11月26日消息 - 以色列一项病例对照研究显示，经历过辅助阴道分娩的初产妇在之后的妊娠过程中选择辅助阴道分娩及剖宫产增多。相关论文发表于《妇产科学》[Obstet Gynecol 2009，114（4）：757]。

    研究自1993年至2006年期间在当地一家三级医疗保健中心纳入行辅助阴道分娩的初产妇4153名（辅助组）及同期行自然阴道分娩的初产妇8306名（自然组）。然后记录辅助组及自然组中的1396名和2591名妇女再次妊娠分娩的转归。

    结果显示，辅助组妇女与自然组妇女相比，前者在随后的分娩过程中接受辅助阴道分娩的比例显著较高（4.7%对1.2%，P<0.006），接受剖宫产的比例也显著较高（8.5%对4.6%，P<0.001）。辅助组的新生儿出生创伤率（1.5% 对0.6%，P=0.005）、3度及4度裂伤发生率（0.7%对0.2%，P=0.01）均显著高于自然组。重复辅助阴道分娩的危险因素包括，真空吸引术失败及第二产程延长而导致初产妇辅助阴道分娩，两次妊娠间隔期较长（>3年），胎儿过重，持续枕后位，再次分娩时应用硬膜外镇痛等。初产妇辅助阴道分娩时应用硬膜外止痛与降低再次辅助阴道分娩危险不相关。