对阻塞性睡眠呼吸暂停合并COPD患者:早期经鼻持续气道正压通气治疗有益
10月22日消息 - 意大利学者的一项研究显示,对于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,早期使用经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗可能有益。相关论文2009年9月13日在线发表于《睡眠呼吸》(Sleep Breath)杂志。
该为期2年的随访研究纳入12例肥胖的重度OSA合并轻中度COPD患者,每晚进行4小时夜间nCPAP治疗,于基线、治疗3个月、12个月、24个月分别记录其体质指数(BMI)、嗜睡评价量表(ESS)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、平均肺动脉压(MPAP)、血氧饱和度低于90%的时间(T90)和最大吸气压(Pimax)等参数。
结果显示,基线时,所有患者均有高碳酸血症和低氧血症,且伴有夜间血氧饱和度低和嗜睡。经过3个月的治疗,患者白天PaCO2和PaO2分别提高(45.1±0.9) mmHg和(69.0±1) mmHg,MPAP从(24.7±1.1) mmHg下降到(19.2±0.4) mmHg。治疗3个月和12个月,平均BMI稍有下降,ESS评分、T90、Pimax均显著改善。治疗12个月时这些参数仍持续改善,但差别无显著意义。
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