8月4日消息 - 前沿医学资讯网根据发表在《Canadian Medical Association Journal》的一项研究结果，老年患者心肌梗死（MI）后接受血运重建可改善1年后的存活率。

    虽然关于老年人接受侵入性治疗的数据不多，但还是有越来越多的老年人接受了血运重建治疗。

    这项研究的目的是了解过去十年接受侵入性心脏手术与药物治疗处方使用的趋势。

    这项研究纳入了29750例80岁或以上的患者，是少数几个报告这个年龄段急性心肌梗死的长期死亡率趋势的研究之一。

    “我们发现，心脏病发作后的1年死亡率从1996年的48.4％降低到了2006年研究结束时的30％，”魁北克蒙特利尔大学的Maude Pagé医师说。

    总体心脏手术率增加，30天时经皮冠状动脉介入增加了22.7％，早期血管成形术增加了12.9％。推荐药物的使用也增加了，这可能有助于提高生存率。

    “我们的数据表明，在手术率增加的同时，随着女性患者、糖尿病、血脂异常、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、高血压发病率的增加，老年患者患急性心肌梗死的特征发生了改变，”魁北克蒙特利尔麦吉尔大学健康中心内科分部高级作者Louise Pilote医师写道。

    “这可能反映了对先前可引起年轻患者致命并发症的疾病管理的进步，”Pilote博士补充说。

    作者们指出，高危病人和长期使用护理设施的患者可迅速到达医院可能会影响病人的特点。

    由于人口老龄化和医疗资源的有限，关键要确定这些实践中的重大变化的成本效益。

    宾夕法尼亚州威尔克斯巴里格伊辛格健康系统的Mark Katlic医师在评论中写道，研究的数据表明先前认为年龄太大的患者现在更多的接受了侵入性治疗。尽管存在年龄歧视，但不能孤立的以年龄拒绝手术。“老年人生理上发生了很大的变化，但现在公布的针对老年人手术的研究结果并不支持年龄偏见，许多研究显示，更多注重细节可达到理想的手术效果。”（前沿医学资讯网）

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