性休克管理的国际指南:2008 指南英文题目:Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008 下载地址:http://www.springerlink.com/content/0837...

首部《中国丙型肝炎医院感染防控指南》正式发布

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首部《中国丙型肝炎医院感染防控指南》正式发布

7月22日消息 - 据悉,在临近世界肝炎日之际,&ldquo;积极行动,共抗丙肝&rdquo;全国丙肝专题会议在京举行。会议期间,首部《中国丙型肝炎医院感染防控指南》(以下简称《指南》)正式发布。 中国工程院院士庄辉在会上透露,2011年,中国报告的丙肝发病数量超过17万例...

预防和早期发现宫颈癌的筛查指南 2012

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预防和早期发现宫颈癌的筛查指南 2012

指南中文名称:旨在预防和早期发现宫颈癌的筛查指南 2012 指南英文名称:Screening Guidelines for the Prevention and Early Detection of Cervical Cancer 发布机构:美国癌症协会 下载:/UploadFiles/swyyzx/2012/...

使用小剂量计算机断层扫描对肺癌幸存者和其他高危人群筛查的指南 2012

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使用小剂量计算机断层扫描对肺癌幸存者和其他高危人…

指南中文名称:使用小剂量计算机断层扫描对肺癌幸存者和其他高危人群筛查的指南 2012 指南英文名称:The American Association for Thoracic Surgery guidelines for lung cancer screening using low-dose computed tomography scans for lung cancer survivors and...

结直肠癌的筛查指南2012

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结直肠癌的筛查指南2012

指南中文名称:结直肠癌的筛查指南2012 指南英文名称:Health Care Guideline Colorectal Cancer Screening 发布机构:Institute for Clinical Systems Improvement 下载:/UploadFiles/swyyzx/2012/7/20120716173615...

指导病人和医生肺癌筛查指南 2012

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指导病人和医生肺癌筛查指南 2012

指南中文名称:指导病人和医生肺癌筛查指南 指南英文名称:Providing Guidance on Lung Cancer Screening To Patients and Physicians 发布机构:American Lung Association (ALA) 下载:/UploadFiles/swyyzx/2012/7/...

多学科讨论:ESC 2016房颤指南有哪些变化?

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多学科讨论:ESC 2016房颤指南有哪些变化?

继2012年欧洲心脏病学会(ESC)更新房颤管理指南之后,房颤诊治领域又涌现出大量的重要进展,在此背景下,令人期待已久的2016年欧洲房颤管理指南于8月27号发布,指南全文同时在《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal)在线发表。最新指南带来了哪些新的变化呢?...

ATPⅣ指南将是血脂治疗达标的终结者?

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ATPⅣ指南将是血脂治疗达标的终结者?

经过漫长的等待,新版成人胆固醇检查与治疗指南&mdash;&mdash;ATP Ⅳ&mdash;&mdash;将在今夏发布,一些专家希望新版指南能摒弃既往版本ATP指南关注的焦点:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗达标。 2001年发布ATP Ⅲ和更早时发布的ATP Ⅱ均将降低LDL-C作为首要治疗目标...

《世界残疾报告》暨《社区康复指南》在中国发布

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《世界残疾报告》暨《社区康复指南》在中国发布

12月7日消息 - 据悉,近日,中国残疾人联合会与世界卫生组织、世界银行在北京共同举办《世界残疾报告》暨《社区康复指南》中国发布会。 据悉,《世界残疾报告》和《社区康复指南》是为了配合联合国《残疾人权利公约》在各国实施,由世界卫生组织会同世界银行...

医师对2型糖尿病的管理指南的依从性欠佳(Diabetes Res Clin Pract. 2012 May 29. [Epub ahead of print])

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医师对2型糖尿病的管理指南的依从性欠佳(Diabetes …

题目:医师对2型糖尿病的管理指南的依从性:基于患者的土耳其研究(A patient-based study on the adherence of physicians to guidelines for the management of type 2 diabetes in Turkey) 目的:评估医师对土耳其内分泌与代谢学会(SEMT)糖尿病研究小组指南的...

男性骨质疏松症:内分泌协会临床实践指南(J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jun;97(6):1802-22.)

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男性骨质疏松症:内分泌协会临床实践指南(J Clin E…

题目:男性骨质疏松症:内分泌学会临床实践指南(Osteoporosis in men: an endocrine society clinical practice guideline.) 目的:制定治疗男性骨质疏松症的实践指南。 证据:采用推荐、评估、发展和评价分级(GRADE)系统来描述推荐强度和证据质量。 达成共识的...

在澳大利亚退伍军人中质子泵抑制剂的初始治疗与持续时间指南符合程度较低(Intern Med J. 2012 May;42(5):e68-73.)

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在澳大利亚退伍军人中质子泵抑制剂的初始治疗与持续…

题目:在澳大利亚退伍军人中质子泵抑制剂的初始治疗与持续时间(Initiation and duration of proton pump inhibitors in the Australian veteran population) 目的:为了确定在澳大利亚退伍军人群体中,处方给胃食管反流病的高强度质子泵抑制剂初始治疗的持续时间,...

美国风湿协会狼疮性肾炎的筛查、治疗与管理指南 (2012)

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美国风湿协会狼疮性肾炎的筛查、治疗与管理指南 (2…

指南中文名称:美国风湿协会狼疮性肾炎的筛查、治疗与管理指南 (2012) 指南英文名称:American College of Rheumatology Guidelines for Screening, Treatment, and Management of Lupus Nephritis 发布机构:美国风湿协会 下载:{PE.SiteConfig.ApplicationPath/...

2010版EASL肝硬化腹水指南解析

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2010版EASL肝硬化腹水指南解析

在2010年9月份的《肝脏病学杂志》(J Hepatol 2010,53:397)上,欧洲肝脏研究学会(EASL)发表了《肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎和肝肾综合征处理临床实践指南》。  该指南与国际腹水俱乐部(ICA)的共识(2003年)及美国肝病研究学会(AASLD)的《肝硬化腹水成...

ASH免疫性血小板减少症评价与治疗指南(2011)

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ASH免疫性血小板减少症评价与治疗指南(2011)

指南中文名称:《免疫性血小板减少症评价与治疗指南(2011)》 指南英文名称:2011 Clinical Practice Guideline on the Evaluation and Management of Immune Thrombocytopenia (ITP) 发布机构:ASH 点击下载

加拿大IVIG血液病应用指南(2007)

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加拿大IVIG血液病应用指南(2007)

指南中文名称:《静脉注射免疫球蛋白在血液病中的应用指南(2007)》 指南英文名称:Guidelines on the Use of Intravenous Immune Globulin for Hematologic Conditions 发布机构:ational Advisory Committee on Blood and Blood Products of Canada (NAC) &am...

澳大利亚IVIG使用标准快速参考指南

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澳大利亚IVIG使用标准快速参考指南

指南中文名称:《澳大利亚静脉注射免疫球蛋白的临床应用标准(2007快速参考)》 指南英文名称:Criteria for the clinical use of intravenous immunoglobulin in Australia(2007 quick REFERENCE gu) 发布机构:National Blood Authority Australia 点击下载

英国免疫球蛋白临床应用指南(2008)

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英国免疫球蛋白临床应用指南(2008)

指南中文名称:《免疫球蛋白的临床应用(2008)》 指南英文名称:clinical guidelines for immunoglobulin use (2008) 发布机构:英国卫生部 点击下载

英国免疫球蛋白临床应用指南(2011)

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英国免疫球蛋白临床应用指南(2011)

指南中文名称:《免疫球蛋白的临床应用(2011)》 指南英文名称:clinical guidelines for immunoglobulin use (2011) 发布机构:英国卫生部 点击下载

AAN更新静脉注射免疫球蛋白使用指南

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AAN更新静脉注射免疫球蛋白使用指南

3月26日,美国神经病学会(AAN)更新了关于静脉注射免疫球蛋白(IVIg)治疗神经肌肉疾病的使用指南,全文发表于《神经病学》[Neurology 2012,78(13):1009]杂志。该指南核心内容如下。 ⑴ IVIg治疗成人格林-巴利综合征(GBS)与血浆置换同样有效(A级)。 ⑵ IVI...

AAN更新静脉注射免疫球蛋白使用指南

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AAN更新静脉注射免疫球蛋白使用指南

3月26日,美国神经病学会(AAN)更新了关于静脉注射免疫球蛋白(IVIg)治疗神经肌肉疾病的使用指南,全文发表于《神经病学》[Neurology 2012,78(13):1009]杂志。该指南核心内容如下。 ⑴ IVIg治疗成人格林-巴利综合征(GBS)与血浆置换同样有效(A级)。 ⑵ IVI...

指南显示:肥胖癌症患者的化疗剂量应按实际体重计算(J Clin Oncol. 2012 May 1;30(13):1553-61.)

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指南显示:肥胖癌症患者的化疗剂量应按实际体重计算…

题目:肥胖成年癌症患者合适的化疗剂量:美国临床肿瘤学会临床实践指南(Appropriate chemotherapy dosing for obese adult patients with cancer: american society of clinical oncology clinical practice guideline) 目的:本文旨在为肥胖的成年癌症患者提供合...

卫生部推出首个网络视频版基本药物应用指南

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卫生部推出首个网络视频版基本药物应用指南

12月6日消息 - 前沿医学资讯网据悉,为了促进基层医务人员进一步了解和掌握基本药物知识,提高用药水平,也使广大群众了解基本药物制度,形成良好的用药习惯,卫生部药政司拍摄了《国家基本药物临床应用专题讲座》视频,于12月3日开播,并挂在健康报网上。 ...

卒中预防新指南出台

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卒中预防新指南出台

12月6日消息 - 美国心脏协会和美国卒中协会于2010年12月2日的《卒中》在线版(2010:41[doi:10.1161/STR.0b013e3181fcb238])上联合发表了有关卒中预防的新指南。新指南是对有关卒中预防的科学文献的全面再评价,与2006年发表的指南有许多不同之处。 其主要建议...

我国首部小儿脑瘫康复诊治指南出炉

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我国首部小儿脑瘫康复诊治指南出炉

6月1日消息 - 环球医学据悉,第五届全国儿童康复、第十二届全国小儿脑瘫康复学术会议暨国际学术交流会近日在重庆举行。全国700余名康复医学专家学者参加了会议,并围绕&ldquo;转变康复理念 规范康复治疗&rdquo;的主题进行了广泛交流及深入探讨。与会专家们制定了全...

中国医生防暴指南将在《美国医疗质量杂志》发表

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中国医生防暴指南将在《美国医疗质量杂志》发表

5月31日消息 - 环球医学据悉,据悉,国内最大的医生网上社区&ldquo;丁香园&rdquo;在新浪微博宣称,其《医疗工作场所防止暴力行为中国版指南(2011-2012)》已被英文版知名学术杂志接收,将不日发表。值得注意的是,一位国外审稿人认为,&ldquo;《指南》的一些建议与...

制订癌症儿童中性粒细胞减少性发热的循证指南,促进临床实践的合理化(Curr Opin Infect Dis, 2012.June;25(3):258-265)

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制订癌症儿童中性粒细胞减少性发热的循证指南,促进…

题目:癌症儿童中性粒细胞减少性发热的合理治疗方法(Rationalizing the approach to children with fever in neutropenia) 目的:中性粒细胞减少性发热是癌症儿童和青少年最常见的潜在的致命性化疗并发症。本文综述了有关小儿中性粒细胞减少性发热治疗方法的最新研...

治疗非典型先天性肾上腺皮质增生指南的最新资料(Steroids. 2012 Mar 10;77(4):342-6. Epub 2011 Dec 13.)

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治疗非典型先天性肾上腺皮质增生指南的最新资料(St…

题目:治疗非典型先天性肾上腺皮质增生(NCCAH)指南的最新资料 (Recommendations for treatment of nonclassic congenital adrenal hyperplasia (NCCAH): An update) 摘要 先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是一种家族性常染色体隐性遗传疾病。CAH最常见的表现形式就...

稳定型心绞痛的治疗——NICE指南摘要(Heart. 2012 Mar;98(6):500-7. Epub 2012 Jan 23.)

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稳定型心绞痛的治疗——NICE指南摘要(Heart. 2012 …

题目:稳定型心绞痛的治疗&mdash;&mdash;NICE指南摘要(Management of stable angina: summary of NICE guidance) 稳定型心绞痛患者的管理向临床医生和医疗服务机构提出了一个重要的临床和卫生经济挑战。2006年英格兰健康调查报告指出,年龄在55岁至64岁间,约8%的...

英国NHS关于成年糖尿病患者的围手术期管理指南(Diabet Med. 2012 Apr;29(4):420-33.)

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英国NHS关于成年糖尿病患者的围手术期管理指南(Dia…

题目:英国NHS关于成年糖尿病患者的围手术期管理指南(NHS Diabetes guideline for the perioperative management of the adult patient with diabetes.) 由NHS糖尿病协会组织制定的英国糖尿病协会联合指南用于指导接受手术的糖尿病成年患者的围手术期管理,可从支...

美国内科学会关于2型糖尿病患者口服药物治疗的临床实践指南(Ann Intern Med. 2012 Feb 7;156(3):218-31.)

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美国内科学会关于2型糖尿病患者口服药物治疗的临床…

题目:2型糖尿病患者口服药物治疗:来自美国内科学会的临床实践指南(Oral Pharmacologic Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians.) 描述:美国内科学会(ACP)制定指南,为比较治疗2型糖...

