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病例解读

49岁女性右眼视物模糊1个月余 病理及PET-CT辅助明确诊断及原发病灶

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49岁女性右眼视物模糊1个月余 病理及PET-CT辅助明确…

1例49岁女性因右眼视物模糊1个月余首次就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科,初步诊断为右眼虹膜占位(性质待查),给予患者试验性抗炎治疗,同时完善全身检查明确病因。患者全身查体未见明显异常,予虹膜肿物局部切除送病理以明确诊断。术后病理结果提示虹膜转...

64岁男性排尿困难1年 住院5天症状好转

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64岁男性排尿困难1年 住院5天症状好转

64岁男性,1年前无明显诱因出现排尿困难,表现为尿等待、小便变细,未予重视及诊治。1个月前上述症状加重。住院治疗5天后,感排尿症状好转。原来是中老年男性常见疾病之一。 主诉:排尿困难1年,加重1个月。 现病史:1年前无明显诱因出现排尿困难,表现为尿等待、小便变细,...

49岁女性阴道间断流血6年加重半月余 反复刮宫7次

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49岁女性阴道间断流血6年加重半月余 反复刮宫7次

49岁女性,阴道间断流血6年,加重半月余,反复刮宫7次,该患者怎么了? 一、病历摘要 49岁女性,主因阴道间断流血6年,加重半月余,反复刮宫7次就诊。患者月经初潮年龄13岁,既往月经规律,月经周期7天/27~30天,量适中,无痛经。2013年开始出现经期延长,经量...

38岁女性反复皮肤痤疮7年 停经1年余

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38岁女性反复皮肤痤疮7年 停经1年余

38岁女性,主因反复皮肤痤疮7年,停经1年余就医,最终诊断为罕见肿瘤。梳理该患者的治疗经过,其实存在诸多陷阱,如果缺乏妇科内分泌知识,很有可能就会漏诊掉这个肿瘤患者。 一、病历摘要 38岁女性,主因反复皮肤痤疮7年,停经1年余于2020年1月20日初次就诊。...

14岁男学生左侧臀部疼痛 发热10余天

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14岁男学生左侧臀部疼痛 发热10余天

14岁男学生,有左骶髂关节压痛伴活动受限与发热等全身症状,血常规检测白细胞、中性粒细胞明显升高,红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等炎症指标明显升高。患者无关节外伤史,左侧臀部疼痛、发热前10d有咽部疼痛,疑似该患者为原发性细菌感染性关节炎,以血行...

糖尿病合并脑梗死患者 如何进行临床护理?

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糖尿病合并脑梗死患者 如何进行临床护理?

患者8年前因脑梗死住院时发现血糖升高,诊断2型糖尿病。予以口服降糖药治疗。2年前曾发生脑梗死,遗留左下肢活动不利。5天前无明显诱因出现左下肢活动不利加重,行走不稳,伴言语不利。1天前出现恶心、呕吐1次,为胃内容物。在神经内科门诊测血压180/80mmHg,头CT未...

23岁女子咳嗽、咳痰、发热伴活动后气短 检查提示胸腔积液

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23岁女子咳嗽、咳痰、发热伴活动后气短 检查提示胸…

23岁女性,无明显诱因出现咳嗽、咳痰、发热。在当地医院给予头孢类药物治疗(具体不详)2天,此后呈间断不规则低热,可自行缓解。不久后,患者出现活动后气短,未进一步诊治,外院门诊行胸片,提示右侧肋膈角消失,胸腔超声示:右侧胸腔可见片状液性暗区。为进一步诊...

35岁女性腹痛、呕吐、肛门停止排气、排便 原来是外科常见病

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35岁女性腹痛、呕吐、肛门停止排气、排便 原来是外…

35岁女性,腹痛、呕吐、肛门停止排气、排便1+天,予以理气护胃口服液、铝镁加混悬液等治疗后无明显缓解,其后又呕吐数次。原来是外科常见病。 主诉:腹痛、呕吐、肛门停止排气排便1+天。 现病史:入院前1天患者无明显诱因出现脐周阵发性疼痛,主要为绞痛,每次疼痛持续...

62岁男性8+个月前开始腹胀伴解黏液血便 10+天前大便17~18次/天

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62岁男性8+个月前开始腹胀伴解黏液血便 10+天前大便…

62岁男性,8+个月前无明显诱因出现腹胀、解黏液血便,最多可达10+次/日。曾接受消炎治疗后好转,未规律门诊随访,病情反复。10+天前症状加重,大便17~18次/天。问题出在...... 主诉:腹胀伴解黏液血便8+个月,加重10+天。 现病史:8+个月前,患者无明显诱因出现腹胀,下腹...

多囊卵巢综合征患者个体化治疗后成功妊娠1例

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多囊卵巢综合征患者个体化治疗后成功妊娠1例

35岁女性,平素月经欠规律,月经周期7~8天/3~6个月。半年前因异常子宫出血于当地医院行诊断性刮宫术,术后病理提示增殖期子宫内膜(具体不详)。诊刮术后半年月经未来潮,为进一步调节月经,有生育需求就诊,如何诊治? 一、病历摘要 35岁女性,主因诊刮术后...

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