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包含“研究”的文章共 923 篇

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关于老年人常见抗菌药物与严重皮肤不良反应风险的研究

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8月8日，研究人员发表在JAMA的一项针对老年人的大型、基于人群的巢式病例对照研究表明，可能危及生命的皮肤药物不良反应（cutaneous adverse drug reaction，cADR）与常见处方中的口服抗菌药物相关。该研究历时二十年。资深作者、医学博士、医学教授加拿大安大略省...

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广泛期小细胞肺癌一线治疗比较研究：替雷利珠单抗联…

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小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）约占所有肺癌的15%，是一种以早期转移为特征的高度侵袭性疾病。2024年3月，中国学者发表在J Thorac Oncol的一项多中心、双盲、安慰剂对照、随机、3期临床试验（RATIONALE-312），考察了替雷利珠单抗+铂和依托泊苷vs安慰剂...

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奥氮平联合三联止吐治疗在预防卡铂化疗引起的恶心呕…

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化疗引起的恶心和呕吐（carboplatin-induced nausea and vomiting，CINV）是最常见和最令患者痛苦的不良事件之一。2024年6月，日本学者发表在J Clin Oncol的一项随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期试验，旨在探究奥氮平联合三联止吐治疗方案，在预防卡铂化疗所致的恶心与呕...

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有研究表明哌甲酯可以缓解晚期癌症患者疲劳

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癌症相关疲劳（cancer-related fatigue，CRF）常见且令患者痛苦。2024年5月，英国学者发表在J Clin Oncol的一项随机、双盲、多中心、安慰剂对照试验，考察了哌甲酯vs安慰剂治疗晚期癌症患者疲劳的疗效和副作用。目的比较6周单独剂量滴定哌甲酯或安慰剂对晚期癌症...

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喝凉水都胖？最新研究发现，易胖体质或与这一肠道微…

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你是否曾好奇，为何有些人狂吃不胖，而有些人小心翼翼地饮食，体重却依然稳步上升？在这个看似“不公平”的饮食世界里，究竟隐藏着怎样的秘密？2024年7月，发表在Cell Host Microbe的一项研究，揭示“怎么吃都不胖”与“喝凉水都胖”...

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我国研究人员首次鉴定出猴痘C.1.1新谱系致病率、传…

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在平静的生活湖面下，始终隐藏着一股隐秘的风暴，猴痘，始终是人类健康的一大威胁。近日，我国研究人员在Nature Communications上发表的一项研究，首次鉴定出猴痘C.1.1新谱系。随着新变种的浮现，猴痘再次成为全球热议的话题。这项研究显示，C.1.1谱系的致病率、传...

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最新研究：常刷手机或加速视网膜年龄衰老

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在数字化时代，电子屏幕已成为人们日常生活中不可或缺的一部分，从智能手机到平板电脑，再到电脑和电视，它们无处不在地渗透进我们的工作、学习和娱乐之中。然而，随着屏幕使用时间的不断增加，一些问题也逐渐浮出水面。近日，上海市眼病防治中心/同济大学医学院上...

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最新研究发现：新型带状疱疹疫苗或可降低痴呆风险

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越来越多的证据表明，带状疱疹活疫苗可以预防痴呆。然而，现有的数据有限，并且仅指在美国和许多其他国家已停止使用的活疫苗，目前取而代之的是重组疫苗。重组带状疱疹疫苗是否能预防痴呆仍然未知。 2024年7月，发表在Nat Med的一项研究，比较了这两种疫苗接种者罹患...

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研究表明：生命早期使用抗生素或加剧成年后患过敏性…

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在医学领域，抗生素的应用极大地促进了感染性疾病的治疗进程，挽救了无数生命。然而，随着研究的深入，人们逐渐认识到，抗生素的使用，尤其是滥用和不当使用可能带来一系列副作用。近年来，人们越来越关注在生命早期抗生素的广泛应用对健康造成长期影响的问题。近...

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研究表明：初级保健中使用高性能的血液检测，或可更…

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随着阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）的疾病改善治疗的出现，为初级保健医生提供高度准确的血液检测可以大大缩短诊断等待时间。当前，由于AD专家数量有限，患者的诊断时间往往会延长，这引起了医疗保健提供者和患者的关注。7月28日，在2024年阿尔茨海默病协...

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一项关于2型糖尿病患者使用卡格列净的心血管和肾脏…

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黄种人和白种人具有不同的遗传背景，这可能会影响他们对药物的应答。2024年3月，发表在Diabetes Obes Metab的一项研究，调查了黄种人和白种人2型糖尿病患者使用卡格列净的心血管和肾脏应答的种族差异。目的评估黄种人和白种人之间卡格列净心血管（cardiovascular，...

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一项CODIAC研究：成人1型糖尿病患者使用CIQ和AAPS的…

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越来越多的证据表明，开源的自动胰岛素输送系统（AndroidAPS ，AAPS) 对1型糖尿病患者有效。2024年1月，发表在Diabetes Obes Metab的一项研究将该系统与市售的Control-IQ（CIQ）自动胰岛素输送系统进行了比较。目的在一项前瞻性、开放标签、单臂临床试验中比较开源...

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研究表明：SGLT-2i可降低2型糖尿病患者的房颤风险

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2024年3月，荷兰和丹麦学者发表在Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother的一项基于人群的队列研究，考察了钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor，SGLT-2i）对2型糖尿病患者患房颤（atrial fibrillation，AF）风险的影响。目的 ...

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最佳LDL-C水平到底是多少？最新研究来了

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目前，支持低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）与不同动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease，ASCVD）风险分层中死亡率之间相关性的证据非常有限。 2024年7月，发表在JAMA Netw Open的一项研究旨在探讨LD...

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研究表明：无心血管疾病史的人群，感染流感后发生急…

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近日，在线发表在NEJM Evidence的一项新的研究重申了流感感染与短期内急性心肌梗死（myocardial infarction，MI）风险增加之间的相关性。该研究表明，这种风险似乎在之前没有冠状动脉疾病诊断的个体中特别高。 “我们的研究结果证实了先前在急性严重流感感染期...

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一项关于痴呆症患者使用抗精神病药物发生不良结果风…

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痴呆患者使用抗精神病药物的潜在危害有待研究。2024年4月，发表在BMJ的一项研究发现，痴呆成人患者使用抗精神病药物与卒中、静脉血栓栓塞、心肌梗死、心衰、骨折、肺炎和急性肾损伤的风险增加有关，但与室性心律失常无关。目的探讨痴呆症患者使用抗精神病药物与多...

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研究发现：类风湿性关节炎或增加肺癌风险

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类风湿性关节炎（RA）与肺癌，这两个看似不相关的疾病，近年来被科学研究揭示出了一种新的关联。近日，由美国内布拉斯加大学医学中心Bryant R. England领衔的研究团队发表在Arthritis & Rheumatology上的一项研究显示，RA是肺癌的独立风险因素，与患肺癌风险增...

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一项关于不同剂量的阿哌沙班在癌症患者VTE二级预防…

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阿哌沙班在癌症患者静脉血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）二级预防中的应用仍有待研究。2024年6月，发表在J Thromb Haemost的一项研究发现，阿哌沙班2.5 mg与5 mg每日两次相比并没有降低复合出血事件。背景癌症相关VTE管理指南的建议包括，在癌症活跃期间继...

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研究表明：经常熬夜的人在认知功能方面可能具有优势

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你是否曾羡慕那些“熬夜高手”？深夜的时光对他们来说不仅不是负担，反而充满了无限可能。他们不仅能在夜深人静时保持高效工作，第二天还能精神抖擞地迎接阳光。近日，发表在BMJ Public Health的一项研究，探讨了睡眠模式、昼夜节律类型、睡眠质量以及健...

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一项关于颅内大血管闭塞的急性缺血性卒中患者在EVT…

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脑卒中给国家和家庭造成极其沉重的社会及经济负担。2024年4月，发表在Stroke的一项研究比较了在颅内大血管闭塞的急性缺血性卒中患者中，替罗非班+血管内治疗（endovascular treatment，EVT）与阿替普酶桥接EVT的疗效和安全性。背景本研究旨在评估对于颅内大血管闭...

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研究表明：硫酸镁对早产胎儿具有神经保护作用

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脑瘫仍是儿童时期最常见的身体残疾。2024年6月，澳大利亚、法国、新西兰等国学者在Obstet Gynecol发表了早产前硫酸镁用于神经保护的更新Cochrane系统评价。目的系统评价硫酸镁作为胎儿神经保护剂，给予有早产风险的个体的有效性和安全性的证据。数据来源搜...

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研究表明：不规律的睡眠模式可能增加2型糖尿病的患…

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近日，在线发表在Diabetes Care的英国生物银行的一项新研究表明，中年至老年人群的不规律睡眠时间与糖尿病风险增加有关。对84000多名参与者的7 天加速度计数据进行分析表明，与睡眠模式更稳定的同龄人相比，睡眠时间模式最不规律的人患糖尿病的风险高出 34%。波...

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“断崖式衰老”并非空穴来风研究再次证实：有两个…

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人们常言道，“一晃就老了”，事实上，这并非空穴来风，“断崖式衰老”真的有据可依，它如同一把无形的剪刀，悄无声息地裁剪着我们的青春。近日，有研究发现，“断崖式衰老”有两个关键的时间点。 2024年8月14日，研究人员发表在《Nat...

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最新研究表明，年少时过于肥胖，中年容易“伤心”

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在健康之路的岔路口，体重是否成为引领我们走向心血管疾病深渊的隐秘推手？一项全新研究揭示了早期肥胖与心血管疾病之间错综复杂的相关性，为我们带来一些观点。 2024年6月，研究人员发表在Lancet Public Health的一项研究，旨在研究中国人群成年早期BMI与心血管疾病...

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一项CDK4/6抑制剂与药物相关颌骨骨坏死的相关性研究

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2024年4月，日本学者发表在Int J Cancer的一项使用美国食品药品管理局（Food and Drug Administration，FDA）不良事件报告系统的药物流行病学研究，考察了细胞周期蛋白依赖性激酶（cyclin-dependent kinase，CDK）4/6抑制剂与药物相关颌骨骨坏死的相关性。与CDK4/6...

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研究表明：干细胞衍生的β细胞替代疗法在1型糖尿病…

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严重低血糖对1型糖尿病患者来说是一个重大的健康风险，需要特别关注和管理。在最近举行的美国糖尿病协会（American Diabetes Association，ADA）第84届科学会议上，芝加哥大学外科学教授Piotr Witkowski博士报告称，对于严重低血糖高风险的1型糖尿病患者，干细胞衍...

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呼吸道感染屡屡中招？柳叶刀子刊的这篇研究带来一些…

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打喷嚏、流鼻涕，鼻塞……一直以来，反反复复的呼吸道感染成了不少人的困扰。如何能摆脱呼吸道疾病的困扰，重拾自由呼吸？近日，发表在Lancet Respir Med的一项研究，旨在评估与常规治疗相比，鼻喷剂或促进身体活动和压力管理的行为干预对呼吸系统疾病...

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研究表明，极端气候不仅增加心血管事件风险，还会影…

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夏日热浪，冬日严寒，或是飓风、洪水、干旱、野火……极端天气事件，正日益威胁着人类的健康和福祉，在这冰火两重天的世界里，身体将承受怎样的挑战？近期有研究揭示，极端温度不仅增加心血管疾病的风险，还可能影响儿童大脑的发育。气候变化可能增加心...

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近10万名运动员研究发现：这些运动类型延寿效果最佳

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人类寿命受多种因素影响，体育活动是其中重要的影响因素。尽管运动对健康和长寿的获益显而易见，但不同类型的运动与寿命之间的相关性尚未得到充分考虑。日前，发表在GeroScience的一项研究，使用稳健的线性回归模型，在一项大规模国际前运动员队列中研究了运动类型...

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研究支持，水果和蔬菜应作为高血压患者的“基础”治疗

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在当今快节奏的生活中，健康饮食的重要性日益凸显。在众多营养丰富的食物中，水果和蔬菜以其丰富的营养成分和多种健康获益，成为了我们日常饮食中不可或缺的一部分。近日，发表在Am J Med的一项为期五年的干预性随机对照临床试验结果显示，富含水果和蔬菜的饮食具有...

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迄今为止最大规模的研究表明，夜间光线与糖尿病风险…

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担心2型糖尿病的风险？除了常规的预防策略，如饮食和运动，以及在适当的情况下使用胰高血糖素样肽1（glucagon-like peptide 1，GLP-1）激动剂，还有另一种简单、无风险的策略可能有所帮助：晚上关灯。发表在Lancet的一项研究发现，在00:30—06:00暴露在更多光...

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一项关于痴呆患病率或发病率的变化及其危险因素的研究

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尽管不同研究的结果并不一致，但一些队列研究已报告痴呆的流行率和发病率会随时间而下降。2024年7月，英国、荷兰、瑞典等国学者发表在Lancet Public Health的一项分析，使用已发表的基于人群的队列研究，回顾了痴呆患病率和发病率随时间变化的证据。这些队列研究均使...

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一项研究表明：老年患者中，谵妄是导致痴呆的高风险…

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谵妄的特点是注意力不集中和意识障碍，表现为基线认知功能的变化，通常由疾病和手术等急性事件引起。2024年3月，澳大利亚学者发表在BMJ的一项回顾性队列研究，考察了澳大利亚新南威尔士州住院患者谵妄与痴呆的相关性。目的在无痴呆基线的老年患者中，确定谵妄与...

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研究表明：严格限盐或对心衰无益

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一项在线发表在European Journal of Clinical Investigation上的综述报告，严格的钠摄入——无论是否限制液体摄入，都不太可能给心衰患者带来临床获益。研究者对相关研究进行的综述表明，钠只应适度限制，因为“患者更有可能遵循不太严格的指示，而...

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最新研究发现，人骨髓中检出微塑料，包括聚乙烯、聚…

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在我们享受塑料制品带来的便捷的同时，微塑料这一看不见的威胁正悄然侵蚀着我们的生活。这些微小颗粒如同隐形杀手，潜藏在食物、水源乃至空气中，对健康造成了很大的威胁。近日，一项发表在J Hazard Mater的研究发现，微纳米塑料存在于人体的骨髓中。 8月1日，论文...

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研究表明：能量饮料与心搏骤停之间存在一定的相关性

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能量饮料，作为提神和补充能量的热门选择，如今已经成为了人们繁忙生活中不可或缺的一部分。学生、上班族、运动员……似乎都能在能量饮料中找到所需的动力。然而，这些充满活力的饮品背后，是否隐藏着不为人知的秘密？下面这篇文章可带来一些观点。 2024...

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研究表明：冠状动脉支架内再狭窄患者，紫杉醇涂层球…

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在经皮冠状动脉介入治疗支架内再狭窄患者中，相对于未载药球囊，紫杉醇涂层球囊是否更优仍有待研究。2024年3月，发表在JAMA的一项研究，发现紫杉醇涂层球囊优于未载药球囊。重要性药物涂层球囊成为冠脉支架内再狭窄治疗的一种潜在的、有益的治疗策略。然而，在美国...

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研究表明：不同溶栓类型对急性卒中患者的健康相关生…

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卒中是全球死亡和长期残疾的主要原因之一。与卒中相关的残疾与健康相关生活质量（health-related quality of life，HRQOL）降低有关，HRQOL包括患者健康状况的不同方面，如身体功能、情绪健康、心理健康、疼痛和社会功能。2024年4月，发表在Stroke的一项研究，调查了...

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研究发现，肝癌细胞生长背后离不开这一物质

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肝癌的生长背后，究竟有着怎样的秘密？下面这篇研究将带来一些观点。癌细胞通常通过致癌基因的驱动，获得营养物质的能力增强，并有效地利用这些营养物质进行生物量生产和细胞生长。最近的研究探讨了限制单一饮食成分在癌症治疗中的疗效。例如，蛋氨酸的缺乏会减少结...

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新研究：与美托洛尔相比，地尔硫䓬或增加房颤患者出…

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地尔硫䓬是一种常用于控制房颤患者心室率的处方药，会抑制阿哌沙班和利伐沙班的消除，可能导致过度抗凝。 2024年5月，发表在JAMA的一项回顾性队列研究显示，与美托洛尔相比，使用地尔硫䓬或增加房颤患者的出血风险。该项研究比较了新使用阿哌沙班或利伐沙班的房颤患...

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久坐有害！最新研究：每天走这些步数或可降低全因…

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在快节奏的现代生活中，久坐已成为许多人的常态，无论是在办公室长时间面对电脑，还是在家中沉迷于电子设备，这种生活方式正悄然侵蚀着我们的健康。但别担心，2024年3月，发表在Br J Sports Med的一项研究显示，通过一项简单的日常活动，即走路，或能抵消久坐带来的...

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基于人群的队列研究：GLP-1RAs和DPP-4is与2型糖尿病…

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使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（glucagon-like peptide-1 receptor agonists，GLP-1RAs）或二肽基肽酶-4抑制剂（dipeptidyl peptidase-4 inhibitors，DPP-4is）会增加甲状腺癌的风险吗？2024年1月，发表在Diabetes Obes Metab的一项研究，发现二者与2型糖尿病患者...

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一项关于房颤及其并发症终生风险与时间变化的研究

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据估计，到2050年，房颤将影响美国1590万人，到2060年，将影响欧洲1790万人。2024年4月，丹麦和美国学者发表在BMJ的丹麦全国基于人群的队列研究，考察了2000～2022年房颤及其并发症终生风险的时间趋势。目的研究房颤和房颤后并发症的终生风险如何随时间变化。 ...

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研究揭示，较高的SBP-TTR与慢性肾脏病进展风险降低…

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收缩压（systolic blood pressure，SBP）的目标范围内时间（time-in-target range，TTR）能否预测慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的进展仍不清楚。2024年4月，发表在Kidney Int的一项研究对此进行了探讨。 SBP-TTR被定义为收缩压保持在确定的最佳范围内的...

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研究表明，长期使用孕激素会增加颅内脑膜瘤的风险

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脑膜瘤占中枢神经系统原发性肿瘤的40%。2024年3月，法国学者发表在BMJ的一项全国病例对照研究，考察了使用孕激素与颅内脑膜瘤的风险的相关性。目的评估使用特定孕激素与颅内脑膜瘤风险之间的关系。设计全国病例对照研究。数据来源法国国家健康数据系统。参与...

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研究发现：久坐恐折寿喝咖啡或能降低风险

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在现代社会，随着工作方式的改变，久坐已成为许多人的常态。然而，这种看似无害的习惯，实则隐藏着巨大的健康风险。近期，发表在BMC Public Health的一项研究显示，久坐折寿，而喝咖啡能抵御这种危害。久坐行为已被证明是几种慢性疾病的可改变因素，而摄入咖啡被认...

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队列研究：静脉注射顺铂后严重急性肾损伤的简单风险…

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顺铂是一种强效化疗药物，用于治疗多种癌症。2024年3月，美国学者发表在BMJ的一项队列研究，对预测静脉注射顺铂后发生严重急性肾损伤的简单风险评分进行推导和外部验证。目的开发并外部验证严重顺铂相关急性肾损伤（cisplatin associated acute kidney injury，C...

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沉迷短视频欲罢不能？两项研究表明，短视频和社交媒…

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近年来，短视频以其引人入胜的形式、明确的主题类型、快速的节奏，以及个性化的内容推荐，受欢迎程度直线上升，让不少传统社交媒体平台都黯然失色。短视频融合了文字、图片、音频和视频等多种元素，内容丰富多样，表现形式生动直观，但值得一提的是，过度观看短视频...

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江苏南京骨科医生一项研究让脊髓损伤截瘫患者重新…

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脊髓损伤，这一突如其来的灾难，往往给患者及其家庭带来深重的打击。它不仅剥夺了人们自由行走的权利，还可能导致感觉丧失、肌肉功能减退等一系列严重后果，其中最为显著的便是截瘫。面对脊髓损伤导致的截瘫，往往需要长期甚至终身的护理和康复，这对患者家庭和社会...

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一项针对25年来英国35～69岁成年人的癌症发病率和死…

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自1993年以来，英国各地全面的癌症登记数据使得对25年来癌症发病率和死亡率趋势的比较成为可能。2024年3月，英国学者发表在BMJ的回顾性二次分析，考察了1993—2018年英国35～69岁成年人癌症发病率和死亡率的25年趋势。目的研究和解释英国35～69岁成年人癌症...

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晚期肺癌患者靶向治疗药不能停？研究证实，ctDNA可…

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对于涉及驱动基因变异的晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC），目前常规疗法是持续进行靶向治疗，直到疾病进展或出现无法耐受的毒性作用。然而，药物耐药性是不可避免的。近日，广东省人民医院、广东省肺癌研究所吴一龙教授团队发表在JAMA Oncolo...

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新研究表明，HPV疫苗的防护作用并非仅限于宫颈癌

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在医学领域，疫苗一直被视为预防疾病的重要工具。其中，人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）疫苗因其能够降低宫颈癌发病率而备受关注。一项于美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology，ASCO）2024年年会召开之前，新闻发布会上发布的新研究...

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研究显示：二甲双胍可能降低尿酸盐水平，但不会降低…

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二甲双胍是一种常用的降糖药物，主要用于治疗2型糖尿病。2024年1月，发表在Diabetes Obes Metab的一项研究，调查了二甲双胍对尿酸盐代谢的影响。目的评价二甲双胍对尿酸盐代谢的影响。材料和方法研究人员首先使用英国生物样本库对糖尿病患者使用二甲双胍与尿酸盐...

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研究表明：长期使用富马酸替诺福韦酯或增加老年慢性…

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富马酸替诺福韦酯（tenofovir disoproxil fumarate，TDF）的使用与骨密度的降低和骨代谢生物标志物的增加有关。然而，关于临床骨折的数据仍然有限。2024年4月，发表在J Hepatol的一项研究，带来这方面的一些证据。目的研究人员评估了TDF与恩替卡韦相比对老年慢性乙...

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大规模前瞻性研究发现：尽早使用药物控糖或可降低患…

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近日，英国牛津大学的研究人员在Lancet上发表了一项2型糖尿病研究领域中最大且最全面的研究队列的最新结果：早期用磺脲类药物或胰岛素或二甲双胍进行强化血糖控制似乎可以降低患者终生死亡及心肌梗死风险。为期20年的英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）显示，与常规的血...

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一项关于HBeAg阳性女性所生儿童HBV感染长期结局的研究

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乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）脱氧核糖核酸（deoxyribonucleic acid，DNA）水平非常高的母亲，子代的长期结局仍有待研究。2024年5月，发表在Infection的一项研究带来一些观点。目的母婴传播（mother-to-child transmission，MTCT）一直是慢性HBV感染的主...

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研究显示：无痛分娩可使孕产妇危重症降低35%，两类…

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分娩，是每一位女性生命中既期待又紧张的重要时刻。随着医学技术的不断进步，分娩镇痛技术也日趋成熟，其中硬膜外镇痛（最常用“无痛分娩”方法之一）因其独特的优势，成为了众多准妈妈的福音。日前，发表在BMJ的一项基于人群的研究更是显示，分娩期间硬...

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研究表明：食用大蒜或可改善血糖和血脂水平

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在浩瀚的自然界中，隐藏着无数对人体健康大有裨益的天然宝藏，其中，大蒜以其独特的辛香与广泛的健康益处，成为了人们餐桌上的常客与健康的守护者。最近，发表在Nutrients的来自东南大学的一项研究表明，食用大蒜有助于改善身体血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆...

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哈佛最新研究：他汀类药物通过这一机制或能预防癌症

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他汀类降脂药不仅是心血管的守护者，还有可能成为抵御癌症的秘密武器。近日，哈佛研究人员发表的一项研究发现，他汀类药物能够阻断白细胞介素33（interleukin-33，IL-33）的蛋白质的表达，这种蛋白质在慢性炎症向癌症转变的过程中起着关键作用。慢性炎症大约占全球...

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研究发现，袖状胃切除术或可提高晚期CKD伴肥胖患者…

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2024年5月，发表在Mayo Clinic Proceedings的一项回顾性研究发现，袖状胃切除术可导致肥胖合并晚期慢性肾病（chronic kidney disease，CKD）患者快速且显著的体重减轻，从而提高移植资格。美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的移植肾病专家Aleksandra Kukla医学博士...

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一项关于Ex20ins非小细胞肺癌患者埃万妥单抗推荐Ⅱ…

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在既往接受过铂类化疗后进展的表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）外显子20插入（Ex20ins）非小细胞肺癌患者中，埃万妥单抗已显示出具有持久反应，安全性可耐受。2024年3月，发表在Clin Pharmacol Ther的一项研究探讨在这类患者中埃万妥单抗...

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研究表明：降压药物或与老年人湿疹风险增加相关

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在老年人群中，高血压是一种常见的慢性疾病，而降压药物是治疗高血压的重要手段。然而，近年来，降压药物使用与老年人湿疹性皮炎之间的关系引起广泛关注。近日，发表在JAMA Dermatol的一项研究提示，在老年人群中，降压药物或与湿疹性皮炎发病率的小幅增加有关。在...

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研究显示：女性更易患这三种疾病而男性更易过早死亡

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受众多因素的影响，女性和男性在健康方面存在巨大差异。比如为什么女性似乎更容易患上某些疾病，而男性则更容易因其他疾病而过早死亡。近日，发表在Lancet Public Health的一项研究，对2021年全球疾病负担研究进行了系统分析，研究人员揭示了性别与健康之间的复杂关...