住院患者静脉血栓栓塞的预防:美国内科学会临床实践指南(Ann Intern Med. 2011 Nov 1;155(9):625-32.)

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住院患者静脉血栓栓塞的预防:美国内科学会临床实践…

题目:住院患者静脉血栓栓塞的预防:美国内科学会临床实践指南(Venous thromboembolism prophylaxis in hospitalized patients: a clinical practice guideline from the American College of Physicians.) 说明:美国医师学会(ACP)制定了这一指南,旨在提出证据...

国际风湿病学界对“类风湿关节炎的治疗达标”的治疗指南认可度高(Ann Rheum Dis. 2011 Nov;70(11):1999-2002.)

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国际风湿病学界对“类风湿关节炎的治疗达标”的治疗…

题目:类风湿性关节炎的治疗达标:多国治疗指南评估调查问卷(1Treating Rheumatoid Arthritis to Target: multinational recommendations assessment questionnaire) 摘要 目的 评估治疗类风湿关节炎(RA)达到病情缓解或低疾病活动状态的10项国际性治疗指南的认可度...

治疗特发性震颤的最新循证指南(Neurology. 2011 Nov 8;77(19):1752-5)

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治疗特发性震颤的最新循证指南(Neurology. 2011 Nov…

题目:循证指南的更新:特发性震颤的治疗:美国神经病学学会的治疗标准小组委员会的报告(Evidence-based guideline update: treatment of essential tremor: Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology.) 背景:这一循证...

NICE妊娠高血压指南(Heart 2011;97:1967-1969 doi:10.1136/heartjnl-2011-300949)

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NICE妊娠高血压指南(Heart 2011;97:1967-1969 doi:…

题目:NICE妊娠高血压指南(Hypertension in pregnancy: the NICE guidelines) 妊娠中出现高血压可能提示一种慢性的医疗问题&mdash;&mdash;妊娠高血压(无蛋白尿的新发高血压)或先兆子痫(伴有新发蛋白尿的新发高血压)。慢性高血压可以与妊娠高血压表现类似,并能...

ESC 发布首个妊娠期心血管疾病管理指南(Eur Heart J. 2011 Dec;32(24):3055-6.)

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ESC 发布首个妊娠期心血管疾病管理指南(Eur Heart …

题目:ESC首个妊娠期心血管疾病管理指南(The first ESC Guidelines on the management of cardiovascular diseases during pregnancy) 欧洲心脏病学会(ESC)发布的首个妊娠期心血管疾病管理的指南,将于8月份在巴黎举办的ESC会议上公布,并于2011年夏末发布在《Eu...

欧洲心脏病学会更新了疑似非ST段抬高冠脉综合征的治疗指南(Nature Reviews Cardiology 8, 668 (December 2011) |doi:10.1038/nrcardio.2011.163)

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欧洲心脏病学会更新了疑似非ST段抬高冠脉综合征的治…

题目:欧洲心脏病学会更新了疑似非ST段抬高冠脉综合征的治疗指南(Updated ESC Guidelines for managing patients with suspected non-ST-elevation acute coronary syndromes) 关于抗血小板药物、高敏肌钙蛋白、超声心动图、CT扫描和出血风险评分的新建议已经出台...

2009年美国临床肿瘤学会临床实践指南关于IV期非小细胞肺癌化疗的2011年重点更新

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2009年美国临床肿瘤学会临床实践指南关于IV期非小细…

目的 美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology ,ASCO)在进行常规指南更新计划之前预先发布了一份更新了一个单独的推荐意见(或推荐意见的子集)的重点更新文件。本文件更新了一个IV期非小细胞肺癌(NSCLC)的关于转为维持化疗的ASCO指南推荐意见...

美国外科预防性抗菌指南(Am J Health Syst Pharm October 1, 2011 68:1767)

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美国外科预防性抗菌指南(Am J Health Syst Pharm O…

题目:预防性抗菌指南(Antimicrobial prophylaxis guidelines) 据ASHP业务发展部,该协会外科预防性抗菌治疗指南的修订已接近尾声。预计2012年初发布。 此次修订是在ASHP、美国传染病协会、美国医疗保健流行病学协会和外科感染协会的共同努力下进行的。因为新指南...

使用最新高血压指南,另有5200万美国人需要控制血压(Hypertension.   2011 Sep;58(3):361-6)

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使用最新高血压指南,另有5200万美国人需要控制血压…

题目:美国最新高血压指南的影响(Implications of New Hypertension Guidelines in the United States) 摘要:美国心脏协会专责小组2007年发布了旨在预防冠状动脉疾病(CAD)的高血压治疗科学指南。该指南推荐以下的CAD高危人群进行更积极的血压(BP) 控制:糖尿病...

ASCO肿瘤止吐指南更新(J Clin Oncol 29(31): 4189-4198.)

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ASCO肿瘤止吐指南更新(J Clin Oncol 29(31): 4189-…

题目:止吐:美国临床肿瘤学会(ASCO)肿瘤止吐指南更新(Antiemetics: american society of clinical oncology clinical practice guideline update.) 目的:对美国临床肿瘤学会(ASCO)肿瘤止吐指南进行更新。 方法:完成对医学文献的系统评价,以便为该更新提供...

英国预防和治疗糖尿病的循证营养指南(Diabet Med. 2011 Nov;28(11):1282-8.)

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英国预防和治疗糖尿病的循证营养指南(Diabet Med. 2…

题目:英国预防和治疗糖尿病的循证营养指南(Diabetes UK evidence-based nutrition guidelines for the prevention and management of diabetes) 摘要 本文总结了预防2型糖尿病和营养治疗糖尿病的英国循证医学指南,介绍治疗建议的进展,强调指南更新的关键变化。...

婴儿用药指南中推荐的肝素剂量有较高出血风险(J Thromb Haemost. 2012 Mar;10(3):368-74.)

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婴儿用药指南中推荐的肝素剂量有较高出血风险(J Th…

题目:婴儿肝素给药量的确定:一个队列中监测抗Xa因子水平的临床结果(Unfractionated heparin dosing in young infants: clinical outcomes in a cohort monitored with anti-factor Xa levels) 背景:肝素(UFH)是一种广泛使用的抗凝血剂。目前美国胸科医师协会...

2型糖尿病患者药物治疗的指南和证据概述(Pharmacotherapy. 2011 Dec;31(12 Suppl):37S-43S.)

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2型糖尿病患者药物治疗的指南和证据概述(Pharmacot…

题目:2型糖尿病患者药物治疗的指南和证据概述(Overview of the Guidelines and Evidence for the Pharmacologic Management of Type 2 Diabetes Mellitus) 近十年来,治疗2型糖尿病的方法(包括那些具有明确作用机制的疗法)急剧增多。医疗人员必须了解药物的安全...

2型糖尿病患者药物治疗的指南和证据概述(Pharmacotherapy. 2011 Dec;31(12 Suppl):37S-43S.)

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2型糖尿病患者药物治疗的指南和证据概述(Pharmacot…

题目:2型糖尿病患者药物治疗的指南和证据概述(Overview of the Guidelines and Evidence for the Pharmacologic Management of Type 2 Diabetes Mellitus) 近十年来,治疗2型糖尿病的方法(包括那些具有明确作用机制的疗法)急剧增多。医疗人员必须了解药物的安全...

干预并没有使得依照指南进行治疗的CAP患者的比例提高(J. Antimicrob. Chemother. (2011) 66(12): 2864-2871)

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干预并没有使得依照指南进行治疗的CAP患者的比例提…

题目:社区获得性肺炎的经验治疗:并发甲型H1N1流感对指南执行的影响(Empirical management of community-acquired pneumonia: impact of concurrent A/H1N1 influenza pandemic on guideline implementation) 背景:在治疗社区获得性肺炎(CAP)时,根据指南进行...

非重症监护住院患者高血糖的治疗:内分泌学会临床实践指南(Umpierrez, G.E., et al., J Clin Endocrinol Metab, 2012. 97(1): p. 16-38.)

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非重症监护住院患者高血糖的治疗:内分泌学会临床实…

题目:非重症监护的住院患者高血糖的治疗:内分泌学会临床实践指南(Management of hyperglycemia in hospitalized patients in non-critical care setting: an endocrine society clinical practice guideline.) 目的:本研究旨在明确非重症监护室住院患者高血糖治...

摘要:治疗间歇性跛行的辅助药物疗法——NICE指南(Heart 2012;98:244-245)

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摘要:治疗间歇性跛行的辅助药物疗法——NICE指南(…

题目:治疗间歇性跛行的辅助药物疗法&mdash;&mdash;NICE指南(Adjunctive pharmacotherapies for intermittent claudication&mdash;NICE guidelines) 有许多辅助药物疗法可用于患外周动脉疾病和间歇性跛行的个体,在这些个体中已开始适当调整风险因素以及抗血小板治...

遵循指南的治疗使心衰患者的死亡风险下降(Journal of the American Heart Association.2012; 1: 16-26)

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遵循指南的治疗使心衰患者的死亡风险下降(Journal …

题目:遵循指南的治疗使心衰患者的死亡风险下降:对IMPROVE HF进行的巢式病例对照研究(Incremental Reduction in Risk of Death Associated With Use of Guideline-Recommended Therapies in Patients With Heart Failure: A Nested Case-Control Analysis of IMPRO...

成人和儿童癫痫的诊断和治疗:更新NICE指南的总结(BMJ. 2012 Jan 26;344:e281. doi: 10.1136/bmj.e281.)

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成人和儿童癫痫的诊断和治疗:更新NICE指南的总结(…

题目:成人和儿童癫痫的诊断和治疗:NICE指南更新总结(Diagnosis and management of the epilepsies in adults and children: summary of updated NICE guidance) 癫痫是一种常见的神经系统疾病,具有复发性癫痫发作的特点。癫痫并不是一个单一的诊断,而是很多原...

HIV/ AIDS患者抗癫痫药物选择的循证指南(Neurology January 10, 2012 78:139-145)

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HIV/ AIDS患者抗癫痫药物选择的循证指南(Neurology…

题目:循证指南:HIV/ AIDS患者的抗癫痫药的选择:美国神经病学学会质量标准小组委员会和国际抗癫痫联盟治疗策略委员会专责小组的报告(Evidence-based guideline: Antiepileptic drug selection for people with HIV/AIDS: Report of the Quality Standards Subcomm...

中国医院协会发布《医疗知情同意书参考指南》

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中国医院协会发布《医疗知情同意书参考指南》

12月3日消息 - 前沿医学资讯网据悉,为规范医务人员的告知行为与告知内容,维护患者的知情同意权,中国医院协会近日发布了“医疗知情同意书参考指南”。该指南由中国医院协会医疗法制专业委员会在承担卫生部课题基础上,经医疗、法律和社会学等各方专家深入研究...

ACC和AHA发布外周动脉疾病诊疗评估指南

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ACC和AHA发布外周动脉疾病诊疗评估指南

12月3日消息 - 美国心脏病学院基金会(ACC)和美国心脏病协会(AHA)在最新发布的外周动脉疾病(PAD)诊疗推荐意见中称,相关专家正努力改善此类患者中常见的漏诊或治疗不足的现状。 为了促进各类医务人员尽早达到规范化PAD诊疗的目的,由PAD相关领域的专家(ACC、A...

绝经后骨质疏松症:选择性雌激素受体调节剂的临床指南

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绝经后骨质疏松症:选择性雌激素受体调节剂的临床指南

3月6日消息 - 环球医学据悉,世界领先的科学、技术和医学信息产品与服务供应商Elsevier宣布,欧洲女性和男性更年期协会(EMAS)在《Maturitas》二月刊中发表了一篇重要的临床指南。 该临床指南详细介绍了选择性雌激素受体调节剂(SERMs)对抗绝经后骨质疏松症的作...

科技部发布2013年973计划项目申报指南

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科技部发布2013年973计划项目申报指南

2月14日消息 - 环球医学据悉,近日,科技部发布《国家重点基础研究发展计划和重大科学研究计划2013年项目申报指南》提出,明年&ldquo;973计划&rdquo;,在健康科学领域将重点支持其下设的16项科学研究,并在国家重大科学研究计划中纳入蛋白质研究等4个生物医药领域研...

FDA发布避免肝素污染的新指南

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FDA发布避免肝素污染的新指南

2月13日消息 - 环球医学据悉,上周五,美国监管机构发布了安全生产血液稀释剂肝素的新指南。 肝素是一种血液稀释剂,用于数百万患者来预防其在肾透析和心脏手术期间的血液凝块,它通常是从猪肠中生产的。 在2007年11月开始出现肝素过敏反应的报告后,美国食品和...

FDA颁布生物仿制药产品开发指南草案

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FDA颁布生物仿制药产品开发指南草案

2月10日消息 - 环球医学据悉,美国食品和药物管理局于2月9日颁布了三项生物仿制药产品开发指南文件草案,以帮助美国业界对此类产品的开发。 &ldquo;FDA已经采取一种创新的方法来支持新的生物仿制药产品上市时开发过程中的每一个步骤,&rdquo;FDA药物评价与研究中...

欧洲药品管理局开展修订人类抗癌药物评价指南的公众咨询

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欧洲药品管理局开展修订人类抗癌药物评价指南的公众…

1月12日消息 - 环球医学据悉,欧洲药品管理局已开展一项关于修订人类抗癌药物评价指南的公众咨询。该指南的目的是为治疗恶性肿瘤的临床药物开发的各个阶段提供指导,包括耐药性改良剂或正常组织保护化合物。 修订后的指南为了正确地确定最适目标人群而强调探索性...

