2013年，医患纠纷和暴力伤医事件频频上演达到高峰。引人注目的远不止浙江温岭杀医事件、广州伊丽莎白妇产医院打砸事件、广医二院ICU主任被打事件……医生们都对现有的工作环境表现出担忧，而网上出现“下辈子不做医生”的声音时，有医生评论：“别说下辈子，这辈子都心灰意冷！”

在医生觉得灰心失望时，也有很多患者在遭受医疗伤害后，孤立无助、投诉无门。对此，资深调解员、广东省医调委副主任王辉表示，“我们希望通过第三方介入化解医患矛盾，熨平医患的心灵创伤！”资深调解员、广东省医调委副主任王辉说，去年广东医疗纠纷案件呈增长态势，其中成功调解的就达1000多件！

王辉认为，医患矛盾产生的根源不只在医患之间，也是整个社会的问题。化解医患矛盾的关键在于调整制度和法治的偏差，走第三方调解之路，用中立立场解开医患心结。

医调委遭遇重重阻力

谈起去年一年的工作感受，王辉表示十分的无奈。“现在有些地方政府的观念太落后了！”说到去年一年奔波的感受，王辉脸上尽是无奈。他说，目前调解医患关系最大的阻力不在医院、不在患者，往往是在某些政府部门。

对此，王辉表示，很多情况下，医患发生纠纷时，相关部分不依法行事情况并不少见，因为部分官员想要用“维稳”思维对待医患纠纷，出事后不是保证双方不受伤害，而是直接给医院施压，尽快赔钱了事。但是这样更纵容医闹，在医院设灵堂、烧纸钱、大打出手等离谱现象也时有发生。

王辉表示，纠纷出现时，相关部门应立即到场控制局面，引导双方走第三方调解或诉讼之路。“如果逼医院赔钱了事，医院增加的成本最终还是转嫁到患者身上。”

而对部分地方政府以财政拨款设立医调委的做法，王辉也提出质疑，政府设立的医调委没有中立立场，几乎等同于“上访办”，缺乏专业性，医患花了钱也解决不了问题，反而积压更多矛盾。

存在矛盾很正常 如何化解是关键

在日常生活中，人与人之间存在矛盾也很正常，更何况是紧张的医患关系之下。医生不是神，有差错也不奇怪，美国也有20%的误诊率。人与人之间有矛盾不可避免，关键是如何化解。

对此，王辉指出，关键是出现纠纷后双方要拿出诚意认真沟通，医生不能一躲了之，更不能掩盖真相推卸责任。患者也不能从坏结果反推诊疗过程一定有问题，甚至借机敲诈医生、医院。

在日常处理的工作中，王辉发现，事情处理中都是医院代表出面，当事医生始终躲着，不肯表达歉意。对此，患者也耿耿于怀，说能原谅医院但不原谅医生，甚至声称要报复他。“对不少患者来说，对医疗事故的处理期望不仅是获得一定的经济赔偿，更希望‘讨个说法’。”王辉说，“我一定要让他解开这个心结再签协议，这才有意义！”他接下来要带患者去找医生，希望他们坐下来心平气和地谈一次。

“不能不承认，这方面我们还很落后！”王辉说，香港的医院发生严重医疗事故后，医院、医生会在24小时内向全社会表示歉意，“公开透明不是坏事，内地很多地方就是没这种理念！”

每个医患纠纷案件都应在阳光下化解

广东医调委在2011年6月成立，是全国首个第三方医患纠纷人民调解机构。入职前王辉是做风险投资的，“我当时在想，社会发展到这个阶段，有很多矛盾，政府很难解决，能否探索一条用社会保险方式化解社会问题的途径。”这就是他走进医调委的动力所在。

为了这个梦想，虽然每天都很累，但王辉充满信心和希望。“每次看到纠纷被化解，医患双方握手言和，我就很有成就感！”很多患者刚来求助时都一肚子苦水，面对地位不对等的医院，他们卑微而无助。“医调委有强大的医学和法律专家团队，就要给他们一个公正的答复。”

而对于第三方中立调解机构，不仅患者有需求，那些被医患关系闹得灰头土脸的医生和医院，也很希望有个公正的化解渠道。王辉指出：“我希望第三方调解机制能在每一桩医患纠纷中发挥作用，所有医患纠纷都能在法律和卫生专家的公正调停下得到及时化解，医患双方不因医患矛盾而留下积怨，而是一起面对疾病这个共同的敌人。”

谈到新一年的想法，王辉说他正着手建一个信息系统，记录纠纷案件从接案到解决的全过程，并实时向社会公开，“以后医疗调解过程更透明，全社会可以充分监督，让每个纠纷案件都在阳光下化解”！

(环球医学编辑：范莹 )