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重视早餐！我国学者研究发现不吃早餐危害大

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早餐，作为我们每天摄入的第一份营养，承载着至关重要的角色。它不仅是我们身体机能的启动器，更是我们健康生活的守护者。近期，我国研究人员发表在Food Funct的一项系统评价和荟萃分析显示，规律吃早餐或可延长寿命。与定期吃早餐相比，不吃早餐的全因死亡风险增加...

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JAMA Oncol研究：这类乳腺癌患者，未来患第二原发乳…

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乳腺癌是不少女性难以言表的困扰，随着医疗技术的进步和治疗方法的丰富，乳腺癌的治愈率在不断提高，但值得警惕的是，对于那些有乳腺癌病史的女性来说，第二原发乳腺癌犹如隐藏的杀手，随时都有“故技重施”的可能。那么，所有的女性都该未雨绸缪吗？其实...

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一项关于舒尼替尼治疗转移性进行性嗜铬细胞瘤合并副…

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2024年3月，法国、意大利、德国等多国学者在Lancet上发表了一项学术、多中心、国际、随机、安慰剂对照、双盲、2期试验（FIRSTMAPPP）的结果，报告舒尼替尼治疗转移性进行性嗜铬细胞瘤合并副神经节瘤的安全性和疗效。背景尚未对转移性嗜铬细胞瘤合并副神经节瘤患者...

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研究发现：适量的咖啡或能改善久坐带来的危害

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当前，不少人常常处于需要久坐的困境：长时间在电脑前办公、长途驾驶、看电视、玩游戏等；而久坐带来的危害，如心血管疾病、肥胖、消化问题等，也是显而易见的。为了减轻久坐危害，有人通过间歇式的活动让身体放松，有人通过喝咖啡给大脑提神。近日的一项研究发现，...

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一项关于SGLT-2i与2型糖尿病患者肾结石风险的相关性…

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钠-葡萄糖耦联转运体2抑制剂（Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors，SGLT-2i）与2型糖尿病（Type 2 diabetes，T2D）患者发生肾结石的风险之间有何相关性？2024年3月，美国学者发表在JAMA Intern Med的一项研究，发现SGLT-2i与T2D患者肾结石风险降低相关。重...

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王海涛教授：遗传性前列腺癌的临床问题和研究进展

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近年来，中国前列腺癌（prostate cancer，PCa）的发病率和死亡率快速增长，2015年度最新数据显示，中国每年PCa新发病例超过6万例，死亡病例达到2.66万例。然而，前列腺癌的确切发病机制尚不清楚，作为一种复杂的多因素疾病，其发病与环境和遗传等因素紧密相关，其中...

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陈山教授：前列腺癌免疫治疗的临床问题和研究进展

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2018年度诺贝尔生理学或医学奖授予美国的詹姆斯•艾利森（James Allison）与日本的本庶佑（Tasuku Honjo），以表彰他们“发现负性免疫调节治疗癌症的疗法方面的贡献”。事实上近10年来，肿瘤免疫一直是肿瘤基础及治疗领域内的研究热点，受到了业界及患...

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研究表明，阿司匹林或可用于治疗脂肪肝

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近日，美国哈佛大学医学院的研究人员在JAMA上发表的一项研究论文显示，阿司匹林有潜力治疗脂肪肝。脂肪性肝病，特别是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），已成为一个全球性的健康问题。2023年6月，NAFLD迎来了一次重要更名，被更名为代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）...

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最新研究：微塑料已浸入人类子宫或危害生殖健康

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随着塑料制品在现代生活中的广泛应用，一个不为人知的隐形威胁——微塑料，正悄然侵蚀着我们的生态系统和健康。微塑料（Microplastics，MPs），即直径小于5mm的塑料碎片和颗粒，它们源于塑料制品的降解、磨损和不当处理，广泛存在于水体、土壤和生物体内...

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Nature Medicine发表研究文章：几乎所有APOE4基因纯…

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阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD），这个让无数家庭心碎的疾病，一直是医界研究的热点。遗憾的是，该病至今没有十分有效的治疗方案来预防或治愈。APOE4基因纯合子是阿尔茨海默病的一个重要风险因素，它与阿尔茨海默病之间究竟有何种关联，一起来看下面...

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研究显示：老年人体重指数较高且腰围较细可降低死亡…

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现实生活中，超重、肥胖一直是大多数老年人的困扰，因为一旦体重过重，意味着心脑血管疾病更容易找上门，而老话更是有“千金难买老来瘦”的说法。因此，不少人将肥胖视为追求健康的绊脚石。那么，超重和肥胖真的一无是处吗？最近的一项研究将重塑你对老年...

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研究显示：爬楼梯可降低心血管疾病风险和全因死亡风险

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近日，在2024年欧洲心脏病学会（ESC）大会上发表的一项研究，分析了爬楼梯与心血管疾病和死亡风险的相关性，研究结果显示每天爬楼梯可以显著降低心血管疾病和全因死亡风险。爬楼梯降低心血管疾病风险和全因死亡风险这项研究的作者Sophie Paddock博士指出，如果要在...

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研究揭示，喝酒“上脸”背后机制中蕴藏的风险

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喝酒脸红，看似是酒精带来的微微醺意，背后却隐藏着健康的秘密。你是否曾在欢聚时刻，几杯下肚后脸颊便泛起红晕？这不仅是酒精作用的直观表现，更可能是身体在向你发出警示。最新研究表明，喝酒脸红的人可能更容易受到酒精代谢过程中产生的醛类物质的侵害，这些物质...

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研究表明，单剂量阿奇霉素预防儿童全因死亡率疗效仍…

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在撒哈拉以南非洲，反复大规模分发阿奇霉素已被证明可将儿童死亡率降低14%。然而，估计的效果因地点而异，这表明干预措施在不同的地理区域、时间段或条件下可能无效。2024年2月，发表在JAMA的一项研究，调查了在布基纳法索大规模分发阿奇霉素以预防儿童死亡的效果。 ...

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研究表明：针对需使用免疫调节剂治疗的IBD患者，采…

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硫嘌呤是公认的炎症性肠病（IBD）的治疗方法，但其安全性仍令人担忧。 2024年2月，澳大利亚学者发表在Aliment Pharmacol Ther的DECIDER研究，考察了别嘌呤醇-硫嘌呤联合vs标准硫嘌呤用于需要免疫调节剂治疗的IBD患者的疗效和安全性。别嘌呤醇-硫嘌呤联合治疗IBD的...

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最新研究：含糖饮料、碳酸饮料、蔬菜汁、果汁、加糖…

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在五彩斑斓的饮料世界，各种口味的饮品都在争夺我们味蕾的青睐，但你是否想过，这些饮品在带给我们短暂快乐的同时，是否还可能悄悄地影响着我们的心理健康？越来越多的研究表明，含糖饮料、碳酸饮料、蔬菜汁、果汁、加糖咖啡、黑咖啡（不加糖、不加奶的纯咖啡）以及...

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研究表明：普罗帕酮和胺碘酮在治疗脓毒性休克室上性…

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2023年11月，发表在Intensive Care Med的一项双中心、前瞻性、对照、平行组、双盲研究，调查了普罗帕酮vs胺碘酮治疗脓毒性休克室上性心律失常的效果。目的：急性发作的室上性心律失常可导致脓毒性休克时的血流动力学受损。胺碘酮和普罗帕酮都是可用的干预措施，但尚...

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研究表明：Pola+R+Len可使部分复发或难治性弥漫性大…

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2024年2月，西班牙、英国和美国学者发表在Lancet Haematol的一项研究，考察了维泊妥珠单抗+利妥昔单抗+来那度胺（Pola+R+Len），治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的活性和安全性。背景弥漫性大B细胞淋巴瘤占非霍奇金淋巴瘤病例的近30%，不符合干细胞移植条件...

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哈佛团队研究，揭示运动可以“护心”的部分机制

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生命在于运动，眼看夏天的脚步临近，再看看身上的“游泳圈”，是时候将运动提上日程了。运动不仅是减肥的良方，还能“护心”（包括心血管健康和精神健康）。尤其是那些心情并不“美丽”的抑郁人群，大量的运动所产生的积极影响似乎更...

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我国研究人员揭示多囊卵巢综合征的治疗新靶点

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多囊卵巢综合征（PCOS）是一种内分泌疾病，困扰着全球6%～20%的育龄女性，与肠道微生物组的改变有关。近日，我国研究人员发表在《Nat Metab》的一项研究，揭示了PCOS的治疗新靶点。研究人员既往研究发现，在PCOS中，肠道微生物组中普通拟杆菌（Bacteroides vulgatus...

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研究表明：新冠急性期后，发生过敏性疾病的风险或增加

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一到春暖花开的季节，很多人就开始出现频繁打喷嚏、浑身痒等症状……越来越多人饱受过敏之苦。近期，发表在Nat Commun的一项研究显示，新冠感染或与长期过敏风险增加有关。越来越多的证据表明，在有新冠病史的患者中，不良结局如免疫系统破坏的发生率...

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研究发现：中老年女性多吃这类食物或容易衰老

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饮食在衰老中到底扮演着什么角色呢？近日，荷兰研究人员在《Age and Ageing》上发表的一项研究，或带来一些见解。这项研究旨在采用Copula图形模型识别与生物老化直接相关的食物组。研究人员对北美妇女健康倡议中的3990名绝经后女性进行了分析。使用全血DNA甲基化的...

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研究显示：胃黏膜异常增生切除术后，抗幽门螺杆菌治…

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在胃黏膜异常增生切除术后，抗幽门螺杆菌治疗能否降低胃癌风险？2024年2月，发表在Gastroenterology的一项研究显示，内镜下胃黏膜异常增生切除术后，抗幽门螺杆菌治疗能降低胃癌的发生风险。背景与目的：本研究探讨抗幽门螺杆菌治疗与内镜下胃黏膜异常增生切除术后...

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周末补觉能恢复“元气”？最近的一项研究给出解释

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人生约三分之一的时间都是在睡眠中度过，而每一次的睡眠都是为身体“充电”。然而，或是工作压力，或是社交应酬，抑或是太过依赖电子产品等，不知从何时开始，熬夜竟替代睡眠成了夜间的主角。“无止境”的熬夜让人倍感疲惫，但又无可奈何。不少...

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研究发现，血液透析的轻中度慢性失眠患者的CBT-I和…

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在接受中心血液透析的患者中，慢性失眠很常见，但有关这一人群的有效治疗的证据有限。2024年2月，发表在Ann Intern Med的一项随机、多中心、双盲、安慰剂对照研究，比较了2种疗法和安慰剂相比治疗长期血液透析患者失眠症的效果。目的：比较认知行为疗法治疗失眠症（...

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治疗儿童严重难治性头痛，研究发现静脉氯胺酮这一药…

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儿童严重难治性头痛是一个复杂而严峻的问题，可能给儿童带来极大的困扰。 4月15日，在美国神经病学学会2024年会上报告的一项新的研究表明，静脉（IV）氯胺酮是治疗儿童严重难治性头痛的有效且安全的选择。美国科罗拉多大学安舒茨医学分校的首席研究员Scott Rosentha...

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研究表明：在有或无贝伐珠单抗的化疗中添加帕博利珠…

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KEYNOTE-826随机临床试验显示，在持续性、复发性或转移性宫颈癌患者中，在使用或不使用贝伐珠单抗的化疗中添加帕博利珠单抗，具有统计学显著和临床有意义的生存获益。研究人群中患者亚组的治疗效果尚不清楚。 2024年2月，美国、意大利、法国等国学者发表在JAMA Onco...

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研究发现，走路快的人 2型糖尿病风险或有所降低

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在快节奏的现代生活中，走路作为最基础、最普遍的锻炼方式，往往被人们忽视。近期，发表在Br J Sports Med的一项系统评价和荟萃分析显示，走路快的人，2型糖尿病风险或降低39%。这一发现无疑为我们提供了一个简单而有效的预防糖尿病的方法。 2型糖尿病是一种进行性慢...

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无蒽环类化疗中添加帕博利珠单抗治疗三阴性乳腺癌，…

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在蒽环类药物化疗中添加帕博利珠单抗可改善三阴性乳腺癌（TNBC）的病理完全缓解（pCR）和无事件生存期（EFS）。但无蒽环类药物化疗中添加帕博利珠单抗是否也是如此？2024年2月，发表在JAMA Oncol的一项研究带来一些观点。无蒽环类化疗+帕博利珠单抗治疗TNBC，获益几...

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新研究发现：地中海饮食模式或能降低全身炎症

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地中海饮食（MD）以种类丰富的植物食品为基础，包括大量水果、蔬菜、土豆、五谷杂粮、豆类、坚果和种子；同时强调对食物的加工应尽量简单，并选用当地、应季的新鲜蔬果作为食材，避免微量元素和抗氧化成分的损失。地中海饮食的健康获益已被广泛研究。地中海饮食模式...

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研究显示：打鼾会增加卒中风险，但跟体重无关

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打呼噜，这个夜间不和谐的“交响乐”，常常在不经意间打破宁静的夜晚。不少人对此有说不完道不尽的苦楚与无奈。殊不知，打呼噜除了扰人清梦，还与卒中有着千丝万缕的联系，其中不可否认的是，经常打呼噜的人，面临的卒中风险更高。近日，李立明教授、余灿...

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研究显示：常吃超加工食品会导致心血管事件风险上升

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在当前这个快节奏的时代，超加工食品无处不在，它们以诱人的包装和便捷的食用方式吸引着忙碌的人们。然而，这些看似无害的食品背后可能隐藏着不为人知的健康风险。那么，超加工食品如何成为身体健康的隐形威胁。最近，一项最新的研究揭开超加工食品与心血管事件风险...

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研究显示：不可切除肝细胞癌患者替雷利珠单抗联合…

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肝细胞癌（HCC）是肝癌中最常见的类型，是全球癌症相关死亡的第三大原因。肝细胞癌的发展与多种因素有关，其中乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、长期酗酒、非酒精性脂肪肝病（NAFLD）等为主要风险因素。由于早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于晚...

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研究表明：体育活动对儿童和青少年的心理社会结局有…

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体育锻炼是增强儿童和青少年体质最有效的手段。2024年2月，发表在J Am Acad Child Adolesc Psychiatry的一项伞状系统评价与荟萃分析显示，体育活动（physical activity，PA）或是改善儿童和青少年心理社会结局的有效治疗策略。目的：PA干预是许多跨学科计划的一部分...

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研究表明：过高食品添加剂（乳化剂）摄入量可能会增…

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乳化剂是工业加工食品中广泛使用的食品添加剂，用于改善质感和延长保质期。实验性研究表明，乳化剂对肠道微生物群和代谢组有有害影响，导致慢性炎症并增加致癌易感性。然而，调查它们与癌症之间相关性的人类流行病学证据不存在。2024年2月，发表在PLoS Med的一项研究...

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研究表明，SGLT-2抑制剂用于成人先天性心脏病相关的…

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一项新的研究表明，对于与成人先天性心脏病（adult congenital heart disease，ACHD）相关的心力衰竭（heart failure，HF）患者，钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂安全且耐受性良好，并能降低这些患者的住院率。这一研究结果于2024年3月25日在线发表在the Jou...

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研究表明：不管房颤状态如何，盐皮质激素受体拮抗剂…

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盐皮质激素受体拮抗剂（mineralocorticoid receptor antagonists，MRAs）的心脏保护作用是否受到心衰（heart failure，HF）和房颤（atrial fibrillation，AF）的影响，仍然未知。2024年3月，发表在Eur Heart J的一项荟萃分析显示，无论AF状态如何，MRAs在有无HF的患...

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情绪稳定太重要！最新研究：短暂愤怒对心血管健康不利

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在现代社会中，心血管健康已成为人们关注的焦点。除了遗传因素、生活习惯和饮食习惯等众所周知的影响因素外，越来越多的研究表明，情绪状态与心血管健康之间有着密切的联系。近日，美国哥伦比亚大学医学中心的Shimbo博士团队在国际期刊Journal of the American Hear...

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美国癌症研究协会2024年会报道：一种液体活检检测技…

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胰腺癌，这个令人胆寒的疾病，正逐渐成为我们生活中的一大威胁。由于早期症状并不明显，导致许多患者在确诊时已进入晚期，预后不佳。因此，胰腺癌的早期诊断非常重要。在2024年美国癌症研究协会（AACR）年会上，美国加利福尼亚州杜瓦迪市希望之城（City of Hope）的...

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研究发现：司美格鲁肽可改善射血分数保留型心衰合并…

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射血分数保留型心衰（HFpEF）目前占社区所有心衰（HF）病例的大多数，其发病率持续增加，几乎没有有效的治疗方法。2024年1月，加拿大、美国、丹麦等国学者发表在Circulation的STEP-HFpEF试验的预先指定分析，考察了司美格鲁肽对HFpEF合并肥胖患者症状、功能和生活质...

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最新研究揭示了肠道微生物与神经发育障碍之间的微妙…

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从孤独症到多动症，这些神经发育障碍一直是科学家们试图解开的谜题。而肠道微生物与大脑之间的神秘对话更是让科学家们着迷。最近，研究人员在Cell上发表了一项针对超过1万多名瑞典儿童随访20年的队列研究，揭示了婴儿时期的微生物群和代谢物与神经发育障碍之间的神秘...

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研究表明：早期给予先诺特韦联合利托那韦可缩短成年…

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当前仍没有治疗新冠的特效药。2024年1月，发表在N Engl J Med的一项研究显示，早期给予先诺特韦联合利托那韦可缩短成年COVID-19患者症状消退时间。背景：先诺特韦是一种口服3-胰凝乳蛋白酶样蛋白酶抑制剂，已在1B期试验中发现具有抗严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SA...

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研究表明：阿替利珠单抗联合卡铂有助于提高转移性三…

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三阴性乳腺癌（TNBC）是一种异质性疾病，特征为基因组不稳定性增加、免疫浸润和程序性死亡配体1（PD-L1）高表达。2024年2月，美国学者发表在JAMA Oncol的TBCRC 043 2期随机临床试验，评估了阿替利珠单抗联合卡铂治疗转移性TNBC患者的生存结局。重要性：靶向PD-L1的...

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教育水平越高寿命越长？《柳叶刀》子刊最新研究揭晓…

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教育不仅能开启知识的大门，还可能是延长寿命的密钥。近期，一项研究发现，受教育程度越高，死亡风险越低，寿命越长。无论性别、年龄、地域，这一规律普遍适用。每增加一年的教育，就能显著降低死亡风险，这一发现颠覆了人们对健康和教育的传统认知。受教育程度每增...

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一项关于25种偏头痛药物治疗效果的大规模、头对头比…

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偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病。2023年12月，发表在Neurology的一项研究，进行了基于智能手机应用程序中1000万用户自述记录的25种急性偏头痛药物的同时比较。背景和目的：偏头痛有许多急性治疗选择。然而，缺乏对真实世界患者体验报告中治疗效果的大规模、...

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最新研究揭示：全球约有34亿人患有神经系统疾病

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神经发育障碍、晚年神经退行性疾病和新出现的疾病，如COVID-19后的认知障碍……这些隐秘而又无处不在的“幽灵”，正悄无声息地影响着全球数亿人的健康。近日，据The Lancet Neurology最新发布的1990—2021年全球疾病负担研究的系统分析...

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一种鼻喷式新冠疫苗(dNS1-RBD)有效性和安全性研究

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接种疫苗仍然是目前预防相关传染病最经济有效的手段。2023年12月，发表在Lancet Respir Med的一项研究，调查了一种鼻喷式新冠疫苗的有效性和安全性。背景：基于流感病毒减毒活载体的SARS-CoV-2鼻内疫苗（dNS1-RBD）在动物模型中具有持久和广泛的保护作用，据了解，...

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来自约730万人的药物过敏风险数据研究结果与传统认…

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不正确的药物“过敏”标签仍然是全球公共卫生关注的问题。确定药物过敏标签的区域趋势可以制定适当的公共卫生干预措施，但纵向或人群药物过敏研究仍然罕见。2024年1月，发表在BMC Med的一项研究，旨在分析中国香港约730万人中药物过敏标签的流行病学。目...

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闲暇时间动起来！有研究发现长时间使用电脑患勃起功…

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现如今，电脑已成为越来越多上班族生活和工作中不可缺少的工具，但电脑也越来越成为一把“双刃剑”，在工作或生活休闲娱乐时给人们带来便利的同时，也存在一些健康危害。近期，海军军医大学、国家老年医学中心的研究人员发表在Andrology的一项孟德尔随机...

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最新研究揭示我国降糖药使用“足迹”

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糖尿病，这个悄悄爬上全球健康议题的“甜蜜”杀手，已经让无数人陷入了一场没有硝烟的战斗。而在这场战斗中，降糖药物毫无疑问成为了他们最有力的武器。近日，西安交通大学的研究团队在《Diabetes Obesity and Metabolism》期刊上发表了一篇引人注目的研究...

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“性价比”较高的运动时间是… 研究表明：这类人群…

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运动似乎是一种神奇的魔法，经常运动不仅可以保持身材，还能让身体的健康更上一层楼。现实生活中，有人喜欢在早上跑跑步、打打太极；有人喜欢在午后和朋友约一场酣畅淋漓的球赛；也有人喜欢在晚上散散步、练练瑜伽…… 那么，在一天当中，到底何时运动最...

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axi-cel治疗复发/难治性惰性非霍奇金淋巴瘤 ZUMA-5…

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阿基仑赛（axicabtagene ciloleucel, axi-cel）治疗复发/难治性惰性非霍奇金淋巴瘤的疗效如何？2024年2月，发表在《Blood》的一项研究对此进行了考察。 axi-cel是一种自体抗CD19嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法，被批准用于复发/难治性（R/R）滤泡性淋巴瘤（FL）。该批...

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摸头、拥抱、握手…最新研究：触摸会让身心更健康 …

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触摸是人们与世界互动的魔法手指。当新生儿睁开眼睛，他们用指尖探索未知，触摸是他们认识世界的第一个奇妙冒险。在日常生活的大舞台上，一次简单的握手，一个深情的拥抱，一次充满爱的摸头……都能让内心的幸福感飙升，而身体触摸带来的好处远远不止如...

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突破性进展！最新研究：粪菌移植治疗早期帕金森患者…

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肠道微生物群，这个居住在人们肠道里的神秘“居民”，已被科学家们发现与帕金森病有着千丝万缕的联系。那些人们通常避而不谈的“废物”中的微生物，很有可能携带着能够改变帕金森病患者命运的“秘密武器”。近日，一项发表在柳叶刀子...

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吸入性肺炎该不该扩大厌氧抗生素覆盖率？这一研究或…

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扩大厌氧覆盖的抗生素通常用于治疗吸入性肺炎，但目前的指南不推荐使用。那么，对于这类患者，究竟该不该扩大厌氧覆盖率呢？2024年2月，发表在《Chest》的一项研究或带来答案。抗生素治疗吸入性肺炎有必要扩大厌氧覆盖率吗？吸入性肺炎是一种细菌性肺部感染，由口...

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没时间运动怎么办？最新研究：见缝插针式的运动获…

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都说运动有益健康，但目前不少人的真实写照是：工作日朝九晚五，一坐就是一整天；下班后疲惫不堪，不如窝着刷剧吃零食……运动的时间似乎屈指可数。其实，你是否想过，一些见缝插针式的运动或许也有益于健康。近期的一项研究显示，每天仅持续5~10分钟的...

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我国学者研究：多吃豆制品尤其是这两种或降低癌症…

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作为中国传统食品的重要组成部分，豆制品以其丰富的营养价值和独特的口感，受到了广大消费者的喜爱。近日，宁波大学、宁波市疾控中心的研究人员在营养学领域国际著名期刊《Nutrients》上发表的一项研究显示，大量摄入豆制品，尤其是豆浆和豆腐，或能降低癌症风险。 ...

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研究表明：“吃得好” 腰围增加较少脂肪较低肌肉…

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减肥最传统也是最有效的方法，就是“管住嘴，迈开腿”。可现实情况却是，很多人都知道运动对健康有诸多益处，但是“迈不开腿”，而且也“管不住嘴”。不过，对于这些人，一种提高身体健康的好办法或可尝试。近期，发表在《J Cachexi...

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瑞典研究揭示强迫症的全因死亡率和特定病因死亡率

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强迫症（OCD）是一种慢性致残性精神障碍，影响约2%的人群。2024年1月，瑞典、美国、挪威等国学者发表在《BMJ》的一项全国匹配队列和兄弟姐妹队列研究，考察了OCD的全因死亡率和特定病因死亡率。目的：评估与普通人群中匹配的未受影响者及其他们未受影响的兄弟姐妹相...

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经常吃米面会影响颜值？最新研究来了…

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或是为了塑造更加迷人的身形，或是为了身体健康，不少伙伴们不是在开始减肥，就是在减肥的路上。所谓减肥，无外乎多吃粗粮少吃碳水化合物以及运动。近日，法国的研究人员发表在《PLoS One》上的一篇题为“Chronic and immediate refined carbohydrate consumpt...

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结婚和单身哪种状态更有益健康？一项前瞻性研究带来…

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婚姻，被誉为人生的一大喜事，是许多人情感旅程中的重要里程碑。然而，有那么一群人却倾向于拥抱单身生活，享受自由自在的日子，却也时常面临着亲朋好友的催婚热潮。你是否曾想过，这两种截然不同的生活方式，竟然和疾病风险也有着千丝万缕的联系。那么，是婚姻的光...

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III期CheckMate 649研究3年疗效和安全性结果出炉

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2024年2月，发表在《J Clin Oncol》的一项研究，报告了III期CheckMate 649研究的3年疗效和安全性结果。临床研究经常包括多个在不同时间成熟的终点指标。最初的报告，通常基于主要终点指标，可能在关键的计划性共同主要或次要分析尚未得出时发表。临床研究更新为传播...