卫生部发布《产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南(试行版)》

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卫生部发布《产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指…

10月20日消息 - 10月9日卫生部发布《产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南(试行版)》(以下简称《指南》),同时召开了视频培训会,指导各级各类医疗机构做好可能出现的产I型新德里金属细菌β-内酰胺酶(NDM-1)泛耐药肠杆菌科细菌感染患者的诊疗工作,保障...

手足口病诊疗指南(2010年版)

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手足口病诊疗指南(2010年版)

4月23日消息 - 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手...

按《指南》要求&nbsp;规范治疗乙肝

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按《指南》要求 规范治疗乙肝

4月15日消息 - 最近,笔者参加了一次乙肝干扰素治疗讨论会。多家医院的专科医生在会上介绍了临床应用某些干扰素进行抗病毒治疗的病例和体会。这一方面显示出“抗病毒是关键”的理念已被普遍接受,但另一方面,也暴露出不慎重、不规范治疗的苗头。  1例急性...

美国发布难辨梭状芽孢杆菌感染治疗指南

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美国发布难辨梭状芽孢杆菌感染治疗指南

3月25日消息 - 美国医疗保健流行病学学会与美国传染病学会联合发布了治疗难辨梭状芽孢杆菌感染的新临床实践指南。 该指南即将发表于《感染控制与医院流行病学》(Infection Control and Hospital Epidemiology)杂志5月刊,阐释了难辨梭状芽孢杆菌感染(C. diff...

新指南建议提前启动抗HIV药物治疗

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新指南建议提前启动抗HIV药物治疗

12月25日消息 - 美国新指南建议对青少年和成人HIV感染者提前启动抗逆转录病毒治疗,并且这一治疗建议几乎可推广到所有HIV感染患者。 “对大多数HIV感染者进行治疗已是大势所趋,”Diane V. Havlir博士在旧金山加州大学主办的关于HIV和AIDS治疗的专题会议上说...

美国CDC修订流感治疗指南&nbsp;总结帕拉米韦的用法

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美国CDC修订流感治疗指南 总结帕拉米韦的用法

12月16日消息 - 日前,美国疾病预防控制中心更新了针对2009~2010年流感季关于早晚期抗病毒治疗的推荐意见,同时还提供了针对研究中新型抗病毒药物帕拉米韦(peramivir)用法的指导意见。 何时开始抗病毒治疗 对于无并发症的轻症患者,若认为其出现并发症或...

糖尿病神经痛治疗指南发布

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糖尿病神经痛治疗指南发布

4月14日消息 - 据4月11日在线发表于《神经病学》(Neurology)杂志的糖尿病神经痛治疗指南,用于治疗痛性糖尿病神经病变的大多数类型药物的证据强度不高,部分药物的证据强度最多仅为中等水平,甚至还有证据不足以支持或反对应用的药物。 该指南由美国神经病学...

FDA专家小组在支持批准Contrave的同时也继续呼吁修改减肥药心血管风险管理指南

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FDA专家小组在支持批准Contrave的同时也继续呼吁修…

12月16日消息 - 在顾问委员会针对Orexigen开发的减肥药Contrave所召开的评审会议上,FDA透露其正准备修改减肥药指南草案,尤其是要对有关心血管风险管理目标的内容进行修改。不过,FDA也强调目前已进入评审程序的药物将继续采用草案所规定的标准进行评判。 ...

糖尿病领域新添两指南

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糖尿病领域新添两指南

  12月17日消息 - 近日,美国糖尿病学会(ADA)与美国运动医学会(ACSM)颁布了《2型糖尿病与运动的联合声明》,为2型糖尿病患者提供了不同运动方式、体力活动相关的血糖控制、糖尿病预防、妊娠糖尿病以及糖尿病并发症患者进行体力活动的安全性和有效性等方面的建...

专家视点——食物过敏诊疗指南

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专家视点——食物过敏诊疗指南

5月25日消息 - 食物过敏是指在接触某种食物后可重复发生的一种免疫介导的不良健康反应,美国的患病人数为1200百万以上,每年由此引起的急诊科就诊达3万人次,病死约100例。 据估计,5%的儿童、青少年以及成人存在食物过敏(FA)的情况。具体而言,花生过敏的发...

&nbsp;访《NCCN胃癌临床实践指南(中国版)》组长林锋教授

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访《NCCN胃癌临床实践指南(中国版)》组长林锋教授

5月14日消息 - 自2008年起,《美国国立综合癌症网络(NCCN)宫颈癌临床实践指南》(以下简称《指南》)开始引入中国。3年来,随着NCCN的更新修改,中国版《指南》专家组在进行充分讨论后,也对中国版《指南》进行了相应的修订。 发病特点  就胃癌发病部...

NICE最终批准克罗恩病治疗药物&nbsp;并发布针对婴儿黄疸、男性尿路症状的综合临床指南

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NICE最终批准克罗恩病治疗药物 并发布针对婴儿黄疸…

5月24日消息 - 英格兰和威尔士临床疗效评价机构于5月19日发布了此前因国家选举而搁置的指南。该机构宣布了对两种克罗恩病药物的最终决定,并发布了针对新生儿黄疸和男性下尿路症状的最新临床指南以及有关4种外科手术的最新积极建议。 目前,英国国家卫生与...

&nbsp;&nbsp;访《NCCN胃癌临床实践指南(中国版)》执笔人沈琳教授

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访《NCCN胃癌临床实践指南(中国版)》执笔人沈琳…

5月14日消息 - 此次《NCCN胃癌临床实践指南(中国版)》(以下简称《指南》)的更新主要结合亚洲资料,结合中国资料相对较少。在结合国外资料时,中国专家更注重比较中外患者的差异。但由于中国具有高级别循证医学证据的资料较少,因此,在《指南》的更新中存在...

指南呼吁对某些IBS患者常规进行乳糜泻筛查

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指南呼吁对某些IBS患者常规进行乳糜泻筛查

11月17日消息 - 根据美国胃肠病学会在今年早些时候发布的指南,应对所有表现为腹泻和腹泻-便秘混合型的肠易激综合征(IBS)患者进行乳糜泻筛查。 目前已有越来越多的证据显示,IBS患者中乳糜泻患病率较一般人群高3~4倍,指南的制定是对这些结果的回应,William...

ASCO微调临床指南中IV期非小细胞肺癌的维持治疗

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ASCO微调临床指南中IV期非小细胞肺癌的维持治疗

9月9日消息 - 前沿医学资讯网据悉,新的数据促使大家关注美国临床肿瘤学会(ASCO)在2009年的临床实践指南中对IV期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗的一个更新的建议。 在更新的“转换维持治疗”中-对于接受了指定数量周期一线治疗(通常为4-6)并应答或者达到病情稳...

ASCO修订乳腺癌骨转移治疗指南

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ASCO修订乳腺癌骨转移治疗指南

2月25日消息 - 美国临床肿瘤学会(ASCO)已经对乳腺癌骨转移的治疗指南进行了修改,增加了一些新的治疗选择以及一种罕见但严重的治疗副作用——下颌骨坏死。这部名为“骨改良药在转移性乳腺癌患者骨转移防治中的作用”的新指南于2011年2月22日发表,可免费在线查阅...

专家解读《NICE原发灶不明转移癌诊治指南》

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专家解读《NICE原发灶不明转移癌诊治指南》

9月26日消息 - 尽管多数新诊断癌症患者经初始检查后可发现明确的原发灶,但仍有部分患者,即使接受了多项检查仍不能检出原发灶。在英国,无明确原发灶的癌症患者约占4%。近期,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)公布了《原发灶不明转移癌诊治指南》(以下简...

中国第一部《结直肠癌肝转移的诊疗指南》发布

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中国第一部《结直肠癌肝转移的诊疗指南》发布

6月21日消息 - 中国第一部《结直肠癌肝转移的诊疗指南》今天在上海正式发布,并将向全国推广;中国第一部结直肠癌肝转移诊疗专著——《结直肠癌肝转移诊断和治疗》亦同期发行。据知,目前上海结直肠癌诊疗水平已接轨国际先进水平。  有6位该领域国际权威专...

非小细胞肺癌治疗:ACCP指南背后的理论依据

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非小细胞肺癌治疗:ACCP指南背后的理论依据

5月21日消息 - 2010年4月24-25日,第五届北京协和呼吸病学峰会暨首届美国胸科医师学会(ACCP)呼吸与危重症最新进展临床峰会在京召开。与往届不同的是,本届大会首次与ACCP联合举办,邀请到包括4位ACCP前任主席在内的多位国外专家到会,他们与中国专家及1000多名...

BSG与ACPGBI联合更新了中高危人群结直肠癌筛查与监测指南

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BSG与ACPGBI联合更新了中高危人群结直肠癌筛查与监…

5月21日消息 - 近日,为了对结直肠癌中高危人群筛查的合理性、方法及频率提供指导,英国消化学会(BSG)与英国结直肠病学会(ACPGBI)联合对相关指南(2002年版)进行了更新。文章发表于《消化道》(Gut 2010,59: 666)杂志。  对于炎性肠病患者以及因为结...

《NCCN结肠癌临床实践指南》解读

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《NCCN结肠癌临床实践指南》解读

5月14日消息 - 美国国立综合癌症网络(NCCN)最近推出了2010年第2版《NCCN结肠癌临床实践指南》(下简称《指南》),其主要更新之处包括:①增加帕尼单抗作为KRAS野生型转移性结肠癌的一线和二线治疗选择;②在选用抗表皮生长因子受体(EGFR)单克隆抗体治疗...

2010版cNCCN乳腺癌指南更新要点解读

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2010版cNCCN乳腺癌指南更新要点解读

4月29日消息 - 美国国家综合癌症网络(NCCN)是由美国21家顶尖肿瘤中心组成的非营利性学术组织,是代表美国癌症研究和治疗最高水平的学术联盟,其每年发布的NCCN临床实践指南是全球范围内肿瘤临床实践中参考最多的指南。指南由最权威的肿瘤专家集体制订,提倡多...

乳腺癌激素受体检测新指南发布

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乳腺癌激素受体检测新指南发布

4月23日消息 - 美国临床肿瘤学会与美国病理学家学会发布了新指南,以提高乳腺癌患者雌激素和孕激素受体检测的准确性。新指南于4月19日在《Journal of Clinical Oncology》和《Archives of Pathology &amp; Laboratory Medicine》上公布。 多达2/3的乳腺癌的...

2010版cNCCN&nbsp;NSCLC指南更新要点解读

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2010版cNCCN NSCLC指南更新要点解读

4月29日消息 - 由美国21家顶级癌症中心联合发起和制定的《NCCN肿瘤临床实践指南》在我国临床肿瘤学界获得广泛认同和应用。其中《NCCN非小细胞肺癌(NSCLC)临床实践指南》(以下简称:NCCN指南)是最早被国内同行认识并引进入中国的诊疗指南之一,我国NSCLC治疗...

《恶性胸膜间皮瘤诊疗指南》摘登

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《恶性胸膜间皮瘤诊疗指南》摘登

4月19日消息 - 恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种罕见疾病,其预后很差,且发病率逐年上升。最近,欧洲呼吸学会(ERS)与欧洲胸外科医师学会(ESTS)组成特别工作组,联合发布《恶性胸膜间皮瘤诊疗指南》[Eur Respir J 2010, 35(3):479]。我们特邀北京协和医院呼吸内...

我国首部结直肠癌肝转移诊疗指南解读

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我国首部结直肠癌肝转移诊疗指南解读

8月17日消息 - 近期召开的第六届上海国际大肠癌高峰论坛正式发布了《2010版中国结直肠癌肝转移早期诊断和综合治疗指南》(以下简称《指南》)。作为我国首部结直肠癌肝转移诊疗指南,《指南》由我院起草,并联合中华医学会外科学分会胃肠外科学组、结直肠...

英国胸科学会更新两项指南

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英国胸科学会更新两项指南

8月31日消息 - 英国胸科学会(BTS)近日更新了胸膜疾病指南,发表于《胸腔》[Thorax 2010, 65(8):667]。该指南分为以下几部分:对成人单侧胸腔积液的调查研究;自发性气胸、恶性胸腔积液、成人胸膜感染的处置;局麻胸腔镜检查;胸部引流置入及胸部超声。  ...

NICE更新稳定期COPD管理指南

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NICE更新稳定期COPD管理指南

7月15日消息 - 近日,英国临床优化研究所(NICE)颁布了《在初级和二级医疗系统中稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的管理指南》,对其在2004年首次发布的指南进行了更新。该指南包括与COPD新诊断标准相关的重要推荐意见、气流阻塞严重度分级的变更、对多维严重度...

NICE更新慢性阻塞性肺疾病临床指南

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NICE更新慢性阻塞性肺疾病临床指南

6月24日消息 - 前沿医学资讯网据国外媒体报道,根据英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)6月23日出版的新指南,在初级与二级保健所诊断和管理成人慢性阻塞性肺疾病患者会比较好。 依据现有的最佳证据, NICE更新的COPD临床指南作出了一系列新的建议,取代了...

从临床研究到循证指南:肺血栓栓塞症的溶栓治疗方案

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从临床研究到循证指南:肺血栓栓塞症的溶栓治疗方案

5月21日消息 - 抗凝治疗是目前最基本的肺栓塞治疗方案,在抗凝时,一定要足量、规律。对于严重肺栓塞患者,溶栓是主要的治疗手段,介入和手术治疗的临床应用相对较少。北京朝阳医院王辰教授介绍了目前肺栓塞的常见治疗。  肺栓塞的病理生理学  肺栓塞...

