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不同于经典文献的肘关节置换术
环球医学资讯
2018年05月29日点击量：3681小时条评论69岁女性因车祸致左肘部外伤，以左肱骨远端骨折收入院治疗。患者合并有类风湿关节炎、骨质疏松，分析认为最佳治疗方案为人工肘关节置换术。该患者术后功能较好，其中一个关键操作步骤不同于经典文献中描述的将屈伸肌总腱缝至肱三头肌的内外侧缘上。欲了解如何重建屈...
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临床遇到特殊非典型急性心梗 如何巧避陷阱？
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2018年05月28日点击量：2541小时条评论急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是心肌缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血，导致心肌坏死。因其病情凶险、病死率高，长期以来一直是心血管内科医师在急诊工作中重视的问题。及...
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知名三甲医院最成功的全肘关节置换术病例之一
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2018年05月25日点击量：9621小时条评论64岁女性不慎滑倒致右肘部畸形。急诊X 线片提示：肱骨远端骨折合并肘关节脱位，骨质疏松。肱骨髁间骨折是创伤骨科领域中的治疗难点，术后并发症较多。近年来提倡通过切开复位内固定和早期的功能锻炼进行治疗。但对年龄较大、骨质疏松明显、难以复位和固定的患者，哪...
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一波三折！患者PCI术后40天再现心包压塞
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2018年05月24日点击量：5911小时条评论67岁男性患者因胸闷5小时入院，给予常规治疗未见好转，遂行冠状动脉造影及支架手术。术后患者胸闷症状缓解，然而，术后反复出现起搏功能不良，超声提示大量心包积液，考虑临时起搏电极穿孔导致急性心包压塞，行心包引流，术后一周出院。术后40天患者再次出现心包积液...
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高血压引发精神症状 什么情况？
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2018年05月22日点击量：4631小时条评论31岁男性，以头晕4个月为主诉入院。4个月前于情绪紧张后出现头晕，每次持续十几分钟至半小时，伴大汗，休息后可缓解。无视物模糊、黑矇等不适。曾行心电图检查显示心动过速，颈部血管超声及颅内血管超声检查未见明显异常。近1周常感疲乏无力、烦躁不安。发病以来大小...
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肱骨头置换术治疗Neer三部分骨折
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2018年05月21日点击量：3531小时条评论【病例介绍】 患者，男性，72岁。入院前2天被机动车撞倒，右肩部着地，即感右肩部疼痛伴活动受限。就诊于当地医院急诊，行X 线检查提示为右肱骨近端骨折，给予临时外固定制动。患者为进一步诊治转至北京大学人民医院创伤骨科。既往体健。查体：右肩关节肿胀，肱骨近...
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神经来源的腹膜后肿瘤 “金标准”治疗中注意哪些问…
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2018年05月18日点击量：4721小时条评论原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤，并不包括原在腹膜后间隙的各器官的肿瘤，是一种较少见的肿瘤，以恶性居多，约占0%～80%。肿瘤可来源于其中的脂肪、结缔组织、神经、淋巴管等，因此肿瘤的病理分类甚多。50岁女性患有腹膜后肿物，术后病理诊断为腹膜后神...
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花季少年竟然脑梗 病因也很离奇
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2018年05月16日点击量：3501小时条评论病史摘要 患儿男，12岁，主因发作性口角歪斜40余天，进展性四肢无力9天入院。患儿40天前无明显诱因出现口角右歪，持续约1分钟自行缓解，无意识障碍，无语言障碍、四肢活动障碍及感觉异常。1周后无明显原因再次出现类似发作，并伴四肢乏力，平躺20分钟左右缓解，此后...
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83岁老奶奶骨折 为何切开复位内固定行不通？
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2018年05月15日点击量：2701小时条评论83岁女性，不慎摔倒，右肘部着地，致右肱骨远端骨折。最初在全麻下行右肱骨远端粉碎性骨折切开复位内固定术，效果不佳，最终行右侧全肘关节置换术。第一次手术失败的原因是什么呢？ 【病例介绍】 患者，女性，83岁。患者入院前6小时不慎摔倒，右肘部着地，即感右肘...
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看看20多年的糖尿病 到底有多闹心！
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2018年05月14日点击量：3571小时条评论病例介绍 主诉 发现糖尿病20余年，尿毒症1年，高热、意识不清1天。 现病史 第1次住院情况：患者主因发现糖尿病20年，畏食、恶心半年，活动后胸闷伴大汗半小时入院。入院查体：BP 140／60mmHg，贫血貌，呼吸微促，半卧位，口唇、甲床苍白，两肺呼吸音粗，右下肺可闻...
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