胶质母细胞瘤恶性程度高，几乎所有在一线治疗的胶质母细胞瘤都会在短时间内复发，而寻找其他有效的治疗方法迄今尚未成功。

近日，四川省绵阳市中心医院神经外科团队联合四川大学华西医院神经外科、生物治疗全国重点实验室通过肿瘤内注射溶瘤病毒，为两名复发脑胶质母细胞瘤患者成功手术。

溶瘤病毒治疗复发脑胶质母细胞瘤患者 手术成功

11月16日，上述医疗团队采用显微镜联合内镜“双镜合璧”的方式，为两名复发脑胶质母细胞瘤患者手术，手术中使用神经导航仪精准定位肿瘤位置，于瘤内注射，尤其是针对脑干及功能区无法切除的肿瘤分区注射溶瘤病毒，并置入Ommaya囊以便于术后多次注射。同时，联合使用神经电生理监测，避免术中神经功能损伤。

术后，两名患者均无明显特殊不良反应。

据悉，这是中国中西部地区首次将溶瘤病毒应用于脑胶质母细胞瘤患者的治疗，开辟了胶质瘤治疗新的手段。目前，该研究面向全国招募符合条件的患者。

绵阳市中心医院神经外科主任、主任医师李宗平介绍，溶瘤病毒疗法兼具杀伤效率高、靶向性好、副作用小、多种杀伤肿瘤途径和成本低廉等多种优势，近几年已经发展成为了极具前景的肿瘤新型疗法。未来溶瘤病毒疗法将更快速多元化地向临床推进，以更好地满足患者的临床需求。

关于脑胶质瘤

脑胶质瘤是颅内最常见的原发性脑肿瘤，每年每10万人中有3.1人发病。约占所有原发恶性脑肿瘤的45.6%。约占所有原发脑肿瘤的50%，5年生存率＜5%，其中又以胶质母细胞瘤占比最高。

胶质母细胞瘤恶性程度高，手术是首选治疗手段，但是该肿瘤的边界不清楚，全切困难，复发率接近100%。

当前主要采用手术+放疗+化疗的综合治疗模式，即外科手术最大范围安全切除肿瘤，术后辅以放疗和化疗清除残余肿瘤细胞，其中位总生存期约为14.6个月，即使再加上贝伐珠单抗、电场治疗等手段，现有数据显示其中位生存期一般不超过20个月，其预后远未达预期，是公认的最致命的肿瘤之一。

关于溶瘤病毒疗法

近年来，一种新兴的肿瘤免疫治疗方法——溶瘤病毒疗法为复发脑胶质瘤患者的治疗带来了新的机遇。该方法使用经过基因工程技术改造的、具有溶瘤能力的病毒，在肿瘤中复制并杀死肿瘤细胞，而对正常细胞几乎不影响。

除了直接溶瘤作用外，溶瘤病毒还可诱导免疫原性细胞死亡，促进抗肿瘤免疫等优势，而且其毒性反应很少与其他肿瘤治疗药物重叠，故而具有可耐受的安全性。

总的来说，溶瘤病毒疗法就是以毒攻毒，即用原本“有毒”的病毒，经过无毒化改造后，去干掉“有毒”的肿瘤。

尽管溶瘤病毒疗法目前应用范围不广，但鉴于其独特作用机制和良好安全性，未来为肿瘤治疗领域带来了新希望。

（环球医学编辑：余霞霞）

中西部首次！肿瘤内注射溶瘤病毒，两名复发脑胶质母细胞瘤患者成功手术
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