“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形”。其中的“广步于庭”是指在院子里散步。众所周知，运动有益健康，但对于60岁以上的人群，每天该走多少步才能对心脏有益呢？

近日，研究人员在《JAMA Cardiol》发表的一项题为“Accelerometer～Measured Physical Activity，Sedentary Time，and Heart Failure Risk in Women Aged 63 to 99 Years”的研究显示，以正常的步速行走，63岁以上女性每天走2500步（约1.25公里），心衰风险便显著降低；增加至每天3600步后，心衰风险可降低25%~30%。

这项前瞻性队列研究首次全面的分析加速度计测量的身体活动（PA）和久坐时间与心衰及其亚型之间的相关性，特别是在老年女性中。

研究纳入63～99岁无已知心衰的女性，连续7天完成髋部三轴加速度测量。共有5951名女性（平均[SD]年龄，78.6[6.8]岁）纳入该分析。平均随访7.5年，共出现407例心衰（257 例射血分数保留型心衰[HFpEF]；110例射血分数降低型心衰[HFrEF]）。

总体HF和HFpEF与总的身体活动（HR，0.85；95% CI，0.75～0.95；HR， 0.78；95% CI，0.67～0.91）、每日步数（(HR，0.74；95% CI，0.63～0.88；HR，0.71；95% CI，0.57～0.88）、轻度PA（(HR，0.88；95% CI，0.78～0.98 ；HR，0.80；95% CI，0.70～0.93）和MVPA（HR，0.84；95% CI，0.73～0.97；HR，0.85；95% CI，0.72～1.01）呈明显的负相关性。

研究人员指出，PAR估计表明，如果女性每天至少走2500步，假设存在因果关系，那么在老年人群中，或能避免1/4的HFpEF事件。

总之，这项研究表明，在63～99岁的女性中，较高的轻身体活动、MVPA和每日步数与较低的总HF和HFpEF发生风险相关。久坐的时间越长，风险越大。

河北省人民医院心血管内二科主任医师胡喜田指出，虽然步行锻炼有益心脏，但开始任何新的运动计划前，都建议先咨询医生，尤其是有心脏病史或存在身体不适的人。

（环球医学编辑：余霞霞）

Accelerometer～Measured Physical Activity，Sedentary Time，and Heart Failure Risk in Women Aged 63 to 99 Years
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38381446/