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最新研究发现“渐冻症”全新致病基因

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肌萎缩侧索硬化症（ALS）是一种特异性累及运动神经元的神经肌肉罕见病，俗称“渐冻症”。 3月11日，首都医科大学宣武医院神经内科王朝东教授联合中国科学院遗传发育生物学研究所许执恒研究员、四川大学华西医院徐严明教授、中山大学附属第一医院姚晓黎教授...

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常喝咖啡抗癌？最新研究：每天4杯咖啡结直肠癌复发…

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“咖啡的香，让我心情舒畅，咖啡的力量，让我活力绽放……”当代上班族，每天或多或少都会来一杯或甚至数杯咖啡，一是咖啡本身就是一种美味的饮品，二是为了提神，从而提高工作效率。其实，咖啡还有不为大多数人了解的好处。近日，荷兰研究人...

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我国城市人群幽门螺杆菌感染和抗生素耐药情况如何？…

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幽门螺杆菌（HP）感染抗生素耐药给中国的医疗保健带来相当大的负担。然而，目前关于中国城市HP患病率和抗生素耐药性的知识，来源于不同的检测方法和研究人群。吞线试验（string test）是一种最小化微创方法，用于获取胃液样本，与定量PCR联合使用时，可用于检测HP感...

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减肥或不必拉黑主食！最新研究：抗性淀粉补充可助力…

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在很多人的观念中，要减肥的话尽量不吃主食。但最近的一项研究却显示，减肥不一定要拉黑主食。 2月26日，上海交通大学医学院附属第六人民医院贾伟平、李华婷、香港大学徐爱民、中国科学院大连化学物理研究所刘心昱等人研究发现，抗性淀粉（RS）补充可助力减肥，补充8...

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中国研究团队原创三药联合方案破解晚期结直肠癌治…

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晚期结直肠癌治疗一直是世界难题。近日，中国研究团队原创免疫治疗新方案给晚期结直肠癌治疗带来希望。 3月4日，国际顶级医学期刊《Nature Medicine》以“Combined anti-PD-1, HDAC inhibitor and anti-VEGF for MSS/pMMR colorectal cancer: a randomized phas...

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噻嗪类药物诱导的低钠血症的累积发病率：一项基于人…

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2024年1月，丹麦和挪威学者发表在《Ann Intern Med》的一项基于人群的队列研究，考察了噻嗪类药物诱导的低钠血症的累积发病率。背景：根据药品说明书，噻嗪类药物诱导的低钠血症的频率未知或罕见到极罕见（即<10000~<1/100），但确切的负担尚不清楚。目的：旨在评...

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最新研究：超加工食品危害身体多个系统

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当前，甜饮料、蛋糕、火腿、炸鸡等超加工食品的消费量激增。但事实上，已有充分证据表明，超加工食品与多种不良健康结局相关，包括肥胖、心血管疾病、糖尿病和癌症等。近日，澳大利亚迪肯大学研究人员的一项伞状系统综述也显示，过量摄入超加工食品，与32种不良健康...

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60岁以上女性每天走多少步更护心？最新研究来了

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“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形”。其中的“广步于庭”是指在院子里散步。众所周知，运动有益健康，但对于60岁以上的人群，每天该走多少步才能对心脏有益呢？近日，研究人员在《JAMA Cardiol》发表的一...

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脂肪肝的克星来了！最新研究：多吃这类食物可减轻…

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一些不好的生活习惯，比如长期饮酒、高热量饮食，或是其他因素，比如营养因素、内分泌代谢等会引起脂肪肝，那么，哪些食物能减轻脂肪肝呢？近日，上海第六人民医院贾伟平、李华婷教授联合德国汉斯诺尔研究所的研究人员在《Cell Metabolism 》上发表了一篇题为&ldquo...

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血压正常的老年人能否从盐替代品中获益？这项研究说…

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作为饮食生活中的必需品，盐的作用不可忽视，但盐也是把双刃剑，吃得过“重”也会给身体带来负担。减盐有助于健康，但谈的更多的是关于高血压人群，对于血压正常的人，能否也能从减盐中得到一些意外之喜呢？近期，北京大学第一医院武阳丰团队在《J Am Col...

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贪睡不是罪！最新研究：闹钟响后小睡一会反而有意外…

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对于贪睡的人来说，节假日过后最痛苦的事情莫过于早晨需要设置“闹钟等差序列”来强行叫醒灵魂，直到最后一个闹钟响起，才缓缓起床。其实，在作息规律、早睡早起的前提下，贪睡那么一丢丢，或许有一些意外的惊喜。不久前，有学者在《Journal of Sleep Res...

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奶茶不离手？最新研究：喝奶茶有可能增加抑郁、焦虑…

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奶茶已经成为当代年轻人日常生活中不可或缺的一部分，无论是逛街、下午茶还是工作，一杯奶茶总能让人身心愉悦。但这种含咖啡因的含糖饮料也暗藏风险。近日，清华大学万科公共卫生与健康学院陈润森团队在《Journal of Affective Disorders》上发表了一项研究表明，奶...

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每天吃洋葱能降低肝癌风险？最新队列研究来了…

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饮食因素作为肝癌可能的危险因素已被广泛研究，但证据尚无定论。近日，上海交通大学医学院附属仁济医院项永兵教授带领的研究团队在《欧洲流行病学杂志》上发表一项研究，系统地评估了142种食物和营养物质与中国人群肝癌风险之间的关系。结果发现，洋葱和锰摄入分别与...

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阿司匹林能否减缓腹主动脉瘤患者动脉瘤进展？最新研…

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临床前研究表明阿司匹林在减缓腹主动脉瘤（AAA）进展和预防破裂方面具有潜在作用。缺乏阿司匹林对AAA临床获益的人类研究的证据。2023年12月，发表在《JAMA Netw Open》的一项回顾性、单中心队列研究，调查了阿司匹林的使用与AAA患者动脉瘤进展和长期临床结局的相关性...

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最新研究揭示婴儿侵袭性B组链球菌感染后的死亡率和…

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B组链球菌（GBS，无乳链球菌）是全球新生儿侵袭性感染的主要原因，目前，尚不清楚婴儿侵袭性B群链球菌感染后的死亡率和神经发育结局。2024年1月，发表在《Dev Med Child Neurol》的一项研究结果显示，婴儿期侵袭性GBS感染的负担相当大，并在婴儿期后继续影响儿童。 ...

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幽门螺旋杆菌根除不理想？中国研究人员提出一种非抗…

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众所周知，幽门螺旋杆菌与胃癌的发生密切相关。根除幽门螺旋杆菌感染会让胃癌风险大大降低。遗憾的是，当前的根除方案仍不理想，急需探索新的治疗方法。中国科学技术大学合肥微尺度物质科学国家研究中心、化学与材料科学学院的阳丽华课题组开发了一种纳米颗粒介导的...

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紫杉烷治疗妊娠期乳腺癌安全吗？一项国际队列研究

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2023年12月，美国、墨西哥、法国等国学者发表在《J Natl Cancer Inst》的一项国际队列研究，考察了紫杉烷治疗妊娠期乳腺癌的安全性。介绍：将紫杉烷添加到基于蒽环的化疗中，是治疗乳腺癌的标准治疗。然而，缺乏关于妊娠期紫杉烷安全性的数据。该研究旨在描述与妊娠...

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左乙拉西坦与直接口服抗凝药的相互作用：药物警戒研究

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2023年12月，以色列学者发表在《CNS Drugs》的药物警戒研究，考察了左乙拉西坦与直接口服抗凝药（DOAC）的相互作用。背景：左乙拉西坦广泛用于卒中后癫痫。然而，它被怀疑具有P-糖蛋白（P-gp）诱导特性，因此与DOAC具有潜在的显著相互作用。本研究旨在用左乙拉西坦...

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药物治疗新进展知多少？2023 ESC备受瞩目的热点研究…

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近年来，新药的出现、传统药物再利用以及临床研究提供的新证据，无一不在说明，心血管疾病的药物治疗发生了翻天覆地的变化。2023年最新的药物治疗进展如何？ 2023年11月，发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的这篇文章，总结了2023年欧洲心脏病学会（ESC...

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测量人工智能在住院患者诊断中的影响：一项随机临床…

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2023年12月，美国学者发表在《JAMA》的一项随机临床场景调查研究，旨在测量人工智能（AI）在住院患者诊断中的影响。重要性：在诊断住院患者时，AI可以为临床医生提供支持；然而，AI模型中的系统偏倚可能会降低临床医生的诊断准确性。最近的监管指南呼吁AI模型要纳入...

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最新研究：老牌抗过敏药或可改善肺癌生存背后原因…

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氯雷他定，相信很多人对这个药物并不陌生，尤其是过敏人群。近日，广州医科大学附属第一医院何建行、梁文华研究团队发表在《Journal of Experimental & Clinical Cancer Research》的最新研究显示，使用氯雷他定或与肺癌患者更好的预后相关。肿瘤相关炎症表明...

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一研究生为救4岁昏厥男童险些误考网友：他已通过了…

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人生处处是考场，人生事事是考题。日前，武汉一研究生为救4岁突发昏厥男童险些耽误考试的事迹广泛传播，为人称赞。对此，有网友评论称“他已经通过了最重要的考试——医德”。 4岁男童突发昏厥路过医学生挺身而出事发2023年12月28日晚，湖北...

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研究人员开发出一种新型粘性水凝胶有望“粘住”伤口

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生物材料和活体组织之间的界面对于疾病诊断和治疗至关重要。一直以来，传统的生物材料与形状不规则的受损组织紧密贴合的能力有限，并且缺乏足够的空间以支持细胞浸润和再生。近日，研究人员开发了一种新型粘性水凝胶，可用于伤口修复和愈合。开发出一种动态生物界面...

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最新研究：PPI比H2RA对肠道微生物群和口腔-肠道传播…

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胃酸抑制剂，如质子泵抑制剂（PPI）和组胺-2受体拮抗剂（H2RA）被广泛使用。长期使用PPI可能增加特定疾病风险，也可能导致微生物群组成改变。然而，药物、疾病和微生物群相互作用之间的因果关系尚未得到充分阐明。 H2RA通常是PPI的更安全替代方案，然而，研究H2RA的...

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CAR-T细胞治疗后继发性中枢神经系统淋巴瘤患者的结…

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复发性大B细胞淋巴瘤（LBCL）对中枢神经系统（CNS）的影响可能是系统性淋巴瘤——继发性CNS淋巴瘤（SCNSL）或复发性原发性CNS细胞淋巴瘤（PCNSL）的继发性CNS扩散的结果。2023年11月，美国学者发表在《J Hematol Oncol》的一项多中心队列研究，考察了CAR-T...

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产前糖皮质激素治疗与儿童传染病的相关性：一项全国…

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全球每年有1300万新生儿早产（妊娠<37周）。2023年10月，芬兰、瑞典和挪威学者发表在《Lancet Reg Health Eur》的一项全国观察性研究，考察了产前糖皮质激素治疗（ACT）与儿童传染病的相关性。背景：ACT可以改善早产儿的结局，但可能影响免疫系统的发育和免疫相关疾...

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肝癌分子靶向药物研究及十年发展历程

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索拉非尼是第一个获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于晚期肝癌的一线分子靶向药物。作为口服的酪氨酸激酶抑制剂，索拉非尼通过阻断RAF/MEK/ERK信号通路并抑制VEGF，PDGFR抑制肿瘤增殖及新生血管形成。SHARP和ORIENTAL两项国际多中心临床研究证实了索拉非尼在...

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中国初级医疗机构急性呼吸道感染合理使用抗生素情况…

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急性呼吸道感染（ARI）是导致初级医疗就诊的最常见疾病，患有此类疾病的患者通常会被处方抗生素。2023年8月，中国学者发表在《Lancet Reg Health West Pac》的2017~2019年全国横断面研究，考察了中国初级医疗机构（PHF）ARI合理使用抗生素的情况。背景：中国PHF合理...

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事关研究选题、成果署名…《负责任研究行为规范指引…

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对于很多临床医生来说，科研是一个绕不开的话题。在我国，包括医疗领域科研在内的科研，不时就会被曝出诸如抄袭剽窃、伪造数据、篡改数据、重复发表、未经同意使用他人署名、图片使用混乱等乱象。 21日，由科技部监督司编制的《负责任研究行为规范指引（2023）》（...

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氟喹诺酮类药物与主动脉瘤或夹层的关系最新研究提…

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已经报道，使用氟喹诺酮类药物（FQ）会增加主动脉瘤和主动脉夹层（AA/AD）风险。然而，最近的研究提示适应证混杂。2023年11月，发表在《Eur Heart J》的一项基于人群的全国性研究提示，与第三代头孢菌素治疗患者相比，口服FQ的患者AA/AD风险无显著性差异。目的：本...

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20年的队列研究：长期使用阿司匹林会降低哪些癌症风…

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已经证明，长期使用阿司匹林可降低结直肠癌风险，但对于非结直肠癌，这种相关性仍不确定。 2023年11月，丹麦学者发表在《J Natl Cancer Inst》的一项为期20年的队列研究，考察了长期使用阿司匹林与癌症风险的相关性。阿司匹林对癌症的保护作用受使用时间影响阿司匹...

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度普利尤单抗带来儿童更好的哮喘控制和生活质量：VO…

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儿童哮喘的发病率在许多国家不断上升。2023年11月，意大利、美国和法国学者发表在《Eur Respir J》的VOYAGE研究表明，度普利尤单抗带来儿童更好的哮喘控制和生活质量。背景：度普利尤单抗在未控制哮喘的儿童中已显示出长期治疗获益。本研究更详细地评估了度普利尤单...

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最新研究揭示：31种药物与帕金森病风险有关

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在过去几年中，帕金森病（PD）的发病率迅速上升。然而，目前还没有预防或减缓疾病进展的治疗方法。此外，我们无法及时地识别疾病的早期阶段，而在该阶段，用疾病改良疗法进行干预最有可能成功。 2023年11月，发表在《Neurology》的一项不可知的全药物关联研究，评估...

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糖尿病成人1年3级低血糖风险预测这项研究开发和验…

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需要一个有效的、系统的方法来预测3级低血糖风险。2023年10月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，开发并验证了一种真实世界的预测模型。目的：旨在美国门诊护理开发并内部验证一个与美国门诊护理相配的3级低血糖风险的真实世界预测模型。材料和方法：iNPH...

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胃肠外科手术期间接受抗血小板治疗患者的管理：一项…

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2023年10月，日本学者在《Ann Surg》发表了胃肠外科手术期间接受抗血小板（APT）治疗患者的管理：一项多中心前瞻性队列研究（GSATT）。目的：旨在评估接受APT的患者继续术前的阿司匹林单药治疗对手术结局的影响。总结背景数据：进行APT的患者继续术前阿司匹林单药...

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前瞻性平行组队列研究中急性肾损伤后肾病进展的综合…

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急性肾损伤（AKI）在住院人群中很常见，而且还在增加。2023年12月，英国学者在《Kidney Int》发表了前瞻性平行组队列研究中AKI后肾病进展的综合描述。 AKI与不良的长期结局相关，但许多研究都是回顾性的，聚焦特定的患者组或缺乏足够的对照组。ARID研究是一项对此进...

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里程碑式研究能否缩短女性使用双膦酸盐的疗程？

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骨质疏松症骨折风险评估的价值在于临床医生教育患者影响骨骼健康的健康行为的能力，以及可能启动有效的抗骨折药物治疗的能力。2023年10月，加拿大学者在《J Bone Miner Res》发表了拓展双膦酸盐使用的基于人群的注册研究。直到2006年FLEX研究表明5年疗程对大多数女...

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孟德尔随机化研究：血脂和他汀干预对多发性硬化症风…

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他汀类药物除了具有降脂作用外，还具有多效性，因此引起了人们的极大兴趣。这些多效性效应中的许多主要归因于Rho鸟苷三磷酸酶（Rho-GTPases）蛋白。2023年10月，发表在《Neurology》的一项孟德尔随机化研究，探讨了血脂和他汀干预对多发性硬化症（MS）风险和严重程度...

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RA患者全身糖皮质激素对MACE的时间和剂量依赖性影响…

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类风湿关节炎（RA）与动脉粥样硬化加速和心血管事件（CVE）风险增加相关。2023年11月，中国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项基于人群的研究，考察了RA患者全身糖皮质激素（GC）对主要不良心血管事件（MACE）的时间和剂量依赖性影响。目的：RA的CVE风险因GC的使用...

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免疫检查点抑制剂治疗Child-Pugh B级晚期肝细胞癌 …

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免疫检查点抑制剂（ICIs）越来越多地用于晚期肝细胞癌（HCC）患者。然而，关于ICI治疗晚期HCC合并肝功能受损患者的数据很少。2023年10月，发表在《JAMA Oncol》的一项系统评价和荟萃分析，针对这一问题展开调查。目的：进行系统评价和荟萃分析，以确定ICI治疗伴Chil...

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最新研究：这两个时间段运动可降低2型糖尿病风险

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体育活动是预防2型糖尿病的一个重要因素，但其时间和一致性(与体育活动总量相比)尚未得到探索。2023年12月，发表在《Diabetologia》的一项研究结果显示，这两个时间段进行体育锻炼预防2型糖尿病有效。目的/假设：这项研究旨在量化早上、下午或晚上体育活动与一致性...

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长达50年的随访研究：青春期后期血压升高心血管风…

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青少年血压水平与未来心血管事件之间的相关性尚有争议。2023年10月，发表在《Ann Intern Med》的一项长达50年的随访研究显示，青春期后期血压升高，心血管风险也随之增加。青春期后期血压水平与未来心血管结局的关系仍有争议高血压是全球导致心血管疾病（CVD）和...

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西班牙研究揭示B群脑膜炎球菌疫苗（4CMenB）在儿童…

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脑膜炎奈瑟菌是婴幼儿重症的主要病因。2023年2月，西班牙学者发表在《N Engl J Med》的一项研究，考察了B群脑膜炎球菌疫苗（4CMenB）在儿童中的有效性。背景：2015年9月，四组分、基于蛋白质的B群脑膜炎球菌血清疫苗（4CMenB）在西班牙可供私人购买。方法：该项全...

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癌症患者心血管HRQoL：比较ESC HeartQoL和EORTC QLQ…

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肿瘤学家和心脏病学家定期评估晚期疾病患者的健康相关生活质量（HRQoL），但二者在评估时提出的问题不同。2023年9月，发表在《Eur J Heart Fail》的一项研究发现，以癌症为导向的HRQoL问卷（EORTC QLQ-C30）和以心血管为导向的HRQoL问卷（HeartQoL）来评估癌症和心血...

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IMpower010研究首次总生存期中期分析结果来了

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IMpower010研究是首个证明含铂化疗后辅助免疫治疗显著改善非小细胞肺癌（NSCLC）无病生存期（DFS）的III期研究。2023年10月，发表在《Ann Oncol》的一篇文章，报告了首次总生存期（OS）中期分析的结果。背景：IMpower010研究（NCT02486718）在无病生存期（DFS）中期...

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优化超说明书药物使用的治疗决策：改进实践和研究的…

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在许多人群中，超说明书药物的使用是一种常见的、有时是必要的做法，具有重要的临床、伦理和经济重要性，但也有可能带来潜在的意外伤害或缺乏有效性。没有国际公认的指导方针来帮助决策者应用研究证据来指导超说明书药物的使用。2023年11月，发表在《Pharmacoepidemi...

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GLP-1受体激动剂对前列腺癌潜在的预防特性：一项全…

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2023年11月，丹麦学者发表在《Diabetologia》的一项全国队列研究，考察了胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）对前列腺癌潜在的预防特性。目的/假设：GLP-1RA对前列腺癌具有抗肿瘤特性。本研究在真实世界中检测了GLP-1RA的使用与前列腺癌风险的相关性。方法：使...

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真实世界研究：SGLT2i和GLP-1RA治疗1型糖尿病获益…

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专门针对1型糖尿病的新的非胰岛素降糖疗法一直缺乏。2023年10月，发表在《Diabetologia》的一项研究显示，钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）有潜在的获益。目的/假设：胰岛素是1型糖尿病的主要治疗方法。然而，替代降...

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美国晚期HCC早期免疫治疗的种族和民族差异这项研究…

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免疫治疗为中晚期HCC患者带来了更多、更好的治疗选择，但仍有必要探讨其的有效性以及在种族和民族之间的差异。2022年12月，发表在《Hepatology》的一项研究显示，免疫治疗与晚期HCC 总生存期（OS）的改善相关。早期免疫治疗可及性存在显著差异。背景和目的：免疫疗...

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睡多睡少都不行！研究表明睡够7小时、在10～11点入…

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人的一生大概有1/3的时间是在睡觉，但当代年轻人的真实写照却是：敷最贵的面膜，熬最晚的夜，一边在养生，一边在熬夜……真是应了那句：晚上不睡，白天崩溃。其实，崩溃的不仅仅是精神，还有身体。殊不知，睡觉也有大讲究。那么，一天睡多长时间更健康...

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吃主食也有讲究！中疾控最新研究数据：粗粮吃得少 …

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人是铁，饭是钢，一餐不吃饿得慌，数千年来，雪白软糯的白米饭和弹牙可口的面条馒头一直是中国人一日三餐不可缺少的主食。而经济的发展逐渐改变了膳食结构，粗粮从以前的“裹腹”之选变成了如今的“香饽饽”。近日，中国疾病预防控制中心营养与...

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美国研究揭晓儿童Medicaid受益人心脏手术后慢性用药…

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2023年9月，美国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，考察了儿童Medicaid受益人心脏手术后慢性用药负担。背景：先天性心脏缺陷是最常见和资源密集型的出生缺陷。随着先天性心脏缺陷儿童越来越多地存活过儿童早期，了解纵向疾病负担是当务之急。目的：本研...

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最新研究：“爆款”减肥药GLP-1激动剂有这种副作用

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减肥并非一朝一夕的事，尤其饮食控制+运动的方式更需要长久坚持才能有效。因此，众多肥胖人群盯上了减肥药，而“打一针就瘦”的“爆款”减肥药胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂类减肥药更是成了他们的“梦中情药”，备受推崇。但...

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平衡大麻使用的风险和获益：RCT和观察性研究的Meta…

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大麻含有100多种大麻素。2023年8月，加拿大、英国、德国等国学者发表在《BMJ》的随机对照试验（RCT）和观察性研究的Meta分析的伞形回顾，平衡大麻使用的风险和获益。目的：旨在从观察性研究和RCT中，系统评估大麻、大麻素和大麻类药物与人类健康之间相关性的可信度...

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老年人新冠住院后死亡和再入院的长期风险：回顾性队…

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截至2023年6月，新冠大流行已导致美国超过110万人死亡。2023年8月，美国学者发表在《BMJ》的回顾性队列研究，考察了老年人新冠住院后死亡和再入院的长期风险。目的：对于Medicare费用支付受益人，在COVID-19首次住院后，对死亡和再次住院的长期风险进行描述，并与住...

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队列研究揭示无干扰素抗病毒药物时代成功治疗丙型肝…

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无干扰素、直接作用的抗病毒方案已经改变了丙型肝炎病毒（HCV）感染的临床管理和流行病学。2023年8月，英国、加拿大和日本学者发表在《BMJ》的基于人群的队列研究，考察了无干扰素抗病毒药物时代成功治疗丙型肝炎患者的死亡率。目的：旨在量化在无干扰素、直接作用...

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最新研究揭示钠葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂在心衰患…

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尽管在治疗方面取得了重大进展，但心衰（HF）仍然是一个全球性的公共卫生问题，死亡率和住院率均较高，生活质量较差。2023年8月，中国、英国和新西兰学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究，考察了钠葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂在心衰患者中的获益时间。 ...

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最新研究证实：SGLT-2i不仅能预防痛风还有这种益处

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仍需进一步调查钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）预防痛风的有效性。2023年8月，发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示，SGLT2Is能减少痛风复发性发作、初级医疗机构ED就诊和住院。背景：SGLT2i可降低血清尿酸盐水平，但其能否预防痛风患者和因痛风在初级医...

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最新研究：健康睡眠、适度饮酒等7种健康生活方式降…

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不久前，某著名歌手因抑郁轻生的消息震惊网络，这再次引起人们对抑郁症这一隐形杀手的关注。近日，中国复旦大学、英国剑桥大学等机构的研究人员在《Nature》子刊发表的一项新研究发现，7种健康生活方式有助于大幅降低患抑郁症的风险。最新研究：7种健康生活方式降...

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以色列ICU中重症新冠孕妇产后结局全国性队列研究来了

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入住重症监护病房（ICU）的重症新冠孕妇产后结局如何？2023年6月，发表在《Lancet Respir Med》的一项多中心研究结果显示，相较于分娩后结局有所改善的非危重患者，危重产妇分娩后的结局恶化。背景：妊娠期重症新冠尚未解决的关键争议是分娩的最佳时机，以及分娩是...

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HPV感染并非女性专属！最新研究：全球近1/3的男性感…

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说起人类乳头瘤病毒（HPV），大部分人想到的是女性宫颈癌。实际上，男女都有可能感染HPV。然而，相比于女性，男性HPV感染者却很少被关注。近日，发表在《The Lancet Global Health》的一项系统评价和荟萃分析研究表明，在15岁以上的男性中，近1/3的人感染了至少一种...

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美国研究揭示CAR-T受者的生物标志物和心血管结局

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嵌合抗原受体T（CAR-T）细胞可以通过主要组织相容性复合体不受限制的模式识别并杀死肿瘤细胞，在免疫治疗时代非常有前景。2023年6月，美国学者发表在《Eur Heart J》的一项研究，考察了CAR-T治疗受者的生物标志物和心血管结局。目的：CAR-T利用患者的免疫系统靶向癌...

