1月14日消息 - 前沿医学资讯网据MD INDIA网站报道，据12日在线发表在bmj一项研究表明，用于治疗炎症的非处方止痛药可增加心脏病发作和中风风险。

    这些止痛药包括传统的非甾体抗炎药（NSAIDs）以及新一代抗炎药COX - 2抑制剂。

    研究人员说，医生和患者需要注意，开具的任何抗炎药都要把心血管疾病风险考虑在内。

    NSAIDs是治疗骨关节炎及其他疼痛性疾病的基石。2004年，在一项临床试验发现COX-2抑制剂罗非昔布增加了心血管疾病风险后其被撤市。从那时起，COX- 2抑制剂和传统NSAIDs的心血管安全问题一直备受争议，多项研究未能解决此问题。

    因此，瑞士的研究人员对所有比较任何NSAID与其他NSAIDs或安慰剂的随机对照试验进行了一项综合分析。

    该项分析研究包括31项试验，纳入了服用7种不同药物（萘普生，布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布、依托考昔、罗非昔布、芦米考昔）或安慰剂的116429名患者，旨在比以往研究更可靠的评估这些药物的心血管风险。

    总体而言，与安慰剂相比，治疗组中出现有害结果的数量很少。在29项试验中共有554起心脏病发作事件；在26项试验中共有377起中风事件；在28项试验中有676人死亡。因此，服用止痛药患者其心血管疾病绝对风险较低，但研究人员也发现，相对于安慰剂组，这些药物引致重要风险。

    例如，与安慰剂相比，罗非昔布芦米考昔与两倍的心脏病发作风险有关，而布洛芬与三倍以上中风风险相关。依托考昔和双氯芬酸均与最高（约四倍）的心血管疾病死亡风险相关。

    在7种被研究分析的药物中，萘普生心血管安全方面的危害最小。

    虽然在试验中出现的心血管事件少，但作者指出，该项研究为这类药物提供了最好的安全性证据。他们总结说，尽管仍存在不确定性，但几乎无证据表明任何被研究药物在心血管方面安全。因此，在开具任何非甾体抗炎药时，必须考虑其心血管风险。

    一份伴随社论指出，因很多病人兼患心血管疾病和肌肉骨骼疾病，所以这些心血管疾病的风险令人担忧，并建议应立即进行广泛替代方案的评估。（前沿医学资讯网）

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