老年急性胆囊炎患者首次入院即应行胆囊切除术
6月17日消息 - 美国一项研究发现,全美参加联邦医疗保险(Medicare)的老年人中,有25%的老年急性胆囊炎患者首次住院期间未行胆囊切除术,导致胆结石相关再入院率达到38%。相关论文发表于《美国外科医师学会杂志》[J Am Coll Surg 2010, 210(5):668]。
该项研究采用美国联邦医疗保险的相关数据对29818例因急性胆囊炎住院治疗的老年患者 [平均(77.7± 7.3)岁,89%为白人,58%为女性]进行评估,受试者中有25%在首次入院期间未接受胆囊切除术。
分析发现,与首次入院期间接受胆囊切除术者相比,未接受切除术者其后2年的死亡率(15.2% 对29.3%, P<0.0001)和胆结石相关再入院率(4% 对38%)均较高。校正人口统计学及共病因素后,未接受胆囊切除术仍与2年生存较差相关(风险比为1.56)。首次入院未行切除术的患者中有27%在其后接受了手术切除治疗。
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