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识别肺结节良恶性中国研究团队开发一种“无创”新…

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当体检单上出现肺结节一词，不少人心里咯噔一下：肺结节是癌症的征兆？要不要手术？良性的结节会不会癌变……这也成了不少患者的心头痛。肺结节的检出率频频增加，随之而来的难题是，如何快速、精准地鉴别出恶性肺结节。最近，好消息传来，我国科研团队...

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丹麦全国性研究：心衰患者癌症发病率1～6年稳定

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心衰（HF）患者癌症发病率的时间趋势未知。2023年3月，发表在《Eur Heart J》的丹麦的一项全国性研究发现，癌症发病率在HF确诊后的1~6年保持稳定，但HF确诊后的长期生存率显著性提高。目的：癌症和HF有共同的风险因素、病理生理机制，可能还有遗传因素。由于存在竞...

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3期KEYNOTE-006研究7年随访：帕博利珠单抗vs伊匹木…

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2023年6月，法国、澳大利亚、美国等国学者在《J Clin Oncol》发表了3期KEYNOTE-006研究的7年随访：帕博利珠单抗vs伊匹木单抗用于晚期黑色素瘤。临床试验通常包括在不同时间成熟的多个终点。最初的报告通常基于主要终点，当关键计划的共同主要或次要分析尚不可用时发...

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EXSCEL研究揭示2型糖尿病患者并发症、治疗和临床结…

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糖尿病和心血管疾病（CVD）是常见的合并症，会使疾病管理复杂化，并恶化生活质量和临床结局。2023年6月，美国、瑞典和英国学者在《Diabetes Obes Metab》发表了艾塞那肽降低心血管事件研究（EXSCEL）中2型糖尿病（T2D）患者并发症、治疗和临床结局的性别差异。目的...

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各类饮料哪些对2型糖尿病友好？来自顶刊的大型研究…

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对于糖尿病患者，形形色色的饮品，哪些友好，哪些有害？2023年4月，中国、加拿大和美国学者发表在《BMJ》的一项前瞻性队列研究，该出了参考答案。普通人群不同饮料有敌有友糖尿病也如此？ 2型糖尿病成人患心血管疾病（CVD）、其他疾病和过早死亡的风险显著增加。 ...

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无需日行万步！每天走多少步即能降低死亡风险？最…

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相比起其他条件苛刻的运动，走路确实是适合每个人的“物美价廉”的运动方式，而走路带来的益处也是随处可见。近日，在《European Journal of Preventive Cardiology》上发表的一项针对近22.7万人的研究显示，每天至少步行4000步可显著降低早逝风险，走得步...

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新冠对ICU MDR定植/感染发生率影响几何？最新研究揭…

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由新冠病毒（SARS-CoV-2）引起的重症新冠（COVID-19）患者，在重症监护室（ICU）停留时间较长，并暴露于广谱抗生素，但新冠对抗生素耐药性的影响尚不清楚。 2023年7月，发表在《Intensive Care Med》的一项在法国7家ICU进行的观察性前瞻性前-后对比研究，针对这一问...

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使用真实世界医疗数据库识别致糖尿病药物：一项丹麦…

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药物诱发的糖尿病的发病率未知，但在临床研究和药物警戒计划中，人们认为这种情况报告不足。2023年5月，丹麦和澳大利亚学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项丹麦和澳大利亚的对称分析研究，使用真实世界医疗数据库识别致糖尿病药物。目的：药物诱发的糖尿病在传...

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还在熬夜吗？同济医院最新研究：睡眠不足更容易得癌

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“今晚我一定早点睡”可能是世界上最大的谎言了。有的人想早睡却睡不着，有的人觉得睡太早太亏了……无论是睡不着还是舍不得睡，睡眠不足，就像欠债，总要付出一些代价。近日，华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科张万广教授研究团队...

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SLE-BRAVE-2研究：巴瑞替尼治疗系统性红斑狼疮能否…

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SLE-BRAVE-1研究支持了2期试验结果，即巴瑞替尼是系统性红斑狼疮（SLE）患者潜在的治疗药物。然而，2023年3月，发表在《Lancet》的SLE-BRAVE-2研究却带来不一样的研究结果。背景：巴瑞替尼是一种Janus激酶1和2的口服选择性抑制剂，获批用于类风湿关节炎、特应性皮炎...

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SLE-BRAVE-1研究：巴瑞替尼治疗系统性红斑狼疮能否…

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巴瑞替尼在系统性红斑狼疮（SLE）患者中的有效性有待验证。2023年3月，发表在《Lancet》的SLE-BRAVE-1研究发现，4mg巴瑞替尼组满足了该研究的主要终点，但未满足关键次要终点。背景：巴瑞替尼是一种Janus激酶1和2的口服选择性抑制剂，获批用于类风湿关节炎、特应性...

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口服胰岛素快来了！用于早期2型糖尿病的2b期研究结…

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胰岛素治疗是治疗糖尿病的重要手段，但每天扎针让人痛苦不堪。2023年4月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究显示，在12周研究期间，每天两次给予一款口服胰岛素效果不错，没发现重大安全问题。目的：旨在一项随机12周开放标签研究中，比较以胶囊形式每天两次...

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特发性肺纤维化药物随机对照研究入组标准的普遍性…

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对关于特发性肺纤维化（IPF）随机对照研究（RCTs）的普遍性，知之甚少。2023年5月，发表在《Eur Respir J.》的一项研究显示，既往IPF RCTs的入组标准对临床IPF人群的普遍性有限。目的：本研究评估了III期IPF RCTs的入组标准，以确定其在临床登记中的代表性，并根据...

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GLP-1受体激动剂对心血管获益的时间依赖效应：一项…

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胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）用于治疗2型糖尿病已有十余年的历史。2023年3月，意大利学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项真实世界研究，考察了GLP-1RA对心血管获益的时间依赖效应。背景：GLP-1RA已经在2型糖尿病的心血管结局试验中表现出心血管获益...

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使用羟氯喹15年后的视网膜病变风险几何？一项队列研究

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长期使用羟氯喹，可威胁视力的视网膜病变风险几何？2023年2月，发表在《Ann Intern Med》的一项大型队列研究显示，使用羟氯喹15年后视网膜病变的总体风险为8.6%，多数为轻度。背景：羟氯喹推荐用于所有系统性红斑狼疮（SLE）患者，也常用于其他炎症性疾病，但是一个...

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健康受试者口服赛洛西宾常用固定剂量的药代动力学…

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赛洛西宾作为一种潜在的精神和神经疾病的治疗方法，目前正在被研究。只有少数研究评估了赛洛西宾的药代动力学（PKs），并使用了体重-校正剂量。难以获得关于常用的固定剂量PKs和PK药效学（PD）关系的数据。2023年4月，发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究，调查...

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Option研究：冠脉支架植入术后氯吡格雷+吲哚布芬vs…

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2023年1月，我国学者发表在《Circulation》的一项研究，调查了吲哚布芬+氯吡格雷vs阿司匹林+氯吡格雷对接受药物洗脱支架植入的心肌肌钙蛋白阴性的中国患者的效果。背景：以阿司匹林为背景的双重抗血小板治疗（DAPT）已成为经皮冠状动脉介入治疗后的标准治疗。然而，...

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美国研究揭示呋喃妥因诱导肝损伤相关的临床特征、结…

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呋喃妥因（NTF）是一种由硝基呋喃衍生的合成抗生素，自1953年以来一直用于治疗无并发症的尿路感染。2023年2月，美国学者发表在《J Hepatol》的一项研究，考察了与NTF诱导的肝损伤（NTF-DILI）相关的临床特征、结局和HLA风险因素。背景和目的：NTF广泛用于尿路感染的...

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中国vs美国免疫检查点抑制剂的监管批准：跨国比较研究

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过去十年中，癌症治疗出现了系统化和个性化的治疗方法。2023年1月，中国学者发表在《Int J Cancer》的一项跨国比较研究，比较了中国和美国免疫检查点抑制剂（ICI）的监管批准。 ICI目前是治疗癌症最流行的方法之一。中国和美国已经批准了多种ICI。研究者从药品说明书...

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12种基因组合检测能将药物不良药物反应减少几何？一…

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对患者进行基因检测来指导药物治疗，在临床中的实际获益有多大？2023年2月，发表在《Lancet》的一项研究显示，使用12种基因药物基因芯片进行基因型指导治疗，可显著降低临床相关不良药物反应发生率。背景：对于多种单基因药物组合，已经很好地被证明开始药物治疗前...

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免疫抑制ICU患者多药耐药细菌定植和感染风险更高？…

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重症监护室（ICUs）是细菌耐药重灾区，ICU中的免疫受损患者，更是让人担忧。 2023年2月，发表在《Intensive Care Med》的一项观察性前瞻性队列研究结果颠覆了我们认知，ICU中的免疫受损患者多药耐药（MDR）菌定植和感染的风险反而相对较小。 ICU本就是细菌耐药重地 ...

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前瞻性研究揭示2型糖尿病个体维生素D状态、维生素D…

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2023年2月，中美学者发表在《Diabetes Care》的一项前瞻性研究，考察了2型糖尿病（T2D）个体维生素D状态、维生素D受体多态性、微血管并发症风险。目的：T2D患者维生素D缺乏或不足尤为常见。关于T2D个体维生素D状态和微血管并发症之间相关性的证据有限。该研究旨在前...

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奥密克戎流行期奈玛特韦/利托那韦还有效吗？最新队…

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奥密克戎变异株流行之后，奈玛特韦/利托那韦能否获益仍有待验证。2023年2月，发表在《CMAJ》的一项基于人群的观察性研究进一步显示，奈玛特韦/利托那韦在降低新冠住院和死亡率方面依然有效，不过低风险人群可能获益有限。奥密克戎流行期间奈玛特韦/利托那韦能否获...

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ZUMA-7 3期研究：二线大B细胞淋巴瘤 axi-cel的QoL改…

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ZUMA-7研究前瞻性地评估了患者患者报告结局（PRO），比较了xicabtagene ciloleucel（axi-cel）vs标准治疗（SOC）对整体患者体验的影响。2022年11月，发表在《Blood》的首次比较性分析显示，axi-cel的QoL临床有意义的改善多于SOC。这里，研究人员报告了来自axicabtag...

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欧洲研究揭晓DAA治疗失败后HCV RAS的长期持续性

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直接作用抗病毒药物（DAA）失败主要与耐药相关替代物（RAS）的选择相关，在HCV治疗中并不罕见。2023年1月，德国和瑞士学者发表在《J Hepatol》的一项研究，评估了DAA治疗失败后HCV RAS的长期持续性。背景和目的：DAA治疗后，HCV RAS的长期持久性数据有限。该研究评...

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美国研究揭示pola-R-CHP治疗未经治弥漫性大B细胞淋…

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2022年12月，美国学者发表在《Blood》的一项研究，考察了polatuzumab vedotin联合化学免疫疗法在未经治的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的成本效果。未经治的DLBCL患者中，POLARIX研究（polatuzumab vedotin+利妥昔单抗-环磷酰胺、多柔比星和泼尼松（R-CHP）vs利妥...

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糖尿病合并心衰患者卡格列净可降低蛋白尿的背后原…

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对于2型糖尿病（T2DM）合并慢性心衰（CHF）患者，卡格列净与蛋白尿消退相关。2023年2月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究考察了此现象背后的机制，发现与治疗前胰岛素水平相关。目的：旨在调查接受卡格列净治疗的T2DM患者中，与蛋白尿消退相关的因素。材...

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真实世界研究：贝林妥欧单抗前高肿瘤负担对B-ALL成…

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过去几十年中，成人B细胞前体急性淋巴细胞白血病（B-ALL）患者的结局显著改善。2022年9月，法国学者发表在《Haematologica》的一项真实世界研究表明，贝林妥欧单抗前高肿瘤负担对B-ALL成年患者的结局有负面影响。贝林妥欧单抗是一种双特异性T细胞接合子，获批用于具...

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瑞莎珠单抗用于克罗恩病最新研究支持的给药方案是…

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白细胞介素 (IL) -23抑制剂瑞莎珠单抗是克罗恩病（CD）一种很有前景的治疗。去年6月，美国FDA批准瑞莎珠单抗用于治疗中重度活动性CD。 2022年12月，发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究，整合了瑞莎珠单抗用于治疗CD的II期和III期研究数据，描述了CD患者中瑞莎...

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ASPREE子研究：低剂量阿司匹林不能预防骨折反而增加…

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目前还没有随机对照试验研究阿司匹林的使用与人类骨折风险之间的关系。2022年12月，发表在《JAMA Intern Med》的ASPREE子研究显示，低剂量阿司匹林未能降低骨折风险反而增加严重跌倒风险。重要性：对于老年人，跌倒和骨折频繁发生，对健康有害。已有研究报道阿司匹...

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最新研究揭示流感或COVID-19相关肺曲霉病的病理生理学

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部分重症流感或COVID-19患者出现流感相关肺曲霉病（IAPA）和COVID-19相关肺曲霉病（CAPA）重复感染的病理生理学数据很少。2022年12月，发表在《Lancet Respir Med》的一项研究显示对此进行了补充。背景：IAPA和CAPA分别影响约15%的流感或COVID-19危重患者。这些病毒...

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维持性透析患者新冠疫苗效果如何？最新研究来了

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在透析人群中，新冠病毒疫苗的有效性如何，尚不清楚。2022年11月，发表在《Am J Kidney Dis》的一项回顾性观察性研究，针对这一问题展开分析。德尔塔来袭接种疫苗者突破性感染高于预期维持性透析患者，新冠相关发病率和死亡率显著升高。疫苗是对抗新冠的有效工具...

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二甲双胍降糖失效后联用哪种药物获益最大？真实世界…

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GRADE研究头对头比较格列美脲、利拉鲁肽、西格列汀、甘精胰岛素4类常见降糖药联用二甲双胍在控制血糖、血管并发症结局及安全性方面的作用。2022年10月，发表在《BMJ》的一项观察性研究，利用真实世界数据模拟GRADE研究。目的：在发布前，利用真实世界数据，模拟GRAD...

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叶酸能否降低自杀未遂和故意自残？超80万人研究揭晓…

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叶酸是否与减少自杀未遂和故意自残相关？2022年11月，美国学者发表在《JAMA Psychiatry》的一项研究，考察了美国私人保险成人叶酸处方填充与自杀未遂和故意自残的相关性。重要性：自杀是美国死亡的主要原因，从2000年到2018年增加了超过30%。一个便宜、安全、广泛可...

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新冠是哪些人群的不能承受之重？超40万人研究揭秘

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新冠是哪些人群的不能承受之重？2021年8月，南非和埃塞俄比亚学者发表在《BMC Infect Dis》的一项系统评价和荟萃分析，揭示了新冠死亡相关风险因素。了解死亡风险因素有助减轻新冠“杀伤力” 自世界卫生组织（WHO）将新冠定义为大流行性疾病，截至2021年...

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莫诺拉韦早期治疗高危新冠成人有效吗？一项开放标签…

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对于接种疫苗的新冠发病和死亡风险增加的社区成人，口服抗病毒药物莫诺拉韦能否降低新冠相关住院或死亡风险呢？2022年12月，发表在《Lancet》的一项在英国开展的研究，结果令人失望。背景：莫诺拉韦，一种针对SARS-CoV-2的口服抗病毒药物，其在新冠发病和死亡风险增...

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急性心衰指南指导药物升阶梯的安全性、耐受性和有效…

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急性心衰住院后，指南指导的药物治疗的剂量和升阶梯的速度，仍无定论。2022年12月，发表在《Lancet》的多国、开放标签、随机、平行组试验（STRONG-HF）显示，与常规治疗相比，指南指导药物快速升阶梯的强化治疗策略和密切随访，症状减少、生活质量改善、180天全因死...

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最新研究：莫西沙星对年轻男女血糖水平和胰岛素敏感…

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莫西沙星属于第四代喹诺酮类药物，可能引起严重低血糖、肌腱炎及肌腱断裂等严重不良反应。2023年1月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机、双盲、交叉研究，调查了莫西沙星对年轻男女血糖水平和胰岛素敏感性的影响。目的：电压门控钾通道Kv11.1对可兴奋细胞（...

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多国研究揭示不同新冠病毒疫苗相关血栓形成伴血小…

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在大规模免疫接种中接种数百万剂疫苗后，报告了罕见的血栓形成伴血小板减少综合征病例，通常在第一剂腺病毒疫苗接种后。2022年10月，英国、西班牙、美国等国学者发表在《BMJ》的欧洲5个国家和美国的国际网络队列研究，比较了与不同新冠病毒疫苗相关的血栓形成伴血小...

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接诊新冠医护医用口罩与N95的防护效果差别有多大？…

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新冠疫情来袭，一线医护的暴露风险直线飙升，口罩成了上阵必备品。然而，是否一定要戴N95口罩，医用口罩防护新冠的作用是否相似，并无定论。 2022年12月，加拿大、巴基斯坦、埃及等国学者发表在《Ann Intern Med》的一项在4个国家进行的随机研究，考察了医用口罩vs N...

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保护心血管活动量与强度越高越好吗？最新研究来了

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不同体力活动（PA）量和强度对心血管疾病（CVD）风险的影响有何不同？2022年12月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，较高量和强度PA可实现CVD风险的降低。目的：PA量和强度之间的相互作用与CVD风险的相关性尚不清楚。本研究旨在考察PA强度、PA量超多和刚好与CV...

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最新研究揭晓英国合并/未合并慢性肾病的2型糖尿病患…

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2型糖尿病（T2DM）是慢性肾病（CKD）最常见的原因，糖尿病和CKD都与全因死亡率增加、感染率和心血管事件增加相关。2022年10月，加拿大和美国学者发表在《Diabetes Care》的一项研究，评估了英国合并或未合并CKD的T2DM患者对降糖药物处方偏好的趋势。目的：旨在评估T...

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【遏制细菌耐药白皮书】严静教授：耐药菌感染与抗菌…

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浙江医院严静胡伟航毛文超朱玫 2021年一项涉及到全球24个国家重症医学科（Intensive Care Unit, ICU）的菌血症微生物学的横断面研究显示ICU病房内多重耐药菌（multidrug-resistant organisms, MDROs)的发病率为65.1%，泛耐药菌（Extensively drug-resistant, XDR...

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超30万人的研究：维生素D缺乏越严重死亡风险越高

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还未在维生素D缺乏的人群中探索补充维生素D与死亡率的相关性。2022年11月，发表在《Ann Intern Med》的一项非线性孟德尔随机研究显示，维生素D缺乏越严重，死亡风险就越高。背景：维生素D缺乏与死亡率的增加相关，但是针对严重缺乏维生素D的参与者的随机试验仍缺乏...

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一项多国队列研究揭秘房颤阿哌沙班、达比加群、艾…

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指南推荐直接口服抗凝药（DOAC）用于房颤（AF）患者，但DOAC种类甚多，如何选择是个难题。2022年11月，发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示，在AF患者中，与达比加群、艾多沙班、利伐沙班相比，阿哌沙班GIB风险较低，但缺血性卒中或全身性栓塞、ICH和全因死亡发...

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最新孟德尔随机和多组学研究揭示成人脑结构与饮酒行…

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酒精滥用在全球范围内造成巨大的健康和经济负担，是15～49岁个体过早死亡和残疾的主要风险因素。2022年9月，美国和英国学者发表在《JAMA Psychiatry》的一项孟德尔随机（MR）和多组学研究，考察了脑结构和饮酒行为在成人中的相关性。重要性：过去的研究已经识别出大...

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房颤伴瓣膜性心脏病阿哌沙班vs利伐沙班孰优孰劣？…

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阿哌沙班和利伐沙班都常用于房颤（AF）合并瓣膜性心脏病（VHD）患者，但二者孰优孰劣？2022年11月，发表在《Ann Intern Med》的一项研究发现，有效性和安全性，阿哌沙班或都稍胜一筹。背景：虽然阿哌沙班和利伐沙班都常用于AF合并VHD患者，但在这些患者中比较这两种...

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dal-GenE研究：急性冠脉综合征后达塞曲匹效果受遗传…

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对dal-结局研究的回顾性分析显示，提高高密度脂蛋白（HDL）水平的达塞曲匹对心血管事件的影响，可能受到腺苷酸环化酶9型（ADCY9）基因多态性的影响。2022年10月，发表在《Eur Heart J》的一项研究提示，随访39.9个月后，发现可能确实如此。目的：对dal-结局研究的回...

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综合生活方式干预对心血管健康的保护作用有多大？TA…

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生活方式干预对心血管健康的保护作用有多大？2022年10月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，无症状中年人中，生活方式可干预与心血管健康和行为指标显著改善相关。1年后，随着干预强度降低，效果减弱。目的：旨在考察3年工作现场生活方式干预对心血管指标的有...

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奥希替尼一线引发的肺炎真世界中发生率高出临床研…

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作为晚期表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性（m+）非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗，奥希替尼已被证明效果显著。但药物相关性肺炎（DRP）是奥希替尼的潜在致命并发症。真实世界中，在一线治疗环境中，奥希替尼诱导的DRP的发生率是多少，有何特征，目前所知不多...

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DELIVER研究揭晓达格列净在心衰患者中的长期获益

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2022年11月，美国、英国、荷兰等国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，评估了达格列净在心衰患者中长期获益。背景：最近的指南支持在射血分数轻度降低或保留心衰患者的长期管理中考虑钠葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂。患者和临床医生可能对SGLT2抑...

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房颤患者缺血性卒中急性期纠结早期vs晚点启动NOAC…

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房颤患者急性缺血性卒中的急性期，再次卒中的风险很高，出血风险也升高，何时开始非维生素K拮抗剂口服抗凝剂（NOAC）最佳，充满争议。 2022年10月，瑞典学者发表在《Circulation》的一项基于登记的随机对照、非劣效性研究，对早期vs延迟NOAC治疗进行了比较。缺血性...

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美国研究揭示沙库巴曲缬沙坦在射血分数降低心衰患者…

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沙库巴曲缬沙坦（Sac/Val）通过抑制内普利氨酸和调节肾素-血管紧张素-醛固酮通路，阻断AT1受体，从而增加利钠肽水平。2022年10月，美国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，考察了Sac/Val在射血分数降低心衰（HFrEF）患者中的剂量效应。背景：在HFrEF患者的...

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最新研究：危重症患者补充维生素D或可降低死亡率

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危重症患者使用维生素D的临床意义，尚不明确。2022年9月，发表在《Crit Care.》的一项系统评价和荟萃分析，给出答案。目的：本系统评价和荟萃分析的目的是研究维生素D及其代谢物对危重症患者主要临床结局的影响，包括基于维生素D现状和维生素D给药途径的亚组分析。 ...

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中国4C研究证实无主要风险因素的个体中血压水平与…

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观察性研究表明，收缩压和舒张压（SBP/DBP）升高与心血管疾病（CVD）风险增加之间存在分级相关性。2022年9月，中国学者发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项研究，检测了中国无主要风险因素的个体中，血压水平与CVD的线性相关性。背景：许多研究证实，血...

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中国PEACE回顾性研究揭示医院间心衰住院患者螺内酯…

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醛固酮拮抗剂可降低心衰患者的死亡率和射血分数，在临床指南中强烈建议某些患者使用。2022年10月，中美学者发表在《J Am Heart Assoc》的中国PEACE回顾性心衰研究，考察了医院间心衰住院患者螺内酯使用的差异。背景：虽然醛固酮拮抗剂可改善特定射血分数降低心衰（H...

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【肺癌进展报告5周年】张兰军教授：肺癌分子微小残…

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张兰军张汝思中山大学肿瘤医院摘要可手术切除肺癌患者即使接受了临床指南推荐的根治性手术切除及辅助治疗后，仍存在一定的复发风险，同时部分低复发风险的肺癌患者术后也有可能无需辅助治疗，从而无需承受辅助治疗相关的毒副作用。微小残留病灶（Minimal Resid...

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启用氟喹诺酮类药物是否增加自杀入院或急诊就诊风险…

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氟喹诺酮类是常用抗生素。2016年，FDA曾修订所有口服和注射氟喹诺酮类药物的黑框警告，警惕其潜在的严重不良反应风险，包括自杀念头。2022年10月，发表在《BMJ》的一项基于人群的队列研究，调查了使用氟喹诺酮类药物是否会增加自杀入院或急诊就诊风险。目的：评价氟...

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激素替代疗法增加还是降低痴呆风险？最新队列研究来了

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激素替代疗法（HRT）与痴呆的相关性到底如何，证据不一。2022年9月，发表在《Neurology》的一项队列研究显示，HRT与痴呆风险增加相关。目的：雌激素可能影响痴呆发病机制中涉及的脑生理学。HRT可能会影响痴呆的风险。观察性数据表明HRT与痴呆风险的降低有关，但试验...

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降压药早晨吃还是晚上吃更好？TIME研究的答案是半斤…

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降压药，晚上吃还是早晨吃更好，一直存在争议。2022年10月，英国学者发表在《Lancet》的TIME研究却指出，晚上吃药与早晨吃药的心血管结局相似。服用降压药晨起还是晚上争议不休高血压是全球范围内心血管疾病的关键危险因素。充分控制血压可降低主要心血管事件风险...

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无痛风史的缺血性心脏病患者别嘌醇能护心吗？一项…

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治疗痛风的别嘌醇，被认为是潜在的心脏病治疗药物。然而，2022年10月，发表在《Lancet》的ALL-HEART研究显示，60岁或以上的无痛风史的缺血性心脏病患者，别嘌醇未能改善心血管结局。背景：别嘌醇是一种用于治疗痛风患者的降尿酸治疗药物。既往研究已经表明，别嘌醇...

