9月7日消息 - 根据一项对近18年随机安慰剂对照临床研究进行的荟萃分析结果，与安慰剂组比较，针对肺动脉高压(PAH)进行治疗整体可减少43%的全因死亡率。

    此外，Nazzareno Galiè医生在欧洲心脏病学会年会上强调，作为主要的反映经济和生活质量的研究终点，治疗可减少PAH患者61%的住院率。

    这些结果无论在统计学上还是在临床上都显示了极显著意义，但其在临床实践中真正的治疗效益仍可能被低估。因为该荟萃分析包含了有关那些像贝前列素和特波格雷等因缺乏疗效而未批准上市药物的阴性研究，也包含了有关已获批准药物的未获批准、次优剂量的研究。

    Galiè医生是心脏病学教授，意大利博洛尼亚大学肺动脉高压中心负责人。他指出：“这是一项极为保守的研究。”

    有批评家曾宣称对PAH进行治疗仅有微小的临床效益，该荟萃分析对此提供了反驳证据。上述批评家所依据的是另外一项荟萃分析，其结论认为治疗“对于临床研究终点只能产生有限的效益”，且未能证明能显著延长生存期(参见Am. Heart J. 2007;153:1037-47)。不过，Galiè医生认为上述荟萃分析存在着严重缺陷，其忽略了当时可得到的6项随机研究的结果。

    Galiè医生及其同事所做的荟萃分析包括了21项随机安慰剂对照研究，涉及3,140名平均接受14.3周治疗的PAH患者。这些研究涉及的药物包括内皮素受体拮抗剂、血栓素合成酶抑制剂、前列腺素和磷酸二酯酶5型抑制剂。

    这位心脏病学家强调：“有趣的是，有关这方面的学术评论和述评比相关的随机研究多出4倍。”

    该荟萃分析显示，积极治疗组患者全因死亡率为1.5%，相比之下，安慰剂治疗组则为3.8%。这意味着，每61.2名患者经14.3周治疗可防止1名患者死亡。

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