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全球首例!我国成功完成“基因编辑猪-人”异种肝脏移植

来源:环球医学编写    时间:2024年03月15日    点击数:    5星

据空军军医大学西京医院消息,在中国科学院窦科峰院士、肝胆外科陶开山主任的带领下,该院已于3月10日实施一例“基因编辑猪-人”异种肝移植手术,成功将一只多基因编辑猪的全肝以辅助的方式移植到一位脑死亡患者体内。移植肝脏恢复血流后已持续工作96小时,正常分泌胆汁,未见超急性排斥反应。国内外未见同类报道,属世界首例。

我网站曾多次报道,在过去两年中,美国相继开展了4例基因编辑猪-脑死亡受体肾脏移植、1例基因编辑猪-脑死亡受体心脏移植、两例基因编辑猪-人心脏移植手术,这一系列医学突破引发广泛关注,但未报道过异种肝移植案例。

这项最新的手术实施了保留移植患者自身肝脏的辅助性肝移植手术,模拟了临床肝衰竭患者的替代支持治疗过程,整个手术历时约9小时。陶开山主任介绍,移植的基因编辑猪肝脏无论从胆汁、血供和病理结果来讲,情况良好,手术效果超出团队预想。

手术实施方案先后通过学术委员会、伦理委员会、器官移植委员会和动物委员会论证,严格按照国家有关规定逐项进行。移植受者系一例重型闭合性颅脑损伤患者,经过医院全力抢救,3次评估均认证为脑死亡,家属同意无偿参与异种肝移植科学研究,为人类医学进步做贡献。

此次肝脏移植采用的供体猪由某生物科技公司提供,O型血,23kg,供肝称重700g。研究人员敲除了3种会引起“超急性排斥和急性体液性排斥”的猪抗原;并转入2种“人补体调节蛋白”和1种“人凝血调节蛋白”。

手术当天,麻醉科、外科手术室、心血管外科、实验外科、超声科、药剂科、检验科、输血科、放射科、综合外科、肾脏内科、重症医学科、甲乳血管外科、病理科等14个科室共同为手术保驾护航。

当前,国际上关于异种肝脏移植的研究,尚处于“使用狒狒、猕猴等动物作为移植受体”阶段。窦科峰院士解释,相对于肾脏和心脏,肝脏涉及合成、分解、凝血、解毒和免疫等功能,解剖结构和生理功能更为复杂,因此,基因编辑猪的肝脏至今还不能完全替代人类肝脏发挥功能,异种肝脏移植技术难度和科学意义更大。

空军军医大学援引数据称,我国有近4亿肝病患者,700多万肝硬化患者,每年新增30万~50万肝衰竭患者。对于肝衰竭患者而言,肝移植是唯一有效的根治方式。这项研究首次探索了“基因编辑猪-人”肝脏异种移植的可行性,在科学理论创新、核心技术攻关等方面取得原创性突破,将在救治修复、功能重建、移植替代,特别是重要脏器移植中发挥不可替代作用,前景可期。


references:全球首例!我国研究人员为脑死亡受者实施异种肝脏移植
https://so.html5.qq.com/page/real/search_news?docid=70000021_87365f2f32006352
 

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