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心血管

高血压标准新定义为何质疑声不断?

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高血压标准新定义为何质疑声不断?

140 /90到130 /80,近日,这组数据似乎刷爆了朋友圈,没错,这就是美国心脏学会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)联合发布的最新高血压指南的两组数据。最新的高血压指南将高血压重新定义为:收缩压ge;130毫米汞柱,或舒张压ge;80毫米汞柱。但这一调整引起了医学界乃至...

外伤性冠状动脉夹层竟在6年后才被发现 看医生怎样力挽狂澜

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外伤性冠状动脉夹层竟在6年后才被发现 看医生怎样力…

48岁男性患者,因活动后胸闷气促3月余 于2011年12月13日入院。经问诊得知患者6年前胸部被严重挤压但未进一步检查。改善心功能后行冠状动脉造影发现,患者有三支冠状动脉夹层,最终诊断为陈旧性下壁心肌梗死、缺血性心肌病。6年前的外伤是否是造成患者心功能恶化的主...

药物治疗无效 植入心衰预警的CRT‐D效果如何?

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药物治疗无效 植入心衰预警的CRT‐D效果如何?

充血性心力衰竭的主要死亡原因是进行性心力衰竭和心脏性猝死。临床研究证实,心脏再同步治疗(CRT)可以改善心力衰竭患者的心功能,并可降低进行性心力衰竭导致的死亡。心脏性死亡的另一原因心脏性猝死的最有效预防方法是植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)。因此,同...

预防乳腺癌的潜力股——双膦酸盐

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预防乳腺癌的潜力股——双膦酸盐

双膦酸盐是一类通过抑制破骨细胞活性、抑制骨质吸收,从而保护骨组织的药物。既往研究已表明双膦酸盐在治疗和预防骨质疏松和骨骼相关并发症方面有长期益处。2017年10月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项由我国台湾科学家进行的系统评价和meta分析,考察...

长期使用吸入性糖皮质激素对COPD患者痰细菌和病毒载量有何影响?

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长期使用吸入性糖皮质激素对COPD患者痰细菌和病毒载…

包含吸入性糖皮质激素的药物可降低COPD加重的频率(主要传染来源),然而同时会增加其他呼吸道感染风险。2017年10月,发表在《Eur Respir J》的一项概念验证的前瞻性、随机、开放标签、终点设盲的研究旨在确定吸入性糖皮质激素对COPD患者气道微生物载量的影响,评估...

心衰伴射血分数降低患者盐皮质激素受体拮抗剂的使用情况如何?

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心衰伴射血分数降低患者盐皮质激素受体拮抗剂的使用…

2017年10月,发表在《Eur J Heart Fail》上的一项多中心、前瞻性研究(BIOSTAT-CHF)调查了临床实践中心衰伴射血分数降低(HFrEF)患者盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)使用情况。研究结果证实:MRA在很大程度上使用不足,并经常停用。 目的:除非禁忌,否则MRA推荐用于...

肝素诱导性血小板减少症:血栓栓塞并发症的风险因素是什么?

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肝素诱导性血小板减少症:血栓栓塞并发症的风险因素…

2017年10月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项由德国科学家进行的研究,考察了免疫介导的肝素诱导性血小板减少症(HIT2型,HIT)发生血栓栓塞并发症的相关风险因素。 目的:HIT是一种潜在严重的不良药物反应,其特征为静脉和动脉血栓形成风险增加。本研...

ACEI/ARB相关的血管性水肿也有种族“歧视”?

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ACEI/ARB相关的血管性水肿也有种族“歧视”?

血管性水肿是一种罕见的,潜在危及生命的症状。它可以由各种刺激物,包括药物、食物和感染引起,在药物中,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)类药物可能与之相关。2017年10月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项由美国科学家...

监测IBD患者英夫利西单抗血药浓度:主动vs被动

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监测IBD患者英夫利西单抗血药浓度:主动vs被动

治疗药物监测使给药方案个体化,从而达到满意的疗效及避免发生毒副反应。2017年10月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项多中心回顾性研究比较了主动vs被动监测英夫利西单抗血药浓度的炎性肠病(IBD)患者的长期结局。结果表明,主动监测与更好的临床结局相...

修复心脏瓣膜 开创性H-MVRS安全有效

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修复心脏瓣膜 开创性H-MVRS安全有效

一项新研究发现,修复心脏瓣膜的开创性医疗设备安全有效,能降低常规二尖瓣手术的侵袭性和副作用。美国马里兰大学医学院(UMSOM)开发的基于技术的图像引导装置即Harpoon二尖瓣修复系统(H-MVRS)通过肋骨之间的小开口进行部署,并在维持心脏的同时进行修复。相关报...

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