美国FDA起草了H1N1大流行期间血液制品及献血指南

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美国FDA起草了H1N1大流行期间血液制品及献血指南

11月18日消息 - 为应对大流行性甲型H1N1流感病毒的出现,美国食品药品管理局(FDA)制定了有助于保持血液制品安全性的建议草案。该草案于11月13日在线发布。 这些建议由FDA生物制品评价与研究中心(Center for Biologics Evaluation and Research)提出,针对...

美国FDA起草了H1N1大流行期间血液制品及献血指南

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美国FDA起草了H1N1大流行期间血液制品及献血指南

11月18日消息 - 为应对大流行性甲型H1N1流感病毒的出现,美国食品药品管理局(FDA)制定了有助于保持血液制品安全性的建议草案。该草案于11月13日在线发布。 这些建议由FDA生物制品评价与研究中心(Center for Biologics Evaluation and Research)提出,针对...

IV期肺癌指南逐渐向个体化治疗选择推进

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IV期肺癌指南逐渐向个体化治疗选择推进

11月19日消息 - 美国临床肿瘤学会(ASCO) IV期非小细胞肺癌治疗指南6年来的首次重大修正版本承认了基于患者特征(包括表皮生长因子受体突变和体能状态,而非年龄)的个体化治疗地位迅速上升。 指南根据2002年以来发表的190篇学术论文的证据编纂,11月16日在线...

2010&nbsp;ESC房颤治疗指南更新若干思考

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2010 ESC房颤治疗指南更新若干思考

10月22日消息 - 近期,欧洲心脏病学会(ESC)独立制定了新版心房颤动(房颤)治疗指南(以下简称新指南),并于2010年8月27日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。该指南在2006版《美国心脏病学会(ACC)/美国心脏学会(AHA)/ESC房颤治疗指南》的...

2010&nbsp;ESC成人先心病治疗指南解读

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2010 ESC成人先心病治疗指南解读

10月22日消息 - 在今年ESC会议上,ESC和欧洲儿科心脏病学会(AEPC)共同公布了新版“成人先天性心脏病(先心病)治疗指南”(文中称2010 ESC指南)。该指南在以下几方面有重要改变:①心脏磁共振成像(CMR)或心脏导管等诊断方式应用指征;②病变严重程度的定义...

GWICC2010:关于中国急性心衰指南的几点不同意见

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GWICC2010:关于中国急性心衰指南的几点不同意见

10月18日消息 - 在第十二届长城国际心脏病学会议上,华中科技大学协和医院心血管病研究所卢永昕对中国急性心衰指南提出了几点不同的意见,具体如下: 关于分类  在我国今年推出的急性心力衰竭诊治指南中,心力衰竭被分为急性左心衰竭、急性右心衰竭和...

专家解读2010&nbsp;ESC/EACTS心肌血运重建指南

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专家解读2010 ESC/EACTS心肌血运重建指南

9月28日消息 - 目前,多种方法可治疗形式不同的冠心病(CHD)。医生面临的最大挑战不是如何治疗,而是选择最适方案。2010 ESC/欧洲心胸外科学会(EACTS)心肌血运重建指南的制定目的是以不同类型CHD患者为中心,根据最佳临床实践而非医生技术和偏好来选择最适方...

2010&nbsp;ESC心衰器械治疗指南更新评述

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2010 ESC心衰器械治疗指南更新评述

9月28日消息 - 心衰治疗:药物与器械比翼双飞 药物治疗取得重大突破 上世纪90年代心力衰竭(HF)机制研究取得突破,证实肾素血管紧张素醛固酮系统/交感神经系统过度兴奋为主的神经内分泌因子激活致使心肌重构,最终导致HF发生发展。据此,临床应用血管...

心血管风险评估和管理袖珍指南

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心血管风险评估和管理袖珍指南

9月27日消息 - 心血管疾病是造成世界范围内致残和过早死亡的主要原因。其基础病理是动脉粥样硬化,该病的发展可历经多年,通常在出现症状时已进入后期,通常见于中年人。急性冠心病事件(心脏病发作)和脑血管事件(卒中)通常为突然发生,常常来不及医治即告死...

国际心肺移植协会新发布心脏移植临床指南

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国际心肺移植协会新发布心脏移植临床指南

7月28 日消息 - 前沿医学资讯网据国外媒体报道,自20世纪60年代开展心脏移植以来,各个中心心脏移植的医疗护理措施均不相同,且均以各个医生的临床经验为指导。国际心肺移植协会(ISHLT)已召集心脏移植所有领域的专家制定了心脏移植者的实践指南。该指南的摘要...

NICE发布决奈达隆房颤治疗临床指南最终草案

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NICE发布决奈达隆房颤治疗临床指南最终草案

7月29日消息 - 2010年7月16日,英国临床优化研究所(NICE)发布了决奈达隆治疗非持续性心房颤动(房颤)指南的最终草案。 该最终草案保留了第2版草案的主体部分,推荐决奈达隆仅可用于经房颤一线药物治疗无效的非永久性房颤患者,以及符合下列至少1项心血管...

NICE颁布《疑似心源性初发胸痛/胸部不适的评估和诊断指南》

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NICE颁布《疑似心源性初发胸痛/胸部不适的评估和诊…

6月25日消息 - 近日,英国临床优化研究所(NICE)颁布了《疑似心源性初发胸痛/胸部不适的评估和诊断指南》,对疑似急性冠状动脉综合征(ACS)和稳定性心绞痛的诊断提出了指导性意见,全文发表于《心脏》[Heart 2010, 96(12): 974]杂志。  当患者发生...

中国首部急性心力衰竭诊断和治疗指南发布

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中国首部急性心力衰竭诊断和治疗指南发布

5月28日消息 - 日前,中国首部《急性心力衰竭诊断和治疗指南》正式发布,其在临床应用的推荐中,不但充分依据循证医学的证据,融入有证据的、国际公认的临床诊治指南以及决策分析方面的内容,并在言而有据的前提下,尽可能反映所涉及领域的最新科研成果,不仅适...

高血压指南/循证中国临床推广项目全面启动

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高血压指南/循证中国临床推广项目全面启动

5月20日消息 - 2010年3月21日,由中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科医师分会、中国老年学学会心脑血管病专业委员会、亚太心盟及中国高血压联盟共同发起,以“重视中国高血压特点,优化临床管理实践”为宗旨的GREAT CHINA——高血压指南/循证中国...

欧洲心脏病学会更新急性心力衰竭患者充血评估及分级临床指南

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欧洲心脏病学会更新急性心力衰竭患者充血评估及分级…

4月27日消息 -前沿医药资讯网据悉, 欧洲心脏病学会心衰分会急性心衰委员会更新了急性心力衰竭(AHF)充血评估及分级指南。新指南在线发表于《欧洲心力衰竭杂志》[Eur J Heart Fail]。 新发布的指南回顾了一系列评估AHF患者充血严重度的策略,并建议利用现...

英国国家卫生与临床优化研究所发布ACS、胸痛和神经痛临床指南

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英国国家卫生与临床优化研究所发布ACS、胸痛和神经…

3月29日消息 - 英格兰和威尔士的临床疗效评价机构于3月24日发布了新的临床指南,该指南针对急性冠脉综合征(ACS)患者的早期治疗,涵盖了从患者确诊到出院的全过程。 英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)现要求,对于表现为不稳定性心绞痛或非ST段抬高心肌梗死...

ATP指南更新:LDL-C干预策略或将改变

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ATP指南更新:LDL-C干预策略或将改变

8月19日消息 - 美国国家胆固醇教育计划(NCEP)是全球最具影响力的血脂干预指南,其成人治疗组(ATP)更新版指南将于2011年出台。近日,美国洛杉矶希达西奈山(Cedars-Sinai)医学中心心脏科的福里斯特(Forrester)在《美国心脏病学会杂志》[J Am Coll C...

制定指南的“烦心事”

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制定指南的“烦心事”

10月21日消息 - 来自北卡罗来纳大学的Sidney Smith是美国国立卫生院(NIH)指南撰写组的组长,负责美国心脏病协会(AHA)/美国心脏病学院(ACC)心房颤动指南、心力衰竭指南、外周动脉疾病指南和ST段抬高心肌梗死指南等近20个指南的编写,可以算得上心血管领域中...

指南有助于提高对出血性卒中患者的护理质量

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指南有助于提高对出血性卒中患者的护理质量

2009年10月13日消息 - 加拿大学者的一项研究显示,与缺血性卒中(IS)或一过性脑缺血发作(TIA)相比,许多医院颅内出血(ICH)和蛛网膜下腔出血(SAH)的紧急护理和预防措施都未充分使用。参与“跟随指南走-卒中”(GWTG-Stroke)方案的时间与提高出血性卒中患...

ACC与AHA联合发布胸主动脉疾病诊疗指南

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ACC与AHA联合发布胸主动脉疾病诊疗指南

3月18日消息 - ACC会议最后一天,ACC/AHA联合发布了胸主动脉疾病(TAD)诊断和治疗指南。胸主动脉撕裂虽少见,但致死率极高,全美每年约有1万人因胸主动脉撕裂而死亡。该指南为医生和患者传递了明确信息:早期诊断和治疗TAD可以挽救生命。稳定期患者有机会及时进...

解读《NCCN宫颈癌临床实践指南》

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解读《NCCN宫颈癌临床实践指南》

5月14日消息 - 自2008年起,《美国国立综合癌症网络(NCCN)宫颈癌临床实践指南》(以下简称《指南》)开始引入中国。3年来,随着NCCN的更新修改,中国版《指南》专家组在进行充分讨论后,也对中国版《指南》进行了相应的修订。因2010年中国版《指南》尚未正式...

北美更年期学会更新指南&nbsp;支持绝经后激素治疗

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北美更年期学会更新指南 支持绝经后激素治疗

4月20日消息 - 近日,北美更年期学会(NAMS)对该组织2008年版绝经后妇女激素治疗(HT)指南进行了更新,仍然支持对绝经后妇女使用HT,强调现有证据表明该做法风险较低。(Menopause.2010,17:242) 新指南同时指出,越来越多的证据表明,不同雌激素、孕激素...

临床医师解读2010《ASCO/CAP激素受体免疫组化检测指南》

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临床医师解读2010《ASCO/CAP激素受体免疫组化检测指…

8月17日消息 - 《指南》临床基础  随着分子生物学的进步,大家对乳腺癌发生、发展的认识越来越全面,靶向治疗的概念和应用也逐渐深入人心。准确、合适的靶向治疗,除了临床医师对临床知识的掌握和运用外,更需要在病理科医师的帮助下来准确检测靶点。因此,...

病理医师解读《ASCO/CAP激素受体免疫组化检测指南》

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病理医师解读《ASCO/CAP激素受体免疫组化检测指南》

8月17日消息 - 乳腺癌组织的激素受体(HR)状态可提供有价值的预后预测信息。美国临床肿瘤学会(ASCO)与美国病理医师学会(CAP)组成的国际专家组,通过进行系统的文献回顾和评估后发现,目前在世界范围内可能有近20%的乳腺癌雌/孕激素受体(ER/PR)免疫组化(I...

从NCCN指南看宫颈癌诊疗

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从NCCN指南看宫颈癌诊疗

2009年10月14日消息 - 美国国立综合癌症网络(NCCN)肿瘤学临床实践指南是美国肿瘤领域临床决策的指导性标准,目前已成为全球临床肿瘤医师参考最广泛的指南之一。该指南每年均进行更新。自2008年起,NCCN代表与中国妇科肿瘤专家就开始了广泛的磋商与沟通,并出版...

首份全球性儿童用药指南已由世卫组织发布

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首份全球性儿童用药指南已由世卫组织发布

6月21日消息 - 以全球最佳证据为基础,世界卫生组织日前发布了首份面向所有国家的《世界卫生组织儿童标准处方集》。处方集提供了有关如何使用240多种基本药物治疗0~12岁儿童疾患的信息。这意味着世界各地的执业者将可获得与这些儿童药物有关的推荐用法、剂量、副...

儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南发布

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儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南发布

4月13日消息 - 中国首部针对特定细菌所引起的儿童感染性疾病防治指南——《儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南》日前在京发布。《指南》由中华医学会儿科学分会和中华预防医学会共同发起并组织专家编写。   目前,肺炎球菌疾病已成为全球一个重要的公共卫生问题...

卫生部出台《儿童孤独症诊疗康复指南》

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卫生部出台《儿童孤独症诊疗康复指南》

8月16日消息 - 为进一步规范儿童孤独症诊疗康复行为,提高医疗质量,使儿童孤独症患者得到及时诊断和有效的康复治疗,卫生部制定了《儿童孤独症诊疗康复指南》,并印发各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局参照执行。 儿童孤独症诊疗康复...

脑膜炎球菌病的新指南

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脑膜炎球菌病的新指南

12月27日消息 - 最近,美国疾病控制与预防中心(CDC)更新了对长期处于脑膜炎球菌病高风险人群的疫苗再次接种指南。相关内容2009年9月25日发表于《发病率和死亡率周报》上。 过去接种过MCV4或MPSV4,且长期处于脑膜炎球菌病高风险的患者应再次接种MCV4。 ...

