说起人类乳头瘤病毒（HPV），大部分人想到的是女性宫颈癌。实际上，男女都有可能感染HPV。然而，相比于女性，男性HPV感染者却很少被关注。

近日，发表在《The Lancet Global Health》的一项系统评价和荟萃分析研究表明，在15岁以上的男性中，近1/3的人感染了至少一种生殖器HPV，1/5的人感染了至少一种高危亚型HPV（HR-HPV）。

男性HPV总体感染率为31%

上述研究根据1995～2022年间发表的论文评估一般男性人群中的生殖器HPV感染水平。结果显示，男性的HPV总体感染率为31%，HR-HPV感染率为21%。HPV感染率在25～29岁间达到最高，此后趋于稳定或略有下降。

在各种HPV亚型中，HPV-16最为常见（5%），其次是HPV-6（4%）。欧洲、北美洲、撒哈拉以南非洲、拉丁美洲、加勒比地区、澳大利亚和新西兰的HR-HPV总体感染率相似（约为23%），东亚和东南亚男性的HR-HPV感染率约为其他区域的一半（10%）。

研究还提到，大多数男性和女性HPV感染是无症状的，但它们有可能导致长期后遗症甚至死亡。研究表明，每年有超过34万名妇女死于宫颈癌。在男性中，HPV感染往往在临床上表现为生殖器疣，这会增加HPV的传播率。

HPV感染还与肛门、阴茎和口腔癌有关。国际癌症研究机构估计，2018年，约有69400例男性癌症由HPV引起。

这说明男性生殖器感染HPV非常常见，也说明了让男性参与到HPV感染控制、降低两性HPV相关疾病发病率的重要性。

WHO全球艾滋病毒、肝炎和性传播感染规划主任Meg Doherty表示，这项全球研究证实了HPV感染的普遍性。必须重视预防HPV感染、降低相关疾病的发病率。

如何预防？

HPV是一种没有包膜的DNA，直径只有50纳米左右。研究发现，HPV有两个特性：一是这种病毒非常稳定，耐热耐干燥，一般的消毒剂难以清除；二是它具有宿主和组织特异性，只侵犯人类，而且对人体皮肤和组织细胞具有亲嗜性，易于感染皮肤和黏膜，一旦身体组织有缺损，病毒就有可能趁虚而入。因此，男性作为HPV感染的高发群体，也要及时预防。

一是接种疫苗。HPV疫苗不仅仅是女性的专属疫苗，男性接种HPV疫苗不仅能预防尖锐湿疣、外阴癌与肛周的瘤病毒感染，也能降低女性患宫颈癌的风险。

二是定期体检。对于男性来说，HPV的筛查目前尚未有专门的指南来推荐。定期体检可以早期发现和治疗HPV感染和相关疾病。尤其在男性出现一些相关的危险性行为时，或者有可疑症状、表现时，要定期做检测。

三是科学进行性行为。这也是预防HPV的重要方法之一。建议男性尽量避免与多个性伴侣发生性行为。减少性伴侣的数量可以有效降低感染HPV的风险。

四是保持健康生活习惯。保持健康生活习惯可以提高身体的免疫力，降低感染HPV的风险。比如戒烟戒酒，保持充足的睡眠，加强锻炼等。

（环球医学编辑：余霞霞）

全球近1/3的男性感染了HPV，1/5男性感染了至少一种高危亚型HPV
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