RACE II研究显示宽松控制心室率治疗房颤效果与严格控制相似
3月17日消息 - 控制心室率是许多房颤患者的首选治疗方案,但目前最佳控制心率尚未明确。治疗指南推荐对心室率进行严格控制,然而却缺乏偱证依据。
RACE II研究是一项对宽松控制心室率和严格控制心室率进行对比的前瞻性、多中心、随机、开放试验。研究表明,在房颤患者中宽松控制心室率能够实现与严格控制心室率相似的效果,并且未增加死亡及严重并发症的风险。该研究结果3月15日在美国心脏病学会(ACC)2010年会公布。
研究共纳入614例持续性房颤患者[平均年龄(68±8)岁,66%为男性],随机分为宽松控制组(目标静息心率<110次/分)和严格控制组(目标静息心率<80次/分、中度运动心率<110次/分)。主要终点由心血管死亡率、心衰入院治疗、卒中、系统性栓塞、出血和威胁生命的心律失常时间所组成。随访时间为2~3年。
结果显示,宽松控制组和严格控制组各有38例和43例患者出现主要终点。3年时宽松控制组和严格控制组主要终点累计发生率分别为12.9%和14.9%。统计分析显示,宽松心室率控制效果不劣于严格控制。就成功达到目标心率而言,宽松控制组优于严格控制组(98%对67%),并且需较少的门诊探访即可实现(75对684)。
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