欧洲更新并公布肺结核治疗指南

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欧洲更新并公布肺结核治疗指南

10月15日消息 - 《欧洲呼吸杂志》(Eur Respir J)于9月16日公布了2010年肺结核治疗更新指南。 目前,肺结核标准短程化疗由6个月方案所组成,其中包括强化期4药联合治疗和持续期2药联合治疗。耐多药和广泛耐药结核需要使用更为昂贵且毒性更大的药物进行替...

慢性肾病PCI对比剂应用最新ACC/AHA指南解读

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慢性肾病PCI对比剂应用最新ACC/AHA指南解读

9月15日消息 - 8月14日下午,在卫生部百姓健康频道演播室,《规范心血管疾病介入治疗》讲座邀请到广东省人民医院、 广东省心血管研究所陈纪言教授,深入解读了2011年最新美国心脏病学会(ACC)/美国心脏学会(AHA)指南中,关于对比剂在经皮冠脉介入治疗(P...

解读《NCCN前列腺癌临床实践指南》

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解读《NCCN前列腺癌临床实践指南》

5月14日消息 - 2010版《NCCN前列腺癌临床实践指南》(以下简称《指南》)的内容与2009版相比有一定修改,在前列腺癌的诊断、治疗和预后等方面都有新的推荐意见。本文将按照原文的结构就修订内容进行叙述总结,希望能对临床医师有所帮助。  ★诊断、分级和...

IDSA发布导管相关泌尿道感染管理新指南

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IDSA发布导管相关泌尿道感染管理新指南

2月20日消息 - 美国感染疾病学会(IDSA)专家小组日前发布新的《成人导管相关泌尿道感染诊断、预防和治疗:美国感染疾病学会2009国际临床实践指南》。该指南将发表在3月1日的《临床感染性疾病》(Clin Infect Dis)杂志上。  专家小组成员、迈阿密大学胡...

AUA女性压力性尿失禁指南更新

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AUA女性压力性尿失禁指南更新

1月21日消息 - 近日,美国泌尿外科学会(AUA)在其官方网站发布《女性压力性尿失禁(SUI)外科治疗指南(2009年版)》,分析SUI手术治疗的有效性和安全性,建议对有手术指征的患者进行全面的诊断性评估。  新指南提出,排尿后残尿量为全面评估SUI患者的重要...

英国发布RA抗TNF治疗安全性指南

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英国发布RA抗TNF治疗安全性指南

11月16日消息 - 近日,英国风湿病学会(BSR)和英国风湿病卫生专业人员协会(BHPR)发布了关于RA抗肿瘤坏死因子(TNF)治疗安全性的指南,发表于《风湿病学(牛津)》[Rheumatology(Oxford)2010,49(11):2217]杂志11月期。  2001年和2005年,BSR先后...

亚洲国家及地区脓毒症救治指南依从性不佳

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亚洲国家及地区脓毒症救治指南依从性不佳

6月27日消息 -亚洲多国学者的一项联合研究表明,尽管严重脓毒症患者死亡率较高,但亚洲国家的脓毒症救治指南中的复苏和治疗集束化策略依从性普遍不佳。血培养、抗生素和中心静脉压的目标实现与患者生存率改善独立相关。论文6月13日在线发表于《英国医学杂志》(B...

加拿大更新心肺复苏指南,首推胸部按压

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加拿大更新心肺复苏指南,首推胸部按压

10月20日消息 - 加拿大心脏与卒中基金会18日发布心肺复苏术新指南。与旧指南相比,新指南最明显的变化是改变了急救顺序,将胸部按压作为第一位的急救方法。 心肺复苏是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的急救措施。最新的《2010年心肺复苏术与心...

欧洲发布更新版心肺复苏指南

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欧洲发布更新版心肺复苏指南

10月20日消息 - 欧洲复苏委员会10月18日发布最新版的欧洲心肺复苏指南,快而深的胸部按压、使用自动体外除颤器(AED)和尽可能将体温降低到32摄氏度到34摄氏度是新版指南强力推荐的三大措施。 欧洲复苏委员会介绍说,他们根据医学界最新的科学研究成果,对5...

在ICU患者营养治疗中&nbsp;某些指南建议遵循情况差

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在ICU患者营养治疗中 某些指南建议遵循情况差

3月29日消息 - 加拿大的一项前瞻性队列研究发现,循证营养指南中的有些建议已得到很好遵循,但还有许多建议与临床实践存有较大差距而导致营养治疗欠佳。研究结果发表在《危重医学》[Crit Care Med 2010,38(2):395]上。 该项前瞻性队列研究纳入了来自20个...

AAN最新原发性震颤治疗指南

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AAN最新原发性震颤治疗指南

10月21日消息 - 环球医学据悉,美国神经病学学会(AAN)更新了他们2005年原发性震颤(ET)治疗的参数。与之前的指南相比,新的指南主要有以下3个关键的变化: &#8226;左乙拉西坦和3,4 - 二氨基吡啶可能不能减少ET四肢震颤,不应考虑使用(B级)。 &#8226;...

英国发布RA抗TNF治疗安全性指南

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英国发布RA抗TNF治疗安全性指南

11月16日消息 - 近日,英国风湿病学会(BSR)和英国风湿病卫生专业人员协会(BHPR)发布了关于RA抗肿瘤坏死因子(TNF)治疗安全性的指南,发表于《风湿病学(牛津)》[Rheumatology(Oxford)2010,49(11):2217]杂志11月期。  2001年和2005年,BSR先后...

卒中复发预防指南更新

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卒中复发预防指南更新

10月26日消息 - 10月21日,美国心脏学会和美国卒中学会在《卒中》(Stroke)杂志上在线发表了新版卒中复发预防指南,目的是向临床医生“提供关于如何预防缺血性卒中或一过性脑缺血发作(TIA)幸存者缺血性卒中复发的最新循证建议”。 新版指南是由18名专家组成的...

AAN新推出MRI诊断急性缺血性卒中临床指南

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AAN新推出MRI诊断急性缺血性卒中临床指南

8月31日消息 - 美国神经病学学会(AAN)治疗学与技术评定小组委员会近日发布了磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)与磁共振灌注加权成像(MRI-PWI)对急性缺血性卒中的诊断推荐。相关指南发表于《神经病学》杂志[Neurology2010,75(2):177]。 该指南推荐,在...

AAN推出MRI诊断急性缺血性卒中指南

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AAN推出MRI诊断急性缺血性卒中指南

7月28日消息 - 美国神经病学学会(AAN)治疗学与技术评定小组委员会近日发布了磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)与磁共振灌注加权成像(MRI-PWI)对急性缺血性卒中的诊断推荐。相关指南发表于《神经病学》杂志[Neurology2010,75(2):177]。 该指南推荐,在...

最新肌萎缩性脊髓侧索硬化症诊治指南给出循证建议

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最新肌萎缩性脊髓侧索硬化症诊治指南给出循证建议

10月27日消息 - 针对肌萎缩性脊髓侧索硬化症 (ALS)的最新临床诊治指南认为,应用利鲁唑(其益处已被循证医学证明)、无创通气、经皮内镜下胃造瘘术(PEG)及就诊于多学科门诊等对此类患者非常重要。 该指南由美国神经病学学会(AAN)的质量标准委员会在10月13日出...

AANS发布肿瘤脑转移治疗指南&nbsp;首选手术/伽玛刀序贯放疗

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AANS发布肿瘤脑转移治疗指南 首选手术/伽玛刀序贯放疗

1月21日消息 - 神经外科医师协会(AANS)首次发布肿瘤脑转移治疗指南,将外科手术/立体定向放射(伽玛刀)治疗序贯全脑放疗列为首选方案,而不建议常规给予化疗。(J Neurooncol.2009年12月3日在线版) 指南的主要作者,美国亨利福特医院Kalkanis介绍,17位...

美国两学会更新癌症贫血治疗指南

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美国两学会更新癌症贫血治疗指南

11月15日消息 - 10月25日,《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)在线发表了新版美国临床肿瘤学会(ASCO)及美国血液病学会(ASH)成人癌症患者应用红细胞刺激药物(ESA)临床实践指南。 新版指南对ESA的应用范围作了更严格的限定——正接受骨髓抑制性化疗、血...

自体血液疗法“呼唤”临床指南

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自体血液疗法“呼唤”临床指南

8月31日消息 - 近日,由中国生物医学工程学会血液疗法与工程学分会主办的全国血液疗法技术专题研讨会在南京召开。与会学者围绕血液疗法中的“紫外线照射充氧自血回输疗法”(UBIO疗法)的临床应用与操作规程进行了研讨。  据中国生物医学工程学会血液疗法与...

中华医学会发布新版2型糖尿病防治指南

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中华医学会发布新版2型糖尿病防治指南

10月17日消息 - 据悉,近日,中华医学会糖尿病学分会正式发布最新一版《中国2型糖尿病防治指南(2010年版)》(以下简称《指南》)。此次《指南》首次提出糖尿病治疗流程图以及糖尿病并发症的临床筛查和诊断流程,同时与2007年版相比,此次《指南》在糖尿病血糖...

卫生部颁发《儿童跌倒干预技术指南》

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卫生部颁发《儿童跌倒干预技术指南》

9月13日消息 - 据悉,日前卫生部发布《儿童跌倒干预技术指南》(以下简称《指南》)。卫生部要求,学校要成立安全组织,制定学校安全监督制度,并做好伤害监测报告,指定专人收集和查看填写的伤害报表,根据伤害报告,制定全校范围的安全措施。还要强放心购化规...

2011版《中国多发性骨髓瘤诊治指南》出台

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2011版《中国多发性骨髓瘤诊治指南》出台

8月26日消息 - 据悉,24日,中华医学会血液学分会和中国医师协会血液科医师分会在北京联合发布了2011修订版《中国多发性骨髓瘤诊治指南》。结合近年来的疾病基础及临床研究成果,新版《中国多发性骨髓瘤诊治指南》对多发性骨髓瘤诊断和鉴别诊断、规范治疗及疗效...

首个《中国糖尿病药物注射技术指南》正式出台

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首个《中国糖尿病药物注射技术指南》正式出台

8月16日消息 - 据悉,在13日举办的2011年糖尿病教育管理研讨会上,首个《中国糖尿病药物注射技术指南》正式出台。 据了解,《中国糖尿病药物注射技术指南》首次提出的“三位一体”理念:即注射技术与注射药物、注射装置同等重要,缺一不可;不同胰岛素因起效...

卫生部发布多重耐药菌院感防控技术指南

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卫生部发布多重耐药菌院感防控技术指南

1月28日消息 - 前沿医学资讯网据悉,为指导医疗机构通过强化多种耐药菌医院感染的管理,很好的预防和控制该病原菌所致的医院感染,卫生部近日发布了《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》。 近段时间,由于多起“超级细菌”病例报道,多重耐药菌...

卫生部印发《市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南(试行)》

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卫生部印发《市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南(…

12月16日消息 - 据卫生部网站14日消息,为指导先前设立的16个公立医院改革国家联系试点城市开展8种常见肿瘤市、县级医院规范化诊疗的试点工作,卫生部医疗服务监管司日前组织制定并印发了《市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南(试行)》。 据介绍,卫生部...

卫生部印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》等三个技术文件

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卫生部印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南(…

12月17日消息 - 前沿医学资讯网据悉,近日,卫生部制定了三个技术文件,分别是《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》、《导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)》和《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》。 制定这三个指南的目...

WHO发布指南帮助各国增加农村边远地区医务工作者

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WHO发布指南帮助各国增加农村边远地区医务工作者

7月13日消息 - 世界上一半的人口生活在农村地区,但是绝大部分的医务工作者却服务于城市。为了改变这种现状,世界卫生组织(WHO) 7月9日发布了一套指南,为各国增加在边远农村地区服务的医务工作者提供了切实可行的建议。 世界卫生组织表示,全世界50%的人口...

《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》印发

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《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》印发

2月26日消息 - 由卫生部、国家中医药管理局组织专家编写的《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》(以下简称《指南》)和《国家基本药物处方集(基层部分)》(以下简称《处方集》)已印发。 《指南》列举的疾病基本覆盖了目前基层医疗卫生机构日常诊疗工作...

中国卫生部将发布《基本药物临床应用指南》

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中国卫生部将发布《基本药物临床应用指南》

2月23日消息 - 中国卫生部将印发国内《基本药物临床应用指南》。 该指南的发布是中国目前医疗卫生体制改革的部分内容。据卫生部(MOH)称,此文件是由国内百余名专家花费2年时间编写而成,药品品种涵盖《国家基本药物目录》和《国家基本医保药品目录》中的全部...

中瑞两国学者合著全球肾脏移植临床“指南”

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中瑞两国学者合著全球肾脏移植临床“指南”

2月24日消息 - 由厦门大学医学院齐忠权教授与瑞典学者合写的专著《活体供肾肾脏移植临床规范》(中英文版),近期将在全球各器官移植中心陆续发行和应用。 专业人士23日对记者称,该书是国际移植协会推荐指定的第一本器官移植的临床规范书,成为全球活体肾脏...

国家基本药物临床应用指南和处方集印发

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国家基本药物临床应用指南和处方集印发

12月31日消息 - 为积极稳妥地推进国家基本药物制度,指导基层医务人员合理使用基本药物,按照国务院医改领导小组《关于2009年实施国家基本药物制度工作方案》的要求,卫生部、国家中医药管理局日前组织编写了《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》和《国家基...