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度普利尤单抗用于6岁以下特应性皮炎儿童一项随机双…

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度普利尤单抗获批用于稍大点儿童和成人的特应性皮炎和其他2种类型炎症性疾病。2022年9月，发表在《Lancet》的一项研究随机双盲安慰剂对照3期研究显示，度普利尤单抗在小于6岁的儿童中的有效性和安全性，与年龄较大的儿童和成人相似。背景：局部治疗控制不佳的6岁以...

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【肺癌进展报告5周年】崔久嵬教授：2022年非小细胞…

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吉林大学第一医院肿瘤中心崔久嵬［摘要］生物标志物和靶向治疗的进展，已经改变了非小细胞肺癌（NSCLC）患者的诊疗模式，并明显提升了肺癌患者的生存期和生活质量。近年来,靶向治疗研究进展迅猛，指导临床实践的指南不断更新。2022年针对新靶点、新型药物、新治...

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喝绿茶延年益寿红茶也如此吗？超50万人研究的证据…

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饮用绿茶能带来多种健康获益，已获很多研究证实。但是，红茶是否也如此，一是研究不多，二是仅有的不多的研究，结果还不一致。 2022年9月，美国学者发表在《Ann Intern Med》的一项前瞻性队列研究，使用英国生物银行的数据，评估了红茶与全因死亡率的相关性。结果力...

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【肺癌进展报告5周年】非小细胞肺癌免疫治疗耐药机…

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陈军*李昕天津医科大学总医院肺部肿瘤外科摘要：肺癌是全球癌症死亡的主要原因。免疫疗法已在多年的临床使用中证实对非小细胞肺癌有显著疗效，但随着对免疫治疗使用经验的增多，人们发现，免疫治疗与靶向治疗类似，部分患者会对免疫检查点抑制剂表现出原发性或...

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最新研究揭示沙库巴曲缬沙坦用于不同衰弱状态的HFpE…

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2022年9月，丹麦、英国、美国等国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，考察了沙库巴曲缬沙坦用于不同衰弱状态的射血分数保留心衰（HFpEF）患者的有效性。背景：衰弱是越来越常见的问题，既往认为衰弱患者的风险获益状态不如非衰弱患者，所以衰弱患者很少可...

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低卒中风险房颤患者有无必要口服抗凝药？一项多中心…

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卒中风险是否应该接受口服抗凝治疗，还在争议中。2022年10月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，与不治疗或VKA治疗相比，还是NOAC临床获益更多。目的：低卒中风险（非性别相关CHA2DS2-VASc评分为1）房颤（AF）患者是否应该接受口服抗凝治疗，尚无共识。方法和...

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拔牙能诱发心内膜炎是危言耸听吗？最新研究结果来了

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拔牙之类的常见口腔操作，也可能带来致命性感染的风险，这绝不是危言耸听！ 2022年9月，英美学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究提醒，感染性心内膜炎高风险人群，侵入性牙科手术的4周内最有可能发生感染性心内膜炎，预防性使用抗生素可以降低这一风险。牙科...

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可切除的结直肠癌肝转移研究的主要终点：无复发生存…

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2022年9月，发表在《Lancet Oncol》的一项回顾性研究和Meta分析，评估了可切除的结直肠癌肝转移研究将无复发生存期作为总生存期替代终点的准确性。背景：在对可切除的结直肠癌肝转移患者进行的试验中，无复发生存期已经用作总生存期的替代终点。该研究旨在评估结直...

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SOURCE3期研究：Tezepelumab对激素依赖型哮喘患者的…

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tezepelumab是一种人源的抗上皮细胞因子TSLP单克隆抗体，被批准用于用于治疗没有嗜酸性粒细胞表型的严重哮喘患者。2022年7月，发表在《Lancet Respir Med》的一项研究，考察了Tezepelumab对激素依赖型哮喘患者的激素节约效应。背景：tezepelumab是一种阻断胸腺基质...

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中国研究揭示自发性脊髓硬膜外血肿的预后因素和治疗…

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自发性脊髓硬膜外血肿（SSEH）是一种相对罕见但预后较差的疾病。2022年6月，中国学者发表在《Neurology》的一项多中心、回顾性研究，评估了SSEH预后因素和治疗有效性。背景和目的：SSEH是一种不常见但严重的疾病。虽然SSEH与多个风险因素相关，但其病因学仍未知，且...

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最新研究显示：临床试验中仅15%的重度抑郁症患者接…

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目前，尚不清楚抗抑郁临床药物试验中的治疗应答是用一个或多个治疗应答的潜在分布来描述，还是药物和安慰剂应答分布的差异。2022年8月，发表在《BMJ》的一项研究显示，在临床试验中，约15%的参与者在接受治疗后具有超过安慰剂效应的显著的抗抑郁作用。目的：在1979~...

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哮喘者重症新冠结局风险几何？针对苏格兰成人的研究…

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新冠大流行持续，各国开打加强针。那么，对于哮喘成人，是否应接种加强针呢？如果应该接种的话，哪些人要优先接种呢？2022年4月，发表在《Lancet Respir Med》的一项研究，给出答案。背景：对于是否应为患有哮喘的成人提供SARS-CoV-2强化疫苗，以及如果是，应优先考...

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真实世界研究：巯基嘌呤单药治疗炎症性肠病安全有效

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有关巯嘌呤类药物治疗炎症性肠病（IBD）的长期有效性数据很少。2022年9月，发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项真实世界研究显示，在真实世界中，包括使用生物制剂时，巯基嘌呤单药对IBD患者仍然有效、安全和持久。背景：巯嘌呤类药物仍然被推荐作为IBD患者的维...

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HER2过度表达食管腺癌曲妥珠单抗新辅助有效吗？最…

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食管腺癌预后很差，即便新辅助放化疗后再手术，仍难免复发。有研究提示，一部分食管癌患者HER2基因扩增，这为添加曲妥珠单抗来改善生存提供了可能。然而，2022年2月，发表在《Lancet Oncol》的一项多中心、随机、3 期研究却显示，HER2过表达食管腺癌新辅助放化疗方...

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难治性慢性咳嗽治疗新药 Eliapixant I期研究结果公布

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难治性慢性咳嗽（RCC）暂无获批的治疗方法，超适应证用药虽能解燃眉之急，但疗效有限，还有可能产生不良反应。P2X3受体拮抗剂有望填补这一空白。 2022年8月，发表在《Clin Pharmacokinet》的一项I期研究，带来了有关选择性P2X3受体拮抗剂Eliapixant药效学、药代动力...

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钾摄入与血压和心血管结局的相关性男女有别！对EPIC…

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高钾饮食对心血管有益，包括血压较低和心血管疾病（CVD）风险较低相关。2022年8月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，钾摄入量、收缩压（SBP）、CVD事件的相关性男女有别。数据表明，在SBP上，钠摄入量较高女性从钾摄入较高获得的获益特别高。目的：高钾饮食与...

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慢性冠脉疾病患者不按时吃药危害性几何？最新研究来了

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专业人士所称的用药不依从，即俗称的不按时吃药，对慢性冠脉疾病（CCD）患者的结局有多大影响？2022年8月，发表在《Am Coll Cardiol》的一项研究，对此进行了探讨。背景：ISCHEMIA（药物和侵袭性方法健康有效性比较的国际研究）研究将CCD患者随机分配至指南指导的药...

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临床研究中PCI患者不依从双重抗血小板治疗对结局的…

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经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后的抗血小板治疗，不依从很常见。2022年8月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，对MASTER DAPT研究中不依从研究方案中抗血小板治疗的影响，进行了考察。背景：PCI后不依从抗血小板治疗很常见，甚至在临床研究中也是如此。目的：...

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奥马利珠单抗治疗哮喘多久能停药？停药后获益能维…

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奥马珠单抗的出现，为重症哮喘带来新希望。但是，治疗多久才能停药，停药后获益能保持多久，仍在探索中。 2022年5月，发表在《Eur Respir J》的一项几乎覆盖了法国所有哮喘患者的真实世界研究，为这两个疑问提供了参考答案。奥马珠单抗治疗重症哮喘二大疑问悬而未...

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新冠疫苗接种后多久保护作用减弱？哪些人最易受影响…

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研究表明，随着时间的推移，新冠疫苗的保护效力将减弱。那么，疫苗接种后强有力的保护效力能持续多久呢？不同类型疫苗之间有差别吗？那些人最易受减弱保护的影响？2022年6月，发表在《Lancet Respir Med.》的一项病例对照研究，给出答案。背景：研究表明，COVID-19...

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早产对中年期肺功能和COPD影响几何？这项研究说明白了

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早产与肺功能降低有关，但其对肺功能和慢性阻塞性肺病（COPD）的长期影响尚不清楚。2022年5月，发表在《Lancet Respir Med》的一项前瞻性队列研究的分析，针对这一问题展开调查。背景：早产与33岁时肺功能降低相关，但其对肺功能和COPD的长期影响尚不清楚。为了探索...

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中国队列研究揭晓GLP-1RA vs SGLT2抑制剂在2型糖尿…

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降低心肾并发症的风险是2型糖尿病治疗的主要目标。2022年8月，中美学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项基于人群的队列研究，比较了胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）vs钠葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂在2型糖尿病患者中的心血管有效性。目的：旨在...

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1/4慢性咳嗽患者会迁延多年谁容易中招？最新研究有…

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偶尔咳几声，不是什么大事。但是常年白天咳晚上咳，那可就有点要命了，工作和生活都会成一团浆糊。哪些慢性咳嗽患者容易持续多年？2022年6月，美国学者发表在《J Allergy Clin Immunol Pract》的一项回顾性数据库分析，对此进行了探究。慢性咳嗽有的能持续多年工...

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胰岛素治疗2型糖尿病严重低血糖一项研究揭示了既往…

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胰岛素治疗2型糖尿病成人，哪些人更容易发生严重低血糖（SH）？2022年7月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，揭示了更多既往未知的风险因素。目的：SH的一些风险因素与胰岛素治疗的糖尿病相关。该研究探讨了胰岛素治疗2型糖尿病成人的潜在风险因素。材料...

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新冠肺炎住院患者巴瑞替尼可减少1/5的死亡！一项随…

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至今，医药领域还在探索新冠肺炎的有效治疗药物。2022年7月，发表在《Lancet》的一项研究显示，对于新冠肺炎住院患者，巴瑞替尼治疗可减少1/5的死亡率。背景：旨在评估巴瑞替尼（一种Janus激酶（JAK）1-2抑制剂）治疗新冠肺炎住院患者的有效性和安全性。方法：该随...

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成人发热吃退热药或物理降温意义大吗？最新研究跟我…

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对于成人发热来说，常常会给予退热药或物理降温。不过，2022年7月，发表在《BMJ》的一项研究显示，发热治疗似乎不会影响死亡和严重不良事件的风险。目的：在广泛发热人群中，研究发热治疗与不发热治疗相比的效果。设计：对随机临床试验的荟萃分析和试验序贯分析进...

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合并外周动脉疾病的糖尿病利拉鲁肽和索马鲁肽心血…

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2022年7月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究发现，在2型糖尿病（T2D）中，无论是否合并外周动脉病（PAD），利拉鲁肽和索马鲁肽的心血管（CV）有效性一致。目的：在2型糖尿病（T2D）合并外周动脉病（PAD）患者中，评估利拉鲁肽和索马鲁肽的心血管（CV）有效...

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局晚期食管鳞癌新辅助化疗纠结2疗程还是3疗程？最…

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对于局晚期食管鳞状细胞癌（ESCC），围术期治疗哪种方式最佳，仍有很多问题悬而未决，新辅助化疗（NAC）进行几个疗程最佳，就是其中之一。 2022年6月，发表在《Br J Cancer》的一项多机构、随机、II期研究，针对这一问题进行了分析。食管鳞癌围术期治疗几度变迁新...

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食管癌遗传不？中国最新研究结果很扎心

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食管癌遗传吗？以往观察到食管癌有一定的家族聚集性，但大家认为是一家子住在一起，饮食习惯基本上都一样所导致。然而，2022年4月，中国学者发表在《Chin Med J (Engl)》的一项研究，结果很扎心。食管癌有一定家族和区域聚集性但尚未能完全解释遗传影响几何食管...

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以色列研究揭示头孢呋辛vs头孢唑林和阿莫西林/克拉…

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适当的抗生素使用包括了解预期细菌、局部抗菌谱、考虑的抗生素谱及其成本。2022年6月，以色列学者发表在《J Antimicrob Chemother》的回顾性比较，评估了头孢呋辛vs头孢唑林和阿莫西林/克拉维酸的使用对将来交叉耐药的影响。背景：尚无对抗生素使用引起的交叉耐药进...

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意大利研究揭晓双肺移植受者MDR/ESBL革兰氏阴性菌发…

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2022年7月，意大利学者发表在《Chest》的一项研究，考察了双肺移植受者多药耐药和超广谱β-内酰胺酶（MDR/ESBL）革兰氏阴性（GN）菌的发生率、风险因素和院内死亡率。背景：在过去的几十年里，MDR/ESBL GN菌已经在肺移植（LT）受者中逐步增加。及时诊断、预防和...

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26.5年随访研究：幽门螺杆菌根除可降低胃癌的发生风险

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有必要评估根除幽门螺杆菌（HP）对胃癌预防的效果。2022年7月，发表在《Gastroenterology》的一项随访26.5年的研究结果显示，HP根除为高风险人群带来长期的胃癌保护作用，尤其是基线无胃癌前病变的感染个体。背景和目的：HP感染是胃癌发病机制中最重要的风险因素。...

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最新研究：小比例的癌症药物RCT在改善OS的同时能使Q…

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有总生存期（OS）或无进展生存期（PFS）改善的癌症药物试验是否也能改善癌症患者的总体生活质量（QOL）呢？2022年6月，发表在《JAMA Oncol》的一项研究显示，小比例的癌症药物RCT在改善OS的同时能使QOL获益。重要性：虽然QOL是重要的临床终点，但癌症药物的批准往往...

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利妥昔单抗治疗系统性硬化症一个疗程后继续用药有…

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正常人皮肤柔软、光滑，有弹性，关节伸曲自如。但某些人某些部位甚至全身皮肤逐渐发硬失去弹性，关节活动异常艰难，像穿上一层厚厚的“铠甲”，这种病就是硬皮病。有些病人只是皮肤硬化，称为局限性硬化症；而有些病人心、肺、胃肠和肾等内脏也纤维化和硬...

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真实世界研究证实中国老年人收缩压 110~<130mmHg与…

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2022年6月，中国学者发表在《Hypertension》的一项真实世界前瞻性队列研究，考察了中国老年人血压的控制和心血管疾病（CVD）与死亡风险的相关性。背景：STEP试验（老年高血压患者血压干预策略）表明，老年高血压患者收缩压（SBP）控制在110~<130mmHg可获益。本研究...

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真实世界中阿贝西利的静脉血栓发生率更高是临床研…

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因临床研究显示CDK4/6抑制剂阿贝西利增加静脉血栓栓塞（VTE）发生率，被黑框警告。2022年6月，发表在《Cancer》的一项研究显示，真实世界中，阿贝西利的VTE发生率或更高。背景：CDK4/6抑制剂阿贝西利是激素受体阳性乳腺癌的治疗基石。然而，在多项临床研究中，阿贝...

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降低尿酸保护肾脏？最新研究提示此话差矣！

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高尿酸不控制，肾功能会逐渐衰竭；把尿酸降下来，能保护肾脏，几乎是共识。然而，2022年6月，美国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究，颠覆了这一观念，尿酸水平稍高者降尿酸，或还破坏肾功能。尿酸升高与肾功能下降或互为因果降低尿酸或能保护肾功能超过10%...

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自身免疫疾病和和风湿病新冠疫苗有效否心里打鼓？…

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新冠疫情来了，系统性自身免疫性和自身炎症性风湿病（SAARD）患者既易于被感染，疫苗的效果还可能差于常人，且现在普遍人群疫苗的效果也下降。那么，SAARD患者还有必要接种新冠疫苗吗？ 2022年6月，希腊学者发表在《J Autoimmun》的一项研究提示，接种3剂新冠疫苗可...

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观察性研究揭示美国新冠疫苗的公共健康影响

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除了COVID-19相关死亡，大流行还对其他健康状况产生了间接影响。这些影响体现在过度死亡率和预期寿命估计值减少。2022年4月，美国学者发表在《BMJ》的一项观察性研究，评估了美国新冠疫苗的公共健康影响。目的：旨在评估美国疫苗规模扩大对人群水平的新冠肺炎死亡率...

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最新研究揭示贝达奎林在肺结核患者脑脊液中的药代动…

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中枢神经系统结核病（CNS TB）主要由原发感染肺部的结核分歧杆菌经血流播散至脑和脊髓实质、脑脊膜及其邻近组织形成病灶所致。2022年5月，南非和美国学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究，探究了贝达奎林在肺结核患者脑脊液（CSF）中的药代动力学。背景...

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糖尿病前期人群服用维D能否减少糖尿病的发生？一项…

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2型糖尿病是一道公共卫生难题。流行病学证据表明，维生素D摄入低下与2型糖尿病风险增加存在相关性。2022年5月，发表在《BMJ》的一项研究显示，对于糖尿病前期人群，艾地骨化醇治疗不会显著减少糖尿病的发生，但对胰岛素分泌不足人群具有潜在获益。目的：旨在评估艾...

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风湿病患者中招新冠后果多严重？如何治疗？最新研…

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新冠疫情来袭，普通人群尚且忧心忡忡，风湿性疾病患者的处境就更像是屋漏偏逢连夜雨。疫情进入第3年，普通人群该如何应对，有了长足进步。但对于风湿性疾病患者这一特殊群体的探讨，却稍显单薄。2022年4月，发表在《Nat Rev Rheumatol》的一篇综述，对迄今为止相关...

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维生素C是脓毒症患者的救命药吗？最新RCT研究的答案…

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维生素C是脓毒症患者的救命药吗？2022年6月，发表在《N Engl J Med》的一项随机安慰剂对照研究，给出了否定的答案。背景：评价在重症监护室（ICU）中接受血管升压药治疗的成年脓毒症患者静脉给予维生素C的研究，对于死亡和器官功能不全风险，结果相互矛盾。方法：...

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21年研究揭示糖耐量受损者二甲双胍和生活方式干预…

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已经证实，对于糖耐量受损者，生活方式干预和二甲双胍可以预防糖尿病。但是，2022年5月，发表在《Circulation》的一项研究显示，这些干预或都不能减少严重不良心血管事件。背景：已经证实，生活方式干预和二甲双胍可以预防糖尿病，但是，二者预防与糖尿病发生相关的...

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老人猛练还是柔练心血管更健康？5年研究揭示答案

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对于运动，大爷大妈比年轻人积极很多。不仅积极，还硬核！公园大爷大妈们的锻炼动作用“十八般武艺”来形容都丝毫不为过。那么问题来了：老年人需要猛练吗？ 2022年6月，挪威、澳大利亚和美国学者发表在《Eur Heart J》的Generation 100随机试验，调查了不...

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儿童青少年新冠肺炎后不良事件风险和疫苗有效性丹…

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2022年4月，发表在《BMJ》的一项研究显示，丹麦儿童和青少年感染SARS-CoV-2后的急性和后急性不良事件风险较低，接种2剂BNT162b2 mRNA疫苗，对德尔塔变异株的有效性高达93%。目的：旨在评估丹麦儿童和青少年感染SARS-CoV-2后的急性和后急性不良事件风险，评估BNT162b...

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新冠后深静脉血栓、肺栓塞和出血风险具体几何？一项…

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众所周知，新冠肺炎后深静脉血栓形成（DVT）、肺栓塞（PE）和出血风险均升高。2022年4月，发表在《BMJ》的一项研究，将这些风险具体几何，进行了量化。目的：旨在量化新冠肺炎后深静脉血栓形成（DVT）、肺栓塞（PE）和出血风险。设计：自我对照病例系列和配对队列...

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NHLBI汇总队列研究：肺功能损伤可增加心衰风险

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目前还没有大型研究区分肺功能损害和心衰（HF）亚型之间的关系。2022年6月，发表在《Eur Heart J》的NHLBI联合队列研究显示，肺功能损伤与HF风险的增加相关，尤其是射血分数降低HF（HFpEF）。目的：旨在评估肺功能损伤与HF发生风险的相关性。方法和结果：从美国8个...

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临县营养干预研究35年随访结果公布两类人补充复合…

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不少人喜欢补充复合维生素，不论身体缺不缺。目前，营养不缺乏者补充复合维生素预防癌症，尚无定论。临县营养干预研究，则在维生素缺乏的食管鳞状上皮异常增生这一特殊人群中，考察了补充复合维生素的作用。已经公布的随访26年的结果，未发现有益作用。2022年6月，《...

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真实世界胶质瘤患者队列研究揭示替莫唑胺诱导的骨…

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高级别胶质瘤是一种进展迅速的脑癌，即使经过手术和放疗的标准治疗，生存率也很低。替莫唑胺是一种口服抗癌药。2022年5月，德国学者发表在《Neurology》的一项研究，评估了替莫唑胺诱导的骨髓抑制的性别依赖及其对大型真实世界胶质瘤患者队列生存期的影响。背景和目...

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轮状病毒疫苗除了预防腹泻有无预料之外的益处？最…

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灭活疫苗除了预防既定的疾病之外，还常带来意料之外的益处，例如牛痘除了有效预防天花外，还减少了麻疹和猩红热，专业人士称之为非特异性效应。轮状病毒疫苗也为灭活疫苗，是否存在这一效应呢？2021年12月，荷兰学者发表在《Vaccine》的一项研究，在有医疗风险的婴...

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骨和关节感染患者：口服左氧氟沙星的药代动力学和药…

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骨和关节感染是重要的健康问题。2022年4月，发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究，调查了左氧氟沙星治疗骨和关节感染的PK/ PD。目的：本研究旨在描述口服左氧氟沙星在成人患者体内的药代动力学（PK），以优化给药方案，并探讨左氧氟沙星治疗骨和关节感染（B...

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真实世界队列研究：慢性肢体威胁性缺血患者的临床结…

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大多数关于慢性肢体威胁性缺血（CLTI）的临床试验只包括小规模的患者群体，而且女性在这些试验中往往代表性不足。2022年5月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，女性CLTI患者年龄更大，较少接受血管手术，较少接受指南推荐药物。但女性与随访期更好的总生存期（O...

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人工甜味剂少吃为妙！为期近8年超10万人研究揭示其…

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现实生活中，“甜食动物”比比皆是。鉴于众多研究揭发添加糖“罪大恶极”，因此食品制造商转变思路，人工甜味剂也就应运而生。不过，人工甜味剂就真的无可指摘吗？ 2022年3月，法国学者发表在《PLoS Med》的一项队列研究揭示，人工甜味剂与癌症...

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各类静脉铁剂的过敏反应风险几何？一项回顾性队列研…

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各类静脉（IV）铁剂的过敏反应风险几何？2022年5月，发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示，所有IV铁产品的过敏反应发生率都极低，但是右旋糖酐铁与纳米氧化铁比蔗糖铁的风险高3~8倍。背景：尚未评估过目前使用IV铁剂的过敏反应风险。目的：旨在比较常用的5种IV...

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大样本前瞻性中国队列研究：多基因风险评分能否改善…

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心血管疾病由遗传易感性和环境风险因素共同驱动，是中国和世界范围内死亡和疾病负担的主要原因。2022年5月，中国、美国、日本等国学者发表在《Eur Heart J》的一项大样本、前瞻性、中国队列研究表明，多基因风险评分（PRS）可改善冠状动脉疾病（CAD）风险分层。目的...

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儿童急性胃肠炎诺如病毒的分量在增加！最新研究揭…

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众所周知，轮状病毒是5岁以下儿童急性胃肠炎最常见的病原体。但是，自从轮状病毒疫苗出现后，轮状病毒受到一定程度压制，诺如病毒却有抬头之势。 2022年1月，伊朗学者通过对2015～2020年期间的研究进行荟萃分析，考察了胃肠炎儿童诺如病毒感染的全球流行率和基因型分...

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韩国队列研究揭晓肢端肥大症患者的心血管结局

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肢端肥大症是由于是生长激素分泌过多，在骨骺闭合之后导致的临床综合征。2022年4月，韩国学者发表在《Eur Heart J》的一项队列研究，考察了肢端肥大症患者的心血管结局。目的：心血管疾病是肢端肥大症的常见并发症。研究者在韩国一个使用全国数据的大样本人群中，调...

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中国研究揭晓致病菌在糖尿病足溃疡合并坏死性筋膜炎…

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大多数糖尿病足溃疡患者表现为外周血管疾病或糖尿病神经病变，免疫功能受损。2022年4月，中国学者发表在《BMC Infect Dis》的一项研究，考察了中国糖尿病足中心中致病菌在糖尿病足溃疡合并坏死性筋膜炎（DNF）患者中的分布和药物敏感性。背景：糖尿病足溃疡是糖尿病...

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最新西班牙研究开发出新冠肺炎相关肺曲霉菌病的预测…

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新冠肺炎相关肺曲霉菌病（CAPA）最近被认为是新冠肺炎危重患者的主要并发症。据估计10%～20%的ICU收治的新冠肺炎患者最终会进展CAPA。2022年5月，西班牙学者发表在《Mycoses》的一项研究，旨在开发重症新冠肺炎患者CAPA预测评分。背景：CAPA是重症新冠肺炎患者的主...

