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49岁医生咳嗽、咳痰50天 抗感染治疗一周症状不明显
环球医学资讯
2024年02月07日点击量：561小时条评论49岁男性，无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性，多在夜间发作，伴咳少许白色黏痰，未予重视。之后咳嗽较之前频繁，并伴有流涕、鼻塞。曾在笔者门诊抗感染治疗7天，咳嗽、咳痰症状改善不明显，为进一步诊治入院。该患者怎么了？ 【病情介绍】 患者，男，49岁，医师。因咳...
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老爷爷阵发性房颤射频消融术后 如何规范围术期及术…
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2024年02月06日点击量：531小时条评论老年患者，因阵发性房颤入院，口服抗心律失常药物过程中出现窦性心动过缓，最长R-R间期2.4秒。下一步是继续抗心律失常药物治疗，还是考虑射频消融手术？如果实施房颤射频消融治疗，如何规范围术期及术后长期抗凝治疗方案？ 【病史摘要】 患者男性，71岁，主因阵发...
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罕见！72岁女性遭遇同时性二重癌合并胃间质瘤
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2024年02月02日点击量：311小时条评论72岁女性，因反复咯血14年，发热伴咳脓痰5天入院。患者围术期恢复尚可，但随访过程中逐步出现肺多发转移灶，全身多处淋巴结转移癌，虽经放化疗、中西医结合治疗等措施病情仍进展，最终死亡，术后生存期仅9个月。国内文献未发现类似病例。该病例带来诸多启示。 【...
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16岁少女乳房发育4年但月经仍未来潮 近半年开始出现…
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2024年02月01日点击量：311小时条评论16岁女性，乳房发育4年，月经仍未来潮。该患者近半年开始出现不规则下腹隐痛，每2～3周1次，程度轻，持续约10～20分钟可自行缓解。外院妇科腹部B超示：子宫右侧囊性包块，性质待查，考虑右侧输卵管积液（积血）并右侧子宫角局部扩张积液。该患者到底怎么了？ 一...
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54岁女性全身肿胀、脱屑、四肢皮肤渗液3年 近期发热…
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2024年01月31日点击量：281小时条评论54岁女性，全身肿胀、脱屑、四肢皮肤渗液3年，病理检查诊断湿疹，给予相应治疗后好转，但停药后复发。本次入院前4d出现发热，皮肤肿胀加重，双手、双足皮肤出现渗液，异味明显，如何诊治？ 病史摘要 患者女，54岁，湖南娄底人，农民。因全身肿胀、脱屑、四肢皮...
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40岁女子体检发现双肺多发结节 会是…
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2024年01月30日点击量：341小时条评论40岁女性，因发现双肺多发结节9天入院。患者从事有机玻璃生产8年，工作环境中有可疑脂质粉尘。患者确诊为...... 【病情介绍】 患者，女，40岁，有机玻璃生产作坊工作人员。因发现双肺多发结节9天于2010年12月2日入院。患者无不适，体检X线胸片发现双肺多发结节...
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56岁男性活动后气短4年、加重3周伴鼻出血 抗结核、…
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2024年01月29日点击量：291小时条评论56岁男性，因活动后气短4年，加重3周入院。患者曾多次在当地医院就诊，怀疑肺结核、肺真菌病及肉芽肿病，经验采用抗结核、抗真菌等治疗，但疗效不佳。该患者患有...... 【病情介绍】 患者，男，56岁，因活动后气短4年，加重3周于2010年10月12日入院。入院前4年...
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61岁女性发热、多汗、乏力3天 不是感冒而是…
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2024年01月26日点击量：731小时条评论61岁女性，因发热、多汗、乏力3天入院，曾自服感冒药无好转。不是感冒而是...... 【病例介绍】 患者女性，61岁。因发热、多汗、乏力3天于2006年9月23日入院。患者受凉后出现发热多汗，随后感全身乏力，精神差，不思饮食，乏力进行性加重，未测体温，不伴咽痛、咳喘...
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53岁女性绝经2年伴潮热、出汗、失眠 如何处理？
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2024年01月25日点击量：301小时条评论53岁女性，主诉绝经2年，伴潮热、出汗、失眠。如何处理？ 患者：女性，53岁。 主诉：绝经2年，伴潮热、出汗、失眠。 体格检查：身高163cm，体重57kg。 妇科检查：外阴萎缩，阴道萎缩，宫颈萎缩光滑，子宫萎缩，附件未触及异常。 辅助检查： 1.C：458.8nmol...
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68岁女性咳嗽1个月余、发热1周 问题出在哪里？
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2024年01月24日点击量：281小时条评论68岁女性，因咳嗽1个月余，发热1周入院，肺部增强CT显示双肺多发结节病灶，部分呈斑片状，增强后病灶呈环形强化。该患者怎么了？ 【病情介绍】 患者，女，68岁，以咳嗽1个月余，发热1周为主诉步行入院。入院前1个月余前无诱因出现咳嗽、呈阵发性刺激性干咳，无咯血...
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