医学会发布《口腔治疗中笑/氧气吸入镇静技术应用操作指南》

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医学会发布《口腔治疗中笑/氧气吸入镇静技术应用操…

9月14日消息 - 为加强口腔治疗笑气/氧气吸入镇静技术临床应用的规范管理,促进口腔医学科学发展和技术进步,提高医疗质量,保障医疗安全,中华口腔医学会依据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》(卫医政发 [2009] 8号)组织制定了《口腔治疗中笑气/氧气吸入镇静...

IBA公司发布最新的放疗剂量验证“指南针”产品COMPASS

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IBA公司发布最新的放疗剂量验证“指南针”产品COMPASS

4月22日消息 - COMPASS,放疗医师和物理师期待多年的产品,如今在IBA及其合作伙伴瑞典RaySearch公司精心研发下,得以面世。COMPASS系统基于全球最精密的电离室探测器阵列及强大的病人体内重建计算引擎,放射治疗计划验证工作从此可以一目了然—— 在病人重建三...

商务部出台《出口技术指南》指导医药对外贸易

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商务部出台《出口技术指南》指导医药对外贸易

11月11日消息 - 中国药企对国际市场的相关信息掌握不够全面,对于很多国家和地区相关的法律法规、注册制度缺乏必要的了解。商务部编制的一系列指南,正是在此背景下产生的。     近期,商务部加快了出口产品技术指南的编制速度,其中,《保健品出口质量手...

IDSA2010:即将出台的新指南介绍

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IDSA2010:即将出台的新指南介绍

11月11日消息 - 美国感染性疾病学会(IDSA)不断细化各种类型感染性疾病诊治指南,且不断更新。每一个指南的制定和更新都由一个专家组负责,专家组由来自不同国家或地区的临床专家和科研人员组成。指南更新内容来自临床医生工作中遇到的问题,更新依据包括大型临...

新版医保目录将增加药品使用指南

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新版医保目录将增加药品使用指南

<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />11月9日消息 – 2009版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(以下简称《医保目录》)将于11月底公布,将增加药品使用指南与基本原则,以强化医疗保险经办机构对药...

全球范围二甲双胍停药的指南和建议的综述

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全球范围二甲双胍停药的指南和建议的综述

题目:二甲双胍和肾脏疾病:全球范围二甲双胍停药的指南和建议的综述 目的:我们比较和对比全球范围二甲双胍用于慢性肾脏病(CKD)的指南,目的是为了帮助医生在决定是否继续使用或停用这种药物之前,改进他们对现有证据的分析。 方法:我们对二甲双胍的禁忌症进行了...

ACC/AHA更新动脉粥样硬化血管疾病二级预防指南

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ACC/AHA更新动脉粥样硬化血管疾病二级预防指南

11月8日消息 - 环球医学据悉,美国心脏病协会(AHA)和美国心脏病学会基金会(ACC)在本月3日的网络版《Circulation》杂志上发布了修订版的针对动脉粥样硬化血管疾病患者的二级预防及风险降低的指南。 该修订版以2006版的二级预防指南为基础,更名以包括了降...

您想改行吗?医生改行指南

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您想改行吗?医生改行指南

&ldquo;医患纠纷&rdquo;&ldquo;暴力伤医&rdquo;,这两个话题最近占据了各大医学媒体网站的头版头条。多项调查显示,医生越来越不支持子女学医。也有不少医生对其职业失去信心,想要转行。最近有一篇有关医生改行的指南,希望对那些想要改行的医生有所帮助。请重新审...

卫生部:发热伴血小板减少综合征防治指南(2010版)

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卫生部:发热伴血小板减少综合征防治指南(2010版)

10月12日消息 - 近年来,河南、湖北、山东、安徽等省相继发现并报告一些以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病病例,其中少数重症患者可因多脏器损害,救治无效死亡。为确定该类患者的致病原因,中国疾病预防控制中心与有关省开展了流行病学调查与病原学研究...

卫生部发布超级细菌感染诊疗指南并开展培训

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卫生部发布超级细菌感染诊疗指南并开展培训

10月11日消息 - 记者9日从卫生部获悉,卫生部会同总后卫生部和国家中医药管理局共同组织专家制定下发了《产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南(试行版)》,并于日前专门召开视频培训会议,指导各级各类医疗机构做好可能出现的感染患者的诊疗工作。 近日,...

AACAP和APA发布抑郁症、双相情感障碍患者用药指南

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AACAP和APA发布抑郁症、双相情感障碍患者用药指南

10月9日消息 - 前沿医学资讯网据Medscap报道,美国儿童和青少年精神病学学会(AACAP)和美国精神病学协会(APA)近期联合发布了儿童抑郁症家长用药指南更新版。此外,AACAP最近还公布了双相情感障碍患者家长用药指南。 儿童抑郁症患者家长用药指南最初于2005...

科学理性就医有了指南可依

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科学理性就医有了指南可依

科学就医不但能维持医院的良好就医秩序,减轻患者就医负担,也很适度缓解目前紧张的医患矛盾。但是,由于医疗信息不对称,就医知识匮乏等原因,目前民众在就医方面还存在许多误区,例如不能理解医疗的局限性,不能理性地对待诊疗结果等。9月11日,国家卫计委发布科学...

首诊至少5分钟 30条诊疗“指南”防过度医疗

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首诊至少5分钟 30条诊疗“指南”防过度医疗

过度检查、大处方、输液&ldquo;挂水&rdquo;等过度医疗问题受到民众的普遍关注。为防止过度医疗,继日前安徽出台&ldquo;输液规范&rdquo;后,近日,武汉市卫计委下发《规范诊疗30条》(以下简称《30条》),规范该市医疗机构的诊疗行为。根据要求,突出问题整治力度不...

ESC2010:高血压指南种类繁多,求同存异?

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ESC2010:高血压指南种类繁多,求同存异?

2010年8月29日下午,欧洲心脏病学会(ESC)2010年会举办了一场题为“高血压指南:全球是否存在差异?重要性如何?”的会议。会议邀请了4位参与指南制定的专家——意大利曼恰(Mancia)教授、美国史密斯(Smith)教授、英国布雷迪(Brady)教授和澳大利亚查默斯(...

ESC2010:专家点评ESC心衰器械治疗指南

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ESC2010:专家点评ESC心衰器械治疗指南

9月8日消息 - 本次公布的指南放宽了心衰器械治疗适应征,经过治疗后NYHA II级的患者也是适应征,可以安装3腔起搏器。使得心衰器械治疗成为了心衰的预防策略,使更多患者获益。器械治疗一方面可以延缓NYHA II级患者发展为III级,预防心衰症状加重;另外,也能够改...

妊娠及产后甲状腺功能不全治疗指南更新(J Clin Endocrinol Metab. 2012 Aug;97(8):2543-2565.)

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妊娠及产后甲状腺功能不全治疗指南更新(J Clin End…

题目:妊娠及产后甲状腺功能不全的治疗:内分泌协会临床实践指南(Management of Thyroid Dysfunction during Pregnancy and Postpartum: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline) 目的:对2007年公布的妊娠及产后甲状腺功能不全的治疗指南进行更新。对2...

《埃博拉医院感染预防与控制技术指南》出炉

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《埃博拉医院感染预防与控制技术指南》出炉

埃博拉病毒肆虐西非,疫情十分严峻,感染人数预计会继续上升。9月2日,国家卫生计生委公布《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南(第一版)》(以下简称《技术指南》),对埃博拉出血热患者和密切接触者的管理、医护人员防护等提出要求,以最大限度减少医院感染...

新ESC指南建议将普拉格雷作为一线抗血小板治疗药物

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新ESC指南建议将普拉格雷作为一线抗血小板治疗药物

9月2日消息 - 前沿医学资讯网据悉,在欧洲心脏病学会(ESC)新的指南中,每日一次口服抗血小板药普拉格雷治疗经历非ST段抬高急性冠脉综合征症后接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者(包括非ST段抬高心肌梗死或NSTEMI,一种心脏病发作的类型,不稳定型心绞痛或...

新版类风湿关节炎诊疗指南强调早期诊断和治疗

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新版类风湿关节炎诊疗指南强调早期诊断和治疗

9月2日消息 - 经彻底修订的新版类风湿关节炎(RA)诊疗指南发布了,新指南强调对该病应早诊断、早治疗。 该指南是美国风湿病联盟(ACR)和欧洲抗风湿联盟(EULAR)继1987年版指南共同推出的新版指南。 该指南的专家组牵头人是来自维也纳医科大学的Daniel A...

新版类风湿关节炎诊疗指南强调早期诊断和治疗

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新版类风湿关节炎诊疗指南强调早期诊断和治疗

9月2日消息 - 经彻底修订的新版类风湿关节炎(RA)诊疗指南发布了,新指南强调对该病应早诊断、早治疗。 该指南是美国风湿病联盟(ACR)和欧洲抗风湿联盟(EULAR)继1987年版指南共同推出的新版指南。 该指南的专家组牵头人是来自维也纳医科大学的Daniel A...

ESC&nbsp;/&nbsp;EAS联合发布首个血脂异常管理指南

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ESC / EAS联合发布首个血脂异常管理指南

9月1日消息 - 前沿医学资讯网据悉,生活方式干预应该是所有患者管理血脂的关键的第一步,包括戒烟、改善饮食、充分锻炼和适度饮酒。 高风险的患者应接受专家的建议以促进依从性。如果单独的生活方式改变没有达到目标血脂水平,他汀类药物是降低低密度脂蛋白...

AAP修订婴幼儿尿路感染诊断和治疗指南

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AAP修订婴幼儿尿路感染诊断和治疗指南

9月1日消息 - 前沿医学资讯网据悉,一项10多年的科学研究分析促使美国儿科学会(AAP)改变了对婴幼儿初始尿路感染(UTI)诊断和治疗的建议。这一变化每年将影响成千上万的儿童。 该结果反对对所有诊断为初始尿路感染的幼儿进行疼痛的放射学检查和处方抗生素...

最新版降低乳腺癌风险药物干预指南发布

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最新版降低乳腺癌风险药物干预指南发布

美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会在2013年7月15日在线出版的《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上,发布了最新版降低乳腺癌(BC)风险药物干预指南。新指南在2009年版降低乳腺癌风险药物干预指南的基础上进行了修订。 乳腺癌是全世界最...

新指南的出台预示着私人资金有望注入中国医院

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新指南的出台预示着私人资金有望注入中国医院

8月12日消息 - 北京和浙江省近期出台了期待已久的鼓励民营资本办医的指导意见,分析师认为这是中国将在全国范围内实施这一政策、为私立医院敞开大门的一个信号。 据中国卫生部的数据显示,截至2010年底中国共有13,850家公立医院和7,068家私立医院。不过,公...

AUA公布小儿膀胱输尿管反流及产前肾积水筛查指南

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AUA公布小儿膀胱输尿管反流及产前肾积水筛查指南

8月11日消息 - 美国泌尿学会(AUA)小儿膀胱输尿管反流指南委员会日前公布了《小儿膀胱输尿管反流及产前肾积水新生儿/婴儿兄弟姊妹筛查临床实践指南》简要报告。 2005年7月美国泌尿学会建立了输尿管反流指南更新委员会,对儿童指南中原发性输尿管反流处理部...

药物性肝损伤的诊断和治疗管理指南

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药物性肝损伤的诊断和治疗管理指南

2014年6月,《Am J Gastroenterol》上发表了美国胃肠道学会(ACG)关于药物诱发肝损伤的诊断和治疗管理的临床指南。 药物诱发肝损伤(DILI)是一种罕见的药物不良反应,它会导致黄疸、肝功能衰竭,甚至死亡。在西方国家,抗菌药物、草药以及膳食补充剂是引起DILI最常...

急性胰腺炎临床管理指南发布

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急性胰腺炎临床管理指南发布

7月30日《美国胃肠病学杂志》(Am J Gastroenterol)在线发布了《急性胰腺炎临床管理指南》,对于急性胰腺炎(AP)患者的治疗,做出了数条指导临床的推荐意见。诊断推荐意见1、AP的诊断成立通常须满足以下三项标准中的两项:(i)存在与该疾病相一致的腹痛症状,(ii...

李建国教授:解读SSC脓毒症和感染性休克指南(2016)

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李建国教授:解读SSC脓毒症和感染性休克指南(2016)

脓毒症/感染性休克(sepsis/septic shock)是重大公共健康问题,全球每年影响数百万患者。2002年三个国际性学术团体共同发表巴塞罗那宣言,倡导启动全球性的SSC(Surviving Sepsis Campaign)计划,其重要内容之一是制定临床实践指南。第一版《SSC指南》颁布于2004年...

解读《中国糖尿病医学营养治疗指南》

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解读《中国糖尿病医学营养治疗指南》

8月6日消息 - 流行病学和临床研究发现,不良生活方式是导致糖尿病发生风险增加的最主要原因。其中,不良饮食习惯和过量热量摄入是糖尿病的发病原因,也是医生在控制糖尿病患者代谢紊乱工作中的巨大障碍。因此,从膳食营养角度预防、改善糖尿病并保障糖尿病...

AHA/ASA发布自发性颅内出血管理指南

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AHA/ASA发布自发性颅内出血管理指南

8月5日消息 - 美国心脏学会/美国卒中学会(AHA/ASA)发布了新版自发性颅内出血(ICH)管理指南,旨在基于现有证据提出目前对于急性自发性ICH患者诊断和治疗的综合推荐意见。 该指南的重点在于将自发性ICH的诊治过程重新细分为诊断、止血、血压管理、住院患...

