3月18日消息 - 最新一项比较对无防护的左冠状动脉主干病变患者，血管成形术和冠状动脉旁路移植术（CABG）的长期预后的大型研究结论在第59届ACC学术年会上公布，结果显示两种方案在安全终点方面无明显差异，但支架置入在目标血管的血管重建方面显著优于后者。

    这项研究自2000至2006年间对2240例无防护的左冠状动脉主干病变患者进行研究，患者几首冠脉支架置入（1102例）或者CABG治疗（1138例）。支架置入组包括318例金属支架置入和784例药物洗脱支架置入。研究者将总死亡率、死因构成、Q波心梗、卒中以及目标血管重建作为预后事件。应用倾向评分配对进行结果分析。

    研究发现在两组之间，无论是死亡率、死因构成、Q波心梗或卒中方面均无显著性差异，但支架组的目标血管重建优于CABG组。而对支架组进行亚组分析时，金属支架组、药物洗脱支架组在目标血管重建方面均优于CABG组，其余方面三组无显著性差异。

    研究者认为，尽管目前CABG是左冠脉主干病变的标准治疗，但支架置入较其侵入性更小，严重并发症—如卒中或围手术期死亡—风险也更低，因此可作为一种有效的替代治疗。