产后出血是全球孕妇死亡的最主要原因，持续升高的孕产妇死亡率及致残率亦使很多妇女、孩子、家庭深受影响。目前有一种名叫子宫气球填塞装置（UBT）的医疗器械，可以通过压迫子宫内壁，有效止血。但UBT在贫穷偏远的地方并不普及，而且价格不便宜（400美金）。贫困地区的产妇怎么办？美国马萨诸塞州总医院全球卫生和人权部的医生发明了廉价的“救命神器”。

这种廉价的替代装置名为ESM-UBT，只需要一个干净的避孕套、一根导液管和一个注射器。别看所有东西加起来花费不到5美元，却能拯救无数大出血的产妇！

肯尼亚首都内罗毕的助产士Anne Mulinge和她的同事已经用ESM-UBT拯救了很多危在旦夕的产妇。她说：“去年年初，有一名产妇刚把胎盘排出没几分钟，就开始大出血。鲜血像水一样，不断地从她身下流出，整张床都被染红了。我忽然想起自己手边的简易UBT，立刻给她用上，不到5分钟，出血的情况就得到控制。过了几天，她抱着孩子，平平安安地出院了。”

数据显示，这种UBT虽然简易廉价，但成功率高达97%！

此外，其使用方式也很简单，即便是贫困地区没受过培训的医务人员，也能很容易地操作：首先，把导液管塞进避孕套里。然后，用干净的线把接头的地方扎紧。接下来，用手把带着导液管的避孕套，塞进产妇的子宫里。将注射器连接到导液管另一端，往里面注射生理盐水。避孕套慢慢鼓起来，压迫子宫内壁，从而顺利止血。

目前，这种便宜且高效的ESM-UBT已经在肯尼亚、南苏丹、塞拉利昂、塞内加尔、尼泊尔等多个欠发达国家投入使用。仅南苏丹就有870余名偏远地区的医疗工作者收到了这种救命工具。他们中很多人不识字，也没接受过专业的医疗培训，但都学会了如何使用ESM-UBT。

在肯尼亚，推广ESM-UBT的工作人员跟肯尼亚卫生部合作，希望普及这种工具，拯救更多产妇。最初11个月中，他们给27名产后大出血的女性使用了ESM-UBT。原本昏迷不醒或神志不清的产妇，出血情况很快就得到控制，无一人死亡，也无一人留下残疾。

非洲承受着全世界四分之一的疾病负担，但拥有的卫生工作者数量却仅占全球卫生工作者总数的3%，这种极不平衡的状况令人吃惊。在整个非洲大陆，成百万上千万的人由于无法获得训练有素的医务人员提供的医疗卫生服务，而遭受着不必要的痛苦。如何解决非洲的医疗卫生人力危机，是更加迫切的问题。

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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