美国神经病学会发布迟发性综合征循证治疗指南

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美国神经病学会发布迟发性综合征循证治疗指南

为了更好的对包括迟发性运动障碍在内的迟发性综合征(tardive syndromes,TDS)进行循证学治疗,美国神经病学会(AAN)近期颁布了迟发性综合征循证治疗指南,旨在解决一下5方面的问题: 1.停止使用多巴胺受体阻滞剂(DRBAs)治疗迟发性综合征是否有效? 2.典型多巴胺...

贲门失弛缓症诊断与治疗指南发布

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贲门失弛缓症诊断与治疗指南发布

7月23日《美国胃肠病学杂志》(Am J Gastroenterol)在线发布《贲门失弛缓症诊断和管理临床指南》,介绍贲门失弛缓症诊疗进展和随访管理等内容。贲门失弛缓症是一种少见但典型的原发性食管运动功能障碍疾病,以食管下括约肌(LES)舒张不全和食管蠕动消失为特征,典...

ESH/ESC2013高血压指南更新要点

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ESH/ESC2013高血压指南更新要点

6月14日,基于几项大型的临床试验及研究结果,欧洲心脏病学会与欧洲高血压学会更新了高血压指南,新指南的主要变化为联合用药的治疗推荐,基于ADVANCE试验、FEVER研究以及ACCOMPLISH研究的结果,新指南对多种联合用药方案进行了等级推荐。该指南同时在同行评议期刊《...

先天性肾上腺增生症新指南即将发布

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先天性肾上腺增生症新指南即将发布

7月12日消息 - 应该将用于先天性肾上腺增生症患者的产前治疗视作一项试验性治疗方案,且还应努力完善该方案,以使其通过机构审查委员会的批准。 该论点是即将发布的治疗先天性肾上腺增生症(CAH)的临床实践指南的重要建议之一,该指南预计将于2010年9月发表于...

库欣综合征诊断指南新解读

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库欣综合征诊断指南新解读

7月6日消息 - 2008年5月,《临床内分泌学与代谢杂志》(J Clin Endocrinol Metab)发表了国际内分泌学会组织编写的库欣综合征诊断指南。指南的发表引起了国际内分泌学界的高度重视,内分泌学专家纷纷发表各种评论和(或)解读。2010年4月,法国的吉尔纳特(Guign...

基于证据的抗栓药物指南小结(Neurology. 2013 May 28;80(22):2065-2069.)

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基于证据的抗栓药物指南小结(Neurology. 2013 May …

题目:基于证据的指南小结:围手术期治疗缺血性脑血管病患者的抗栓药物管理:美国神经病学学会指南制定小组的报告(Summary of evidence-based guideline: Periprocedural management of antithrombotic medications in patients with ischemic cerebrovascular dise...

中国首部糖尿病医学营养治疗指南出炉

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中国首部糖尿病医学营养治疗指南出炉

7月5日消息 - 中华医学会糖尿病学分会与中国医师协会营养医师专业委员会共同编写的国内首个糖尿病医学营养治疗指南2日在北京出炉。 作为糖尿病大国,我国约有9000万糖尿病患者、近1.5亿糖尿病前期患者。国际上糖尿病医学营养治疗已有20年历史,而国内在这一...

脑卒中或短暂性脑缺血发作患者的二级预防指南

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脑卒中或短暂性脑缺血发作患者的二级预防指南

2014年5月,《Stroke》杂志发表了来自美国心脏协会/美国脑卒中协会为医疗卫生专业人员制定的脑卒中或短暂性脑缺血发作患者的脑卒中预防指南。 本指南旨在为缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作存活患者的脑卒中预防提供全面和及时的循证医学建议。该指南的适用对象为所有...

2010中国急性缺血性卒中诊治指南已发布

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2010中国急性缺血性卒中诊治指南已发布

7月1日消息 - 继2005年我国发布第一部《中国脑血管病防治指南》至今,由中华医学会神经病学分会首次更新的《2010中国急性缺血性卒中诊治指南》已于日前发布。在6月26日举行的2010天坛国际脑血管病会议上,中华医学会神经病学分会主任委员、北京协和医院神经科主...

我国临床研究改写国际脑卒中权威指南

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我国临床研究改写国际脑卒中权威指南

2014年5月1日,美国发布的最新版《缺血性脑血管病二级预防指南》中首次描述了我国首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病中心进行的CHANCE研究结果。随着这一国际脑卒中领域最权威、影响力最大的指南的改写,全球的指南都将改变。这是中国研究第一次改写美国指南。 CH...

ACSM颁布的新指南:建议癌症患者运动起来

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ACSM颁布的新指南:建议癌症患者运动起来

6月11日消息 - 根据美国运动医学会(ACSM)颁布的新指南,癌症患者及治疗后存活者不仅应该进行体育活动,而且还要以达到联邦建议的要求为目标,即每周150min的中度有氧运动。 “在(美国)卫生及公共服务部针对美国人(所有年龄段的美国人)所制定的体力活动指南中...

外周血管疾病患者依从指南联合治疗可降低主要不良事件

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外周血管疾病患者依从指南联合治疗可降低主要不良事件

目前的指南推荐外周动脉疾病患者戒烟,并使用阿司匹林、他汀类药物,以及血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗。2014年4月,发表于《J Am Heart Assoc》的一篇文章对各项指南联合治疗的疗效进行了研究。结果显示,4项指南推荐疗法的联合治疗与不良心脑血管事件、不良肢体...

ASCO公布生殖细胞肿瘤肿瘤标志物应用指南

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ASCO公布生殖细胞肿瘤肿瘤标志物应用指南

6月9日消息 - 美国临床肿瘤学会(ASCO)于年会期间(6月7日)发布了血清标志物用于男性生殖细胞肿瘤(GCT)(最常见的是睾丸癌)诊断、治疗和管理指南。该指南于当天发表于《临床肿瘤学杂志(JCO)。 指南特别推荐了以下几点: 1. 甲胎蛋白(AFP)、...

先天性心律失常基因检测新指南

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先天性心律失常基因检测新指南

6月7日消息 - 心律学会(ERS)和欧洲心律学会(EHRA)综合性联合指南的发布,标志着心肌病和离子通道病的基因检测已进入日常临床实践。明尼苏达州罗彻斯特市梅奥医院内科、儿科及药理学教授Michael J. Ackerman医生在心律学会学术年会上首度展示了这项新指南。 A...

抗高血压治疗与肾功能监测:临床实践是否遵循指南?

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抗高血压治疗与肾功能监测:临床实践是否遵循指南?

急性肾损伤可能使抗高血压治疗更为复杂。在荷兰,全科医师临床实践指南提供了明确的肾功能监测建议,从而使该风险最小化。2014年5月,在线发表在《Drug Saf》的一项动态人群的回顾性队列研究表明,肾功能监测并没有严格地按照相关临床实践指南推荐开展。 背景:急性...

NICE降低院内静脉血栓栓塞症风险指南概要

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NICE降低院内静脉血栓栓塞症风险指南概要

降低院内静脉血栓栓塞症(VTE)风险指南 6月1日消息 - 近日,英国临床优化研究所(NICE)颁布了《降低院内静脉血栓栓塞症(VTE)风险指南》,对如何降低以下人群的住院VTE风险提供了指导性意见:内外科和重症监护室住院患者,严重外伤、脊椎损伤和下肢石膏固...

近日发布中国首部《急性心力衰竭诊断和治疗指南》

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近日发布中国首部《急性心力衰竭诊断和治疗指南》

6月1日消息 - 5月22日,中国首部《急性心力衰竭诊断和治疗指南》在京正式发布。北京大学人民医院胡大一教授、南京医科大学第一附属医院黄峻教授和北京安贞医院刘宇扬教授出席了发布会。与会专家指出,我国心力衰竭临床研究欠缺、各医院治疗手段欠规范。该指南从...

疟疾高发地区&nbsp;WHO侵入性细菌感染诊治指南不适用

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疟疾高发地区 WHO侵入性细菌感染诊治指南不适用

5月11日消息 - 英国、美国和坦桑尼亚研究人员发现,在疟疾高发地区,依据现行WHO指南将使近1/3的侵入性细菌感染患儿被漏诊,超过半数的病原菌对指南推荐的抗菌药物不敏感。(BMJ.2010,340:c1350) 为了评估WHO侵入性细菌感染诊治指南在疟疾高发地区的适用性...

《NCCN肾癌临床实践指南》解读

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《NCCN肾癌临床实践指南》解读

5月10日消息 - 2010年3月26日,中国肾癌专家组对《美国国立综合癌症网络(NCCN)肾癌临床实践指南》V.2.2010版进行了研讨,制定了2010年《NCCN肾癌临床实践指南(中国版)》,以下简称《指南》。《指南》由12个部分组成,包括NCCN肾癌专家组成员表、中国版...

《NCCN卵巢癌临床实践指南》解读

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《NCCN卵巢癌临床实践指南》解读

5月10日消息 - 美国国立综合癌症网络(NCCN)是美国21家顶尖肿瘤中心组成的非营利性学术组织,其每年更新的各种恶性肿瘤临床实践指南得到了各国肿瘤医师的认可和遵循。2008年,NCCN开始与中国妇科肿瘤专家合作,制定中国版《NCCN卵巢癌和宫颈癌临床实践指南》,...

糖尿病和心血管疾病管理指南更倾向于强化治疗

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糖尿病和心血管疾病管理指南更倾向于强化治疗

2018年3月,发表于《JAMA Intern Med》上的一项研究,考察了临床实践指南中关于去强化的建议在增加还是减少。 背景:临床实践指南可通过规范医生行为,有助于平衡医疗干预过度使用和使用不足。这对慢性疾病尤为关键,例如糖尿病或心血管疾病,随着患者健康、治疗目标...

AHA指南改善心脏停搏者转归

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AHA指南改善心脏停搏者转归

5月6日消息 - 美国一项研究结果显示,与对照组相比,接受2005 年美国心脏学会(AHA)推荐的多种方法救治的院外心脏停搏患者,离院时存活率显著提高,离院时脑性能分类(CPC)评分为1~2 分的患者比例也显著升高。该结果提示,通过改善患者在心肺复苏期间的循环状...

肺科门诊患者对GIOP防治指南依从性较低

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肺科门诊患者对GIOP防治指南依从性较低

5月5日消息 - 第19届美国临床内分泌医师学会年会(AACE2010)上公布的一项研究表明,肺科门诊患者对糖皮质激素相关骨质疏松(GIOP)预防治疗指南的总体依从性较低。 接受糖皮质激素治疗的患者因类固醇治疗6个月内快速骨质丢失而使骨折风险升高。美国风湿病...

肺科门诊患者对GIOP防治指南依从性较低

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肺科门诊患者对GIOP防治指南依从性较低

5月5日消息 - 第19届美国临床内分泌医师学会年会(AACE2010)上公布的一项研究表明,肺科门诊患者对糖皮质激素相关骨质疏松(GIOP)预防治疗指南的总体依从性较低。 接受糖皮质激素治疗的患者因类固醇治疗6个月内快速骨质丢失而使骨折风险升高。美国风湿病...

多学科讨论:2009年指南更新后宫颈癌筛查过度与不足加剧

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多学科讨论:2009年指南更新后宫颈癌筛查过度与不足…

因宫颈癌的普遍筛查和治疗死亡率显著降低,但研究表明过度筛查包括操作带来的并发症、假阳性结果的治疗等也造成了伤害。2017年1月,发表在《Obstet Gynecol》的一项研究调查了宾西法尼亚Medicaid中2009年美国妇产科医生协会指南公布前后宫颈癌筛查的变化。研究结果显...

美国传染病学会/儿科传染病学会指南对儿童社区获得性肺炎治疗的影响

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美国传染病学会/儿科传染病学会指南对儿童社区获得…

2014年3月,发表于《Clin Infect Dis》的一篇文章研究了美国传染病学会/儿科传染病学会指南对儿童社区获得性肺炎治疗的影响。结果显示,指南单独的创建和发布并不能保证建议的吸取。我们观察到不同机构间,CAP指南的采用显著不同。遵循指南的潜在障碍,包括不知晓指...

NCCN结直肠癌临床治疗指南中辅助治疗部分有所更新

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NCCN结直肠癌临床治疗指南中辅助治疗部分有所更新

4月9日消息 - 最新的美国国家综合癌症网络(NCCN)结直肠癌临床治疗指南指出,贝伐单抗、西妥昔单抗、帕尼单抗和伊立替康不应用于除临床试验之外的II期或III期结肠癌患者的辅助治疗。 新的治疗指南解决了结直肠癌诊治中的诸多问题,包括转移期患者的辅助治疗和...

WHO抗微生物治疗指南遭质疑&nbsp;在疟疾高传播地区可能漏诊约1/3侵袭性细菌病患儿

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WHO抗微生物治疗指南遭质疑 在疟疾高传播地区可能漏…

4月9日消息 - 英国学者发现,在疟疾高传播地区,若按世界卫生组织(WHO)的相关诊疗指南标准,可能漏诊约1/3的侵袭性细菌病患儿,且感染患儿中有一半以上致病菌对指南推荐的一线抗菌药物不敏感。相关论文发表于《英国医学杂志》(BMJ 2010,340:c1350)。  ...

联合国发布最新版儿童《生命知识》指南

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联合国发布最新版儿童《生命知识》指南

4月9日消息 - 2010年4月7日 联合国儿童基金会、世界卫生组织等多个联合国机构共同撰写的最新版儿童《生命知识》指南4月7日正式发布。这份指南为家长、医疗保健工作者及其他相关人员提供了有关儿童存活、生长、学习、发育和保护等多方面的指导意见。 联合国...