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免疫抑制者mRNA新冠疫苗的有效性几何？真实世界研究…

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2022年5月，发表在《Clin Infect Dis》的一项真实世界研究，在美国人群中考察了信使RNA（mRNA）疫苗预防新冠肺炎住院的有效性。结果显示，mRNA疫苗对预防美国成人新冠肺炎住院，总体有效性为87.4%；对于免疫抑制患者，有效性为62.9%。背景：随着严重急性呼吸综合征...

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重症医院获得性肺炎黏菌素是否负荷剂量很纠结？这…

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对于碳青霉烯类耐药革兰氏阴性菌（CRGNB）感染重症肺炎，为了最大化疗效，国内外指南多推荐静脉给予负荷剂量黏菌素。但是，因为担心肾毒性，1/3~1/2的患者未接受负荷剂量。对于还在纠结黏菌素要不要负荷剂量的临床医生，2022年4月，发表在《Critical Care》的一项研...

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新药大量涌现是血液肿瘤的福音但基于的临床研究多…

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近年来，血液恶性肿瘤治疗发生了翻天覆地的变化，大量新药涌现，让患者获益匪浅。遗憾的是，大多数新药的批准都是基于使用替代终点的早期临床研究。 2022年5月，发表在《Eur J Cancer》的一项系统评价，评估了2015～2020年的2609项血液系统恶性肿瘤临床研究，发现只...

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芳香化酶抑制剂增加乳腺癌患者帕金森病风险？最新研…

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2022年4月，加拿大和法国学者发表在《Cancer》的一项基于人群的队列研究，考察了芳香化酶抑制剂（AI）与帕金森病（PD）发生率的相关性。背景：当前的指南推荐激素受体阳性乳腺癌患者接受AI和他莫昔芬进行辅助治疗。一些观察性研究已经对他莫昔芬可能与PD风险增加相...

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急性髓系白血病接受免疫检查点抑制剂肺炎风险具体…

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急性髓系白血病（AML）5年生存率寥寥，近几年大火的免疫检查点抑制剂（ICI）带来了生的希望。不过，不是所有AML患者都能从中获益，一部分还可能因为肺炎不良反应的发生反而生命受到威胁。 2022年4月，美国学者发表在《Cancer》的一项回顾性队列研究，考察了AML患者接...

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外周动脉疾病成人家庭步行锻炼3个月改了步行距离！…

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外周动脉性疾病（PAD）是一种外周动脉狭窄或闭塞导致的局部缺血性疾病。目前，国际指南推荐步行锻炼作为PAD的一线治疗手段。2022年4月，发表在《JAMA》的一项研究显示，基于家庭的步行锻炼行为改变干预3个月，可改善步行距离。重要性：推荐外周动脉疾病（PAD）患者...

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妊娠期接种新冠疫苗会影响胎儿的健康吗？大规模队列…

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妊娠期接种SARS-CoV-2疫苗的安全性如何？2022年4月，发表在《JAMA》的一项大规模队列研究显示，妊娠期接种SARS-CoV-2疫苗与不良妊娠结局风险的增加不相关。但多数mRNA疫苗是在妊中期和妊晚期接种，在解读结果时应考虑这一点。重要性：妊娠期接种SARS-CoV-2疫苗的安...

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FDA批准的CAR-T的关键临床研究中黑人血液恶性肿瘤…

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有效治疗可及性差的黑人群体中，有些血液系统恶性肿瘤更常见。近几年，嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）是血液恶性肿瘤治疗领域的重大进展，但是美国食品和药物管理局（FDA）批准的CAR-T产品相关临床研究中，纳入的黑人患者比较少。 2022年4月，美国学者发表在《JAMA Netw...

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中美研究揭晓去铁胺对不同基线血肿体积患者结局的影响

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2022年4月，美国和中国学者发表在《Stroke》的i-DEF试验的事后分析，评估了去铁胺对不同基线血肿体积（HV）患者结局的影响。背景：HV是颅内出血后结局的重要预测因素。该研究评估了i-DEF试验中（颅内出血去铁胺）铁螯合剂、去铁胺对功能结局的影响是否随着HV的不同...

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以色列研究揭示第4剂BNT162b2新冠疫苗对奥密克戎的…

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第4剂新冠疫苗对确诊感染和严重疾病的真实世界有效性尚不清楚。2022年4月，以色列学者发表在《N Engl J Med》的一项研究，考察了第4剂BNT162b2新冠疫苗对以色列奥密克戎的保护作用。背景：2022年1月2日，以色列开始为60岁或以上人群接种第4剂BNT162b2新冠疫苗。对于...

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脊柱融合术出院后还在用抗生素预防手术部位感染？…

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对于脊柱融合术，术后预防手术部位感染很重要，但是北美脊柱协会并不建议预防性使用抗生素。不过这一建议和目前的研究多针对院内，很少涉及出院后的情况。 2022年3月，美国学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究表明，脊柱融合术出院后预防性使用抗生素，...

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宫颈癌免疫治疗研究很热仅这一策略证据可靠

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宫颈癌作为女性的高发癌症，晚期或复发患者治疗选择相当有限且疗效不佳。近年来，免疫治疗被寄予厚望，研究也日益增多。 2022年1月，发表在《Cancers (Basel)》的一项研究，对现有的免疫治疗有效性和安全性的证据进行了系统评价，发现仅帕博利珠单抗+化疗+贝伐珠单抗...

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妊娠期撞上类风湿 EULAR的TNFi用药推荐靠谱吗？这项…

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孕期撞上活动性类风湿关节炎，使用肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）时，如何让准妈妈得到有效治疗的同时兼顾腹中胎儿的安全，是个难题。为了最小化TNFi通过胎盘影响胎儿，欧洲抗风湿病联盟（EULAR）发布了妊娠期使用TNFi的考虑要点（PtC）。 2022年3月，荷兰学者发表在《A...

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哪些乙肝患者适合停药核苷（酸）类似物？一项国际多…

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哪些乙肝患者可以停药核苷（酸）类似物（NA），是研究的热点之一。2022年3月，发表在《Gastroenterology》的一项研究显示，最适合NA停药的患者为病毒学抑制、HBeAg阴性、HBsAg水平较低的非肝硬化慢性乙型肝炎（CHB）患者，尤其是<1000IU/mL的白人和<100IU/mL的亚洲人...

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食物选择对预期寿命有何影响？最新模型研究给出答案

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饮食对健康至关重要。2022年2月，挪威学者发表在《PLoS Med》的一项模型研究，旨在评估食物选择对预期寿命（LE）的影响。背景：理解和利用营养研究的结果对医生、政策制定者甚至研究人员来说是一项挑战。为了对饮食做出更好的决定，需要采用综合最佳证据的创新方法...

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降压药ACEI或增加结直肠癌风险！孟德尔随机研究

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这些年，降压药与癌症的关系，一会儿是致癌，一会儿是防癌，让人无所适从。2022年2月，发表在《PLoS Med》的一项孟德尔随机分析，再次考察了3类常用降压药与4种常见癌症风险之间的相关性。结果发现，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或增加结直肠癌风险，未发现β...

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大面积缺血急性卒中不适合血管内治疗？最新研究有新…

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颅内大血管阻塞在临床上较为常见，可占各类缺血性卒中的40%以上。对于梗死面积较大时，一般避免血管内治疗。但2022年2月，发表在《N Engl J Med》的一项研究显示，这部分患者接受血管内治疗比仅接受药物治疗具有更好的功能结局，但是颅内出血更多。背景：当急性缺血...

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利福昔明为何对肝性脑病有效？最新研究确定了

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利福昔明用于治疗肝性脑病（HE），已经有30余年历史，但其具体作用机制，尚不清楚。2022年2月，发表在《J Hepatol》的一项安慰剂对照、双盲、机理研究显示，利福昔明-α可减少肠道菌群口腔化，减轻全身炎症，修复肠道屏障。肝性脑病：肠道菌群失调是病因利福...

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一项观察性研究：低收入和中等收入国家育龄HIV女性…

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最初对致畸性产生担忧后，低收入和中等收入国家育龄艾滋病毒女性使用多替拉韦的差异仍不清楚。2022年1月，发表在《Ann Intern Med》的一项观察性队列研究对此进行了考察。背景：2018年5月，一项最初的安全信号表明，受孕时暴露于多替拉韦与婴儿神经管缺陷正相关，这...

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美国研究揭示房颤患者胃肠道出血后重新开始华法林vs…

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2022年2月，美国学者发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项队列研究，考察了房颤患者严重胃肠道大出血后重新开始华法林vs直接口服抗凝药（DOAC）及相关结局。背景和目的：处方华法林vs DOAC的患者胃肠道出血（GIB）住院后抗凝管理和GIB复发和血栓栓塞风险的现...

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维得利珠单抗治疗炎症性肠病更安全被质疑？大规模人…

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维得利珠单抗治疗炎症性肠病（IBD）患者，其选择性作用于肠道，更安全，被大家认为是其优势之一，尤其是重症感染风险。然而，一些研究结果挑战了这一观念，貌似其还有其他作用途径。 2022年2月，发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项大规模基于人群的研究，再...

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克罗恩病-小肠腺癌罕见且神秘？该研究全方位揭秘其…

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克罗恩病（CD）-小肠腺癌（SBA）是一种罕见的肿瘤。因为罕见，所以很难全方位了解，患病率、生存率、表现、病理等，都不十分确定。2022年1月，发表在《Int J Colorectal Dis》的一项系统评价和荟萃分析，全方位揭秘。小肠腺癌中的“战斗机”CD-SBA 因罕见...

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新英格兰杂志研究揭示新冠疫苗对阿尔法和德尔塔变…

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随机对照试验和真实世界人群研究表明，针对严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）的疫苗可以预防SARS-CoV-2变种的感染和不良结局，包括B.1.1.7（阿尔法）和B.1.617.2（德尔塔）变种。2022年1月，英国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究，考察了新冠疫苗对阿...

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中国研究揭示健康成人中第3剂COVID-19灭活疫苗的免…

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截至2021年10月3日，超过20种疫苗获批用于应对COVID-19大流行，全球接种超过63.3亿剂。2021年12月，中国学者发表在《Lancet Infect Dis》的2项单中心、双盲、随机、安慰剂对照2期临床试验的中期结果，评估了健康成人中第3剂COVID-19灭活疫苗的免疫原性和安全性，两剂...

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EXTEND-DAPT研究：现代临床实践中双重抗血小板治疗…

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患者特征的差异、治疗方案的变化和医疗技术的进步都可能影响早期随机试验结果对当代临床实践的适用性。2022年1月，发表在《Circulation》的EXTEND-DAPT研究结果显示，当代临床实践中患者和支架与DAPT研究之间的差异减弱了长期DAPT带来的获益，并与更大危害相关。背...

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他汀预防结肠癌？最近研究结果有反转

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既往的不少研究表明，降脂药他汀可能有助预防结直肠癌。2022年1月，发表在《Am J Gastroenterol》的一项随访20多年的前瞻性研究结果，与以往结论不同，认为服用他汀时间越久，结肠癌风险越高。阿司匹林预防结直肠癌需服用10年多他汀是否也如此？过去的几十年，降...

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多中心国际队列研究：80多岁癌症患者免疫检查点抑制…

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我们对80岁以上老年患者免疫检查点抑制剂（ICI）的有效性知之甚少。2021年12月，发表在《JAMA Oncol》的一项多中心国际回顾性研究显示，ICI治疗在老年癌症患者中是有效的，并且耐受性普遍良好，但因irAE而停止ICI治疗随着年龄的增长更加频繁。重要性：既往老年（&ge...

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脂肪肝肝纤维化不能逆转？最新研究提示完全可能

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非酒精性脂肪肝（NASH）又称代谢性脂肪肝，主要特征为肝细胞炎症、脂肪变性和气球样变，肝脏纤维化日趋严重，严重者可发展为肝硬化，尚无特殊治疗措施。我们通常认为，得了脂肪肝，就只能不可避免的导致肝纤维化。2022年1月，发表在《Hepatology》的一项荟萃分析反驳...

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房颤患者严重胃肠道出血后抗凝策略如何选择？最新…

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心房颤动患者，抗凝治疗降低血栓栓塞风险非常重要。然而，抗凝也常导致胃肠道出血（GIB）。有GIB病史的患者，再次出血的风险增加。GIB患者出院后，要不要恢复抗凝治疗，抗凝选华法林还是直接口服抗凝剂（DOACs）？2022年2月，发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的...

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回顾性研究揭示养老院居民临终停用β受体阻滞剂的情况

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养老院（NH）居民有多种合并症，常需要多种药物。2022年1月，美国学者发表在《J Am Geriatr Soc》的一项研究，描述了NH居民临终停用β受体阻滞剂（BB）的情况。背景：鉴于NH居民预期寿命有限，继续使用BB的危害会超过临床获益。该研究旨在描述NH居民临终时BB的...

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益生菌治疗新冠是吹牛？最新研究提示或属实

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去年，曾有企业因宣传益生菌在新冠病毒防治中有重要作用等，被市场监督管理局罚款。不少网友也表示，小小益生菌能有这么大作用，也太夸张了吧！不过，近期发表在《Gut Microbes》的一项单中心、四盲、随机研究显示，部分证实益生菌的效果可能存在相应机制，即对于有...

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针对257万人的研究：接种首剂新冠疫苗≥14天后 COVI…

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新冠疫苗是预防新冠肺炎（COVID-19）最方便有效手段。2021年12月，发表在《Lancet Respir Med》的一项针对苏格兰257万人的研究结果显示，接种首剂疫苗后的14天或以上，COVID-19住院和死亡人数减少。背景：英国新冠疫苗接种计划优先为COVID-19死亡和住院风险最高的人...

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中国研究揭示江苏口服脊髓灰质炎二价疫苗免疫后的不…

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全球根除脊髓灰质炎行动接近于阻断野生脊髓灰质炎病毒（WPV）在全世界的传播，2017年仅报告22例1型WPV病例。2021年12月，中国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究评估了中国江苏口服脊髓灰质炎二价疫苗免疫后的不良事件。目的：2016年4月，全球用口服脊髓...

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中国研究揭晓严重社区获得性肺炎合并2型糖尿病患者…

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社区获得性肺炎是全世界成人感染的主要原因，与高住院率和住院时间相关。2021年12月，中国学者发表在《Crit Care》的一项研究，考察了严重社区获得性肺炎（SCAP）合并2型糖尿病（T2DM）患者死亡相关的临床特征和风险因素。背景：本研究旨在调查T2DM对SCAP的影响，开...

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新冠住院患者出院后还需抗凝预防血栓吗？这项研究有…

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对于新冠肺炎住院患者，出院后是否需要继续抗凝来预防血栓事件呢？2022年1月，发表在《Lancet》的一项研究显示，与不进行延长血栓预防相比，使用利伐沙班10 mg/d 35天可改善临床结局。背景：新冠肺炎住院患者出院后具有血栓事件风险，延长血栓预防时间在该人群中的...

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血管内治疗效果随着血栓渗透性的增加而升高？7项急…

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根据放射影像，血栓渗透性估计急性缺血性卒中沿血栓的残余流量，并可能影响急性缺血性卒中血管内治疗的益处。2021年11月，发表在《Stroke》的一项来自 7 项急性缺血性卒中研究的汇总数据，调查了血栓渗透性对潜在血管内治疗效果的影响。目的：本研究的目的是考察血...

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口服含氮双膦酸盐能否预防新冠肺炎？最新意大利研究…

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最近一项小型观察性研究表明，与普通人群相比，唑来膦酸治疗的患者严重急性呼吸综合征冠状病毒-2（SARS-CoV-2）感染的发病率较低。2021年11月，意大利学者发表在《J Bone Miner Res》的一项研究，探究了口服含氮双膦酸盐对新冠肺炎（COVID-19）结局的影响。 SARS-CoV...

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大把吃药的老人强化降压添加新药还是加大剂量？这…

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强化降压，低剂量药物联合治疗或降压幅度更大。但是，常大把吃药的老年人，添加一种新药还是将药物剂量增至最大，成了比较艰难的抉择。2021年12月，瑞士和美国学者发表在《Ann Intern Med》的一项回顾性观察性研究，对此进行了比较。老年人强化降压有利添加新药还...

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一项国际前瞻性队列研究揭示微血管心绞痛的临床特征…

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仍然缺乏微血管心绞痛（MVA）患者的临床特征和预后的相关数据。2021年11月，发表在《Eur Heart J》的一项国际前瞻性队列研究，对此进行了补充。目的：为MVA患者的临床特征和预后提供多国家、多民族的资料。方法和结果：冠状动脉舒缩性疾病国际研究组（Coronary Va...

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稳定型冠心病只吃药就行？最新研究提示不太行

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对于稳定型冠状动脉疾病患者的管理，只吃药就行，还是需联合血运重建术，尚存争议。2021年12月，发表在《Eur Heart J》的一项系统评价和荟萃分析表明，冠状动脉血运重建术+最优药物治疗，预后更佳。稳定型冠心病血运重建能改善症状是否改善预后是未知全球50岁及以...

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REDUCE-IT和STRENGTH研究结果不同一个可能解释为…

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都是调查高剂量、纯化omega-3脂肪酸对预防动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的影响，REDUCE-IT和STRENGTH研究结果为何会不同呢？2021年12月，发表在《Eur Heart J》的一项研究，给出一个可能解释。目的：研究者假设，在REDUCE-IT研究（Reduction of Cardiovascula...

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中国支气管扩张合并非结核分枝杆菌病患者有何特征？…

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提起曾经的“白色瘟疫”结核病，大家应该都不陌生。但还有一种疾病与结核病的临床表现非常相似，它就是非结核分枝杆菌病（NTM）。2021年12月，发表在《BMC Infect Dis》的一项在中日友好医院进行的研究显示，＞23%的支气管扩张患者合并NTM肺病。背景：支...

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一项全国性研究：急性冠脉综合征患者首次房颤的1年…

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急性冠脉综合征（ACS）患者的窦房结动脉供血不足，加之心房缺血、梗死、纤维化及心房压升高等原因，易导致房颤（AF）发生。2021年11月，发表在《Eur Heart J》的一项研究，探讨了ACS患者首次检测到AF的1年预后情况。目的：本研究旨在调查ACS患者首次检测到AF的1年预...

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这项研究喊房颤患者戒酒了！继续喝容易卒中

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对于许多人来说，酒是日常生活中不可或缺的一部分。但是，已经证明，饮酒易伤害心房患上房颤（AF）。2021年12月，发表在《European Heart Journal》的一项研究更是显示，AF患者如继续饮酒，缺血性卒中风险增加，而戒酒后风险可降低。饮酒增加AF风险 AF患者饮酒是否...

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中国研究揭示住院患者药物诱导肝损伤的发生率、特征…

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过去50年中，药物诱导的肝损伤（DILI）一直是撤销某些药物上市许可的最常见原因。2021年11月，中国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究，探究了住院患者药DILI的发生率、特征和风险因素。目的：DILI的诊断相对复杂，涉及多种药物。本研究旨在使用算法快速...

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新冠门诊患者抗血栓有无必要？ACTIV-4B研究给出了…

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新冠肺炎（COVID-19）住院患者常出现凝血功能异常，常需抗血栓治疗。但是，门诊患者是否也需抗血栓，随机研究甚少。2021年11月，美国和瑞士学者发表在《JAMA》的ACTIV-4B随机临床试验，填补了这一空白，提供了参考答案。 COVID-19住院患者抗血栓研究甚多门诊患者有...

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回顾性配对队列研究：初始他汀治疗与糖尿病进展相关

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既往有研究提示，他汀与胰岛素抵抗增加相关。2021年12月，发表在《JAMA Intern Med》的一项大规模回顾性配对队列研究发现，初始使用他汀与糖尿病进展相关。重要性：他汀治疗与胰岛素抵抗增加相关，然而，其对糖尿病患者控制糖尿病的临床影响未知。目的：旨在评估糖...

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艾滋感染者不愿接种新冠疫苗在担忧什么？这项中国…

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新冠疫情来袭，艾滋病毒（HIV）感染者一方面因免疫力受损，更易于感染新冠，理应更快接种COVID-19疫苗；另一方面又因种种担忧，可能犹豫不决甚至拒绝接种疫苗。那么，这些HIV感染者究竟在担心什么呢？ 2021年12月，中国和澳大利亚学者发表在《Hum Vaccin Immunother...

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【肺癌进展报告2021】肺癌免疫治疗的临床研究进展

环球医学资讯人民卫生出版社《临床知识》约稿1小时条评论

摘要：近年来，免疫治疗是肺癌领域的重大突破，特别是程序性死亡配体1（PD-L1）/程序性死亡配体1（PD-1）和细胞毒性T淋巴细胞抗原4（CTLA-4）抑制剂（ICI）的应用改变了肺癌的治疗格局，让更多的肺癌患者得到了长期生存的机会，已经成为肺癌治疗主要的治疗手段。因此...

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哪个直接口服抗凝药胃肠道出血发生率更高？一项全国…

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不同直接口服抗凝药（DOAC）胃肠道出血（GIB）的发生率，鲜有基于人群的研究来进行比较。2021年11月，发表在《Ann Intern Med》的一项研究填补了这一空白。背景：已经广泛比较了DOAC与华法林GIB的发生率，但是，基于人群比较不同DOAC GIB发生率的的研究有限。目的...

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“杂食”降低死亡风险近50万人研究力证

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由于人类的肆意侵蚀，地球上最丰富的生态系统正在迅速衰落。这看似是人类的胜利，其实也是在自掘坟墓，人类的食物来源日益单一，疾病风险在增加。 2021年10月，比利时、法国、荷兰等国学者发表在《PLoS Med》的一项前瞻性队列研究证实，人类饮食的生物种类越多，死亡...

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最新研究提示：大部分大动脉转位并非因单基因罕见变…

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有必要对大动脉转位（TGA）进行全基因组测序并研究其与临床相关心脏、大脑和偏侧基因的相关性。2021年10月，发表在《Am Heart J》的一项研究，发现大部分TGA不是由单基因罕见变异引起的，而最有可能是由寡基因和/或多基因引起的。背景：新生儿中需要管理的最常见紫...

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中国学者高质量研究实锤高钠低钾增加心血管风险

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少摄入钠多摄入钾可以降低心血管疾病风险，虽然很多人都有这一观念，但其实既往的研究结果并不全支持这一结论。2021年11月，北京大学公共卫生学院的研究者发表在《N Engl J Med》的一项研究，通过比使用比以往研究更严格的方法实锤了以上结论。背景：部分由于对钠摄...

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美国前瞻性研究揭示非酒精性脂肪肝成人患者结局

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非酒精性脂肪肝（NAFLD）影响全球超过四分之一的成年人，与潜在的肥胖、2型糖尿病和相关疾病密切相关。2021年10月，美国学者在《N Engl J Med》发表了NAFLD成人结局的前瞻性研究。背景：在各组织学的NAFLD中，对于死亡率和肝脏和非肝脏结局的预后，还未很好定义。 ...

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【肺癌进展报告2021】降压药ARBs增加患癌风险？大规…

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有段时间，有权威机构提出血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）或增加癌症风险，ARBs被推上风口浪尖。但其实，基础研究表明，理论上ARBs应该可以抗癌。到底哪个结论更可信？ 2021年2月，发表在《J Clin Med》的一项在韩国开展的大规模全国性队列研究，站队长期服用ARBs或可...

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最新研究揭示中国重症百日咳住院患儿的死亡率及相关…

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百日咳是儿童传染病相关死亡的主要原因之一，但中国百日咳儿童死亡率仍不清楚，或与实验室检测的局限性有关。2021年10月，发表在《BMC Infect Dis》的一项研究，发现重症百日咳主要发生于＜3个月的儿童，死亡率为34.2 %，6周以下的患者占死亡人数的大多数。背景和...

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挪威住院患者中青霉素过敏的发生率低于其他研究报告

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青霉素过敏是最常报道的药物过敏情况，在住院患者中发生率高达15%。2021年10月，发表在《BMC Infect Dis》一项研究，调查了挪威住院患者中自我报告青霉素过敏的患病率，并研究直接口服刺激在这些筛查出的、预测发生严重过敏反应概率低的患者中所占比例的安全性和有效...

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一项前瞻性研究提示：需要迫切关注儿科ICU罕见酵母…

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需要探讨儿科ICU中因罕见酵母所致真菌血症的流行病学特征和临床特征。2021年11月，发表在《Mycoses》的一项研究提示，需要迫切关注儿科ICU罕见酵母菌的出现。背景：考虑到本中心罕见酵母引起的真菌血症的出现，研究者对罕见酵母引起的真菌血症进行了系统的流行病学...

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SPRINT研究支持强化降压的结论不靠谱？最新研究的立…

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SPRINT研究表明，与标准治疗收缩压降至＜140mmHg相比，将收缩压强化降至＜120mmHg有获益。不过，有人认为，SPRINT研究结果主要是由不太可靠的指标心衰事件减少所驱动，研究主要结论的可信度值得推敲。对此，2021年11月，发表在《Hypertensio》的一项研究显示，即便将...

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BNT162b2 mRNA疫苗能否减少老人新冠感染和住院？英…

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新冠疫苗BNT162b2 mRNA在真实世界中的有效性，尤其是对于老年人，证据很少。2021年11月，发表在《BMC Med》的一项研究，对英国NHS快速大规模疫苗接种计划中的社区老年人进行了分析，证实疫苗有效。背景：在临床试验中，BNT162b2 mRNA疫苗可有效预防重症新冠肺炎症状...

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EGFR排兵布阵真实世界研究UpSwinG再支持阿法替尼序…

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表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）已是EGFR突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的标准治疗。但是，目前EGFR TKI药物“三代同堂”，如何排兵布阵能发挥最大威力，尚未明确。2021年9月，发表在《Lung Cancer》的一项真实世界非干预全球性研究UpSw...

