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ASD封堵术后险丧命 罕见并发症源于封堵器戳伤心脏?
环球医学资讯2018年07月09日点击量:7781小时条评论
患者,女,39岁,因胸闷、气短、头昏10年,检查发现ASD,为行ASD介入封堵术入院。入院后术前常规化验检查未见明显异常。心脏彩超:ASD 6~7mm。常规手术操作,顺利成功植入12mm ASD封堵器,术后即刻超声检查封堵器位置正常。 术后给予常规治疗。12小时拆除绷带并下...
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过敏性紫癜累及肾脏 如何防止肾衰发生?
环球医学资讯2018年07月06日点击量:7371小时条评论
8岁女童因双下肢皮疹1个月,茶色尿6天,颜面及双下肢水肿1天入院,临床表现结合肾活检病理结果,可确诊为紫癜性肾炎(肾病综合征型)。该病在诊断上并不困难,个别难以明确的病例结合肾活检能及时确诊。该病的病因及发病机制尚未完全明确,约15%的患儿会有持续性肾病...
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女子本爱花 奈何花粉过敏哮喘发
环球医学资讯2018年07月06日点击量:2631小时条评论
学习目标: 1﹒掌握花粉过敏性哮喘的治疗原则和治疗药物。 2﹒熟悉花粉过敏性哮喘的预防措施。 3﹒了解花粉过敏性哮喘的临床表现。 病例介绍 主诉 皮肤瘙痒,呼吸困难伴胸闷憋气20分钟。 现病史 患者于半小时前将百合花贴于面颊闻花香,约20分钟前出现皮肤瘙...
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闹心!肱骨干骨折二次内固定失败
环球医学资讯2018年07月05日点击量:5251小时条评论
62岁女性患者,因左肱骨干骨折,既往3年中曾两次行切开复位内固定手术。最后一次复查中发现钢板断裂,因对原接诊医院失去信心而转院求诊。简单类型肱骨干骨折的治疗难度并不很大。前两次治疗经过值得反思:一是髓内钉锁钉松动致使固定失效;二是二次手术中大量使用人...
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起病急骤 溶血尿毒综合征如何免于急性肾衰死亡?
环球医学资讯2018年06月29日点击量:3291小时条评论
12岁男孩,入院前微发热一周,皮肤发黄伴有少量的小出血点、恶心呕吐、尿色红,诊断为溶血尿毒综合征,经一月治疗后出院,肾功能正常。溶血尿毒综合征多见于婴幼儿,前驱症状和诊断依据是什么?婴儿期发病与年长患儿发病有何不同?该病起病急骤,病情凶险,如何改善...
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70岁老汉呼吸困难 N次诊断慢阻肺竟不是!
环球医学资讯2018年06月28日点击量:2481小时条评论
男性患者,70岁,因反复咳嗽、胸闷、气促入院。经查体,双侧耳廓软骨变形肿大,以右侧明显,双侧耳聋,口唇稍发绀,颈静脉怒张。肺功能测定显示重度阻塞性通气障碍。电测听检查结果示:神经性耳聋。气管CT三维重建检查:气管、双侧主支气管狭窄50%以上,以右侧为甚。...
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糖尿病患者车祸致多发骨折 满意疗效何处寻?
环球医学资讯2018年06月27日点击量:2901小时条评论
【病例介绍】 患者,女性,68岁。患者入院前半天不慎被汽车撞倒,左侧肢体着地,即感左腕部、左髋部及腰背部疼痛,活动受限。就诊于北京大学人民医院急诊,行X 线检查提示为左桡骨远端骨折、左髋臼骨折、L 2椎体压缩骨折,遂入院进一步治疗。既往糖尿病病史数年余,...
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含糖饮料后高低血糖轮番上阵 常规诊疗能否搞定?
环球医学资讯2018年06月26日点击量:981小时条评论
19岁男性,3个月前感冒后多尿、多饮伴体重下降约5kg,未诊治,6天前进食含糖饮料后出现意识不清,嗜睡伴视物模糊,当地医院测血糖>28.8mmol/L,尿酮阳性,曾给胰岛素治疗。3天前高糖饮品下再次诱发意识不清,第2次给予胰岛素输注。患者的意识障碍反复出现,开始是...
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双胞胎同时患高血压—解密主动脉缩窄的原因
环球医学资讯2018年06月25日点击量:5651小时条评论
病史摘要 患者1,男性,42岁,于2015年12月28日,主因发现血压升高26年就诊于北京阜外心血管医院。诉26年前体检时发现血压升高,最高210/110mmHg,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视物旋转、视力模糊,无胸痛、胸闷、心悸、无弛缓性瘫痪发作、间歇性跛行,无尿频、尿急...
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尺骨鹰嘴骨折块较小 最经典治疗技术是什么?
环球医学资讯2018年06月22日点击量:7141小时条评论
66岁女性,摔倒致左肘着地,左尺骨鹰嘴骨折,同时合并有骨质疏松症。重建关节面获得解剖复位、恢复肘关节的稳定性并进行牢固固定,然后进行早期功能锻炼是手术治疗的基本原则。治疗的目标是最大可能地保留关节的稳定性,保留关节的力量,保留关节的活动度,减少伤残...