NICE草拟决奈达隆房颤治疗指南

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NICE草拟决奈达隆房颤治疗指南

4月9日消息 - 英国临床优化研究所(NICE)于3月30日草拟了决奈达隆房颤治疗第2版指南,对2006年第1版指南中“决奈达隆不应用于房颤治疗”进行了修订。正式第2版指南将于4月22日之后发布。  草拟指南推荐,决奈达隆仅可用于治疗经房颤一线药物治疗无效的非永...

2011年ACR&nbsp;JIA治疗指南提出新视点

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2011年ACR JIA治疗指南提出新视点

4月6日消息 - 亚拉巴马大学儿科风湿病学主任Randy Q. Cron博士在由纽约大学主办的一次会议上表示,全身型青少年特发性关节炎(JIA)在关节炎患儿中占10%,对该病应该进行早期、积极的治疗。 全身型JIA是一种相对罕见的疾病,患病率为1/10,000,有多种全身性表...

2011年ACR&nbsp;JIA治疗指南提出新视点

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2011年ACR JIA治疗指南提出新视点

4月6日消息 - 亚拉巴马大学儿科风湿病学主任Randy Q. Cron博士在由纽约大学主办的一次会议上表示,全身型青少年特发性关节炎(JIA)在关节炎患儿中占10%,对该病应该进行早期、积极的治疗。 全身型JIA是一种相对罕见的疾病,患病率为1/10,000,有多种全身性表...

《CBCS乳腺癌诊治指南与规范》摘选

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《CBCS乳腺癌诊治指南与规范》摘选

3月12日消息 - 为了将乳腺癌已有国际指南和规范与我国实际相结合,使之更好地服务于我国患者,2006年,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会(CBCS)提出了制订中国 《CBCS乳腺癌诊治指南与规范》。此后,在专家评审、修订、巡讲等一系列过程中,《指南》得到了不断地充...

欧洲呼吸学会推出全球首个《淋巴管肌瘤病诊治指南》

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欧洲呼吸学会推出全球首个《淋巴管肌瘤病诊治指南》

3月12日消息 - 2010年1月,欧洲呼吸学会在其官方期刊《欧洲呼吸杂志》(Eur Respir J)上发表了全球首部淋巴管肌瘤病(LAM)诊断和治疗指南。我们现撷取主要内容进行刊登,并邀请北京协和医院呼吸科徐凯峰教授进行解读,以帮助读者深入了解该少见疾病的诊断与治...

解读新非酒精性脂肪肝诊疗指南

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解读新非酒精性脂肪肝诊疗指南

  图 改变生活方式为NAFLD患者的主要治疗措施  3月11日消息 - 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感性密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史。NAFLD是21世纪全球重要的公共健...

心衰患者MRA治疗起始后高钾血和肾功能衰竭检测的指南一致性

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心衰患者MRA治疗起始后高钾血和肾功能衰竭检测的指…

盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)可以减少射血分数降低的心衰患者的发病率和死亡率,但是会引发高钾血症和急性肾损伤。指南推荐在起始MRA治疗前后,对血清钾(K)与肌酐(Cr)进行监测。2014年1月,发表于《Circ Heart Fail》的一项研究对心衰患者MRA治疗起始后高钾血和...

治疗心衰患者:基于生物标记物指导 vs基于指南指导

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治疗心衰患者:基于生物标记物指导 vs基于指南指导

2018年1月,发表于《J Am Coll Cardiol》上的一项研究,考察了减少心衰患者的死亡率与住院率,基于生物标记物指导与基于指南指导的治疗,哪个效果更好。 背景:心衰指南推荐血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂/血管紧张素受体阻断剂(ARBs),&beta;-受体阻断剂和盐皮质...

2009ADA糖尿病诊疗指南(完整Word版)

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2009ADA糖尿病诊疗指南(完整Word版)

3月8日消息 - 糖尿是一种慢性疾病,为了预防其急性并发症,降低长期并发症风险,需要持续不断地进行治疗,并且需要对患者进行自我管理教育。糖尿病治疗是一个复杂的问题,除了控制血糖,还有很多工作要做。目前,有大量的研究证据,支持旨在改善糖尿病预后的一系...

2型糖尿病患者开始胰岛素治疗后的用药情况与指南差异较大

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2型糖尿病患者开始胰岛素治疗后的用药情况与指南差…

美国糖尿病协会和欧洲糖尿病研究协会的指南建议,对于2型糖尿病患者,在开始胰岛素治疗时应终止胰岛素促泌剂。但2014年2月发表在《J Gen Intern Med》的一项研究显示,很大一部分患者在开始胰岛素治疗后还在继续使用胰岛素促泌剂。 背景:很多2型糖尿病患者最终还是...

FDA计划制定药品与诊断用品共同发展指南

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FDA计划制定药品与诊断用品共同发展指南

3月2日消息 - FDA预计将于今年年末完成对药品与诊断用品共同发展指南文件的制定,该指南文件可用于指导个体化医疗,FDA专员Margaret Hamburg 于2月25日在华盛顿特区召开的一次会议上表示。 该指南将阐明FDA对如下问题的期望,即为证明某种诊断试验“结果准确...

对于ICU患者的营养治疗&nbsp;循证指南与临床实践差距很大

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对于ICU患者的营养治疗 循证指南与临床实践差距很大

3月1日消息 - 加拿大学者对2946例重症监护室(ICU)患者研究发现,对于循证营养指南,尽管有的建议得到很好遵循,但还是有许多建议与临床实践存在较大差距,而导致营养治疗欠佳。研究发表于《危重医学》[Crit Care Med 2010,38(2):395]。 这是一项前瞻性...

《2型糖尿病临床实践指南》要点摘登

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《2型糖尿病临床实践指南》要点摘登

3月1日消息 - 今年2月,有效控制糖尿病全球合作组织(GPEDM)发布了《2型糖尿病临床实践指南》(下文简称新指南)。该指南全文发表于《国际临床实践杂志》[Int J Clin Pract 2010,64(3):295]。  与既往美国糖尿病学会(ADA)指南、国际糖尿病联盟(IDF)...

成人导尿管相关泌尿道感染临床指南推出

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成人导尿管相关泌尿道感染临床指南推出

2月12日消息 - 最近,美国感染性疾病学会在《临床感染性疾病》(Clin Infect Dis 2010;50:625–663)杂志发表了2009成人导尿管相关的泌尿道感染诊断、预防和治疗国际临床实践指南。 该指南由美国感染病学会专家组制定,主要用于症状性及无症状性导尿管相...

近期有关慢性疼痛指南同意一些减少阿片风险的策略

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近期有关慢性疼痛指南同意一些减少阿片风险的策略

由处方阿片过量引起的死亡已经显著增加。高质量指南可能帮助临床医生降低阿片疗法相关的风险。1月发表在《Ann Intern Med》上的一项研究对有关阿片治疗慢性疼痛的指南的质量和内容进行了评估,结果显示,近期有关慢性疼痛指南同意一些缓解阿片风险的策略,包括上限剂...

科技部发布“973”计划2011年度项目申报指南

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科技部发布“973”计划2011年度项目申报指南

2月11日消息 - 前沿医学资讯网据悉,科技部于近日发布了2011年度国家重点基础研究发展计划(“973”计划)项目申报指南。该指南显示,人口与健康领域共支持脂代谢调控异常和疾病发生机理等15个重要研究方向。网上申报集中受理期为3月15日至30日。 “973”计...

AHA与ACC联合更新院内扭转性室速指南

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AHA与ACC联合更新院内扭转性室速指南

2月11日消息 - 临床用药中一些常用药物有延长患者QT间期的心电学方面副作用,因而大大增加了患者因扭转性室速(一种多形性室性心动过速)而猝死的危险性。处方延长QT间期的药物可能会导致住院患者发生扭转性室速的风险高于一般人群。美国心脏病学会(ACC)与美国心...

专家组将发布《负压创面治疗共识指南》

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专家组将发布《负压创面治疗共识指南》

2月10日消息 - 国际临床医师专家组(international panel of clinicians) 昨日表示,希望在年底之前发行有关应用负压创面治疗的共识指南。 国际负压创面治疗技术(NPWT)专家组(由施乐辉公司资助)于上周末在德国汉堡召开会议,起草指南初稿。 专家组称,在...

AHA发布新指南以提高对脑静脉血栓形成的认识

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AHA发布新指南以提高对脑静脉血栓形成的认识

2月9日消息 - 美国心脏学会(AHA)首次发布了关于脑静脉血栓形成(CVT)的指南,以帮助临床医生发现并治疗这种罕见的卒中。该病是由硬脑膜静脉窦内的血栓所致,多见于年轻人,尤其是孕妇、服用口服避孕药的女性或刚刚分娩的产妇。由于CVT的危险因素和临床表现多样,...

颈动脉疾病新指南不建议常规筛查阻塞

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颈动脉疾病新指南不建议常规筛查阻塞

2月9日消息 - 新的颅外段颈动脉和椎动脉疾病(ECVD)诊治指南不建议针对阻塞进行常规筛查,提倡仅针对有症状的患者或存在至少2个卒中危险因素的患者进行超声检查。另外,该指南还声明,基于现有证据,对于经检查发现血管阻塞程度超过50%的患者,颈动脉内膜切除术与...

基于指南的卒中二级预防——结构性指南的实施

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基于指南的卒中二级预防——结构性指南的实施

在中国人群中观察到缺血性脑卒中的高发生率和对二级预防措施的依从性差。2014年1月,在线发表在《Stroke》的一项全国性、多中心、整群随机对照试验表明,在中国实施改善对缺血性脑卒中二级预防依从性的项目是可行的,但这些方案对依从性的影响有限,且对1年后的结局...

基于指南的抗菌药物治疗并不会改善医疗保健相关性肺炎的结局

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基于指南的抗菌药物治疗并不会改善医疗保健相关性肺…

医疗保健相关性肺炎(HCAP)的治疗指南推荐使用广谱抗菌药的经验性治疗。2015年1月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究检测了基于指南的治疗(GBT)和HCAP患者结局之间的关系。结果表明,符合HCAP标准的患者中,GBT不与任何分析中较低的调整死亡率、住院时...

世卫组织发布钠钾摄入量新指南

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世卫组织发布钠钾摄入量新指南

世界卫生组织(WHO)在新食盐摄取指南中,建议了成人和儿童每日摄取钠和钾的最大摄入量,目的旨在降低血压升高引起的脑卒中和心血管疾病风险。发布小组表示,世界各地大多数人口消耗的钾低于推荐水平而钠的消耗量却高得不成比例。 该指南建议每日钠摄入量不超过2 g,...

AASLD更新TIPS指南

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AASLD更新TIPS指南

2月3日消息 - 2009年岁末,美国肝病研究学会对“经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)用于治疗门脉高压的作用”进行了更新(www.aasld.org)。这是对2005年首部指南的第一次更新。  2009年指南的主要变化是提出了在TIPS中使用覆膜支架或裸支架的新建议。使用膨...

多囊卵巢综合症诊断与治疗指南

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多囊卵巢综合症诊断与治疗指南

2013年12月,《J Clin Endocrinol Metab》发表了内分泌协会和欧洲内分泌学会制定的基于证据的多囊卵巢综合征(PCOS)诊断和治疗实践指南。指南对PCOS诊断和治疗的推荐了基于证据的建议。 目的:制定多囊卵巢综合征(PCOS)诊断和治疗的实践指南。 参与者:内分泌学会...

成年患者住院期间的静脉液体治疗:NICE指南更新总结

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成年患者住院期间的静脉液体治疗:NICE指南更新总结

尽管输液管理是医院最常见职责之一,许多医院处方静脉(IV)补液的员工没有接受足够的专业训练。12月在《BMJ》上发表了NICE指南关于成年患者住院接受液体治疗的指南更新,强调了熟练和有能力的健康护理专业人员应该处方和管理静脉补液并对接受静脉补液的患者进行评估...

最新骨质疏松症诊治指南发布

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最新骨质疏松症诊治指南发布

1月8日消息 - 北美绝经学会(NAMS)对关于绝经后妇女骨质疏松症诊治的立场声明做出更新,建议使用FRAX工具计算主要骨质疏松性骨折风险,并提出增加维生素D3的摄入。 指南的上次更新是在2006年, 2010年1月4日发布的最新声明将作为临床医生诊断、预防和治疗绝经...

最新骨质疏松症诊治指南发布

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最新骨质疏松症诊治指南发布

1月8日消息 - 北美绝经学会(NAMS)对关于绝经后妇女骨质疏松症诊治的立场声明做出更新,建议使用FRAX工具计算主要骨质疏松性骨折风险,并提出增加维生素D3的摄入。 指南的上次更新是在2006年, 2010年1月4日发布的最新声明将作为临床医生诊断、预防和治疗绝经...

我国第一个肝脏移植并发症诊断指南发表

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我国第一个肝脏移植并发症诊断指南发表

1月6日消息 - 我国第一个肝脏移植常见并发症的病理诊断指南—《肝移植术后常见病变的病理诊断与分级指南Ⅰ-Ⅱ》近日在《中华器官移植杂志》发表。 据了解,该指南针对包括全肝移植和亲体移植等20多种常见并发症的临床基本特点、诊断和鉴别诊断依据、病变程度...

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