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最新研究再次证实：固定剂量联合疗法可显著减少心血…

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固定剂量的联合治疗预防心血管疾病已被证明。2021年9月，发表在《Lancet》的一项研究，再次证明，固定剂量联合治疗策略可显著减少心血管疾病、心梗、卒中、血运重建和心血管死亡。背景：在随机对照试验中，固定剂量的联合治疗（或复方丸）用于一级预防已被证明可以...

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年纪大的晚期NSCLC患者免疫治疗有生存获益吗？这项…

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免疫疗法现在已是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗的基石，很多绝望的患者得以续命。然而，高龄患者因不符合关键临床研究纳入标准，无法得知其获益情况。2021年5月，发表在《JAMA Netw Open》的一项研究结果出于意料，高龄人群免疫治疗的生存期比注册研究中报道数...

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70多岁老人血压稍高不用吃药？最新研究不这么认为

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我们常听人们这样说，老年人血压稍微高点很正常，不需要吃药。2021年9月，发表在《Lancet》的一项覆盖21～105岁不同年龄段的超过35.8万人的数据的大型荟萃分析，驳斥了这一言论，认为85岁以下的老人，都应积极降压。七十多岁老人血压稍高要不要降压有争议众所周知...

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日本大样本研究揭示多黏菌素B血液灌流治疗脓毒症的…

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脓毒症是ICU最常见的死亡原因。据报道，每年有1100万例脓毒症相关死亡，占全球死亡的19.7%。特别是，当疾病进展为脓毒性休克伴循环衰竭时，死亡率高达19%~31%。2021年9月，日本学者发表在《Annals of Intensive Care》的一项全国观察性研究表明，多黏菌素B血液灌流（...

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WHO药物警戒研究：40种抗癌药物可诱导室性心律失常…

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抗癌药使用十分普遍，但其引起的副作用不容小觑。比如诱发致命性室性心律失常（VA），从而引起药源性猝死（SD）。2021年10月，发表在《Eur Heart J》的世界卫生组织药物警戒研究，再次提醒，需重新评估心脏监测要求。目的：随着抗癌药物的爆炸式增长，人们开始关注...

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一胖毁所有心血管疾病是胖子的宿命？观察性研究和…

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俗话说，一胖毁所有。的确如此，肥胖不止毁了美感，还毁了健康。2021年9月，发表在《Eur Heart J.》的一项伞状系统评价，再次证实肥胖真的会让人“伤心”，高度肥胖与心血管疾病风险的增加有关。肥胖会“伤心”已研究多年证据仍有有待完善超2...

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中国老人的收缩压降到多少恰到好处？STEP研究揭秘答案

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近年来，强化降压成为国内外各高血压指南的共同观点。然而，老年高血压患者收缩压目标值是多少恰到好处，尚不清楚。2021年9月，中国和日本学者在《N Engl J Med》发表了老年高血压患者强化血压控制的研究结果，可为中国老年高血压患者提供参考。老年高血压收缩压目...

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针对73843名住院患者研究：1/5营养不良且院内死亡、…

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2021年9月，发表在《Am J Clin Nutr》的一项多中心倾向评分匹配分析，考察了住院患者的营养风险与死亡率、住院时间和再入院率的相关性。背景：由于方法学差异（如筛选工具和统计学分析）和患者群体，文献中报告的营养风险的患病率和影响存在很大差异。目的：本研究...

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一项病例对照研究揭示教师COVID-19入院风险

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教师COVID-19入院风险目前仍未知。2021年9月，发表在《BMJ》的一项研究，未发现教师及其家庭成员COVID-19入院的风险增加，相反，教师感染严重COVID-19的风险较低。目的：确定教师及其家庭成员中COVID-19入院和重度COVID-19入院的风险，并与普通人群中的医护工作者...

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想补钙又担心血管硬化？最新研究揭示如何正确补钙

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年事已高，想补钙。可是，又担心骨质疏松和骨折未必预防得了，心血管却变得比骨骼还硬。骨质疏松和骨折固然可怕，动脉钙化引起的心梗可比骨折更要命。那么，这钙还能不能补？2021年7月，发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一项韩国的全国性队列研究，...

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摄入维生素K能否降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险…

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动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）是世界范围内的主要死亡原因。2021年8月，澳大利亚和丹麦学者发表在《J Am Heart Assoc》的丹麦饮食癌症与健康研究，探究了维生素K摄入与ASCVD住院之间的相关性。背景：饮食维生素K（K1和K2）可通过多种机制降低ASCVD风险。然而，...

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他莫昔芬疗效欠佳因药物代谢不良？最新研究提示可能…

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乳腺癌已成为本世纪的最大流行病之一，他莫昔芬辅助治疗是常用治疗。然而，部分围绝经期/绝经后女性低剂量他莫昔芬疗效欠佳，有学者猜测或因CYP2D6代谢不良。2021年3月，发表在《NPJ Breast Cancer》的一项研究，则否定了这一猜测。围绝经期/绝经后女性低剂量他莫昔...

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管向东教授：降服脓毒症免疫治疗是希望所在 3类药物…

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脓毒症是ICU重症病人的主要致死因素之一，但是可供选择的治疗方案十分有限。临床上，对于促炎症反应阶段的一些治疗方式已宣告失败。越来越多的证据表明，脓毒症的主要病理生理学改变是免疫抑制，经常导致继发的细菌、病毒或者真菌感染[1]。目前从脓毒症动物模型和脓...

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虚弱的阿尔茨海默病老人药物用还是不用？最新研究…

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阿尔茨海默病老人身体虚弱是常态，药物治疗也更容易发生不良事件。但是，研究很少纳入这一人群。那么，对于虚弱的阿尔茨海默病老人，药物治疗的有效性和安全性如何呢？2021年7月，发表在《Alzheimers Res Ther》的一项对照研究的系统评价，针对该问题展开分析。阿...

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2型糖尿病患者非诺贝特获益如何？一项真实世界研究…

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非诺贝特对2型糖尿病患者的死亡率和心血管结局的疗效仍有待明确。2021年8月，发表在《Diabetes Care》的一项研究则发现，2型糖尿病患者使用非诺贝特后获益较大。目的：研究者调查了非诺贝特在2型糖尿病患者死亡率和心血管结局方面的长期临床有效性。研究设计和方法...

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老年类风湿关节炎治疗（CareRA）研究中不同治疗方案…

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2021年4月，发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究，考察了老年类风湿关节炎治疗（CareRA）试验中不同治疗方案治疗5年的结局。结果显示，所有使用糖皮质激素桥接进行强化治疗，5年结局都优越；低风险患者，初始治疗COBRA-Slim比MTX单药更有效。目的：旨在比较CareRA试...

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中国的大规模研究：低钠盐不是智商税保护心血管效…

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低钠盐减钠增钾可以降血压，但之前一直备受争议，甚至有人称之为“送命盐”或者“智商税”，一是因为无法确定能否减少心血管疾病事件及其导致的死亡等，二是面临高钾血症的风险，严重时会致死。 2021年8月，澳大利亚、英国、中国等国学者发表在...

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抗癫痫药左乙拉西坦用于阿尔兹海默病是否有效？一项…

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阿尔兹海默病（AD）患者癫痫发作更常见。2021年7月，发表在《Trials》的一项概念验证研究，旨在考察左乙拉西坦是否有益于痴呆患者的认知功能。不过该研究还在进行中。背景：虽然AD影响了英国约800000人，且每年成本近230亿英镑，但目前获批的治疗最多仅可产生中度的...

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最新研究给氟喹诺酮类平反不增加瓣膜反流风险

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氟喹诺酮类抗生素（FQs）是全球使用最广泛的抗生素之一。然而，近期屡屡传出其增加心脏瓣膜返流风险的消息，给这一常用药物的使用蒙上了阴影。然而，2021年8月，丹麦学者发表在《Eur Heart J》的一项研究否定了这一相关性。氟喹诺酮类可诱导胶原降解增加瓣膜返流风...

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真实世界研究揭示美国住院患者侵袭性大肠杆菌感染和…

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随着于医疗保健日益复杂复杂的，抗生素耐药和医院感染发病率显著增加。2021年1月，发表在《Clin Infect Dis》的一项研究，则调查了2009~2016年美国医院治疗的患者侵袭性大肠杆菌感染和抗生素耐药状态的流行病学。背景：对于美国肠外侵袭性大肠杆菌感染（IEI）的流行...

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最新两项研究提示：小酌利弊相随豪饮万万要不得！

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生活中，无论是节假日，还是日常亲朋好友聚会，难免都会觥筹交错一番。尤其是我国，酒文化根深蒂固。作为全世界范围内非常受欢迎的一种饮料，喝酒是否健康，一直以来就备受争议。一会儿饮酒致癌，一会是饮酒能保护心血管，老百姓未沾酒就要迷糊了。饮酒究竟有益还是...

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中年人血压高老了易痴呆降压药能避免悲剧？最新研…

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中年时血压就飚了上去，可不是什么好兆头，不仅容易卒中，还可能痴呆。降压药能否帮助避开痴呆或认知障碍的悲剧呢？2021年5月，英国学者发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项系统评价更新，对此进行了探究。中年时高血压老了易痴呆药物降压能否预防仍是问号...

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曾昭冲教授：抗击肝癌的利器——现代放疗最新研究…

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图像引导下的放射治疗是放疗历史上的里程碑，是外放疗设备加上医学影像设备，在每次的分割放疗前，有图像引导和验证放疗部位的精确性与否，对存在误差者，在线纠正。随着时代的进步，图像引导的精确放疗逐步更新换代，从portfilm（拍摄验证片）到MVCT或KVCT，从CT到...

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英国研究：接种新冠疫苗后VITT 一旦脑静脉血栓形成…

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目前已经确认，疫苗诱导免疫性血栓性血小板减少症（VITT）这一新型综合征为新冠疫苗的罕见副反应。2021年8月，发表在《Lancet》的一项研究显示，在VITT的背景下，脑静脉血栓形成会更严重。非肝素抗凝剂和免疫球蛋白治疗可改善VITT相关脑静脉血栓形成结局。背景：VIT...

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结直肠癌日益爱上年轻人研究者找到了一个原因

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结肠直肠癌（CRC）不仅负担一直在增加，且日益年轻化，研究人员在不断寻找原因。2021年7月，美国、德国、韩国等国学者发表在《Gastroenterology》的一项研究，或许找到了一个，即青春期大量摄入单糖和含糖饮料（SSB）。全球结肠直肠癌负担沉重且日益年轻化生命早期...

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上呼吸道感染中延迟抗生素处方安全吗？首个大型真实…

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目前还不明确延迟抗生素处方治疗上呼吸道感染（URTI）的安全性。2021年7月，发表在《Clin Infect Dis.》的一项研究，对此进行了调查。背景：旨在评估延后抗生素处方治疗URTI的临床安全性。指南推荐延后抗生素处方治疗非严重URTI病例。方法：2项基于人群的队列研究...

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最新研究揭示外周动脉疾病患者血脂管理有待加强

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2021年6月，美国学者发表在《J Am Coll Cardio》的一项研究，探究了外周动脉疾病（PAD）患者血脂管理的有效性。背景：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与PAD患者主要不良心血管事件（MACE）和主要不良肢体事件（MALE）风险的增加相关。降低LDL-C（LLT）可降低该风险。 ...

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新冠实验室确诊与临床诊断间差异一项俄罗斯人群研…

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真实世界中，关于新冠肺炎，实验室确诊与临床诊断之间差异的研究信息，知之甚少。2021年7月，发表在《Clin Infect Dis》的一项对莫斯科市谢切诺夫大学医院入院的3480名疑似新冠感染者的观察性研究显示，临床特征的组合足以诊断COVID-19感染，实验室检测在实际临床实...

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PN0的食管鳞癌术后需要辅助治疗吗？这一研究结果与N…

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食管周围淋巴结丰富，容易出现转移。对于根治性切除的病理淋巴结阴性（PN0）的食管鳞状细胞癌（ESCC）患者，NCCN指南建议无需辅助治疗，但现实中医生还是会选择性为患者辅助治疗。辅助治疗是否有益，存在争议。2021年6月，中国学者发表在《Ann Transl Med》的一项倾...

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ICU医护的手机前面还是背面更常被污染？研究答案出…

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手机是21世纪使用最频繁的工具，在极大提高医务人员（HCWs）工作效率的同时，可存在被病原菌污染的隐患。如果手机被微生物污染，其又可能作为传染源，引发医院内感染，尤其是重症监护病房内。医务工作者以前多关注触摸屏是否被细菌污染。2021年7月，日本学者发表在...

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补充维生素D能防止老年人抗菌药物处方？新研究say no

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观察性研究表明，维生素D水平低与抗菌药使用风险增加相关。然而，关于维生素D补充对抗菌药影响的试验有限，且没有定论。2021年7月，发表在《Am J Clin Nutr》的一项对随机、双盲、安慰剂对照试验的事后分析显示，每月长期大剂量补充维生素D3并不能阻止老年人的抗菌药...

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美国研究揭示免疫治疗一线治疗晚期NSCLC真实世界中…

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在无靶向EGFR突变或ALK易位的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）一线（1L）免疫肿瘤学（I-O）药物获批之前，基于铂的化疗方案是该患者群体的标准治疗；然而，反应率低（17%～31%）且不持久，生存率较差（中位总生存期[OS]，7～10个月）。2021年6月，美国学者发表在《Lung Can...

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多重用药老人精简处方千万不能停用他汀！最新研究揭…

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老年人常多病缠身，不可避免要吃很多药。药吃太多又会引起新的健康问题，精简处方受到关注。但是，2021年6月，发表在《JAMA Netw Open》的一项回顾性、基于人群的队列研究提示，多重用药老人精简处方千万不能把他汀给减了。老年人多重用药或不利精简处方应运而生 ...

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丹麦全国注册研究：GLP-1 RA vs SGLT-2I初治糖尿病…

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对于降糖药，除了降糖效果外，能否改善心血管结局是重要评价标准。2021年7月，发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一项基于丹麦全国注册的队列研究显示，GLP-1RA vs SGLT-2I初始治疗心血管风险没有差异。目的：在真实世界中考察了2型糖尿病患者GLP-1RA...

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杨道锋教授：丙型肝炎抗病毒治疗临床研究进展一览

环球医学资讯人民卫生出版社《临床知识》约稿1小时条评论

丙型肝炎（hepatitis C）是由丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）引起的一种传染病，是输血后肝炎的主要病因。HCV感染全球流行，已经成为一个主要的公共卫生问题。丙型肝炎初期常无临床症状，70%～80%发展为持续性病毒血症与慢性肝炎、肝硬化，并与肝细胞性肝癌...

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重症患者艰难梭菌感染管理最新研究证据梳理

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重症患者的艰难梭菌感染（CDI）管理是是临床的一大挑战。2021年1月，发表在《Crit Care Med》的一篇文章，回顾了相关临床研究证据，给出了相关建议。目的：旨在回顾已发表的有关重症患者CDI管理的临床证据。数据来源：从PubMed文献回顾和回顾文献的参考书目中获得...

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百万人群研究提示：无论有没有糖尿病肥胖的青少年…

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即便有研究报告了青少年肥胖和未来卒中风险的相关性，但目前还不清楚这种相关性对女性是否成立，以及在多大程度上受到糖尿病等与肥胖相关的疾病的影响。2021年6月，发表在《Stroke》的一项研究，对此进行了考察。背景和目的：在许多西方国家，青少年肥胖患病率和年...

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轮状病毒疫苗增加儿童炎症性肠病风险？最新研究提示…

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儿童炎症性肠病（IBD）的发病率不断攀升，除了遗传因素外，轮状病毒减毒活疫苗被怀疑为元凶之一。2021年5月，美国学者发表在《Vaccine》的一项研究，对240万儿童研究发现，这种怀疑或没道理。儿童IBD发病率持续增加轮状病毒减毒活疫苗被怀疑为元凶之一儿童IBD包括...

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最新研究提示孕产妇接种流感疫苗不会增加儿童早期…

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妊娠期季节性流感疫苗接种可减少孕妇和新生儿的流感疾病。关于妊娠期季节性流感疫苗接种是否与儿童不良健康结局相关的证据有限。2021年6月，发表在《JAMA》的一项回顾性队列研究，针对该问题展开调查。目的：探讨妊娠期接种流感疫苗与儿童早期健康结局的相关性。设...

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溃疡性结肠炎老人担心抗TNF的安全性？最新研究提示…

环球医学资讯 1小时条评论

去年8月，65岁的日本首相安倍晋三对外宣布：“旧疾溃疡性结肠炎复发，为避免个人健康状况影响执政，决定辞去首相一职。”据了解，安倍晋三17岁就患上了溃疡性结肠炎，已经被它折磨了近50年，溃疡性结肠炎治疗的棘手，可见一斑。老年溃疡性结肠炎的治疗更...

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急性阑尾炎想保守治疗哪种抗生素最靠谱？最新研究…

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阑尾发炎尽快切掉，是百年来的共识。然而，近几年业界的观点有所改变，对于临床或放射学诊断不明确、强烈反对手术或有合并症的患者，可首先抗生素治疗。然而，最佳抗生素方案仍是未知。2021年6月，中美学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项系统评价和网络荟萃...

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恩格列净对于心衰患者肺动脉压的效果如何呢？EMBRAC…

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恩格列净对于心衰患者肺动脉压的效果如何呢？2021年4月，发表在《Circulation》的一项由研究者发起的、随机、多中心、双盲、安慰剂对照研究，揭开谜底。背景：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2抑制剂）可预防2型糖尿病患者的心衰（HF）住院，不论是否患有2型...

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糖尿病相关因素对替格瑞洛+阿司匹林效果的影响：THE…

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糖尿病相关因素对替格瑞洛+阿司匹林的临床净获益的影响如何呢？2021年5月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇文章显示，THEMIS-PCI研究和THEMIS研究的影响有所不同。背景：THEMIS研究（19220例）及其预先指定的THEMIS-PCI研究（11154例）亚分析显示，在患有2型糖尿...

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中国研究揭示合并和不合并HIV感染的隐球菌血症患者…

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新生隐球菌主要感染免疫缺陷人群。2021年6月，中国学者发表在《Mycoses》的一项研究，探究了合并和不合并HIV感染的隐球菌血症患者的临床特征和结局。背景：隐球菌血症对合并或不合并HIV感染患者结局的影响仍然未知。方法：回顾性研究，纳入179名隐球菌血症患者，比...

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水果和蔬菜每日吃多少获益最大？这项研究有答案但…

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多吃水果和蔬菜有益健康，早已是共识。但是，每日吃多少获益最大，却各执一词。2021年4月，美国学者发表在《Circulation》的一项研究，通过考察蔬菜水果摄入量与死亡率的关系，为大家提供了最新答案。水果和蔬菜多吃有益但吃多少获益最大各时代各国家意见不一无论...

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何时接种HPV疫苗预防宫颈癌的有效性较高？真实世界…

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2021年4月，丹麦学者发表在《J Natl Cancer Inst》的一项研究，探究了人乳头瘤病毒（HPV）疫苗在真实世界中对宫颈癌的有效性。背景：HPV疫苗的主要目的为降低HPV相关疾病的患病和死亡，尤其是宫颈癌。本研究旨在确定HPV疫苗对宫颈癌的真实世界有效性。方法：研究纳...

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哪些金黄色葡萄球菌菌血症患者更容易复发？这项研究…

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哪些金黄色葡萄球菌菌血症（R-SAB）患者容易复发？2021年6月，发表在《Clin Infect Dis》的一项研究显示，黑人血液透析患者复发风险较高。背景：旨在了解复发性金黄色葡萄球菌菌血症（R-SAB）患者相关的临床、细菌和宿主特征，并将R-SAB 患者与同期的SAB单次发作（S...

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地塞米松能否降低非心脏大手术术后并发症或全因死亡…

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大手术会引起局部和全身炎症，这种炎症反应是组织愈合的先决条件，但如果炎症反应过度，可能发生远端器官衰竭或继发感染。在这种情况下，糖皮质激素可能是一种选择，与改善预后相关。那么，地塞米松能降低非心脏大手术后并发症或全因死亡率吗？2021年6月，发表在《BM...

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高度发达国家引入轮状病毒疫苗是亏本买卖？最新研究…

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高度发达国家轮状病毒（RV）感染导致死亡比较少见，因此质疑将疫苗纳入到免疫规划当中是亏本买卖。然而，2021年5月，发表在《Vaccine》的一项系统评价提示，这本账可能需要重新好好算一下了。高收入国家轮状病毒相关死亡少见质疑引入疫苗可能不划算轮状病毒感染是...

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BMJ最新研究带你了解COVID-19住院患者药物治疗情况

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目前，全球新冠疫情仍未得到缓解。因此，了解COVID-19住院患者老药新用和辅助药物的使用情况十分有必要。2021年5月，发表在《BMJ》的一项研究，发现在COVID-19大流行刚开始几个月，使的药物种类较多，且有很大的地理和时间差异。而羟氯喹、阿奇霉素、洛匹那韦、利托...

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中国承诺消除宫颈癌因担心太花钱尚未行动？最新研…

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自从人乳头瘤病毒（HPV）疫苗问世，结合筛查等措施，消除宫颈癌成为可能。2020年8月，世界卫生大会通过了加速消除宫颈癌全球战略。这意味着，包括中国在内的194个国家，首次共同承诺要消除宫颈癌。但因缺乏经济学分析，中国尚未采取行动。 2021年3月，中国、瑞士、法...

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儿童肠吻合术后是否也应早期肠内喂养？这项研究有答案

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曾经，腹部手术后长时间禁食是常规操作。如今，这一理念早已经被颠覆，早期开始肠内营养成为新的共识。只是这一新的理念是否适用于儿童患者，仍是未知。2021年3月，发表在《Pediatr Surg Int》的一项随机对照试验的系统评价和荟萃分析，给出了答案。肠道手术后早期...

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低收入国家轮状病毒疫苗有效性降低？最新研究给出截…

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轮状病毒疫苗预防轮状病毒相关腹泻的有效性和安全性，早被证实。但是，有一种声音认为，低收入或高疾病负担国家，轮状病毒疫苗有效性降低。真的是这样吗？2021年1月，发表在《Pediatrics》的一项在4个拉丁美洲国家开展的研究显示，引入轮状病毒疫苗后，疾病负担越高...

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有流产史女性孕前开始服用阿司匹林无法改善妊娠结局…

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既往有研究提示，对于有流产史女性，孕前开始低剂量阿司匹林（LDA）无益于改善妊娠结局。2021年5月，发表在《Ann Intern Med》的一项研究，却推翻了这一结论。背景：既往大型随机试验表明，孕前开始低剂量阿司匹林（LDA）治疗对妊娠结局不具有积极影响。但是，该试...

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心血管疾病患者阿司匹林哪种剂量最佳这项研究给了…

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动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者使用阿司匹林用二级预防最佳剂量，多年来一直是“未解之谜”。2021年5月，发表在《N Engl J Med》的一项研究，回答了这一问题。背景：在确诊中，阿司匹林哪种剂量能降低死亡、心肌梗死、卒中风险且大出血风险最小化...

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6种轮状病毒疫苗保护能力哪家强？这项研究有答案

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儿童轮状病毒胃肠炎（RVGE）死亡率显著下降，轮状病毒疫苗居功至伟。目前，广泛使用的口服轮状病毒疫苗有6种。但是，孰优孰劣，尚未比较。2021年5月，发表在《JAMA Pediatr》的一项系统评价和meta分析，基于全球的大量数据，对6种疫苗展开了PK。疫苗是儿童轮状病毒...

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加拿大研究揭示老年人潜在糖尿病过度治疗情况不容…

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由于人口增长、老龄化、城市化以及肥胖和缺乏体育锻炼的日益普遍，糖尿病患者的数量正在增加。2021年5月，加拿大学者发表在《Diabetologia》的一项基于人群的研究，探究了加拿大安大略老年人潜在糖尿病过度治疗和不良事件风险。目的/假设：超过25%的老人（≥75岁...

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新冠无症状感染者是否不用担心再次感染？这项研究有…

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新冠病毒无症状感染者的防控和管理问题是疫情过程中面临的挑战。既往有人提出无症状感染者可以预防二次感染，而2021年5月，发表在《Signal Transduct Target Ther》的一项研究给出的答案是“不能”。超过40%的新冠肺炎患者都为严重急性呼吸综合征冠状病毒...

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评价临床研究排除的COPD群体FP-SAL的效果太难？这有…

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对于慢性阻塞性肺疾病（COPD），长效β2激动剂-吸入性糖皮质激素（LABA-ICS）复方药丙酸氟替卡松+沙美特罗（FP-SAL）的效果已被大型临床研究所证实，且应用非常普遍。但是，临床研究排除在外的COPD人群该药物的效果如何评价，一直是个挑战。2021年3月，发表在《E...

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降压药致癌吗？这项研究或给出了迄今为止最可靠的答案

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降压药可保护高血压患者的心血管，几乎已是铁证。然而，不少高血压患者并不坚持服药，理由之一是担心增加癌症风险。这一担忧有道理吗？2021年4月，发表在《Lancet Oncol》的一项对来自随机临床试验的约26万个体患者数据的荟萃分析给出的答案是：没道理。降压药依从...

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重症哮喘辅助治疗研究证实有效患者的主观感受也是…

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了解一个药物是否安全有效，开展研究是重要的手段，但是了解患者的主观体验也是一个重要的渠道。重症哮喘辅助治疗不断出现并被证明疗效。然而，迄今为止，尚且没有定性研究来了解患者的主观体验如何。2021年3月，发表在《J Asthma Allergy》的一项研究就对此进行了考...

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特立帕肽增加骨肉瘤风险？Forteo患者登记研究暂没发现

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2021年4月，美国学者在《Osteoporos Int》发表了长期癌症监测：Forteo患者登记监测研究结果。 Forteo患者登记评估了2009~2019年参与研究的接受特立帕肽的美国患者骨肉瘤的发病率。登记患者未发现骨肉瘤发病病例，粗发病率为0（95% CI，0~10.2）例/百万人-年。目的：...

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80多岁卒中患者长期吃他汀有用吗？这项研究有答案

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卒中是人类巨大的健康威胁，他汀对80岁以下患者二次预防的保护效果，几乎是铁证如山。可是他汀对80岁以上的高龄卒中患者的保护效果如何，证据寥寥。2021年4月，发表在《Stroke》的一项大型观察性队列研究对此进行了考察。 80岁以上卒中人群庞大且预后更差但缺乏他汀...

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鸡蛋和胆固醇是否有害健康？最新大样本队列研究给出…

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鸡蛋和胆固醇是否不利于健康，仍在争议中。2021年2月，发表在《PLoS Med》的一项大样本队列研究显示，鸡蛋和胆固醇摄入与较高的全因死亡率、CVD死亡率和癌症死亡率相关。背景：鸡蛋和胆固醇消耗是否对心血管健康和寿命有害，高度争议。目前缺乏大样本队列研究的数据...

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丹麦队列研究揭示华法林和他汀的药物-药物相互作用

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2021年2月，丹麦学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项队列研究，探究了华法林和他汀的药物-药物相互作用（DDI）。初始他汀治疗会增加华法林使用者的国际标准化比率（INR）。然而，既往数据有限且存在矛盾。研究者进行了一项基于注册的队列研究，用于评价华法林...

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我国房颤患病率如何？一项大型全国性研究揭示

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房颤是世界范围内的公共健康问题，由于其症状通常不明显，且不易筛查，导致多数患者往往出现严重的血管事件后才被确诊。2021年1月，《Heart》上发表的一项研究，发现中国房颤（AF）的患病率高于以前的报道，患者认知较低且治疗差距大。目的：了解中国AF的患病率及认...

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13年研究：引起真菌血症的酵母菌的流行病学和抗真菌…

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2021年3月，西班牙学者发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究，在西班牙马德里的一家三级医院中监测引起真菌血症的酵母菌的流行病学和抗真菌耐药性，探究最近13年是否有任何相关变化。研究者对西拔牙马德里入住三级医院的患者进行了一项长达13年的造成真...

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李贵玲主任：宫颈癌免疫治疗只知免疫检查点抑制剂？…

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目前宫颈癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤，其与人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染密切相关，持续性高危型HPV感染是导致宫颈癌的最主要原因，是目前WHO明确的与感染有关的癌症。全世界每年约有50万新增病例，而我国每年约有12.5万新增病例。对于早期...

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17年队列研究：激素避孕可降低育龄女性严重哮喘加重…

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女性类固醇激素部分解释了哮喘发病率和临床结局表现的显著性别差异。2020年11月，瑞典、英国、新加坡等国学者发表在《Thorax》的一项17年的基于人群的队列研究，探究了激素避孕与严重哮喘加重风险的相关性。背景：目前尚缺乏探究外源性性激素对女性哮喘临床结局影响...

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最新研究证实：BNT162b2 mRNA新冠疫苗的有效性为95%

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新冠全球大流行，疫苗是有助于尽快结束疫情的工具之一。2020年12月，发表在《N Engl J Med》的一项研究显示，对于16岁或以上人，两剂次方案的BNT162b2对新冠肺炎（COVID-19）具有95%的保护作用。背景：严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）感染及其造成的COVI...

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以色列大规模接种后的数据提示 BNT162b2 mRNA新冠疫…

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新冠疫苗在真实世界中的有效性是否与临床研究结果一致，备受关注。2021年2月，发表在《N Engl J Med》的一项研究，分析了来自以色列最大医疗组织数据后发现，大规模疫苗接种的情况下，BNT162b2 mRNA疫苗对于广泛的新冠肺炎相关结局是有效的，且与随机试验的结果一致...

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每10人有1人会患上慢性肾病最新研究提示很多患者本…

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慢性肾病（CKD）是十大致病和致残非传染性疾病之一，然而始终缺乏哪些生活方式可用于CKD一级预防的循证建议。2021年1月，发表在《J Am Soc Nephrol》的一项对超275万人进行的系统评价和荟萃分析显示，多吃蔬菜、适当增加饮食钾摄入量、体育锻炼、适量饮酒、限制钠盐...

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最新随机对照研究：支持癌症治疗相关的心功能不全患…

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在有癌症治疗相关心功能不全（CTRCD）风险的患者中，射血分数（EF）对左心室（LV）功能轻微改变的敏感性较低，限制了心脏保护治疗（CPT）的启动。整体纵向应变（GLS）是左心室功能障碍的一个可靠而敏感的标志物，但现有的观察数据不足以支持常规的GLS指导CPT策略。20...

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为期8.5年的前瞻性研究揭示：2019年铜绿假单胞菌感…

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铜绿假单胞菌感染是ICU常见病例，包括呼吸机相关性肺炎（VAP）、尿路感染（UTI）、中线相关血流感染（CLA-BSI）等。然而，当前不清楚ICU患者中铜绿假单胞菌菌株的感染率及其易感性如何变化。20201年2月，发表在《BMC Infect Dis》的一项研究，对此进行了考察。背景...

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明明血压不是很高却发生了心血管事件？最新研究提示…

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按理说，心血管风险评分低～中个体，发生心血管事件的可能性较低，可现实中多数心血管事件“中招”者反而是这部分看似安全的人群。因此，一定有重要的心血管风险标志物被我们所忽略。2021年2月，发表在《Hypertension》的一项对24项研究的个体参与者数据进...

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近200万高血压患者研究 ACEI和ARBs跟新冠病毒真不是…

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新冠疫情下，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）一直有新冠帮凶的嫌疑。有些高血压患者甚至恐慌之余擅自停药。然而研究结果提示并非如此。2021年1月，发表在《Hypertension》的一项针对近200万高血压患者的高质量观察性研究再次提示，ACEI...

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最新研究不支持轻中度新冠肺炎住院患者停用ACEI和ARB

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服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）的患者感染新冠后是否要停药，仍有争议。2021年1月，发表在《JAMA》的一项研究，不支持轻度至中度新冠肺炎住院患者常规停用ACEI或ARB。重要性：ACEI和ARB对新冠肺炎患者临床结局的影响是积极、中...

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最新研究证实：类风湿关节炎一线治疗应继续遵循RA指南

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对DMARDs疗效不佳的患者而言，TNFi是治疗RA的有效药物之一。2021年1月，发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究，则发现一线TNFi治疗的RA患者更易贫血。目的：本研究评估了在美国的临床实践中观察到肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）与非TNFi（生物疾病修饰抗风湿药物[bDMARDs...

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恶性度5+粘膜黑色素瘤中国的一项研究带来新希望

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近几年，免疫治疗彻底改变了黑色素瘤的治疗模式。但是，黏膜黑色素瘤（MM）作为一种恶性程度很高的特殊亚型黑色素瘤，免疫治疗或靶向治疗也奏效不多。并且，我国MM发病率相对更高。 2021年1月，北京大学肿瘤医院郭军教授团队发表在《J Clin Oncol》上的一项II期研究...

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持续低效透析危重症患者：万古霉素药代动力学研究

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在接受持续低效透析（SLED）的危重症患者中，万古霉素的药代动力学数据有限。使用万古霉素间断性血液透析和连续性肾脏替代治疗相关已发表数据可能不适用于混合透析方式，如SLED。目前的药物参考缺乏对SLED治疗患者万古霉素剂量的推荐。2020年10月，发表在《Pharmacot...

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最新研究揭示：全球高达8.4%的HIV患者同时感染乙肝

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艾滋病（HIV）和乙肝（HBV）有相同感染途径，同时感染两种病毒的情况并不罕见。2020年12月，发表在《Clin Infect Dis》的一项研究揭示，全球范围内8.4%的HIV患者同时合并感染HBV。背景：这项荟萃分析旨在评估人类免疫缺陷病毒携带者（PLWH）中乙型肝炎病毒（HBV）感...

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随访7.3年的研究提示中国人喝茶可多活1.26年！

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“一入侯门深似海，百进茶坑不出来。”茶是中国人的至爱。可是，饮茶的健康获益究竟几何，来自中国人群的研究却不多。2020年12月，中国学者发表在《Eur J Prev Cardiol》的China-PAR项目结果显示，经常饮茶可晚1.41年患上动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD...

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美国临床和经济评论研究所进行的卫生技术评估质量如…

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临床和经济评论研究所（ICER）的主要职能是考虑成本并应用经济分析得出基于价格的建议，供决策者参考。2020年12月，发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究，重新审视了目前ICER进行的卫生技术评估（HTA）的质量如何。背景：ICER是美国著名的HTA实体机构，其...

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随机双盲多中心研究：心血管风险高患者服用ω-3脂肪…

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ω-3脂肪酸被誉为“心血管的清道夫”，有助于清除血管里有害的胆固醇等，从而保护心血管系统的健康。然而，在13078名服用他汀的高心血管风险患者中进行的一项双盲、随机、多中心试验，并未证实ω-3脂肪酸能降低严重不良心血管事件复合结局发生率...

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NICE指南基于年龄和种族推荐不同降压药遭炮轰最新…

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对于高血压，各大指南的一线治疗推荐相似。但英国（UK）国家健康和保健研究所（NICE）指南建议别具一格，基于年龄和种族进行了不同的推荐，遭到了学者们的炮轰。那么，NICE指南的推荐有道理吗？2020年11月，英国学者发表在《BMJ》的一项大规模观察性队列研究，对此进...

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氟喹诺酮类是否增加主动脉瘤或主动脉夹层风险？最新…

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既往的观察性研究表明，氟喹诺酮类药物与主动脉瘤或主动脉夹层（AA/AD）相关，但这些研究可能会因指征或监测偏差而具有混杂。2020年9月，发表在《JAMA Intern Med》的一项研究，考虑氟喹诺酮类药物适应证的潜在混杂因素和因监测不同而产生的偏倚，探究了氟喹诺酮类药...

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大型随机双盲研究：难治性急性儿童哮喘雾化镁的有…

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哮喘儿童患者一旦发作凶险万分，更要命的是还有一部分儿童患者对一线治疗应答不佳，称为难治性急性儿童哮喘。2020年11月，加拿大学者发表在《JAMA》的一项大型多中心、随机、双盲临床试验，考察了雾化镁是否能减少这部分患儿的住院可能。难治性急性儿童哮喘：IV镁可...

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COPD遇心梗用不用β受体阻滞剂左右为难？最新研究提…

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慢性阻塞性肺病（COPD）一旦遭遇心梗（MI），用不用β受体阻滞剂真是无比纠结。用了，担心COPD急性加重（AECOPD）；不用，又担心MI再次兴风作浪。 2020年11月，发表在《Thorax》的一项丹麦全国性大型队列研究显示，这种纠结可能没必要。 COPD患者MI后是否使用&b...

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张健教授：心肌病与心力衰竭的临床研究进展

环球医学资讯人民卫生出版社《临床知识》约稿1小时条评论

心力衰竭（简称心衰）是21世纪我们所面对的最严重的心血管病问题，是各种心脏病的严重和终末阶段，特点是发病率高，病死率高，再住院率高。从病理生理角度看，心衰是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损，以呼吸困难和乏力（活动耐量受限）以及液...

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糖尿病合并高血压患者舒张压偏低要不要强化降压？…

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高血压与高血糖，如同两个形影相随的“冤家”，共同损害心脑血管系统，降压降糖都很重要。ACCORD-BP研究证实，强化降压和强化降糖干预之间存在交互作用，标准降糖时强化降压有获益。但有学者仍担心，强化降压会导致舒张压（DBP）过低，影响心肌灌注，损害...

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阑尾炎不一定要挨一刀？最新研究结果来了

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绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术，是大家普遍认可的观点。但是，也有研究数据显示，保守治疗不比手术差。2020年11月，美国CODA协作组发表在《N Engl J Med》的随机对照研究CODA，再次比较了抗生素与阑尾切除术的效果。阑尾炎保守治疗一直被质疑 ...

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POPLAR和III期OAK研究再次力证：非小细胞肺癌可从阿…

环球医学资讯 1小时条评论

对于非小细胞肺癌（NSCLC），免疫疗法PD-L1治疗药物阿替利珠单抗早已击败多西他赛化疗。2020年11月，发表在《J Thorac Oncol》的POPLAR和III期OAK研究，则进一步证实了阿替利珠单抗在既往经治疗的NSCLC患者中的生存获益。简介：抗PD-L1免疫治疗药物阿替利珠单抗在既...

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DAPA-HF研究再分析：达格列净对于门诊HFrEF患者心衰…

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

在DAPA-HF研究（心衰患者使用达格列净和不良结局的预防）中，达格列净与指南推荐的治疗联合使用，可降低死亡率和心衰（HF）住院风险。2020年10月，发表在《Circulation》的一项DAPA-HF研究预先设定分析，调查了达格列净对于门诊HFrEF患者心衰加重的影响。目的：研究...

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梅奥诊所研究揭示ICI治疗的神经系统自身免疫性疾病…

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神经系统自身抗体被证实为癌症的生物标志物，在健康人中鲜少发现。患者血清或脑脊液中可识别的自身抗体，有助于自身免疫性疾病和癌症的诊断，并指导最佳治疗方案。2020年10月，美国学者发表在《Neurology》的一项研究，考察了与免疫检查点抑制剂（ICI）癌症免疫治疗...

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必读！法国研究揭示糖与癌症风险的相关性

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2020年11月，法国学者发表在《Am J Clin Nutr》的前瞻性NutriNet-Santé队列结果，考察了总糖、添加糖摄入、糖类型与癌症风险的相关性。背景：糖摄入过量目前已被认为是肥胖、2型糖尿病、心血管疾病的关键风险因素。相反，糖与癌症相关性的证据很少一致。实验...

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心衰患者：研究中限钠干预能否成功实施和行为决定因…

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长期以来，临床指南一直推荐心力衰竭（HF）患者限钠。然而，由于缺乏高质量的证据支持，一直备受质疑。但是，限钠饮食依从性较差，使得限钠有效性的评估具有挑战。2020年12月，发表在《Am J Med》的一项系统评价显示，如果没有有效的举措确保限钠干预成功实施，限钠...

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帕博利珠单抗二线治疗晚期NSCLC 真实世界的表现不逊…

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根据一项为期2年的协议，葡萄牙的晚期NSCLC患者二线治疗，帕博利珠单抗费用由国家埋单。期限已到，国家需要了解帕博利珠单抗的疗效，评估这一支出是否值得，以决定是否继续埋单。2020年10月，发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项基于人群的队列研究表明，在...

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【肺癌报告2020】杨帆教授：非小细胞肺癌新辅助免疫…

环球医学资讯人民卫生出版社《临床知识》约稿1小时条评论

【摘要】：术前新辅助治疗能够为部分非小细胞肺癌患者带来生存获益，但获益程度尚不令人满意。随着免疫检查点抑制剂的出现，免疫治疗应用于非小细胞肺癌的新辅助治疗极具潜力，已经开展的II期临床研究证实新辅助免疫治疗能够使20%~85%的患者获得主要病理学缓解，优于...

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约830万人研究揭开：ACEI/ARB类降压药到底是COVID-1…

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当前，ACEI/ARB类降压药物使用与COVID-19感染的相关性，尚不确定。2020年10月，发表在《Heart》的一项纳入约830万人在内的队列研究，针对该问题进行调查。背景：血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）药物与COVID-19疾病的相关性，尚不确定。...

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PARAMEDIC2研究：肾上腺素治疗医院外心脏骤停的成本…

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虽然近年来成人院外心脏骤停患者的生存率有所提高，但一般仍低于10%。幸存者认知和功能障碍的风险增加，往往需要很长时间才能达到可接受的生活质量或重返工作岗位。2020年9月，《Crit Care》上发表的一项研究，进一步考察了肾上腺素在院外心脏骤停中的成本效果。背...

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CheckMate 577研究：经新辅助放化疗切除的食管癌/胃…

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转移性食管癌是全球的重大疾病负担之一，对于二线治疗后疾病进展的患者，预后较差，亟需有效的治疗策略。抗PD-1单抗纳武利尤单抗在食管癌患者的早期研究中显示出有前景的治疗疗效。2020年9月，发表在《Annals of Oncology》的一项研究发现，在接受新辅助CRT切除的EC/...

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PACIFIC研究4年生存结果更新度伐利尤单抗没令人失望

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根据CSCO NSCLC指南推荐，对于不可手术切除的Ⅲ期也就是局部晚期NSCLC患者，度伐利尤单抗作为同步放化疗后的巩固治疗（IA类证据）由Ⅲ级推荐上升为I级推荐。近期，2020欧洲肿瘤内科学会（ESMO）迷你口头报告了LBA49-III期PACIFIC临床试验4年生存结果。背景：III期PA...

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【肺癌报告2020】王志杰教授：免疫治疗剿杀肺癌原理…

环球医学资讯人民卫生出版社《临床知识》约稿1小时条评论

【摘要】近年来，针对全身免疫系统的免疫治疗，尤其是免疫检查点抑制剂，使肺癌诊疗发生了革命性的变化，但免疫检查点抑制剂在临床应用中尚存在诸多问题和挑战，如获益人群有限、治疗相关的副作用及治疗耐药等。故为进一步优化免疫检查点抑制剂的治疗策略及扩展免疫...

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越来越多研究显示：高血压多是“作”出来的病用药…

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高血压作为最常见的慢性病之一，全世界约1/3的成年人难逃其魔爪。尽管药物治疗取得了极大进展，但仍是导致民众过早离世的主要原因。可以说，高血压是人类健康最主要的“杀手”之一。当前，越来越多的证据表明，高血压是一种自己“作”出来的病...

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Framingham心脏研究：房颤或可增加发生骨折的风险

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房颤与心衰、心肌梗死、血栓栓塞、中风、痴呆和总体死亡率的增加有关，还可能与骨质疏松性骨折有关，由于研究结果的矛盾性。2020年8月，发表于《Am J Med》的一项研究，进一步探讨了房颤和骨折风险的相关性。背景：关于房颤与随后骨折风险之间的相关性，证据相互矛...

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CheckMate 9LA研究亚洲亚组结果公布：双免疫联合治…

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2020年9月，发表在《Annals of Oncology》的一篇文章，报告了CheckMate 9LA研究亚洲亚组的数据。背景：在随机3期CheckMate 9LA研究（NCT03215706）中，与单独化疗相比，纳武单抗（NIVO）+伊匹单抗（IPI）+2个周期化疗一线（1L）治疗可显著提高晚期非小细胞肺癌（NSC...

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CheckMate 227研究亚洲亚群结果：纳武单抗+伊匹单抗…

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CheckMate 227 研究是首个双免疫联合治疗取得阳性结果的肺癌 III 期临床研究。2020年9月，发表在《Annals of Oncology》的一篇文章，报告了CheckMate 227研究亚洲亚群的研究结果。背景：CheckMate 227第1部分（NCT02477826）结果显示，与含铂双药化疗相比，纳武单抗...

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胃反酸的人注意了大型研究提示这三种饮料需戒掉

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当前，含咖啡因饮料，例如咖啡、茶或苏打水，是不少人的最爱，不仅能满足人们的味蕾，还能让已经疲惫的你变得精神起来。但对于胃食管反流患者，通常被告诫要远离。不过，这种劝告并无有力的证据来支持，也未获得多数指南的官方认可。那么，对于胃食管反流患者，到底...

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又有一项研究为ACEI或ARB“平反” 既不增加新冠易感…

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新冠肺炎（COVID-19）疫情以来，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）一段时间内曾臭名昭著。然而，现在越来越多的研究为其“平反”。2020年8月，发表在《Ann Intern Med》的一项系统评价也显示，ACEI或ARB与COVID-19病情更严重不...

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乳制品反而增加骨折风险？最新研究为其正名

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乳制品有益骨骼健康早已是公论，最近却遭到了质疑，被怀疑反而增加骨折风险。2020年9月，美国学者发表在《Crit Rev Food Sci Nutr》的一项系统评价，再次系统评价了整个生命周期乳制品摄入与骨骼健康的相关证据，为乳制品正了名。乳制品公认有益骨骼健康最近却有了...

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COVID-SAFER：老年人处方精简减少羟氯喹药物相互作…

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已有超过600项注册的干预试验，以调查现有药物治疗新冠肺炎（COVID-19）是否安全有效。2020年8月，加拿大学者在《J Am Geriatr Soc》发表了COVID-SAFER：老年人羟氯喹药物相互作用的处方精简研究。背景和目的：严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）感染可造成...

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我国原研药物甘露特钠的II期研究：初步显示治疗阿尔…

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阿尔茨海默病（AD），一直是医学领域的难题，多年以来全球都处在无药可用的窘境当中。中国自主研发的AD新药——甘露特钠，一经上市震惊了全球学术界，但也引来了巨大的争议。暂且撇开争论，以下是2020年9月发表在《Alzheimers Res Ther》上的甘露特钠II期...

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最新队列研究提示卡格列净小幅增加截肢风险

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卡格列净属于钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂类新型口服降糖药。2017年，FDA要求在卡格列净的说明书上添加黑框警告，警示大家其会导致腿部和足部截肢风险升高。2020年8月，发表在《BMJ》的一项新使用者队列研究再次提示，卡格列净可导致截肢率小幅增加，在基线...

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多中心研究：轻至中度新冠羟氯喹加或不加阿奇霉素1…

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羟氯喹和阿奇霉素治疗新冠是否有效，还在争议中。2020年7月，发表在《N Engl J Med》的一项研究显示，在轻至中度2019冠状病毒病（COVID-19）住院患者中，与标准治疗相比，羟氯喹单药或与阿奇霉素联用不会改善15天时的临床状态。背景：羟氯喹和阿奇霉素已经用于COVID...

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新冠患者治愈需多久？最新研究报告来了

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新冠患者治愈需多久？2020年9月，发表在《BMC Med》的一项研究，给出了答案。背景：随着世界各地医院和重症监护室（ICUs）对医疗保健需求的迅速增加，COVID-19大流行给卫生系统带来了前所未有的压力。随着流行病的升级，确定对医疗资源（床位、工作人员、设备）的需...

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高血压：20年间世界研究趋势

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高血压已成为全球第一大慢性疾病，患者人数不断攀升。2020年8月，发表在《Hypertension》的一篇文章，探讨了1999年至2018年高血压领域中世界研究趋势。文献计量分析是评估研究成果趋势的有力工具，被用来分析20年来高血压研究的进展。本分析基于90308篇原始文章和引...

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大规模人群研究力挺达格列净用于2型糖尿病安全

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达格列净是降糖新贵，但其安全性备受质疑。2020年8月，发表在《Diabetes Obes Metab》一项研究，在2型糖尿病（T2DM）一个较大范围的人群中，评价达格列净的安全性。目的：全面评估T2DM患者使用达格列净的安全性，并着重探讨其中与钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂相关的...

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补充维生素D预防结核感染？最新研究建议停药

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报道称，人要是缺乏维D，易于感染结核病。临床研究表明，补充维D可以显著提高抗肺结核药物的疗效。那么，维D补充能否作为预防结核病感染的金钥匙呢？当前，仍然缺乏这方面的3期随机对照试验数据。2020年7月，发表在《N Engl J Med》的一项研究，对此进行了探索。结...

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免疫治疗疾病超进展的定义五花八门研究了5种后发现…

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近10年来，免疫检查点抑制剂（ICI）的出现，掀起了癌症治疗的新革命，目前已批准用于很多瘤种，如黑色素瘤、非小细胞肺癌（NSCLC）、肾细胞癌或头颈部鳞状细胞癌等。尤其在NSCLC领域，ICI强势C位出道，患者的生存时间屡屡刷新纪录。遗憾的是，不是所有患者都能充分从...

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中国数据：ICIs二线治疗NSCLC 真实世界与临床研究相当

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随着免疫检查点抑制剂（ICI）帕博利珠单抗和纳武单抗在我国获批，晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗有了新的希望。然而，药物的获批基于临床试验，在真实世界中ICI的表现如何？2020年7月，中国学者发表在《Thorac Cancer》的一项回顾性研究，对真实世界中的97名接受IC...

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免疫治疗用于晚期黑色素瘤 3级免疫相关腹泻/结肠炎…

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免疫相关腹泻/结肠炎（ir-D/C）是免疫检查点抑制剂（ICI）治疗的常见不良事件。指南建议糖皮质激素（CS）治疗，但是ir-D/C的平均治疗持续时间仍不明确。2020年7月，英国学者发表在《ESMO Open》上的一项研究，对此进行了考察。方法：对2011~2016年在英国马斯登皇家...

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常练瑜伽能治偏头痛？研究这样说…

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花时间在瑜伽垫上对偏头痛患者有奇效。那些在日常生活中进行瑜伽的人发现，瑜伽比单纯的药物治疗更能缓解压力。2020年5月，《Neurology》上的一项研究，进一步对此进行了评估。目的：评估瑜伽作为偏头痛常规治疗的辅助手段对临床结局的有效性。方法：CONTAIN是一项...

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RAAS抑制剂为新冠病毒的爪牙？柳叶刀最新研究为其洗…

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自从明确血管紧张素转化酶2（ACE2）受体是新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染宿主细胞的“大门”之后，糖尿病患者和高血压患者普遍服用的肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂——ACEI/ARB类药物，就背上了新冠爪牙的嫌疑，即可上调ACE2的表达...